王洪彬；李雪青；崔建美；马树祥；李旗
①目的 探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对维持性HD患者皮肤瘙痒的影响.②方法 选择维持性HD的终末期肾病患者40例,随机分为两组:HD联合HP组和单纯HD组,每组各20例,分别于治疗前和治疗3个月后采血,全自动生化仪检测血钙、血磷、iPTH和β2微球蛋白水平.③结果 HD组和HD+HP组患者治疗前血钙、血磷、iPTH和β2微球蛋白差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,HD组血钙、血磷、iPTH和β2微球蛋白较治疗前无明显改变(P>0.05);HD+HP组治疗后血磷、iPTH和β2微球蛋白均明显降低(P<0.01),且皮肤瘙痒症状明显改善.④结论 HD联合HP治疗终末期肾病HD患者可有效清除中、大分子物质,改善患者皮肤瘙痒的症状.
作者：刘振颖 刊期： 2012年第05期
胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离[1].是妊娠期严重的一种并发症,具有发病急、病情进展快、变化快、并发症多和病死率高等特点.主要临床表现是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血.根据胎盘剥离面的大小和出血量多少可分为轻型和重型[1].妊娠晚期突发胎盘早剥发生率虽然不高,但可对母婴生命造成极大威胁.
作者：赵郁；刘红丽 刊期： 2012年第05期
胫骨平台骨折是一种较为复杂的骨折,骨折多累及关节面.用锁定钢板治疗,不仅保证了骨折端的坚强性,而且是一种新型的生物力学固定理念,是治疗此类骨折较为理想的的内固定材料.我科2008年9月~2011年6月应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者28例,结果报告如下.
作者：陈国良；杜鹏 刊期： 2012年第05期
胃镜检查是上消化道疾病常用的诊断方法,但因常规胃镜检查有一定痛苦,患者对其存在畏惧心理,令许多患者望而却步,从而失去了早期诊断、早期治疗的机会.无痛胃镜的开展,以其检查时无痛苦,视野更清晰的特点,可以提高内镜下诊断的准确率及治疗的有效率,深受患者及医生欢迎.我们完整记录了我院在浅麻醉状态下进行无痛胃镜(亦称无痛胃镜)检查或治疗共380例次,效果满意.报告如下.
作者：佘树松；杨洪干；文广；王健 刊期： 2012年第05期
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节[1].大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,优化城市卫生服务结构,对方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系具有重要意义.但现状却是相比选择医院的人数来说,还有很多人不愿选择社区卫生服务机构,因此我们需要认真研究居民利用社区卫生服务情况及其影响因素,从而改善社区卫生服务,使其提供的服务更加方便、有效,为合理配置卫生资源提供依据[2].
作者：周航 刊期： 2012年第05期
福尔马林固定石蜡包埋法(formalin fixed and paraffin embedding,FFPE)是临床及医学科研保存样本的标准方法,这些样本在无法获取新鲜或冷冻组织情况下,为后续的分子生物学研究及法庭科学实践提供了丰富的DNA来源.然而,福尔马林的主要成分甲醛会导致组织中蛋白和DNA的交联导致DNA链脆性增加,偏酸性的固定环境及酚/氯仿法繁杂的操作程序也可导致DNA链断裂[1].
作者：徐冬冬；黄花；张明阳；王韵 刊期： 2012年第05期
①目的 探讨急性硬膜下血肿并脑疝的救治方法.②方法 对110例急性硬膜下血肿并发脑疝的临床资料进行回顾性分析.③结果 术后血肿残留量＜10% 87例,＞10% 24例;脑膨出10例,硬膜下积液9例,颅内感染2例,脑脊液漏4例;出院时GOS评分评估良好65例(59.3%);中残17例(15.4%);重残13例(11.8%);植物生存4例(3.6%);死亡11例(10%).④结论 伤后快速诊治,术中采用标准大骨瓣减压,逐步清除血肿,降低脑膨出的发生率;积极处理并发症是减轻继发损害的重要途径.
作者：李俭普；张文彬 刊期： 2012年第05期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来发病率呈逐渐上升趋势.而少见部位异位妊娠(包括宫颈、宫角、残角子宫、输卵管间质部、卵巢、腹腔等部位)因发病部位特殊、症状各一、体征出现晚且不典型而致早期诊断困难,极易误诊,甚至有时造成不可收拾的局面.2004年3月~2012年2月我们收治了罕见部位异位妊娠28例,报告如下.
作者：胡晓红；周秀敏；刘霞 刊期： 2012年第05期
①目的 通过对德州市住院新生儿现状的调查,了解我市目前住院新生儿的疾病谱及转归.②方法 抽取全市4所医院,回顾性调查了出院的住院新生儿2 100例.③结果 男女性别比为1.564∶1;早产儿占住院新生儿的45.7%,住院早产儿所占比例较2002年(19.7%)有明显增高;发生率高的前3位的疾病依次为黄疸、肺炎和缺氧缺血性脑病;足月儿肺炎、胎粪吸入综合征和胆红素脑病等疾病的发生率高于早产儿;而早产儿呼吸暂停、呼吸窘迫综合征和肺出血等疾病的发生率高于足月儿;转归:治愈率为52.2%,好转率为35.2%,自动出院占7.5%,病死率为5.1%.新生儿死亡发生在入院后24 h内占56.3%.④结论 住院新生儿中早产儿所占比例有增加趋势;住院新生儿死亡主要发生在入院后24h内,应加强入院后24h内的监护工作.
作者：高雁翎；江丽；杨宁 刊期： 2012年第05期
①目的 探讨腰后路椎间融合治疗腰间盘再突出的临床疗效.②方法 采用TLIF或PLIF治疗腰椎间盘再突出患者11例.手术节段包括L3~41例,L4~56例,L5~Sl 4例.③结果 神经功能JOA评分从术前平均9.5分提高至术后平均24.6分(P<0.01),神经功能改善率为45%～100%,平均86%.临床疗效优6例,良4例,中1例.骨性融合率达到100%.④结论 腰后路椎间融合治疗腰间盘再突出临床效果满意.
作者：周鹏；张永辉；张生；崔巍；王海蛟 刊期： 2012年第05期
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点[1].近年来糖尿病的发病率呈逐年升高趋势,其危害已越来越引起人们的重视[2].
作者：李建娟 刊期： 2012年第05期
急性上消化道出血是各种原因引起的食管、胃、十二指肠、肝脏、胆等脏器的急性出血,病死率较高[1].急救与护理是否及时准确,是患者治疗后生活质量及抢救成功率的关键.我科2008年2月~2011年6月,共收治上消化道出血患者46例,抢救及护理体会报告如下.
作者：韩立新 刊期： 2012年第05期
认知功能是人类大脑高级皮层重要的功能之一,也是人类重要的有意识的精神活动之一.认知功能的轻微降低都会对个体的心理社会功能产生严重影响,而老年人随着年龄的增长,其认知障碍发生增加.老年人认知功能障碍是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知损伤状态,是一种不稳定的过渡状态,具有转化为痴呆的高风险,导致老年人进入医疗机构的风险增高,严重影响老年人的正常生活并增加家庭和照料者的负担,降低了老年人及其家庭成员和照料者的生活质量.
作者：刘瑞华；陈长香；张学军 刊期： 2012年第05期
病历档案是记录患者的入院与诊治过程、病情的发展、变化、转归过程的再现,是医疗统计数据分析的原始资料,作为处理医患纠纷的重要凭证[1~3],是医院医疗、教学、科研工作的重要信息资料,也是医院各项医疗指标的集中体现,同时,也是患者就诊的病史依据.随着人们法制观念的不断增强,病案资料己成为核保兑赔、交通肇事及伤残鉴定、医疗纠纷处理、公检法办案等重要原始依据,因此,管好病案,合理开发使用病案己成为亟待规范的问题.下面就住院病案资料丢失的原因和对策谈一点自己的看法.
作者：陈韧 刊期： 2012年第05期
手足口病(hand,footandmouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71).该病多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.EV71感染则引起多种与神经系统相关的疾病,如无菌性脑膜炎、脑干脑炎、脊髓灰质炎样麻痹及神经源性肺水肿等,致残率及病死率高[1].2011年3~9月,我院收治66例手足口病患者,护理体会报告如下.
作者：明玉霞；董菲 刊期： 2012年第05期
2010年6月～2011年6月,我院共有206例骨折手术接台,由于术前注重了人性化护理,取得了良好的经济效益和社会效益,报告如下.1 临床资料206例骨折手术接台患者中,男119例,女87例,年龄3～98岁;上肢骨折68例,下肢骨折103例,脊柱骨折27例,骨盆骨折8例;合并冠心病9例,糖尿病7例,高血压15例.由于对206例接台手术患者实施了人性化护理,有效地减少了术前等待时间,缓解了患者焦虑不安的情绪,保证了每台手术的顺利进行,从而赢得了患者及家属的好评.
作者：王艳；谢瑶 刊期： 2012年第05期
先天性耳前瘘管是耳鼻咽喉科常见的先天耳畸形,通常不需治疗.如果瘘管经常感染形成瘢痕,影响瘘管内容物的排出,就需手术治疗.2000年7月~2011年6月,我科共收治53例先天性耳前瘘管患者,均行手术切除,报告如下.
作者：杨敬峰；李少龙 刊期： 2012年第05期
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,压迫和刺激相应水平的神经根马尾神经或脊髓,引起疼痛、下肢放射痛或有膀胱直肠功能障碍等症状及体征的疾病,简称腰突症.我科于2009年1~6月共收治60例腰突症患者,经针刺治疗及护理,取得了较好的效果,报告如下.
作者：开凤娥 刊期： 2012年第05期
新生儿泪囊炎是小儿常见眼病之一,占新生儿的5%~6%.我院对150例(150只眼)新生儿泪囊炎患者采用新型冲洗式泪道探针联合氧氟沙星凝胶治疗,获得了满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患儿150例(150只眼).男65例,女85例.小2个月,大8个月,平均就诊年龄4~5个月.
作者：郄学芬 刊期： 2012年第05期
手术室是完成医疗工作的重要场所,是医院感染的高危科室之一,手术室消毒隔离工作直接影响手术切口正常愈合和手术患者尽快康复[1],任何疏忽都可能造成手术室的环境污染及患者间的交叉感染.清洁工人作为手术室作业中的重要环节之一,对其队伍管理的有效与否直接影响到整个手术室工作质量和效率.我院手术室通过加强对清洁工人的管理,力求建立一支整体素质较高、业务技能较强、工作配合较为默契的工人队伍,以提高整个手术室工作质量和效率,确保手术病人安全.现将本科室的做法简介如下.
作者：张小文；沈玲珊；彭永熹 刊期： 2012年第05期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
