刘基；陈忠；顾元凯
随着人口老龄化和人们日益提高的生活质量要求,接受手术治疗的老年患者数量明显增长[1].高危前列腺增生是指患者年龄≥75岁或并发一种以上重要器官、系统严重病变及功能损害者[2].但是,老年人因其生理特点,常并发多种疾病,给手术带来一定困难.为了提高高危前列腺增生患者手术成功率,减少术后并发症和预防复发,对患者进行术后严密监测和护理具有十分重要的意义.
作者：邱宇芳；邹静；陈艳；金泽凤；王彩霞；姜前萍 刊期： 2009年第04期
股骨干骨折在临床上比较常见,处理不当可致患者下肢畸形和步态异常,直接影响生活和工作.2006年5月～2008年12月,我们采用国产交锁髓内钉治疗股骨干骨折32例,取得了良好效果,报告如下.
作者：张朝友；袁侨；金海洋 刊期： 2009年第04期
新生儿听力筛查是指对每一个新生儿在住院期间进行的听力学的检测.2008年4～12月,我们对1 211例新生儿常规进行听力筛查.听力筛查通过率为95.3%.
作者：张学敏 刊期： 2009年第04期
①目的 建立川银花的质量控制标准.②方法 采用薄层色谱法对川银花中绿原酸进行定性鉴别,用HPLC测定其含量,色谱柱:Dikma Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(12:88);流速:0.8mL/min;检测波长:326nm;柱温:30℃;进样量10μL.③结果 在薄层色谱中能检测到绿原酸,绿原酸在0.8～8μg范围内具有良好的线性关系(r＝0.9998),平均回收率为98.75%,RSD为0.29%.④结论 薄层色谱鉴别方法简便、快速、重现性好、专属性强,可用于川银花的质量控制.
作者：李春红；田吉；何兵；艾洪兵 刊期： 2009年第04期
产妇分娩过程顺利与否,除与产力、产道、胎儿有关外,还与产妇的心理状态有关.产妇分娩疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化.如产妇情绪稳定、精神放松、体力充足,大限度地降低无明显头盆不称的产妇心理因素所致的难产.顺产与难产是相对的,在一定条件下可以互相转化.2006年3月～2007年3月,我们针对产妇不同的心理状态及产程进展不同时期,实施专人负责的心理护理,经临床应用能够明显降低难产的发生率,报告如下.
作者：宋玉芹；李叶丹 刊期： 2009年第04期
肠外瘘是一种严重并发症,80%发生于术后,也可由先天畸形、创伤、炎症、肿瘤等引起.肠瘘易导致水电解质和酸碱平衡失调、营养不良、感染、败血症及多器官功能衰竭,且病程长,病死率高[1].1999年6月～2006年6月,我们采用肠内营养支持治疗肠瘘患者8例,护理体会报告如下.
作者：刘凤玲 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.②方法 观察组51例,采用腹水超滤治疗仪进行腹水浓缩再腹腔回输术加中药生大黄灌肠和西药腹腔内注射多巴胺、速尿、抗生素;适量输入白蛋白等.对照组51例,采用直接放腹水,不用中药生大黄,西药治疗同观察组.③结果 观察组51例中,显效28例(54.9%),有效20例(39.2%),无效 3例(5.9%),总有效(94.1%).对照组51例中,显效11例(21.6%),有效14例(27.5%),无效26例(50.9%),总有效率(49.1%),两组比较差异明显(P<0.01).④结论 腹水超滤浓缩再回输腹腔能迅速缓解病情,改善症状,无副作用,操作简便,安全可靠,适于基层临床应用推广;中西医结合治疗标本兼治,优势互补,可进一步提高和巩固疗效.
作者：王玉兰；张国顺；刘玉玲；田国华；张学军 刊期： 2009年第04期
子宫肌瘤是妊娠期伴发较为常见的良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤占妊娠的0.1%～3.9%,在肌瘤患者中的发病率为0.5%～1%.随着生育年龄的推迟、产前检查的重视及B超技术的广泛应用和诊断技术的提高,妊娠合并子宫肌瘤的发生率呈逐渐上升趋势.不同部位、不同数量、不同大小的肌瘤,对妊娠产生不同的影响,妊娠合并子宫肌瘤的处理正确与否,将直接影响到妊娠的结局.1998年9月～2008年9月,我院收治34例妊娠合并子宫肌瘤患者,对其资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：汤冬梅 刊期： 2009年第04期
体外软骨细胞的培养是了解软骨细胞生物学性状的重要方法.了解软骨细胞分化、增殖及软骨基质合成等诸多影响因素,有助于研究骨性关节炎发病机制,促进软骨组织工程的发展.随着近年来相关研究的飞速发展,人们发现软骨细胞可用多种方法进行体外培养,并受到众多因素的调控.本文对其调控因素的研究进展综述如下.
作者：刘岩；赵静；王献华；李丹丹 刊期： 2009年第04期
1 病历报告患者,女, 45岁.因间断脐周隐痛10余年加重5天入院.腹痛间断发作,每月1～2次,止痛剂可缓解,发病后无发热.但食欲减退,体重下降,外科查体:腹部膨隆,可见肠型,上腹部压痛明显,左上腹可触及一约7cm×5cm×3cm大小包块,质韧,表面光滑,推之不动,有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,叩诊无移动性浊音,肠鸣音活跃.辅助检查:B超示:①腹部包块;②腹腔积液.
作者：史双全；方贵龙 刊期： 2009年第04期
老年恶性肿瘤是严重威胁老年健康的疾病之一.老年恶性肿瘤的姑息治疗不仅涉及缓解癌症疼痛,而且涉及从癌症诊断、癌症整个病程到生命结束丧亡的全过程,对患者及家庭给予精神和社会心理支持;无论患者的癌症治愈可能性如何,合理的姑息治疗,都可以提高癌症患者及家庭的生活质量;恶性肿瘤是一种心身疾病,不仅心理社会因素影响患者躯体症状的发作,而且治疗后严重的心理问题,可导致患者生命体征的改变,从而增加并发症的发生机会,影响患者的生活质量及疾病康复.我们对38例老年恶性肿瘤姑息治疗患者的心理状况进行心理干预,并对其进行舒适护理,取得满意效果,报告如下.
作者：冯启红；白桂春；严丽萍 刊期： 2009年第04期
黏连性肠梗阻是外科的常见病.虽然一部分患者经非手术治疗症状可以缓解,但是症状往往反复发作,终梗阻不能解除,需要手术治疗.由于手术可能造成再次黏连和梗阻,因此,许多外科医生对手术治疗黏连性肠梗阻总是心有余悸.2003年1月以来,我们对4例黏连性肠梗阻患者采用腹腔镜黏连松解术治疗,取得了满意的效果,报告如下.
作者：张文兴 刊期： 2009年第04期
吞咽障碍是脑卒中常见的症状,常由球麻痹或假性球麻痹引起,轻者只有吞咽不畅感或者出现误咽,重者出现水和营养的摄取困难[1].若得不到及时有效的康复治疗,患者可因吞咽障碍出现误吸,发生吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命.因此,在脑卒中早期有计划地根据病情对意识清楚的吞咽障碍患者进行康复治疗,使患者及时得到足够的营养补充,增强机体抵抗力,对疾病的康复有着重要的意义[2].2003～2006年,我院对76例脑卒中患者进行针刺及康复训练,结果报告如下.
作者：李晓华 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨社区常态老年人睡眠与记忆障碍的相关性.②方法 随机选取唐山市社区老年人,采用行为记忆测验(第2版)(RBMTⅡ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评.③结果 200例老年人中睡眠障碍发生率35.5%,记忆障碍发生率88.5%,睡眠障碍与记忆障碍呈相关,在图片再认、回忆路线(即刻)、定向、回忆故事(延迟)、回忆路线(延迟)及总标准分等存在差异(P<0.05或P<0.01),有统计学意义.④结论 老年人记忆障碍发生率较高,且受睡眠影响.
作者：陈长香；吴黎明；刘小平；李建民 刊期： 2009年第04期
桡骨远端骨折是上肢为常见的骨折之一, 随着交通业和建筑业的飞速发展,高能量损伤造成的桡骨远端骨折已不是过去意义上的简单骨折.高能量损伤常造成桡骨远端粉碎骨折、关节内骨折, 骨折愈合后常并发不同程度的功能障碍,对于这类患者,保守治疗常造成创伤性关节炎、腕关节活动受限、顽固性腕关节疼痛等并发症,给患者带来很大痛苦,影响其工作和日常生活,需手术治疗.外固定架具有创伤小,操作简便灵活,固定可靠,去除方便,有利于对软组织损伤的处理等优点.2006年6月～2008年6月,我们采用外固定架微创复位、植骨术,治疗桡骨远端骨折39例,取得了较好的效果,报告如下.
作者：邓永岱 刊期： 2009年第04期
皮肤癣菌病是由一组被称为皮肤癣菌的丝状真菌引起的皮肤及其皮下角质蛋白组织的感染.是人群中发病率高的感染性皮肤病.本文复习了皮肤科核心期刊公开发表的治疗皮肤癣菌病的文献资料,对其治疗方案与疗效综述如下.
作者：郑宝勇 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨脂肪肝与血脂、血尿酸的关系.②方法 对体检B超检出的135例脂肪肝患者及120例同期体检健康者进行血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血尿酸测定.③结果 脂肪肝患者的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及血尿酸水平高于对照组,差异有高度显著性(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,差异有显著性(P<0.05).④结论 脂肪肝患者不仅伴有血脂代谢紊乱和血尿酸代谢异常,并且其血脂与血尿酸水平相关.
作者：魏善和；佀同花；张婷；孔超；邓芳 刊期： 2009年第04期
素质教育是以提高学生的基本素质为根本目的,以注重开发学生的潜力,促使学生在德、智、体、美、劳等方面健康地发展.<临床检验学>是一门重要课程.如何培养学生临床检验的基本素质,同时注意加强对学生分析解决问题能力、创造能力、卫生意识、竞争意识和环保意识等的培养,全面提高学生综合素质,迎接21世纪知识经济时代的到来和未来的挑战.本文对<临床检验学>教学中根据临床检验学的特点进行素质教育的几点,体会报告如下.
作者：包沁香 刊期： 2009年第04期
①目的 探讨超声引导下联合神经刺激器(US)定位与单纯神经刺激器(NS)定位及传统异感(TS)定位行腋路臂丛神经阻滞的效果及其安全性.②方法 选择拟行上肢手术的患者90例,ASA I～III级,随机均分为US组、NS组和TS组.3组均给予0.4%罗哌卡因30mL.记录阻滞完成所需时间(T1),感觉神经阻滞起效时间(T2)和持续时间(T3);评价手术区麻醉效果(优、良、失败);观察记录并发症.③结果 US组操作完成所需时间(T1)明显短于NS组和TS组(P<0.01).US组感觉神经阻滞起效时间(T2)与NS组和TS组比较则明显缩短(P<0.05).US组镇痛维持时间(T3)与NS和TS相比明显延长(P<0.05).US组阻滞成功率明显高于NS组(P<0.05)和TS组(P<0.01).US组未出现并发症,NS组和TS组分别出现3例和6例与神经阻滞相关的并发症.④结论 超声引导下行腋路臂丛神经阻滞操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少.
作者：张晓奕 刊期： 2009年第04期
医学形态学实验教育是医学教育的基础,从医学教育伊始就伴随着医学教育的分类而进入各医学学科的教学领域,并且都在相应学科中形成了各有特色与各具体系的教学模式.随着医学教育的发展,其原有教学模式的弊端也日渐显露,改革势在必行.本文对国内医学形态学实验教学课程体系改革的现状进行了较全面的分析,提出在保证知识系统性的前提下,减少简单验证性实验比重,而增加综合性、设计性实验的比重,是未来发展的必然趋势.以此为基础,本文重点提出了医学形态学实验教育改革的办法与举措.
作者：陶然；卢雨；刘羽 刊期： 2009年第04期
华北理工大学学报（医学版）杂志
主管:河北省教育厅
主办：华北理工大学
