王红梅;李光强
随着生物-心理-社会医学模式的确立,患者生存质量的改善已逐步在恶性肿瘤治疗中受到关注.2001年1月~2003年12月,我们应用生脉注射液辅助治疗晚期肺肿瘤患者46例,对其生存质量的变化情况进行了观察,报告如下.
作者:马彦丽;张莉莉;杨曼茹 刊期: 2004年第04期
医学院校不同于其它的普通中学,教师不承受升学指标的压力;另一方面,在当今市场经济的环境中,由于社会分配领域所存在的各种问题,致使广大教育工作者的收入与付出的劳动不成比例,影响了教师教学的积极性;再者,学院扩大招生规模,使教师出现了超负荷的劳动等等,基于以上原因,造成教学质量趋于下降.然而,如果教学质量不高,那么就不能培养出合格的医生、护士,其结果则不能为人们提供高品位的医疗护理服务,甚至可能造成医疗事故的发生,严重威胁人的生命,因此,必须重视教学前馈控制,提高教学质量.
作者:何亚茹;高香红;刘继玲 刊期: 2004年第04期
随着人们法律意识的不断增强和新<医疗纠纷处理条例>的出台,医院与患者之间的医疗护理纠纷大幅上升,医疗纠纷的原因不仅仅是针对医疗方面,同时涉及到护理方面.优化护患关系,提高护理质量和医院整体形象,是避免护患纠纷的合理选择.现对我院妇产科1996年1月~2003年12月所发生的31起护理纠纷的原因进行分析,并探讨相应的防范措施,以求大限度地减少护理纠纷的发生.
作者:宝洁 刊期: 2004年第04期
近年来,结核病在全球范围内呈回升趋势,并重新成为世界各国所关注的公共卫生问题[1].2000年,我国第四次全国结核病流行病学调查,进一步证实了这个事实[2].本文对近年来结核病的诊断与治疗的进展综述如下.
作者:王秀宇 刊期: 2004年第04期
①目的探讨幽门螺杆菌(HP)与慢性胃炎病理变化的关系.②方法经胃镜活检确诊的976例慢性胃炎患者采用W-S嗜银染色法检测HP,比较不同程度的慢性胃炎HP的阳性率.③结果慢性活动性胃炎HP阳性率为59.09%,且随病变程度加重而升高,各组间比较有非常显著性差异(P<0.01);萎缩性胃炎HP阳性率较活动性胃炎低,与活动性胃炎相比,差异有显著性(P<0.01).且萎缩程度越重,HP阳性率越低.④结论 HP感染是慢性胃炎的重要病因,HP阳性率与胃炎程度密切相关.萎缩性胃炎HP已不活跃,提示在活动性胃炎的治疗上根除HP很有意义,而萎缩性胃炎根除HP的治疗相对不是很有必要.
作者:张富成;鲁统山 刊期: 2004年第04期
1 病例报告例1:患儿,男,12岁,因发热7天,皮疹3天,于2001年9月17日入院,患儿3个月前在外院诊断为癫痫,应用苯巴比妥钠30mg,每天3次,口服.7天前患儿出现发热,体温达40℃,伴颈部淋巴结肿大,在当地医院给予青霉素、哌拉西林,静滴,3天前患儿全身出现皮疹,且逐渐加重,考虑哌拉西林所致迟缓变态反应.停用哌拉西林后,体温更高,皮疹增多而入院.体检:T 39.2℃,P 120次/min,BP 110/65mmHg(1mmHg=0.1333kPa),发育一般,神志清,热病容,全身满布猩红热样皮疹,大片融合,口唇黏膜弥漫性充血,眼结合膜充血,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结.
作者:杜珺;乔玉芝 刊期: 2004年第04期
急性酒精中毒是急诊科医生经常遇到的疾病,以往的治疗原则是以补液、补糖及对症处理为主.近年来,随着纳洛酮在急诊医学中的广泛应用和其确切的临床效果,在急性酒精中毒的抢救和治疗中,纳洛酮发挥了重要的作用,疗效显著,目前已成为一线治疗用药.2000年以来,我院应用纳洛酮抢救治疗50例急性酒精中毒患者,其治疗体会报告如下.
作者:陈志诚 刊期: 2004年第04期
小脑萎缩是较常见的神经系统退行性疾病,严重降低患者的生活质量.但目前仍尚缺乏有效的治疗方法.2002年6月~2003年10月,我们以同种异体胚胎小脑组织作为供体,采用立体定向移植技术,治疗不同类型的小脑萎缩患者32例,取得比较满意的效果,报告如下.
作者:郭良文;孙惠 刊期: 2004年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料 1999年1月~2002年1月3年间从收治的宫外孕患者中选择研究对象.入选标准:①无明显内出血,血液检查正常.②血β-HCG<3 000~5 000mIU/mL.③B超显示包块直径≤5.0cm.④身体状况良好,接受药物治疗能配合者.共计112例,年龄小19岁,大38岁,平均28.3岁.停经时间短40天,长63天,平均50天.孕1产0 4例,孕2产0 11例,孕2产1 33例,孕3产0者8例.卵巢妊娠3例,腹腔妊娠2例.
作者:何伟波 刊期: 2004年第04期
在英语学习中,阅读能力直接影响和制约着其他各项能力的培养和提高,阅读好比一个车轮的轴心,其它几方面无不围绕着它转.阅读既能获取大量的新的信息,开阔视野,增进了解所学语言国家的文化科学、风俗习惯,提高对英语的学习兴趣,又能扩充词汇量,丰富语言知识,提高运用语言的能力.对考生来说,大量的阅读除了有利于解答阅读理解题以外,对做词汇、语法单选题、完形填空、短文改错和作文都有直接的帮助,只有阅读能力提高了,其它几项技能才能真正提高.笔者根据教学中的经验谈以下几点.
作者:高志芹 刊期: 2004年第04期
①目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断及分娩方式.②方法回顾性分析本院收治的145例患者临床资料,对其诊断、治疗、分娩方式、新生儿预后进行分析和总结.③结果皮肤瘙痒者占77.24%,黄疸发生率13.79%,胆酸及肝酶升高者达100%,早产发生率15.17%,胎儿窘迫发生率4.83%,剖宫产率67.59%,(社会因素为剖宫产指征占22.45%),经阴道分娩占32.14%,产后出血8.28%,无围生儿死亡.④结论胆酸升高是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症唯一不可缺少的指标,及早期诊断指标.若能得到早诊断、早治疗可降低对胎儿的不良影响,阴道分娩也安全.
作者:李如霞;吴小华 刊期: 2004年第04期
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是颅脑外伤后,以脑深部神经轴索肿胀与断裂为特征的脑损伤,尤其多见于重型颅脑损伤,是头部伤致死和致残的重要原因.因此,对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等进行深入研究具有重要意义.1998年7月~2003年7月,我院收治DAI患者83例,对其临床和影像学资料进行回顾性分析,并就其损伤机制及其与脑震荡、脑挫裂伤和原发脑干伤的关系进行讨论.
作者:王兴铧;于福建 刊期: 2004年第04期
音乐具有广泛而深刻的社会功能,除了较为突出的审美教育功能外,还可提供娱乐和休息.音乐和歌声能提高患者的生理、心理健康水平,提高人们的认知能力和社交能力,缓解躯体和精神痛苦[1].近年来,随着音乐疗法在护理工作中的应用,证明了音乐疗法是一种极有前途的心身护理方法.
作者:杨丽丽;李志超 刊期: 2004年第04期
临床工作中,气管切开作为创伤性人工气道,是抢救和治疗呼吸道梗阻、呼吸衰竭的重要措施之一.作为有创的人工气道,由于呼吸道改路,吸入的空气未经鼻腔湿化、过滤,而直接进入下呼吸道,由此而造成呼吸道分泌物黏稠、干燥、结痂,痰液不易咳出而加重呼吸道梗阻,引发肺部感染,甚至因此而导致死亡.我院2000年1月~2003年10月行气管切开术患者67例,通过加强呼吸道护理,规范操作技术,有效地控制了肺部感染的发生,护理体会报告如下.
作者:车彦霞;刘芳 刊期: 2004年第04期
①目的探讨新生儿高磷血症的原因及其与疾病的关系.②方法通过生化全自动分析仪,用磷铜酸紫外线法测定血磷,MTB 比色法测定血钙,同时检测肝功能、肾功能、心肌酶等,并将疾病分类进行研究.③结果血磷均≥2.45mmol/L,平均为2.54mmol/L;血钙平均为2.04mmol/L,低于正常者占69.23%,钙磷呈负相关,相关系数(r=-0.36).感染性疾病占32.69%,缺氧缺血及出血性疾病占63.46%.高血磷的原因主要是内源性磷转移及低血钙所致.④结论感染、缺氧缺血、出血等导致内源性高磷血症.
作者:刘桂春;杨雪冰;张丽娜;韩素桂 刊期: 2004年第04期
一般情况下,血钾低于3.5mmol/L并不产生症状,低于3.0mmol/L可出现严重症状,如:低钾麻痹等;但甲状腺功能亢进(甲亢)、糖尿病并发低钾的少见,约2%~8%,女性更少.众所周知,静脉补钾的浓度一般不超过0.3%.超过该浓度则会出现心律失常或心脏骤停.我科于2002年7月3日收治1例甲亢、糖尿病并发低钾的患者,经静注氯化钾后痊愈出院.
作者:黄颖琼;严士玲;王红 刊期: 2004年第04期
5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区经济、文化、卫生发展水平的一项重要指标,也是儿童保健质量的主要指标之一.降低婴儿死亡率是降低儿童死亡率的关键.为了解我区婴儿死亡情况,制定切实可行的干预措施,我们对1995~2002年婴儿死亡调查结果进行分析.报告如下.
作者:蔡庆艳;张淑芳;赵宏艳 刊期: 2004年第04期
外阴前庭大腺囊肿是妇科常见病,传统方法治疗疗效不理想,2000~2003年,我院采用微波刀对前庭大腺囊肿行造口术及切开引流术治疗130例,取得理想的疗效,报告如下.
作者:白雪;王秀珍;齐兰婷 刊期: 2004年第04期
减数分裂是高等生物个体在形成生殖细胞过程中发生的一种特殊的分裂方式.恰当的选材,高质量的制片技术,对帮助我们理解在减数分裂过程中,同源染色体发生配对和分离,非同源染色体重新组合或部分同源染色体间的交换,具有非常重要的意义,为此,我们对玉米花粉母细胞的减数分裂压片制作技术进行了多次的探讨与改进[1],其体会如下.
作者:白云;韩秀玲;王明艳 刊期: 2004年第04期
1 病历报告患者,男,50岁,拟全麻下行胃癌根治术.患者有磺胺类药物过敏史,术前心、肺、肝、肾功能检查均正常.术前用药为苯巴比妥钠 0.1g,入手术室后 BP 130/90mmHg,HR 90次/min、SPO2 98%.麻醉诱导依次静注芬太尼0.1mg,氟哌啶2.5mg和2.5%硫喷妥钠14mL后,患者头颈胸腹部出现大面积荨麻疹,口鼻腔涌出粉红色泡沫痰,双肺闻及干、湿啰音,立即静注琥珀胆碱,行气管插管,并在乙醚瓶中注入75%酒精10mL,行间歇正压通气,此时BP 75/50mmHg、HR 150次/min,SPO278%,静脉缓注西地兰0.4mg,地塞米松20mg,吗啡10mg和呋塞米20mg,30分钟后自主呼吸恢复,泡沫痰基本消失,BP、HR后RR渐恢复正常,SPO298%.
作者:林治燕 刊期: 2004年第04期