葛喜贵
抗菌药物的合理应用是预防和治疗感染性疾病的重要措施,是医院感染管理及医疗质量管理的重要内容[1].为了解我院抗菌药物整治工作成效,尤其是Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物使用情况,掌握存在的问题,发现管理上的薄弱环节,进一步规范临床抗菌药物的合理应用,我院于2011年7~12月对所有Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物使用情况进行了调查评价、分析和汇总统计,结果报告如下.
作者:吕会英 刊期: 2012年第05期
随着我国人口的老龄化,膝关节疾病的发病率呈明显增加的趋势[1].各种炎症性膝关节炎、创伤性关节炎、老年人膝关节病变如不能得到及时有效的治疗,常常导致膝关节功能的丧失.临床非手术治疗效果欠佳,人工全膝关节置换术是治疗膝关节疾病的有效方法.关节置换手术以后膝关节能够负重、伸屈,并有良好的稳定性,实施人工全膝关节置换术的目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形[2],改善关节功能,提高患者生活质量.
作者:袁丽娜 刊期: 2012年第05期
医学的目的是解除人体的病痛,其核心是疾病的诊断和治疗两个环节,而这两个环节的关系可以明确为任何疾病的有效治疗均来源于正确的诊断.在当今医学发展的现况下,虽然疾病的诊断手段有几十种之多,但就其准确性来说,首推病理诊断,即病理组织学诊断要比化验、放射、核素等任何一种诊断方法更准确、更可信、更有权威性.而在病理诊断的大家庭中,免疫组织化学(以下简称免疫组化)已成为其中的一种常用手段.
作者:赵尔曼;卢虹 刊期: 2012年第05期
外科学总论是医学生的一门重要桥梁学科,而外科学实验教学是医学理论联系实践的关键.应通过本门课程的学习,达到培养学生基本外科操作技术、无菌观念、正确使用常规手术器械之目的.进入21世纪以来,随着外科学理论和手术技术迅猛发展,研究内容日益深入广泛,外科学总论实验教学也应跟上时代的步伐,紧紧围绕外科临床实践和临床要求进行改革.本着培养学生无菌观念、提高手术操作技能和综合外科素质,笔者结合外科学总论实验教学的亲身体会,谈几点看法和建议.
作者:李翠梅;李佩宏;韩光亮 刊期: 2012年第05期
护理人员是卫生保健行业中压力较大的人群之一.随着护理观念的更新以及患者维权意识的增强,护理人员的职能发生了本质的变化,无论是医院还是患者本身,都对护理人员的素质及服务质量提出了更高、更严格的要求.而民营医院护士在承受来自各方面压力的同时,还要承受地位、待遇、工作环境不稳定等众多负面因素的影响,由此,民营医院护理人员成为了社会公认的职业倦怠高发人群.
作者:苏宇;宋杨 刊期: 2012年第05期
家庭是影响个人发展的第一个微观生态环境,不仅直接影响着人社会化的各个方面,其对于个人心理的健康发展也起着举足轻重的作用.就外部因素来看,家庭关系尤其是个体与父母的关系,已被以往的研究充分证明是影响个体孤独感的一个重要而具有长效性的影响因素[1].亲密度高的家庭,能够为子女的成长提供更多的温暖和情感性支持,有利于子女人格的塑造和形成良好的亲子关系.相反,对于亲密度低的家庭,家庭成员之间冷漠或父母对子女专制的态度,会影响子女的身心发展.
作者:王莹;李丽娜;马红霞;史爱华 刊期: 2012年第05期
①目的 研究青少年体质量指数(BMI)、性格特征对青少年自我认同感的影响.②方法 采用内外向性格量表、自我认同感量表对山东省淄博市4所中学250名学生进行调查.③结果 男生的自我认同感高于女生,具有显著性差异(P< 0.01);性格特征、自我认同感得分上,偏胖、正常、偏瘦组有显著性差异(P< 0.05);体质量与性格特征、自我认同感呈显著负相关(P< 0.05),性格特征和自我认同感呈显著正相关(P<0.05).④结论 体质量可通过性格特征影响自我认同感,中介成立.
作者:徐娜 刊期: 2012年第05期
2008年2月~2010年10月,我们对25例冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG).经精心护理和密切观察,取得满意效果,围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组25例患者中,男18例,女7例,年龄51~70岁,平均61岁.不稳定性心绞痛17例,陈旧性心肌梗死8例.术前经冠状动脉造影检查,双支血管病变15例,三支血管病变7例,左冠状动脉主干病变3例,合并主动脉瓣关闭不全5例.高血压病10例,2型糖尿病5例,胃癌术后2年2例,慢性支气管炎1例.
作者:杨柳 刊期: 2012年第05期
近年来病毒性肺炎和支气管炎相对突出[1].本文将我院呼吸内科收治的87例老年肺炎患者作为调查对象,了解患者中7种常见病毒感染的血清学和临床特点.1 资料与方法1.1 一般资料我院呼吸内科收治的87例老年患者,诊断符合肺炎标准,收集病史、临床资料,胸部X线及部分辅助检查.住院后当日或次日取静脉血.
作者:李立群;李琳;戈艳蕾;王红阳;韩向群;贾晓敏 刊期: 2012年第05期
急性上呼吸道感染是小儿时期的常见病、多发病,以发热、咳嗽、咽痛为主要症状.一年四季均可发病,但在气候改变较多的冬春季节更容易造成流行.病原体绝大部分为病毒,可占90%以上[1],具有一定的传染性,有时可引起严重并发症.2011年1月~2012年1月我们采用热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染,取得良效,报告如下.
作者:张洪艳 刊期: 2012年第05期
连续硬膜外麻醉可进行分段神经阻滞,可控性强,对循环、呼吸系统影响小,且肌松良好,可以任意延长麻醉时间等.妇产科尤其是产科手术,不但要有完善的镇痛和良好的肌松,还要求对胎儿的影响小,目前硬膜外麻醉是首选的麻醉方法.但其也存在着很多的并发症.我们对妇产科手术后患者进行跟踪随访,了解其并发症的发生概率及处理康复情况,报告如下.
作者:姜晓云 刊期: 2012年第05期
手足口病(hand,footandmouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71).该病多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.EV71感染则引起多种与神经系统相关的疾病,如无菌性脑膜炎、脑干脑炎、脊髓灰质炎样麻痹及神经源性肺水肿等,致残率及病死率高[1].2011年3~9月,我院收治66例手足口病患者,护理体会报告如下.
作者:明玉霞;董菲 刊期: 2012年第05期
尿道狭窄是比较常见疾病,由先天异常、感染、外伤、结石等所致.若尿道狭窄尿道连续性好,泌尿外科医生首先常选择尿道扩张术.尿道扩张是治疗尿道狭窄和膀胱颈挛缩的一种方法.但反复尿道扩张也会导致尿道损伤,终可能会使尿道炎症损伤加重和尿道狭窄加剧.有泌尿外科专家提出尿道扩张后行尿道灌药,可改善尿道扩张后尿道炎症损伤加重和尿道狭窄加剧现象.本研究从临床角度观察比较2种治疗方法.
作者:陶勇博;苏英 刊期: 2012年第05期
随着科学技术的不断发展及各种数字技术的不断创新,使得现阶段的医院构架越来越不能够满足先进技术在医疗上的应用,如何更好地结合先进的科学技术进行医学治疗,成为了现阶段医院建设的首要问题.在近几年的医院建设过程中我们发现,信息化程度越高,越能够很好地结合先进的科学技术和设备,使医疗服务提高到更高的水平.
作者:贺博然;李志刚 刊期: 2012年第05期
胃镜检查是上消化道疾病常用的诊断方法,但因常规胃镜检查有一定痛苦,患者对其存在畏惧心理,令许多患者望而却步,从而失去了早期诊断、早期治疗的机会.无痛胃镜的开展,以其检查时无痛苦,视野更清晰的特点,可以提高内镜下诊断的准确率及治疗的有效率,深受患者及医生欢迎.我们完整记录了我院在浅麻醉状态下进行无痛胃镜(亦称无痛胃镜)检查或治疗共380例次,效果满意.报告如下.
作者:佘树松;杨洪干;文广;王健 刊期: 2012年第05期
①目的 探讨腰后路椎间融合治疗腰间盘再突出的临床疗效.②方法 采用TLIF或PLIF治疗腰椎间盘再突出患者11例.手术节段包括L3~41例,L4~56例,L5~Sl 4例.③结果 神经功能JOA评分从术前平均9.5分提高至术后平均24.6分(P<0.01),神经功能改善率为45%~100%,平均86%.临床疗效优6例,良4例,中1例.骨性融合率达到100%.④结论 腰后路椎间融合治疗腰间盘再突出临床效果满意.
作者:周鹏;张永辉;张生;崔巍;王海蛟 刊期: 2012年第05期
①目的 探讨CT检查在胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)诊断中的价值.②方法 选取我院经手术病理证实的SPTP 7例,分析其CT平扫及增强的影像表现的特点,结合文献与其他胰腺常见肿瘤的CT表现进行比较.③结果 SPTP在CT平扫及CT增强检查中均具有较特征性的表现,与其他常见胰腺肿瘤较易鉴别.④结论 CT检查在SPTP诊断中具有重要价值,进而对患者治疗方案的制定具有指导意义.
作者:杨立平;李福兴;李文贵 刊期: 2012年第05期
病历档案是记录患者的入院与诊治过程、病情的发展、变化、转归过程的再现,是医疗统计数据分析的原始资料,作为处理医患纠纷的重要凭证[1~3],是医院医疗、教学、科研工作的重要信息资料,也是医院各项医疗指标的集中体现,同时,也是患者就诊的病史依据.随着人们法制观念的不断增强,病案资料己成为核保兑赔、交通肇事及伤残鉴定、医疗纠纷处理、公检法办案等重要原始依据,因此,管好病案,合理开发使用病案己成为亟待规范的问题.下面就住院病案资料丢失的原因和对策谈一点自己的看法.
作者:陈韧 刊期: 2012年第05期
传统的鼻窦炎鼻息肉手术治疗方法既不能彻底清除鼻腔鼻窦内病变组织,又损伤了正常的黏膜与解剖结构,复发率较高.20世纪90年代随着鼻内窥镜手术的开展,其治愈率明显提高.但报道差异较大.本文就术后处理对疗效的影响进行探讨.
作者:张万峰 刊期: 2012年第05期
全身麻醉苏醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期.手术结束后数小时内,麻醉作用并未终止,各种保护反射尚未恢复,易发生呼吸、循环系统等并发症[1].全麻术后患者一般可在短时间唤醒,但也有一部分患者可出现意识模糊、嗜睡、极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍情况.如果不及时处理,可能危及患者生命.因此,在苏醒期间加强护理,尤为重要.我科2010年1月~2012年1月对18例颅内肿瘤术后全麻苏醒期的患者进行观察及护理,取得了良好的效果,报告如下.
作者:洪黎霞;张宣 刊期: 2012年第05期