杨柳
溺水是急诊科常见的急危重症.据WHO估计,2002年全球约38万人死于非故意溺水(除洪水、运输事故和水上运输事故引起外),溺水成为全球意外伤害中继交通伤害和跌落之后的第3位死亡原因[1].因此,快速有效的院前急救及院内救治对挽救患者的生命尤为重要.现将我院2009年12月～2011年12月23例溺水患者的急救护理经验报告如下.
作者：凌娟娟；李丽荣 刊期： 2012年第05期
全身麻醉苏醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期.手术结束后数小时内,麻醉作用并未终止,各种保护反射尚未恢复,易发生呼吸、循环系统等并发症[1].全麻术后患者一般可在短时间唤醒,但也有一部分患者可出现意识模糊、嗜睡、极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍情况.如果不及时处理,可能危及患者生命.因此,在苏醒期间加强护理,尤为重要.我科2010年1月~2012年1月对18例颅内肿瘤术后全麻苏醒期的患者进行观察及护理,取得了良好的效果,报告如下.
作者：洪黎霞；张宣 刊期： 2012年第05期
胫骨平台骨折是一种较为复杂的骨折,骨折多累及关节面.用锁定钢板治疗,不仅保证了骨折端的坚强性,而且是一种新型的生物力学固定理念,是治疗此类骨折较为理想的的内固定材料.我科2008年9月~2011年6月应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者28例,结果报告如下.
作者：陈国良；杜鹏 刊期： 2012年第05期
随着超声技术在产前检查的普遍应用,妊娠合并卵巢肿瘤临床诊断率显著增高,其危害性较非孕期大,对母儿均可产生不良影响.因此早期诊断、及时处理非常重要.我院近10年来收治59例妊娠合并卵巢肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：姚冬子 刊期： 2012年第05期
①目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠的临床疗效.②方法 将符合保守治疗条件的异位妊娠患者60例随机分为两组,对照组单一甲氨蝶呤用药,研究组甲氨蝶呤与米非司酮联合用药,定期监测两组血β-HCG水平,包块缩小情况等,并对两组的临床疗效进行比较.③结果 研究组治疗异位妊娠的成功率为90.0%,对照组的成功率为86.7%,研究组成功率虽略高于对照组,但无显著性差异(P＞0.05);但研究组用药后血β-HCG降至正常的时间、包块消失时间及平均住院时间均优于对照组,差异显著(P＜0.05).④结论 甲氨蝶呤与米非司酮联合用药与单用甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的成功率相似,但联合用药组用药后的血β-HCG降至正常的时间短于单用甲氨蝶呤组.
作者：吴代香 刊期： 2012年第05期
急性特发性面神经麻痹是指茎乳孔内非特异性炎症导致的周围性面瘫,又称面神经炎或Bell麻痹.越来越多的资料表明,面神经麻痹的主要病因与疱疹病毒有关,在面神经麻痹患者中使用抗病毒治疗是非常合理的[1,2].2006年8月～2008年8月我们用更昔洛韦联合强的松治疗面神经炎,获得较好的疗效,报告如下.
作者：姚文山 刊期： 2012年第05期
煤炭生产是一个高危险行业,长期以来经常发生各种灾害事故,职业病危害比较严重.某市煤矿集团为充分利用现有的煤炭资源扩大再生产,减少各种危害事故的发生,于2008年收购接管不具备安全生产条件的8个乡镇小煤矿,对其进行了安全生产和提升、排水、通风、供电、运输等系统的改造.
作者：齐新周 刊期： 2012年第05期
现代护理的发展要求护理人员不仅要学习护理专业知识,还要具备良好的人际沟通知识和技能,使护理对象能够得到主动、全面、系统、有效的整体护理.整体护理的实践调查表明,护理需要用70%的时间与他人进行沟通.因此,护生的沟通交往能力,是做好护理工作的关键能力,这就要求护理人员不仅要有扎实的护理理论知识以及熟练的操作技能,还要有较高的人文素质和人际沟通能力.
作者：杜兰芳；魏静 刊期： 2012年第05期
近年来病毒性肺炎和支气管炎相对突出[1].本文将我院呼吸内科收治的87例老年肺炎患者作为调查对象,了解患者中7种常见病毒感染的血清学和临床特点.1 资料与方法1.1 一般资料我院呼吸内科收治的87例老年患者,诊断符合肺炎标准,收集病史、临床资料,胸部X线及部分辅助检查.住院后当日或次日取静脉血.
作者：李立群；李琳；戈艳蕾；王红阳；韩向群；贾晓敏 刊期： 2012年第05期
①目的 通过对德州市住院新生儿现状的调查,了解我市目前住院新生儿的疾病谱及转归.②方法 抽取全市4所医院,回顾性调查了出院的住院新生儿2 100例.③结果 男女性别比为1.564∶1;早产儿占住院新生儿的45.7%,住院早产儿所占比例较2002年(19.7%)有明显增高;发生率高的前3位的疾病依次为黄疸、肺炎和缺氧缺血性脑病;足月儿肺炎、胎粪吸入综合征和胆红素脑病等疾病的发生率高于早产儿;而早产儿呼吸暂停、呼吸窘迫综合征和肺出血等疾病的发生率高于足月儿;转归:治愈率为52.2%,好转率为35.2%,自动出院占7.5%,病死率为5.1%.新生儿死亡发生在入院后24 h内占56.3%.④结论 住院新生儿中早产儿所占比例有增加趋势;住院新生儿死亡主要发生在入院后24h内,应加强入院后24h内的监护工作.
作者：高雁翎；江丽；杨宁 刊期： 2012年第05期
老年性白内障是眼科常见病,但发病过程中其屈光状况的改变报导较少,现将临床确诊为老年性白内障的219人,397只眼测定视力和验光.结果196只眼不能矫正,201只眼有不同程度的屈光不正,其中远视者136只眼,占67.7%,近视者65眼,占32.3%.
作者：凌丽娜；凌文哲 刊期： 2012年第05期
①目的 探讨腰丛神经阻滞和腰硬联合麻醉用于髌骨骨折手术的可行性和安全性.②方法 将60例行髌骨骨折手术的患者分为腰丛神经阻滞(n=30)和腰硬联合麻醉(n=30)两组.腰丛神经阻滞采用腰大肌间隙入路,给予0.375%罗哌卡因30mL;腰硬联合麻醉选择L2～3或L3～4间隙穿刺,应用0.5%罗哌卡因注射液2mL注入蛛网膜下腔.监测并记录两组患者入室后不同时间的血压、心率、血氧饱和度、辅助用药、麻醉并发症、不良反应和麻醉效果.③结果 两组麻醉前后心率、脉搏氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);腰硬组平均动脉压较腰丛组下降明显(P<0.05),腰丛组麻醉操作时间短,疗效满意时间和镇痛时间长,与腰硬组比较,差异有显著性(P<0.05).两组无阻滞不全病例,亦没有出现恶心、呕吐等不良反应.④结论 腰丛神经阻滞麻醉对患者血压、心率的影响较腰硬联合麻醉组更小,且术后镇痛时间长,对髌骨骨折行切开复位内固定手术的患者,单纯实施腰丛神经阻滞是安全有效的.
作者：刘炎；张华 刊期： 2012年第05期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来发病率呈逐渐上升趋势.而少见部位异位妊娠(包括宫颈、宫角、残角子宫、输卵管间质部、卵巢、腹腔等部位)因发病部位特殊、症状各一、体征出现晚且不典型而致早期诊断困难,极易误诊,甚至有时造成不可收拾的局面.2004年3月~2012年2月我们收治了罕见部位异位妊娠28例,报告如下.
作者：胡晓红；周秀敏；刘霞 刊期： 2012年第05期
①目的 调查中学教师的人格特质和焦虑、抑郁情绪的现状及关系,为教师的心理干预提供依据.②方法 应用艾森克人格问卷简式中国版(EPQ-RSC)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对168位中学教师进行问卷测查.③结果 中学教师的焦虑抑郁水平显著高于全国常模;焦虑、抑郁情绪的检出率分别为19.6﹪和32.7%,焦虑、抑郁情绪并存的检出率为13.1%.中学教师的SAS与SDS得分有显著正相关(r=0.608,P1＜0.05).中学教师的SAS与EPQ的E、L维度有显著负相关,与N维度有显著正相关(r1=﹣0.197,P1＜0.05;r2=﹣0.175,P2＜0.05;r3=0.556,P3＜0.01);SDS与EPQ的E维度有显著负相关,与N、P维度有显著正相关(r1=﹣0.195,P1＜0.05;r2=0.407,P2＜0.05;r3=0.192,P3＜0.01).④结论 中学教师的焦虑抑郁水平偏高,部分教师同时存在焦虑抑郁情绪;中学教师性格越外向,情绪稳定性和掩饰性越高,越不容易出现焦虑情绪,良好的人格特质对情绪有调节作用.
作者：程淑英；岳静玲；马红霞；赵阳 刊期： 2012年第05期
护理人员是卫生保健行业中压力较大的人群之一.随着护理观念的更新以及患者维权意识的增强,护理人员的职能发生了本质的变化,无论是医院还是患者本身,都对护理人员的素质及服务质量提出了更高、更严格的要求.而民营医院护士在承受来自各方面压力的同时,还要承受地位、待遇、工作环境不稳定等众多负面因素的影响,由此,民营医院护理人员成为了社会公认的职业倦怠高发人群.
作者：苏宇；宋杨 刊期： 2012年第05期
急性上呼吸道感染是小儿时期的常见病、多发病,以发热、咳嗽、咽痛为主要症状.一年四季均可发病,但在气候改变较多的冬春季节更容易造成流行.病原体绝大部分为病毒,可占90%以上[1],具有一定的传染性,有时可引起严重并发症.2011年1月~2012年1月我们采用热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染,取得良效,报告如下.
作者：张洪艳 刊期： 2012年第05期
在高等中医药人才的培养中,如何提高大学生的创新能力和实践能力,已成为推进实验教学改革的一项重要课题.为此,必须优化实验教学内容,积极推进实验教学方法的改革与创新[1].营造高素质创新人才的实验教学环境,构建创新型人才培养的实验教学体系,对于提高实验教学质量和人才培养质量具有重要而深远的意义[2].
作者：王洪彬；李雪青；崔建美；马树祥；李旗 刊期： 2012年第05期
传统的鼻窦炎鼻息肉手术治疗方法既不能彻底清除鼻腔鼻窦内病变组织,又损伤了正常的黏膜与解剖结构,复发率较高.20世纪90年代随着鼻内窥镜手术的开展,其治愈率明显提高.但报道差异较大.本文就术后处理对疗效的影响进行探讨.
作者：张万峰 刊期： 2012年第05期
①目的 研究2%高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的疗效.②方法 用皮肤点刺实验确诊变应性性鼻炎患者80例,随机分2%高渗盐水组(A组)及生理盐水组(B组),冲洗按照每晚1次,一次用250mL41℃左右盐水交替冲洗双侧鼻腔.连续用药4周,观察并记录每组患者治疗前后各种症状、体征.③结果 两组治疗前后症状记分、体征记分及总记分差值,差异有统计学意义 (P<0.05).两组治疗中、重度变应性鼻炎的疗效频数比较,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 2%高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎能有效改善患者鼻腔各种症状和体征.
作者：杨笑染；庞康；刘为民；周智勇；王志恺；朱玉楠 刊期： 2012年第05期
①目的 探讨SLIPA喉罩应用在高血压患者腹腔镜胆囊切除麻醉术中的可行性和安全性.②方法 腹腔镜胆囊切除术高血压患者60例,ASAⅠ～Ⅲ级.随机均分成SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组).在麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管/喉罩即刻(T2)、插管/喉罩后5min(T3)、气腹即刻(T4)、气腹后10min(T5)、拔管/喉罩即刻(T6)、拔管/喉罩后5min(T7),记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)、脉搏血氧饱和度(SPO2)及呼吸末二氧化碳分压(PETCO2).记录两组麻醉时间、气腹时间、拔管/喉罩时间、苏醒时间及患者相关并发症.③结果 T2 、T6时T组的HR、MAP明显高于S组(P<0.05).两组患者HR、MAP在T2 、T6时明显高于T0时(P<0.05).T4 、T5时两组患者Ppeak明显高于T2时(P<0.05).T5时两组患者PETCO2明显高于T2时(P<0.05).T组患者拔管时呛咳及术后咽喉不适、咽痛明显多于S组(P<0.05).T组患者拔管/喉罩时间、苏醒时间明显长于S组(P<0.05).④结论 SLIPA喉罩适用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,并发症少.
作者：殷骏；王绍林；刘小彬；俞蕾；张进；何磊 刊期： 2012年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
