李兴儒;张明慧
①目的探讨微创经皮内固定对不同类型外伤性股骨颈骨折的治疗效果.②方法采用微创经皮内固定治疗外伤性股骨颈骨折患者198例.其中头下型66例,经颈型78例,基底型54例,平均随访时间2年.③结果基底型股骨颈骨折患者功能恢复良好以上88.89%,经颈型为83.33%,均显著优于头下型65.15%.④结论对于基底型和经颈型外伤性股骨颈骨折而言,改良3根鳞纹钉经皮内固定不失为一种简便、安全、有效的治疗方法.
作者:申根雷;李苗 刊期: 2005年第05期
①目的建立EB病毒感染的人胃上皮细胞细胞株,并进行鉴定.②方法将含有NEOr基因的重组EBV感染人胃上皮细胞GES-1,同时以pcDNA3(NEOr)空载体质粒经脂质体法转染同一细胞为对照,用有限稀释法进行克隆,经G418筛选,用免疫荧光组织化学法鉴定EBV编码的核抗原1(EBNA1)的表达情况,直至获得100%表达EBV的单克隆细胞株.③结果感染EBV的GES-1细胞大部分为EBNA1阳性,而转染pcDNA3(NEOr)空载体质粒的GES-1细胞均为EBV阴性.④结论成功地建立EB病毒感染的人胃上皮细胞GES-1细胞株,对EB病毒致胃癌机制的研究具有重要的意义.
作者:朱丽华;章广玲;周天戟;习瑾昆;赵红 刊期: 2005年第05期
食管癌患者由于肿瘤梗阻或不全梗阻,使管腔狭窄,术前常规留置胃管有一定的困难.2000年1月~2004年11月,笔者对264例食管癌手术患者术前置胃管的方法进行探讨,报告如下.
作者:王君;李燕 刊期: 2005年第05期
子宫全切术后患者早期伤口疼痛引起机体明显应激反应,加剧了组织的分解代谢,对机体的伤口愈合及康复极为不利[1].传统的术后镇痛方法是在患者感觉疼痛时进行肌肉注射哌替啶,该方法不能及时镇痛,镇痛时间短,且镇痛药剂量个体差异大,效果欠理想.2002年1月~2004年12月,我院对子宫全切术后患者采用硬膜外阻滞自控镇痛(ratient controlled epidural analgesia,PCEA),取得较好的镇痛效果,报告如下.
作者:左忠利;郭文玲;马凤波 刊期: 2005年第05期
绝经后出血(postmeno pausal bleeding,PMB)是指更年期妇女月经完全停止一年以后的阴道流血,是老年妇女常见的疾病之一.1998年7月~2003年3月,我院门诊与病房诊治PMB患者212例,对其临床及病理进行分析,旨在探讨引起PMB的病因及诊断方法.
作者:王晓燕;张淑荣 刊期: 2005年第05期
产后出血是产科常见的严重并发症,处理不当,会导致不良后果,甚至威胁产妇的生命.1999年1月~2003年12月,我院诊疗产后出血孕妇143例,报告如下.
作者:张丽敦 刊期: 2005年第05期
随着市场经济的发展和医药卫生体制改革的不断深化,以及WTO给医院内外环境带来的深刻变化,国有医疗机构之间的竞争正向多极化竞争发展,洋医院、民营、私营医院在大中城市抢滩登陆,且来势汹涌,对目前我国大多数医院将产生巨大的压力,国内公有制医疗机构将面临内外夹击的局面.面对日趋激烈的市场竞争,培育和打造医院核心竞争力已成为众多管理者潜心探索和践行的重大课题,也是决定医院未来兴衰成败的关键.
作者:张维太 刊期: 2005年第05期
恶性肿瘤的演变进程包括正常细胞恶性表型的形成、恶性生长、原发性肿瘤的浸润、肿瘤细胞的脱落、转移和继发性生长等环节,是一种多因素参与及多步骤的复杂过程.而肿瘤基质与肿瘤细胞间的相互作用在肿瘤恶性演变中日益受到人们的关注[1].本文主要对细胞外基质金属蛋白酶诱导者(extracellular matrix metalloproteinase inducer, EMMPRIN)和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)在肿瘤中的相互作用的研究进展综述如下.
作者:熊伟;马立人 刊期: 2005年第05期
结核病目前仍然是威胁人类三大感染性疾病之一,据世界卫生组织2000年公布的资料,该年度全世界因结核致死人数达220万人,占世界总死亡人数的4%.我国结核病疫情严重,每年因结核病死亡者达25万人,是世界上第二个结核病负荷严重的国家.虽然结核病是单一感染因素引起死亡人数多的疾病,但是,在感染人群中仅1/10发病,提示个体差异可能与结核病易感性相关.从20世纪70年代起,通过以家族研究为基础的连锁分析和以病例对照研究为基础的相关分析,取得了令人信服的证据,即个体对结核病易感性的差异部分是由宿主基因决定的.现代免疫学证实,T细胞受体-抗原肽-主要组织相容性复合体构成的三分子复合体是特异性细胞免疫应答的分子基础.因此,人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与结核病发病相关性的研究已成为目前研究结核病发病机制的又一基点.
作者:纪春梅;冯福民;袁聚祥 刊期: 2005年第05期
下颌骨肿瘤切除术可造成下颌骨及周围组织的缺损并导致患者严重的颜面畸形及语言、咀嚼功能障碍.应用腓骨复合组织皮瓣游离移植下颌骨及软组织缺损,可较好地完成下颌骨功能重建,提高患者生存质量.我院对36例患者行骨肌皮瓣游离移植修复下颌复合组织缺损术,护理体会报告如下.
作者:徐国华;薛卫红;景乐花 刊期: 2005年第05期
功能性消化不良是一种胃肠动力功能紊乱的疾病之一.马来酸曲美布汀(援生力维)为新一代胃肠动力调节剂,是通过末梢神经作用的消化道运动功能调节剂,为了解其对功能性消化不良的疗效,2002年10月~2004年12月,我们应用马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良,并与多潘立酮作对照,结果报告如下.
作者:吴泽生 刊期: 2005年第05期
近年来,因用餐而引发的卫生问题乃至食物中毒事件时有发生,严重地损害广大人民群众的身体健康,造成不良影响.为了解鹿邑县饮食单位食用具消毒状况,进一步加强饮食单位卫生监督管理,我们于2003年对鹿邑县部分饮食单位食用具的消毒情况进行了调查,结果报告如下.
作者:刘凤勤;黄润生 刊期: 2005年第05期
肋骨骨折是胸部创伤中常见的损伤,以往主要是依靠X线胸部拍片确诊,但对错位较轻微的骨折则不容易发现,诊断符合率仅为85%.2000年5月~2003年12月,我院应用高频超声检查,尝试诊断肋骨骨折,取得了非常满意的效果,特别对X线难以发现的轻微骨折也能清晰显示,说明采用高频超声与X线两项检查技术相结合的方法,诊断符合率可达100%,具有较高的临床参考价值,报告如下.
作者:吴绍斌;周玉龙;刘敏 刊期: 2005年第05期
医疗纠纷是指发生在医患之间,因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意而发生的争执.如何加强医疗安全,减少医疗纠纷,是卫生行业亟待解决的问题,有关调查结果表明,98.47%的医院发生过医疗纠纷,而绝大部分的医疗纠纷经鉴定不属于医疗事故,多由于医方未履行告知义务而发生,医方所承担的部分或全部责任,给医院带来了很大的损失,甚至医院的正常诊疗秩序遭到破坏.我们在日常的医疗护理工作中,应尽可能地履行告知义务,严格执行规章制度和操作规程,加强对医疗纠纷的防范,告知义务是在医疗活动中,由医疗机构及其医务人员将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,并应及时解答其疑问.近年来,由于此措施的落实,我院医疗纠纷的发生率明显下降.
作者:衣国华;刘越 刊期: 2005年第05期
①目的探讨青年脑梗死的病因及其临床特点.②方法回顾性分析36例青年脑梗死的临床资料.③结果 36例中可找到病因者33例(91.7%),其中动脉粥样硬化15例(41.7%),心源性脑梗死10例(27.8%),颅脑外伤4例(11.1%);单个病灶27例(75%),病变在颈内动脉系统28例(77.8%);症状明显好转出院30例(83.3%).④结论青年人脑梗死的病因复杂,但以脑动脉粥样硬化、心源性脑梗死为常见,临床多表现为单个病灶,病变主要在颈内动脉系统,预后良好.
作者:黄焕章;唐开雄;周丹 刊期: 2005年第05期
随着人类平均寿命的不断提高,痴呆症患者的比例逐渐增加,其中阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)型痴呆是老年性痴呆重要的类型,约占全部痴呆患者中的60%~70%[1],其主要表现为记忆认知障碍,高级认知能力逐渐下降等,如记忆力、注意力、语言功能、视觉空间加工功能降低等,并随其发展而出现失语、失用、失认等执行功能的严重障碍,生活不能自理,其平均生存期为8~12年.因其起病隐袭,病因不明,目前尚无特效治疗方案.
作者:侯淑莲;高永春;岂云开;李石玉 刊期: 2005年第05期
①目的探讨空蝶鞍综合征(ESS)的核磁共振成像的诊断学价值.②方法对空蝶鞍综合征患者35例临床资料进行回顾性分析.③结果 30例ESS患者临床表现主要有头痛、视功能障碍和内分泌功能紊乱.空蝶鞍综合征CT和核磁共振成像(MRI)示鞍区增大(90%),鞍内脑脊液充填(50%),垂体柄受压变扁且紧贴鞍底(50%).④结论 MRI是诊断ESS的较好方法.
作者:高捷;赵春梅 刊期: 2005年第05期
已有研究表明,引起煤矿事故的主要原因有顶板、运输、瓦斯煤尘、机电、放炮、水灾、火灾和其他等,其中,煤尘爆炸、顶板、瓦斯、水灾、火灾事故是引发重工伤死亡事故的主要原因.大规模工矿伤亡事故调查发现,无论是宏观社会环境中的政治、经济因素,或微观环境中的24小时的昼夜节律,或春、夏、秋、冬四季等时空因素,对工矿伤亡事故的发生均有着特殊的相关性.煤矿矿工职业伤害的主要影响因素可以归为以下几类.
作者:卢茜;朱壮春 刊期: 2005年第05期
①目的探讨头位分娩评分法在头位难产产程观察中的作用.②方法对270例住院分娩临产的头位分娩的初产妇,在产程中应用头位分娩评分法进行评估分析.③结果评分在12分以上的无一例剖宫产,9分以下者全部行剖宫产.评分在9、10、11分的产妇在分娩方式上有显差异(P<0.05).④结论头位分娩评分法总分高低可用来估计头位分娩的难易度,对头位难产选择恰当的分娩方式具有重要的指导意义.
作者:崔丽霞;官玲燕;吕泽曼 刊期: 2005年第05期
任何护理活动都带有一定的危险性,尤其是急诊,患者病情重,病情变化快,多数要进行抢救,而且急诊患者就诊时间、就诊人数无法预测,造成急诊护士的劳动强度和精神压力大,护理风险也高.作为急诊科护士长,日常工作的一项重要内容就是通过管理手段,大限度地杜绝或减少护理风险的发生.
作者:郭雅琼 刊期: 2005年第05期