学术投稿

急性硬膜下血肿并发脑疝的临床救治

李俭普;张文彬

关键词:硬膜下血肿, 颅脑损伤, 脑疝
摘要:①目的 探讨急性硬膜下血肿并脑疝的救治方法.②方法 对110例急性硬膜下血肿并发脑疝的临床资料进行回顾性分析.③结果 术后血肿残留量<10% 87例,>10% 24例;脑膨出10例,硬膜下积液9例,颅内感染2例,脑脊液漏4例;出院时GOS评分评估良好65例(59.3%);中残17例(15.4%);重残13例(11.8%);植物生存4例(3.6%);死亡11例(10%).④结论 伤后快速诊治,术中采用标准大骨瓣减压,逐步清除血肿,降低脑膨出的发生率;积极处理并发症是减轻继发损害的重要途径.
华北理工大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 锁定钢板治疗胫骨平台骨折

    胫骨平台骨折是一种较为复杂的骨折,骨折多累及关节面.用锁定钢板治疗,不仅保证了骨折端的坚强性,而且是一种新型的生物力学固定理念,是治疗此类骨折较为理想的的内固定材料.我科2008年9月~2011年6月应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者28例,结果报告如下.

    作者:陈国良;杜鹏 刊期: 2012年第05期

  • 德州市住院新生儿流行病学调查

    ①目的 通过对德州市住院新生儿现状的调查,了解我市目前住院新生儿的疾病谱及转归.②方法 抽取全市4所医院,回顾性调查了出院的住院新生儿2 100例.③结果 男女性别比为1.564∶1;早产儿占住院新生儿的45.7%,住院早产儿所占比例较2002年(19.7%)有明显增高;发生率高的前3位的疾病依次为黄疸、肺炎和缺氧缺血性脑病;足月儿肺炎、胎粪吸入综合征和胆红素脑病等疾病的发生率高于早产儿;而早产儿呼吸暂停、呼吸窘迫综合征和肺出血等疾病的发生率高于足月儿;转归:治愈率为52.2%,好转率为35.2%,自动出院占7.5%,病死率为5.1%.新生儿死亡发生在入院后24 h内占56.3%.④结论 住院新生儿中早产儿所占比例有增加趋势;住院新生儿死亡主要发生在入院后24h内,应加强入院后24h内的监护工作.

    作者:高雁翎;江丽;杨宁 刊期: 2012年第05期

  • 家庭亲密度的研究进展

    家庭是影响个人发展的第一个微观生态环境,不仅直接影响着人社会化的各个方面,其对于个人心理的健康发展也起着举足轻重的作用.就外部因素来看,家庭关系尤其是个体与父母的关系,已被以往的研究充分证明是影响个体孤独感的一个重要而具有长效性的影响因素[1].亲密度高的家庭,能够为子女的成长提供更多的温暖和情感性支持,有利于子女人格的塑造和形成良好的亲子关系.相反,对于亲密度低的家庭,家庭成员之间冷漠或父母对子女专制的态度,会影响子女的身心发展.

    作者:王莹;李丽娜;马红霞;史爱华 刊期: 2012年第05期

  • 氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片的制备

    ①目的 研究氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片的制备工艺并考察片剂的溶出度.②方法 氨基葡萄糖与硫酸软骨素按5:4的比例混合加入填充剂,采用湿法制粒,压片制成氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片,测定复合片的溶出度.以大鼠为实验动物研究复合片抗急性炎症作用.③结果 以溶出度为评价指标,筛选片剂的佳处方.优选出氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片佳处方为:12%的微晶纤维素为填充剂,2.5%羧甲基淀粉钠为粘合剂和2.5%交联聚乙烯吡咯烷酮为崩解剂.大鼠足趾肿胀实验结果 显示给药28天,氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片各给药组足趾肿胀度均小于正常对照组(P<0.05).④结论 制成的氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片具有药物溶出迅速,有明显的抗急性炎症作用.

    作者:赵轶;李亚军 刊期: 2012年第05期

  • Chelex-100法提取甲醛固定石蜡包埋组织DNA的研究

    福尔马林固定石蜡包埋法(formalin fixed and paraffin embedding,FFPE)是临床及医学科研保存样本的标准方法,这些样本在无法获取新鲜或冷冻组织情况下,为后续的分子生物学研究及法庭科学实践提供了丰富的DNA来源.然而,福尔马林的主要成分甲醛会导致组织中蛋白和DNA的交联导致DNA链脆性增加,偏酸性的固定环境及酚/氯仿法繁杂的操作程序也可导致DNA链断裂[1].

    作者:徐冬冬;黄花;张明阳;王韵 刊期: 2012年第05期

  • 少见部位异位妊娠诊治分析

    异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来发病率呈逐渐上升趋势.而少见部位异位妊娠(包括宫颈、宫角、残角子宫、输卵管间质部、卵巢、腹腔等部位)因发病部位特殊、症状各一、体征出现晚且不典型而致早期诊断困难,极易误诊,甚至有时造成不可收拾的局面.2004年3月~2012年2月我们收治了罕见部位异位妊娠28例,报告如下.

    作者:胡晓红;周秀敏;刘霞 刊期: 2012年第05期

  • 人工全膝关节置换术围手术期护理进展

    随着我国人口的老龄化,膝关节疾病的发病率呈明显增加的趋势[1].各种炎症性膝关节炎、创伤性关节炎、老年人膝关节病变如不能得到及时有效的治疗,常常导致膝关节功能的丧失.临床非手术治疗效果欠佳,人工全膝关节置换术是治疗膝关节疾病的有效方法.关节置换手术以后膝关节能够负重、伸屈,并有良好的稳定性,实施人工全膝关节置换术的目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形[2],改善关节功能,提高患者生活质量.

    作者:袁丽娜 刊期: 2012年第05期

  • 硬膜外麻醉用于妇产科手术后并发症的临床观察

    连续硬膜外麻醉可进行分段神经阻滞,可控性强,对循环、呼吸系统影响小,且肌松良好,可以任意延长麻醉时间等.妇产科尤其是产科手术,不但要有完善的镇痛和良好的肌松,还要求对胎儿的影响小,目前硬膜外麻醉是首选的麻醉方法.但其也存在着很多的并发症.我们对妇产科手术后患者进行跟踪随访,了解其并发症的发生概率及处理康复情况,报告如下.

    作者:姜晓云 刊期: 2012年第05期

  • 以学生为中心的实验针灸学课程自主创新设计性实验教学研究

    在高等中医药人才的培养中,如何提高大学生的创新能力和实践能力,已成为推进实验教学改革的一项重要课题.为此,必须优化实验教学内容,积极推进实验教学方法的改革与创新[1].营造高素质创新人才的实验教学环境,构建创新型人才培养的实验教学体系,对于提高实验教学质量和人才培养质量具有重要而深远的意义[2].

    作者:王洪彬;李雪青;崔建美;马树祥;李旗 刊期: 2012年第05期

  • 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察

    急性上呼吸道感染是小儿时期的常见病、多发病,以发热、咳嗽、咽痛为主要症状.一年四季均可发病,但在气候改变较多的冬春季节更容易造成流行.病原体绝大部分为病毒,可占90%以上[1],具有一定的传染性,有时可引起严重并发症.2011年1月~2012年1月我们采用热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染,取得良效,报告如下.

    作者:张洪艳 刊期: 2012年第05期

  • 妊娠合并卵巢肿瘤59例分析

    随着超声技术在产前检查的普遍应用,妊娠合并卵巢肿瘤临床诊断率显著增高,其危害性较非孕期大,对母儿均可产生不良影响.因此早期诊断、及时处理非常重要.我院近10年来收治59例妊娠合并卵巢肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.

    作者:姚冬子 刊期: 2012年第05期

  • 新型冲洗式探针联合氧氟沙星凝胶治疗新生儿泪囊炎的临床分析

    新生儿泪囊炎是小儿常见眼病之一,占新生儿的5%~6%.我院对150例(150只眼)新生儿泪囊炎患者采用新型冲洗式泪道探针联合氧氟沙星凝胶治疗,获得了满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患儿150例(150只眼).男65例,女85例.小2个月,大8个月,平均就诊年龄4~5个月.

    作者:郄学芬 刊期: 2012年第05期

  • 妇科手术后下肢深静脉栓塞患者的护理

    下肢深静脉栓塞(DVT) 在西方发达国家的发病率高达30%~50%,我国为2.6%[1].故术前做好健康教育,术后做到早预防、早发现、早治疗,有着重要的临床意义.1 临床资料2010年1~12月,我院子宫切除手术患者300例,发生下肢深静脉栓塞3例,占手术例数的0.1%.

    作者:赵家菊;周家红;姜前兰;周艳;史元梅;王小芳;杨江娥 刊期: 2012年第05期

  • 尿道下裂手术研究进展

    尿道下裂是泌尿男性生殖道常见的先天性畸形之一,其发生率约为每300个出生男婴中有1例[1].近30年来,尿道下裂的发生率成倍增长,1991年有报道美国每年约有6000个尿道下裂男婴出生[2].2001年MICHAEL报告尿道下裂的发生率为0.7%,接近既往统计数据的上限且无人种差异[3].尿道下裂按阴茎下曲矫正后尿道口新位置分3型:前型(阴茎头型、冠状沟形、阴茎体前型);中间型(阴茎体中间型);后型(阴茎体后型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型).

    作者:高成满 刊期: 2012年第05期

  • 手术室清洁工人管理浅析

    手术室是完成医疗工作的重要场所,是医院感染的高危科室之一,手术室消毒隔离工作直接影响手术切口正常愈合和手术患者尽快康复[1],任何疏忽都可能造成手术室的环境污染及患者间的交叉感染.清洁工人作为手术室作业中的重要环节之一,对其队伍管理的有效与否直接影响到整个手术室工作质量和效率.我院手术室通过加强对清洁工人的管理,力求建立一支整体素质较高、业务技能较强、工作配合较为默契的工人队伍,以提高整个手术室工作质量和效率,确保手术病人安全.现将本科室的做法简介如下.

    作者:张小文;沈玲珊;彭永熹 刊期: 2012年第05期

  • 急性非淋巴细胞白血病患儿大剂量阿糖胞苷化疗的护理

    2009年1月~2012年1月,我院应用大剂量阿糖胞苷(HDAra-C)治疗急性非淋巴细胞白血病的患儿20例,护理体会报告如下.1 临床资料急性非淋巴细胞白血病20例,其中男13例,女7例,年龄2~14岁,平均8岁.每例患儿均进行诱导治疗完全缓解.

    作者:马秀花;马娟 刊期: 2012年第05期

  • 急性硬膜下血肿并发脑疝的临床救治

    ①目的 探讨急性硬膜下血肿并脑疝的救治方法.②方法 对110例急性硬膜下血肿并发脑疝的临床资料进行回顾性分析.③结果 术后血肿残留量<10% 87例,>10% 24例;脑膨出10例,硬膜下积液9例,颅内感染2例,脑脊液漏4例;出院时GOS评分评估良好65例(59.3%);中残17例(15.4%);重残13例(11.8%);植物生存4例(3.6%);死亡11例(10%).④结论 伤后快速诊治,术中采用标准大骨瓣减压,逐步清除血肿,降低脑膨出的发生率;积极处理并发症是减轻继发损害的重要途径.

    作者:李俭普;张文彬 刊期: 2012年第05期

  • 被引用情况在科技论文评价中影响刍议

    被引用情况常说明期刊被科技工作者使用和重视的程度,以及在学术交流中的作用和地位,反映学术水平和在学科中的影响力,是评价论文学术水平的较为客观的指标,也是间接反映作者群的分布范围和状况.据有关统计,一篇文章在发表后的2~6年期间,被引用的次数首先快速增加到一个高值,随后呈指数地下降[1,2].当前有不少研究者提出,影响因子受期刊所属的学科特殊性、学科规模和发展速度、期刊和文章的类型、期刊所登载的文章数量以及源数据库因素等的影响,且SCI本是一种强大的文献检索工具,用于评估科技研究成果是其衍生功能之一,而当前言必谈SCI及其影响因子,以其为金标准,实际上存在一些不合理,综合如下.

    作者:何俊凤;姚登福;王德丰;徐水珠 刊期: 2012年第05期

  • 胆管术后再手术36例临床分析

    胆管疾病是腹部外科常见疾病,胆管术后再次手术甚至多次手术并不少见.因胆管局部解剖结构的变化而增加了手术难度及风险,值得临床医生的足够重视.我院2001年1月~2010年12月行胆管术后再手术36例(胆管损伤除外),对其临床资料进行分析,报告如下.天拔管愈合.

    作者:廖年根 刊期: 2012年第05期

  • 免疫组化在病理诊断中的应用

    医学的目的是解除人体的病痛,其核心是疾病的诊断和治疗两个环节,而这两个环节的关系可以明确为任何疾病的有效治疗均来源于正确的诊断.在当今医学发展的现况下,虽然疾病的诊断手段有几十种之多,但就其准确性来说,首推病理诊断,即病理组织学诊断要比化验、放射、核素等任何一种诊断方法更准确、更可信、更有权威性.而在病理诊断的大家庭中,免疫组织化学(以下简称免疫组化)已成为其中的一种常用手段.

    作者:赵尔曼;卢虹 刊期: 2012年第05期

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