徐利兵；王秀明
①目的 探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.②方法 将170例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,观察组给予丹红注射液20mL加入10%葡萄糖液250mL内持续静滴,1次/d,连用14d.对照组给予丹参注射液20mL加入10%葡萄糖液250mL内持续静滴,1次/d,连用14d,检测两组在治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST改变,同时观察药物反应及副作用.③结果 观察组患者心绞痛症状和心电图改善总有效率分别为89.5%、63.9%,优于对照组的61.9%、44.0%,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 丹红注射液对冠心病有较好的疗效.
作者：辛树香；李涛 刊期： 2012年第02期
据WHO统计,全球有5亿以上人群吸烟,至少3亿在发达国家,2亿在发展中国家[1].发达国家有35%的人吸烟,发展中国家为15%,但是发展中国家的吸烟人数在迅速增长,到2025年发展中国家的吸烟率将增至20%.据估计,每年大约有50万人死于吸烟引起的疾病,从20世纪50年代至20世纪末有1000万人因为吸烟导致死亡,这对健康造成了极大的威胁[2].吸烟是冠心病的独立危险因素,烟草中的一氧化碳、一氧化氮等有害物质损害血管内皮功能,增加血液粘稠度,促进血栓形成,增强氧化应激和炎症反应,诱发或加剧心血管疾病[3].而且研究发现,吸烟对于女性的危害要比男性更大[4].目前中国有烟民3.5亿,并呈现不断增长的趋势[5],因此,吸烟问题亟待解决.
作者：赵丽 刊期： 2012年第02期
①目的 探讨体外循环期间年龄因素对舒芬太尼药代动力学的影响.②方法 选择NYHAⅡ～Ⅲ级的体外循环患者16例,随机分为青年组(Ⅰ组,n=8)和老年组(Ⅱ组,n=8)两组.全身麻醉后将舒芬太尼5 μg/kg静注,秒表计时.在体外循环前、转机后1、3、5、10、15和30min从桡动脉采血3mL置于肝素化试管中,离心10min后精密吸取血浆1mL置入真空密封试管中,-40℃低温保存直至分析.用液相色谱-质谱联用法测定血浆舒芬太尼浓度,3P97药理学程序计算药代动力学参数.③结果 舒芬太尼在体外循环期间的血药浓度与时间衰减曲线可用一室模型描述,两组间的ke、t1/2、Vc、CL和AUC差异均无统计学意义(P>0.05).④结论 心脏手术患者在体外循环期间舒芬太尼的药代动力学特征符合一室模型,年龄因素对舒芬太尼药代动力学没有明显影响.
作者：杨莉；徐凯智；赵昕；邢彦杰；靳彦涛；李宇虹 刊期： 2012年第02期
农村医疗服务作为一个新型领域,随着社会的不断发展正逐步完善着现有的医疗服务机构.它给农村的居民带来了很多的便利和益处,虽然说川陕革命老区的农村居民医疗服务机构已经初具规模,但是要想进一步扩大和完善现有的医疗服务体系,还需要经过长时期的发展和优化.本文通过对川陕革命老区农村居民医疗服务现状进行调查和研究,总结出了目前存在的问题,并且提出解决措施,以进一步提高农村居民的医疗服务水平.
作者：田长生 刊期： 2012年第02期
再生障碍性贫血是骨髓造血干细胞和/或造血微环境损伤性血液病,可能由于多种病因导致造血干细胞或基质细胞损伤,造血调控因子产生或功能异常,造血干细胞表面死亡受体表达增强或对致凋亡作用敏感性升高,机体产生针对造血干细胞的异常自身免疫[1]所导致.再生障碍性贫血表现为贫血、出血、感染,严重者出现致命的出血,尤其是颅内出血及感染.现将2007~2010年我院收治的20例再生障碍性贫血疗效分析回顾如下.
作者：闫艳；王文焕；王智 刊期： 2012年第02期
随着社会的进步,患者的法律意识和自我保护意识不断增强,对护理管理提出了更高的要求.急诊科是医疗事故和纠纷的高风险区,急诊工作具有变化快、要求高、风险大的特点,护士操作工作的机会多,技术性比较强,容易发生差错事故,故细节管理在急诊科管理中尤为突出.我科于2009年5月~2010年5月加强对急救药械的细节管理,取得了较好的效果,报告如下.
作者：李秋菊 刊期： 2012年第02期
急性毒物、药物中毒是临床常见危急重症,预后取决于中毒毒物的种类、剂量、中毒严重程度、抢救时间及有效的治疗手段.我院2008 年3 月以来,应用血液灌流(HP)串联血液透析(HD)以下简称(HP+HD)抢救重度急性药物、毒物中毒患者35 例.护理体会报告如下.
作者：蔡淑兰；刘雨丰；蔡淑玲；郎友新 刊期： 2012年第02期
①目的 探讨在维生素K1治疗的基础上加用新凝灵注射液对早产儿脑室周围-脑室内出血(PV-IVH)患儿凝血功能的影响.②方法 将39例经头颅B超检查确诊PV-IVH早产患儿随机分成甲、乙两组,分别为16、23例.两组的基本情况无显著性差异(P>0.05),基础治疗相同.甲组用维生素K15mg静注3d,乙组加用新凝灵注射液200mg,静滴,共5d;比较两组治疗前后血浆中血管性血友病因子(vWF)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-D)的含量以及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等的变化.③结果 两组患儿各项指标治疗前均无显著性差异(P>0.05);乙组较甲组在治疗后APTT、TT、vWF、GMP-140和D-D均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).④结论 新凝灵注射液可明显改善PV-IVH患儿的凝血功能,抑制纤溶,促进血小板活化及保护血管内皮细胞,通过影响凝血过程的多个环节而产生止血作用.
作者：范一斌；周晓玉 刊期： 2012年第02期
在众多的医疗活动中,查房是为重要的医疗活动.护理查房作为整体护理模式中的一项基本护理活动,是评价护理质量的有效方法之一[1],是对护理诊断、护理措施与效果的集体评价[2].护理查房能系统地检验护理程序的实施,及时评价专业护士的工作情况和病历书写质量,提高各级护理人员的业务水平和检验护理质量.随着护理学科的发展 ,护理查房在提高业务水平方面的作用越来越重要.现将近年来我国护理查房的情况进行归纳及分析.
作者：杨惠荔 刊期： 2012年第02期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,病死率高,除有胰腺局部及区域性病理损伤表现外,常伴有继发胰腺外如肝、肺、肾、肠道等器官的损伤.肝脏是胰腺血液回流的第一站,多种细胞因子的灭活场所,是SAP累及的主要的胰外脏器之一,其损伤发生率较其他脏器为高[1],国外研究学者发现,SAP并发肝损伤者高达88.9%[2].
作者：赵立新；曹立瀛 刊期： 2012年第02期
在普外科临床工作中,随着高频电刀的广泛应用,腹部手术后手术切口脂肪液化时有发生.为了使这类切口尽早愈合,我们自2008年1月开始,采用不拆除手术切口缝线,用一次性负压吸引球对切口内液体进行主动引流.减少了换药频次,促进了手术切口的愈合,取得了良好的治疗效果,报告如下.
作者：左勇；梁高华；金勇明 刊期： 2012年第02期
①目的 调查研究影响新战士骨密度的生活习惯等因素,为针对性预防和改善其骨质稀少或疏松提供科学根据.②方法 以351名2010年底入伍新战士作为研究对象,测定其骨密度T值,对通常认为影响骨密度的6个因素进行问卷调查,经多因素方差分析研究各因素对骨密度的影响.③结果 不吸烟者平均骨密度T值显著高于吸烟者(P<0.05),接收日照者平均骨密度T值显著高于非接收日照者(P<0.05),其它4个因素组间均无显著性差异(P>0.05).④结论 吸烟和缺少日照是影响入伍新战士骨密度的重要因素.
作者：石天山；刘喜军；朱争华；李云峰 刊期： 2012年第02期
①目的 评价胆管细胞型肝癌的临床特点和治疗方法以指导临床诊治,提高患者生存率.②方法 回顾性分析20例胆管细胞型肝癌患者的临床资料.③结果 胆管细胞型肝癌缺乏特异性临床表现,40%为意外发现;B超和CT对胆管细胞型肝癌的诊断率极低,仅5%,且有20%误诊为肝血管瘤;有75.0%的患者CA-199升高;根治性切除组1、3、5年生存率分别为81.8%、45.5%和36.4%;姑息性切除(R1切除) 6例,1、3年生存率分别为16.7%和0.④结论 胆管细胞型肝癌易被误诊为肝血管瘤;CA199和GGT、AKP为较好的胆管细胞型肝癌预示指标;胆管细胞型肝癌以手术治疗为主,根治性手术切除是获得长期生存的唯一途径.
作者：袁红利；冯剑；李永刚 刊期： 2012年第02期
重症急性胰腺炎(SAP)是由于胰酶被激活引起胰腺组织的自身消化、胰腺微循环障碍、胰腺外分泌突然增加使胰管内压增高,胰泡破壁致使含大量胰酶的胰液外溢,是一种以胰腺出血和坏死为特征的疾病.部分患者病情恶化迅速,发病早期即同时合并多器官功能障碍综合征(MODS),致残率及病死率极高[1].2007年6月~2010年5月我院收住ICU22例SAP合并MODS的患者,对其进行内科保守治疗,通过早期诊断、合理抢救及提供优质护理服务,提高了患者救治成功率.
作者：勉永红；周红；徐翠莲 刊期： 2012年第02期
①目的 探讨阴道后穹窿放置米索前列醇对人工流产术镇痛的临床效果.②方法 对自愿施行人工流产术220例的初孕妇,随机分为观察组110例和对照组110例,观察组予阴道后穹窿放置米索前列醇实施人工流产术,对照组采用常规治疗方法.观察每组的镇痛效果、宫颈松弛度及人工流产综合征的发生率.③结果 观察组与对照组比较,术中镇痛效果、宫颈松弛度差异具有统计学意义(P<0.05).人工流产综合征发生率与对照组比较具有统计学意义(P<0.05).④结论 阴道后穹窿放置米索前列醇用于人工流产术镇痛的临床效果明显优于常规治疗方法,是一种既安全又有效的临床镇痛方法.
作者：许桢惠 刊期： 2012年第02期
1996年Gagner成功完成了世界首例腔镜甲状旁腺手术[1].1997年Huscher等完成了首例腔镜甲状腺腺叶切除术[1].我国腹腔镜外科专家罗健等在国内率先成功开展了腔镜下甲状腺腺瘤切除术和腔镜下甲状旁腺瘤切除术.目前国内有不少学者报道了腔镜下甲状腺切除术的成功经验,手术适应证不断拓宽,手术范围不断扩大.我院于2010年6月~2011年6月共开展了11例经胸乳径路腔镜甲状腺手术,除1例中转开放手术外,其余10例效果满意,报告如下.
作者：史卫军；白学良；冯海平；庞键 刊期： 2012年第02期
农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,它关系到农村的发展、农业的繁荣和农民的健康,关系到全面建设小康社会目标的实现[1].目前我国非常重视城镇及其农村的医疗改革,因此,了解农村医疗卫生现状,对明确医疗改革发展方向,制定积极有效的政策,维护农村居民的身心健康及促进国家农业发展有着积极的作用.
作者：马建芳；付丽；李淑杏；陈长香 刊期： 2012年第02期
①目的 对应用不同内固定方法治疗股骨远端A型及C型骨折的疗效进行对比分析,以指导临床合理的选择手术方式及内固定.②方法 回顾性分析我院分别应用AO动力髁螺钉、股骨远端解剖钢板、逆行交锁髓内钉、AO微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端A型及C型骨折患者263例.③结果 所有病例随访4~36个月,平均15个月,250例患者Ⅰ期临床愈合,13例骨不连患者Ⅱ期翻修植骨术后获得临床骨愈合.分析结果显示,不同的内固定方法术后骨折愈合率及膝关节功能评定结果无统计学差异.④结论 股骨远端骨折手术内固定物选择多样性明显,应根据骨折的不同分型选择不同类型的内固定物.
作者：李大伟 刊期： 2012年第02期
随着信息化社会的到来,计算机网络技术和信息技术不断发展,办公自动化、管理自动化已得到广泛应用和普及.越来越多的社会活动记录开始在电子工作环境中产生,接踵而来的就是大量电子文件的不断涌现,于是,电子档案应运而生.这就使得长期以来作为信息主要承载形式的档案的存储介质也发生了巨大的变化,主要表现在由纸质为介质的传统纸质档案逐步向磁盘、光盘等形式为介质的电子文件过渡.档案管理工作正处于这种并存阶段,为此我们应切实做好这一过渡时期的档案管理工作,完成手工档案管理向现代化档案管理的过渡,为高校全面实现档案信息处理和管理的现代化做准备.
作者：朱焕芝 刊期： 2012年第02期
临床上甘露醇静滴致急性肾功能损害,甚至急性肾功能衰竭已日渐引起人们的关注.我科2002~2010年在使用甘露醇的过程中,共有28例发生急性肾功能损害,护理体会报告如下.
作者：夏冰杰 刊期： 2012年第02期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
