何亚茹;高香红;刘继玲
1 病历报告患者,男,55岁.因舌部肿物伴疼痛3个月入院.口腔科行病理检查后以舌鳞状细胞癌收住院.查体:一般情况良好,全身无异常所见,心、肺、肝、肾功能均正常.专科检查:
作者:王宏;王晓宣;陈世东;柴红军 刊期: 2004年第04期
一般情况下,血钾低于3.5mmol/L并不产生症状,低于3.0mmol/L可出现严重症状,如:低钾麻痹等;但甲状腺功能亢进(甲亢)、糖尿病并发低钾的少见,约2%~8%,女性更少.众所周知,静脉补钾的浓度一般不超过0.3%.超过该浓度则会出现心律失常或心脏骤停.我科于2002年7月3日收治1例甲亢、糖尿病并发低钾的患者,经静注氯化钾后痊愈出院.
作者:黄颖琼;严士玲;王红 刊期: 2004年第04期
1 病例报告例1:患儿,男,12岁,因发热7天,皮疹3天,于2001年9月17日入院,患儿3个月前在外院诊断为癫痫,应用苯巴比妥钠30mg,每天3次,口服.7天前患儿出现发热,体温达40℃,伴颈部淋巴结肿大,在当地医院给予青霉素、哌拉西林,静滴,3天前患儿全身出现皮疹,且逐渐加重,考虑哌拉西林所致迟缓变态反应.停用哌拉西林后,体温更高,皮疹增多而入院.体检:T 39.2℃,P 120次/min,BP 110/65mmHg(1mmHg=0.1333kPa),发育一般,神志清,热病容,全身满布猩红热样皮疹,大片融合,口唇黏膜弥漫性充血,眼结合膜充血,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结.
作者:杜珺;乔玉芝 刊期: 2004年第04期
①目的探讨新生儿高磷血症的原因及其与疾病的关系.②方法通过生化全自动分析仪,用磷铜酸紫外线法测定血磷,MTB 比色法测定血钙,同时检测肝功能、肾功能、心肌酶等,并将疾病分类进行研究.③结果血磷均≥2.45mmol/L,平均为2.54mmol/L;血钙平均为2.04mmol/L,低于正常者占69.23%,钙磷呈负相关,相关系数(r=-0.36).感染性疾病占32.69%,缺氧缺血及出血性疾病占63.46%.高血磷的原因主要是内源性磷转移及低血钙所致.④结论感染、缺氧缺血、出血等导致内源性高磷血症.
作者:刘桂春;杨雪冰;张丽娜;韩素桂 刊期: 2004年第04期
在当今的英语阅读课中,很少进行朗读,因为教师强调的是速读,朗读似乎太浪费时间.然而,当学生默读时,教师很难了解他们在阅读理解中遇到的实际困难.笔者认为,突出篇章重音的朗读是教授阅读技巧的有效途径,并且,其不但使阅读成为一种技巧,更能成为一种探索篇章意义的积极而有效的活动.
作者:王晓玲;张华玮 刊期: 2004年第04期
①目的探讨体外循环条件下低温室颤技术对心肌的保护作用.②方法 14只健康成年犬随机分为两组,低温停跳组(n=7)与低温室颤组(n=7),分别检测两组手术前、手术1、2小时和复跳后1小时4个时间点血内皮素(ET)的水平.③结果室颤组ET水平明显低于停跳组.④结论通过内皮素水平的变化,说明体外循环条件下低温室颤技术是一种安全、有效的心肌保护方式,优于传统低温停跳技术.
作者:关晓海;李占清;陈国生;张宇;蒲国华;陈晨 刊期: 2004年第04期
①目的探讨铁路学校儿童个性特征与行为问题之间的关系.②方法采用艾森克个性问卷(EPQ)与Achenbach儿童行为量表(CBCL)对济南地区铁路学校12~16岁1480名学生进行测查.③结果男女生情绪不稳定/倾不稳定型行为问题检出率高于中间型;情绪稳定/倾稳定型,内向、外向型行为问题现患率无显著性差异;精神质型行为问题检出率高于中间型、非精神质型.相关分析表明,男女生P、N量表与CBCL各因子均成正相关,L量表与CBCL各因子均成负相关.男生E量表与违纪、残忍2个因子成正相关.女生E量表与焦虑强迫、抑郁退缩2个因子成负相关,与攻击性成正相关.④结论儿童个性与行为问题密切相关,相互影响,但无明显性别差异.
作者:唐忠;张萍;于宝妹 刊期: 2004年第04期
医学院校不同于其它的普通中学,教师不承受升学指标的压力;另一方面,在当今市场经济的环境中,由于社会分配领域所存在的各种问题,致使广大教育工作者的收入与付出的劳动不成比例,影响了教师教学的积极性;再者,学院扩大招生规模,使教师出现了超负荷的劳动等等,基于以上原因,造成教学质量趋于下降.然而,如果教学质量不高,那么就不能培养出合格的医生、护士,其结果则不能为人们提供高品位的医疗护理服务,甚至可能造成医疗事故的发生,严重威胁人的生命,因此,必须重视教学前馈控制,提高教学质量.
作者:何亚茹;高香红;刘继玲 刊期: 2004年第04期
肛管直肠联合腹内脏器损伤在临床不多见,但其病情复杂,诊断治疗较为困难.近4年来,我们收治直肠联合腹内脏器损伤19例,报告如下.
作者:任翔英;王剑 刊期: 2004年第04期
①目的测定通脉降脂胶囊中姜黄素、游离大黄酸、游离大黄素的含量.②方法采用薄层层析-比色的方法测定通脉降脂胶囊中各成分的含量.③结果每粒胶囊中各成平均含量分别为姜黄素3.04mg、游离大黄酸0.144mg、游离大黄素0.227mg. RSD分别为2.7% 、0.85% 、2.0%.回收率分别为98.7%、102.3%、98.3%.④结论薄层层析-比色法测定通脉降脂胶囊中的主要成分方法回收率较好,比较适合医院药房及中小企业对中药制剂的质量控制.
作者:韩刚;喇万英;赵琳琳;邢晓琴 刊期: 2004年第04期
2000年1月~2003年1月,我们先后对10例手腕部高压电烧伤,伴有血管、神经、肌肉损伤的患者进行扩创后髂腹股沟皮瓣转移术.虽然伤情重,皮瓣移植面积大,血管蒂长,手术难度大,但由于术前和术后采取了积极的防治措施,有效地预防了并发症的发生,提高了皮瓣的成活率,护理体会如下.
作者:张秀玲;王晓萍;刘芳;董运凤;刘丹蕾 刊期: 2004年第04期
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是颅脑外伤后,以脑深部神经轴索肿胀与断裂为特征的脑损伤,尤其多见于重型颅脑损伤,是头部伤致死和致残的重要原因.因此,对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等进行深入研究具有重要意义.1998年7月~2003年7月,我院收治DAI患者83例,对其临床和影像学资料进行回顾性分析,并就其损伤机制及其与脑震荡、脑挫裂伤和原发脑干伤的关系进行讨论.
作者:王兴铧;于福建 刊期: 2004年第04期
高血压脑出血患者的病情变化快,病情复杂,其术后护理工作极为重要.我院2000年1月~2003年1月,收治55例高血压脑出血手术患者,结合有关文献,谈几点护理体会.
作者:徐希彩;赵德芹 刊期: 2004年第04期
21世纪是公认的信息时代,计算机的广泛应用提高了各领域的工作效率,标志着人类文明的新阶段.使教学科研等诸多方面不断向高层次、高效率发展,体育教学也同样如此.CAI(计算机辅助教学)在体育教学中的运用,给体育教学的模式和观念带来了深刻的冲击和变革.它使传统的教学手段、方法、形式、课堂教学结构以及教育思想都发生了变化.它以多角度、全方位、信息量大、可听可视的特点,在体育教学中直观、生动地表述了教学的难点和重点,使体育教学变得更生动、更有效,有利于培养学生的学习兴趣和调动学生的积极性,促进了体育效果的提高,给体育教学改革与发展带来了深远的影响.
作者:尹辉;董亚臣 刊期: 2004年第04期
采用切开复位内固定治疗踝关节骨折,能够取得关节面的解剖复位,利于关节的早期功能锻炼.1999年2月~2003年8月,我院共收治33例踝关节骨折患者,采取切开复位内固定方法治疗,取得了良好的效果,报告如下.
作者:付春端;张虎 刊期: 2004年第04期
当前,随着教育的国际化及高等教育竞争的日益激烈,高等院校作为培养和造就高素质的创新型人才的摇篮,必须勇敢地面对来自各方面的新挑战,慎重地研究和解决高等教育面临的新课题,采取先进的人才培养模式和人才培养方法,在重视知识传授的同时,必须注重对大学生创新能力的培养.对于高等院校如何有针对性地培养大学生的创新能力,笔者试图通过创新型人才特征的分析加以论述,具体内容如下.
作者:徐淑媛;汪芸 刊期: 2004年第04期
医院文化是整个社会文化中的一个重要组成部分,是研究市场经济体制下,医院管理工作的一个新课题,对我们来说,也是一个没有现成经验可循的新生事物.起初,我们有些同志也曾认为,医院已经制定了许多规章制度,并且经常开展各种政治教育,那么医院文化建设又应如何摆布,如何开展呢?为了解决好这个问题,笔者认为,应首先弄清文化和医院文化建设的内涵,以便使大家真正从思想上明确医院文化工作的重要性,具体叙述如下.
作者:王月芹;郝玉合;谭力争 刊期: 2004年第04期
近几年,由于新的化学药物的推广应用,国内外陆续有文献指出抗肿瘤药物对医护人员造成的危害性不容乐观,其对医护人员造成的危害性及潜在危害性表明,操作者应采取一些必要的防护措施,以便将危害性降至低.一项对国内医院接触抗肿瘤药物医护人员的防护状况和医护人员自我防护意识的调查显示[1],不少治疗肿瘤的医院,特别是综合医院,对接触抗肿瘤药物医护人员防护不够重视,措施不利,医护人员的自我防护意识薄弱.因此,重视接触抗肿瘤药物医护人员的安全,确保其健康势在必行.
作者:孙伟;任庆芳 刊期: 2004年第04期
①目的探讨中药制剂刺五加注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.②方法椎-基底动脉供血不足患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组以刺五加注射液静滴;对照组以复方丹参注射液静滴.③结果观察组治愈率38.0%,对照组14.0%,两者比较有显著性差异(P<0.01);总有效率观察组96.0%,对照组68.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01).血流动力学指标:观察组除红细胞压积外,其余指标均有明显改善(P<0.05),而对照组仅有高切变率降低(P<0.05),其余指标无明显改善(P>0.05).颅彩色多普勒检查:观察组与对照组的改善率分别为91.0%和64.0%.④结论刺五加注射液可有效地解除血管痉挛,扩张脑血管,增加椎-基底动脉血流量,降低血流动力学指标,改善临床症状.
作者:王红梅;李光强 刊期: 2004年第04期
在我国,大多数英语学习者的主要目的就是终能阅读国外英文资料,获取所需的信息. 由中学和大学的英语教学大纲对英语教学的目的和要求的规定中可以清楚地看到,其教学目的都是侧重阅读.就中国人所遇到的英语测试来说,语言难、内容深是阅读理解部分;题量大、分数多的还是阅读理解部分,因此,阅读是学习的主要目的的观点是恰如其分的.并且不难看出,英语阅读不但是中国大多数英语学习者的学习目的,而且是中国大多数英语学习者的学习手段,英语阅读的意义和重要性由此也可见其一斑.教师可采用多种方法和对策帮助学生不断地提高英语阅读能力.
作者:尹丽颖 刊期: 2004年第04期