张娇；程正义；唐旭东；郑蕊；王凤云；李保双；段昌令
目的:研究榅桲总黄酮对自发性高血压大鼠血压和血管内皮功能的影响.方法:自发性高血压大鼠分为模型组,卡托普利组(25mg·kg-1·d-1),杜仲平压片组(30mg·kg-1· d-1),榅桲总黄酮低、中、高剂量组(40、80、160mg·kg-1·d-1),WKY大鼠作正常对照.灌胃给药16周,每2周测定血压1次,末次给药后分别测定血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(N0)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及降钙素基因相关肽(CGRP)的含量,评价榅桲总黄酮对自发性高血压大鼠血压和血管内皮功能的影响.结果:与模型组比较,榅桲总黄酮各剂量组大鼠收缩压和舒张压均呈降低趋势,ET-1和MDA水平降低而NO、eNOS、SOD及CGRP水平均有不同程度升高(P＜0.01,P＜0.05).结论:榅桲总黄酮可降低自发性高血压大鼠血压,作用机制可能与抑制血管内皮功能障碍,调节血管舒缩因子释放有关.
作者：周文婷；古再努尔·买买提；阿迪力·阿不都热合曼；邬利娅·伊明；Moore Nicholas；艾尼瓦尔·吾买尔 刊期： 2017年第03期
目的:探讨免疫关联基因富亮氨酸α 2糖蛋白1(LRG1)及酪氨酸激酶蛋白(SRC)的mRNA表达水平与绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)肾阴虚证的关联性.方法:随机选取PMOP肾阴虚证患者25例作为PMOP肾阴虚证组,选取36名健康绝经后妇女为健康对照组,运用RT-PCR法检测外周血LRG1、SRC mRNA的表达.结果:PMOP肾阴虚证组LRG1 mRNA表达水平(1.5442±0.8439)高于健康对照组(1.1271±0.6055),差异有统计学意义(Z=-2.156,P=0.031),PMOP肾阴虚证组SRC mRNA表达水平(1.4484±1.0517)与健康对照组(1.2931±0.8895)比较,有升高趋势,但差异无统计学意义.结论:LRG1 mRNA表达水平升高与PMOP肾阴虚证具有关联性.
作者：许惠娟；李生强；谢丽华；陈娟；邹厚辉；葛继荣 刊期： 2017年第03期
目的:运用“均匀设计法”优化绿原酸-栀子苷组合治疗实验性脂肪肝大鼠的佳剂量配比,探讨中药有效成分配伍配比规律.方法:运用数学模型“均匀设计法”对绿原酸-栀子苷组合中的2种中药有效成分进行分组设计,分为6种组合对高脂饮食诱导的实验性脂肪肝大鼠模型进行治疗,观察各组大鼠肝脏的病理变化,并以肝组织甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(CHO)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)测定作为筛选指标,优选二者的优剂量配比,并根据所得重新分组验证.结果:与正常组比较,模型组脂肪肝大鼠肝组织TG、血清LDL-C、CHO含量明显升高(P＜0.01),血清HDL-C含量明显降低(P＜0.01),血清ALT、AST活性明显升高(P＜0.01),肝组织存在明显脂肪变性.经多元逐步回归分析,绿原酸-栀子苷组合治疗脂肪肝的佳剂量配比是绿原酸90mg+栀子苷90mg.结论:应用均匀设计与药效学分析的方法可有效优化中药有效成分组合的佳剂量配比.
作者：赵逍；林曼婷；王玉杰；王宏国；李国辉；张利敏；周海虹；陈少东 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腰椎经皮椎间孔镜联合针刺治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法:选取2012年1月至2014年1月在本院住院治疗的腰椎间盘突出症患者104例.按照预先制定的随机表,以1:1的比例随机分为治疗组和对照组,治疗组予以经皮椎间孔镜微创手术联合传统针刺治疗,对照组予以单纯经皮椎间孔镜微创手术.两组于术前、术后1周行疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后1年随访时行Oswestry功能障碍指数(ODI)评定,按改良Macnab标准评价临床疗效.结果:两组患者术后VAS评分、ODI、改良Macnab标准均优于术前(P＜0.05).治疗组患者在术后VAS评分、ODI、改良Macnab标准均优于对照组(P＜0.05).结论:经皮椎间孔镜联合针刺治疗腰椎间盘突出症具有较佳的临床疗效,值得在临床运用.
作者：赖居易；何升华；孙志涛；王业广 刊期： 2017年第03期
针刺作为中医传统疗法之一,在临床应用范围甚广,其疗效的影响因素也颇多,如医者对患者疾病的判断认识、医者对治疗疾病的针刺器具的选择及其操作手法、疾病的载体和针刺治疗的受体之患者、就诊环境都可影响针刺的疗效.文章旨在重申临床针刺需要注意的因素,以期更好地指导和提高针刺的临床疗效.
作者：王鹰；陈以国 刊期： 2017年第03期
目的:从代谢组学层面上探索非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并肝损伤患者中医证候(湿热内蕴证、肝郁脾虚证)的物质基础.方法:对NAFLD肝郁脾虚证(29例)与湿热内蕴证(33例)患者进行生化指标、症状统计分析,采用GC/MS技术对血液进行代谢组学检测,经多维统计找出差异代谢物,并确定差异代谢通路.结果:NAFLD湿热内蕴证患者与肝郁脾虚证患者在肝功能、血脂、血糖、BMI上两证之间无差异.在血清代谢组学研究PLS-DA得导分图上显示湿热内蕴证与肝郁脾虚证存在明显代谢差异.两证之间具有显著差异的代谢物质包括糖类、脂类、氨基酸类、胺类化合物类等11种差异代谢物.两证差异代谢物富集通路为氨基酸、糖类、脂类代谢通路.结论:NAFLD典型湿热内蕴证和肝郁脾虚证在代谢层面存在明显差异,表明不同证候有其特定的生物学物质基础.
作者：马欣；顾宏图；赵瑜；冯琴；彭景华；苟小军；胡义扬 刊期： 2017年第03期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)不同中医证型与动态血糖变化的相关性,为临床证治提供参考.方法:选取60例T2DM患者,进行中医证型与血糖波动指标的观察,通过观察寻找其相关性.结果:3组受试者24h平均血糖比较,痰(湿)热互结组＞热盛伤津组＞气阴两虚组;血糖水平的标准差(SDBG)有明显差异,痰(湿)热互结组＞热盛伤津组＞气阴两虚组(P＜0.01);平均血糖漂移幅度、大血糖波动幅度、日内漂移次数等指标比较,热盛伤津组＞痰(湿)热互结组＞气阴两虚组(P＜0.05,P＜0.01).结论:痰(湿)热互结患者整体血糖水平较高,且三餐后血糖升高较为明显;热盛伤津患者,低血糖现象发生频率较高,且整体血糖波动幅度较大;气阴两虚患者,整体血糖水平偏高,血糖波动差异不显著.
作者：庞国明；孙扶 刊期： 2017年第03期
神经营养因子在神经元的发育、营养、存活、凋亡及损伤后修复中扮演着重要角色.然而,不易通过血脑屏障的性质限制了其临床应用.天然药物雷公藤内酯醇可促进神经营养因子的分泌,且具有分子量小、易通过血脑屏障的分子特征,引起了国内外研究机构的广泛关注.文章将对神经营养因子在治疗神经疾病的局限以及雷公藤内酯醇及其衍生物所带来的研究机遇做一综述,为进一步探索天然植物药雷公藤对神经系统疾病的治疗提供新的视角或新途径.
作者：莫柳媚；宁澄清；徐晶；吴军 刊期： 2017年第03期
孙桂芝教授认为,淋巴免疫系统与肾关系密切,肾阴肾阳不足,体内水液代谢失常,痰阻气机,内蕴热毒,血行不畅,久而成瘀,遂成恶核.孙教授善于从肾论治恶性淋巴瘤,常以补肾生髓培本扶正之法,常用方剂有知柏地黄丸,济生肾气丸等,同时辨证论治,随症加减.孙教授主张以中西医结合的思想治疗肿瘤,诊治患者时既尊重各项西医检查,又发挥中医药“扶正祛邪两不误”的优势,注重患者的整体性,结合西医放化疗不同阶段,予疏肝理气、健脾和胃、养阴清热之品,疗效卓著.
作者：于阳；孙桂芝；冯兴中 刊期： 2017年第03期
目的:观察中医体质类型与人体基本成分的相关性,从人体构成方面认识中医体质.方法:选取161例18-65周岁健康人群为志愿者,依据其中114例女性志愿者的9种人体成分的指标,探讨体质类型与人体成分的相关性.结果:115例女性受试者中阳虚质分布多(29.6％),其次是血瘀质(19.1％)和痰湿质(16.5％),特禀质较少(0.9％);痰湿质的BMI、体脂肪、肥胖程度、腹部肥胖率均要高于非痰湿质(P＜0.05);平和质、血瘀质、阳虚质、气虚质、阴虚质、湿热质、气郁质在BMI、体脂肪、肥胖程度等人体成分指标上没有差异;在身体水分方面,痰湿质与非痰湿质、湿热质与非湿热质、阳虚质与阴虚质的身体水分无差别.结论:BMI、体脂肪、肥胖程度、腹部肥胖率越高的人,痰湿体质的可能性越大;平和质、血瘀质、阳虚质、气虚质、阴虚质、湿热质、气郁质形体胖瘦无明显区别;中医的“湿”与人体成分中的身体水分不能混为一谈.
作者：陈丽名；傅延龄；李洪娟；邓品；张静；杨露 刊期： 2017年第03期
目的:观察补肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠骨骼肌Fas/FasL/Caspase-3的影响.方法:SD大鼠48只随机分为对照组、模型组、补肺健脾组和氨茶碱组,每组12只.采用香烟熏吸联合细菌反复感染法制备COPD稳定期大鼠模型.自第9周起,对照组和模型组均给予0.9％氯化钠溶液灌胃,其余2组分别给予补肺健脾方及氨茶碱治疗,第20周结束时取材.采用TUNEL技术检测股四头肌、肋间肌、肱二头肌和比目鱼肌4种骨骼肌的细胞凋亡率;采用荧光定量PCR技术和Western blot技术观察4种骨骼肌Fas、FasL和Caspase-3 mRNA和蛋白表达.结果:模型组4种肌肉细胞凋亡率和Fas、FasL、Caspase-3表达均较对照组显著升高(P＜0.01),补肺健脾方和氨茶碱均可显著改善上述指标(P＜0.05,P＜0.01).结论:补肺健脾方可以显著改善COPD大鼠骨骼肌凋亡,降低Fas、FasL和Caspase-3 mRNA和蛋白表达.
作者：李亚；毛静；董玉琼；田燕歌；李琳琳；王丽丽；李素云；罗珊 刊期： 2017年第03期
中医药标准化是中医药事业发展的重要组成部分,是一项基础性、战略性、全局性工作,是在新形势下推动中医药改革发展的必由之路.中医药标准化进入一个新的发展期,标准应用的广度和深度不断拓展,强化重点领域标准的实施与推广能力建设,已成为中医药标准化工作的新要求.文章从中医药标准推广应用现状进行分析,就取得的成效和存在的问题提出中医药标准推广应用策略,为中医药标准化发展提供决策依据,对推进中医药标准推广应用具有重要意义.
作者：常凯；付文娇 刊期： 2017年第03期
流感是由流感病毒引起的,流行于动物和人类中的急性上呼吸道疾病,具有高度的传染性和病毒性.由于流感病毒抗原性易发生变异,许多抗病毒药物难以发挥作用,中医药治疗强调整体观念和辨证论治,具有更广泛的适应性.文章综述了近几年抗流感病毒的中药复方,对经典中药复方体内、外抗流感病毒作用及其机制进行阐述,分析中药复方在抗流感病毒方面具有的独特优势和发展前景.
作者：史鹏辉；曲新艳；周喆；王升启 刊期： 2017年第03期
精室理论为近30年提出的新理论,通过广大学者的发展、研究已经日趋成熟.笔者通过分析精室理论与慢性前列腺炎病机的相关性,提出其对于慢性前列腺炎治疗的相关指导意义:将CP作为奇恒之腑之病变看待;注意调整经络的功能;注意对生育功能的调护;重视对肾脏功能的调护.
作者：朱勇；陈强；杨凯；曾明月；王劲松；曾庆琪 刊期： 2017年第03期
目的:探索四妙勇安汤对脑出血后脑内血红素和铁含量的降低作用及其机制.方法:在大鼠自体血脑出血动物模型上观察四妙勇安汤对大鼠神经缺陷症状、体温、脑内游离血红素浓度、铁含量在不同时间点的变化,同时检测脑毛细血管内血红素排出蛋白即乳腺癌抵抗蛋白(BCRP)和猫白血病病毒C组受体(FLVCR)、脑组织和血液中相关炎性细胞因子包括白细胞介素(IL)-1 β、IL-6、肿瘤坏死因子-d(TNF-α)以及血中红素转运蛋白(HPX)的表达水平.结果:脑出血造模后动物行为学观察显示治疗组神经功能缺损评分在各时间点均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),体温在第1天至第6天低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗组脑内血红素浓度在第1-14天点低于对照组(P＜0.01).治疗组脑内铁含量在各时间点均低于对照组(P＜0.01).治疗组脑毛细血管内BCRP和FLVCR蛋白表达水平在第1天-第14天高于对照组(P＜0.05).治疗组脑组织内和血液中炎性细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平在各时间点均低于对照组(P＜0.01).治疗组血液中HPX水平在各时间点均高于对照组(P＜0.01).结论:四妙勇安汤可能通过提高脑毛细血管内BCRP和FLVCR表达,降低脑内和血液中IL-1 β、IL-6、TNF-oα浓度,提高血液中HPX水平,从而促进脑内[血红素的排出、降低脑内游离血红素和铁离子含量.
作者：蒋士生；韩育明；王红梅；何飞舟；贺双腾 刊期： 2017年第03期
目的:探讨岭南人群的经络虚实特征.方法:采用经络检测仪,检测1 126名岭南健康人群的十二经脉特定五输穴电阻,通过经络检测仪配套软件将检测电阻值转换为经络能量柱状图,分析岭南人群的经络虚实特征.结果:岭南健康人群的经络中虚证占28.41％,正常占49.51％,实证占22.08％,虚证出现率多于实证;偏虚的经络主要表现在三焦经(53.06％)、胆经(43.21％)、胃经(36.59％)、肺经(30.06％),偏实的经络主要表现在脾经(39.48％)、膀胱经(38.63％)、小肠经(34.95％)、大肠经(34.06％).结论:岭南健康人群总体表现为经络虚证比例高于实证.
作者：林葆睿；周小军；何希俊 刊期： 2017年第03期
目的:研究影响祛风止动方治疗抽动障碍疗效的相关因素,以指导临床治疗.方法:采用灰色系统理论关联度分析,以祛风止动方的疗效作为核心指标,探讨患儿生长发育因素和社会环境因素对疗效的影响.结果:患儿的年龄差异和与同龄儿童的人际交往是影响祛风止动方治疗儿童抽动障碍的相关因素.结论:对抽动障碍患儿进行早发现早治疗,树立患儿健康的心理状态有助于患儿的康复.
作者：张欣；虞坚尔；吴敏 刊期： 2017年第03期
目的:研究薏苡仁多糖不同组分对脾虚水湿不化大鼠模型免疫功能的影响.方法:采用高脂低蛋白加力竭游泳法复制脾虚水湿不化大鼠模型,检测模型大鼠体质量、血清蛋白、胸腺指数、脾脏指数、血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IgG、IgA、C3水平.结果:给药干预后,与模型对照组比较,粗多糖组和多糖组分Ⅰ组大鼠体质量,血清蛋白,胸腺指数,脾脏指数,血清IFN-γ、IL-2、IgG、IgA、C3含量显著升高(P＜0.05,P＜0.01),IL-4含量显著降低(p＜0.05).结论:薏苡仁多糖不同组分能改善脾虚水湿不化大鼠免疫功能,其中多糖组分Ⅰ作用显著.其机制可能与恢复Th1/Th2平衡,提高免疫球蛋白等的水平有关.
作者：王彦芳；季旭明；赵海军；韩晓春；张颖颖；王海瑞；武继彪 刊期： 2017年第03期
井穴位于四肢末端,是经脉气血之源,历代医家对井穴均非常重视.井穴放血法是中医传统急救昏迷的方法,历史悠久,笔者通过对其源流进行追溯,认为井穴放血法急救昏迷奠基、继承于《黄帝内经》,发扬于魏晋南北朝至隋唐五代,升华于金元,成熟于明清,新生于当代.井穴放血法可用于一切昏迷急症,堪称“起死回生之妙诀”.目前该疗法已作为临床适宜技术加以推广,有望在中国的急救体系尤其是院前急救中发挥应有的价值.
作者：余楠楠；王振国；陈泽林；公一囡；郭义 刊期： 2017年第03期
清浊与逆顺是对营气与卫气属性的进一步揭示.清浊揭示了营气与卫气的来源及活动区域.五脏法地为阴、清,营血出五脏,走脉中,故“清者为营”.六腑象天为阳、浊,卫气出六腑,走脉外肌肤腠理,故“浊者为卫”.顺逆揭示了营气与卫气活动区域及方式的不同:营气在脉内循十二经络顺行,日阳的时候随卫气由内而外,夜阴的时候携卫气由外而内,三阴脉三阳脉相贯,如环无端.卫气乃水谷之悍气,其日阳由五脏径出于目,目张而阳气散,夜阴入五脏.清阴营气、浊阳卫气相随乃为顺,清浊相干则为逆,逆则为病.
作者：李具双 刊期： 2017年第03期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
