学术投稿

血管介入结合高压氧治疗股骨头无菌性坏死54例疗效观察

吕慧利;肖红强

关键词:血管介入, 高压氧治疗, 股骨头无菌性坏死, 远期效果, 早中期, 现报告如下, 早期症状, 介入疗法, 缓解率, 临床
摘要:我院自2001年4月至2003年7月采用血管介入疗法治疗早中期股骨头无菌性坏死41例,临床起效快,早期症状缓解率高,但远期效果差.自2003年7月后,我院采用血管介入结合高压氧治疗早中期股骨头无菌性坏死72例,获得较好的远期效果.现报告如下.
中华航海医学与高气压医学杂志相关文献
  • 雷达操作员血管细胞黏附分子-1的变化

    雷达部队操作人员长期暴露在电磁辐射环境中,细胞黏附分子尤其是血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)与免疫性血管炎疾病的关系已引起关注.本研究通过对38名雷达部队操作人员sVCAM-1的检测,来评估此类人员免疫系统的损害情况.

    作者:黄金林;孙红;苑同业;叶勇;蒋玉红;李川;张法猛 刊期: 2007年第03期

  • 287名艇员心理健康状况调查分析

    目的 了解艇员的心理健康状况.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及心理健康相关问卷对287名艇员进行心理健康状况调查.结果 除阳性项目数和躯体化因子外,SCL-90总分及其余8项因子分均明显低于中国军人常模及中国正常人常模;SAS、SDS评分显著低于国内常模;艇员中疾病组与健康组(根据体检结论区分)SCL-90总分、阳性项目数及其余9项指标存在明显差异.结论 艇员心理健康状况良好.

    作者:刘俊松;王瑞淦;熊波;施文兴 刊期: 2007年第03期

  • 减压性损伤大鼠脑脊液对离体小胶质细胞肿瘤坏死因子-α的影响

    目的 观察气压性中枢神经损伤动物脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)对离体小胶质细胞的刺激作用,探讨小胶质细胞激活参与气压性中枢神经损伤的机制.方法 极快速减压制备气压性中枢神经损伤大鼠模型,收集致伤后或高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)处理后的动物CSF,分别以正常动物CSF、致伤动物CSF、HBO动物CSF和/或基质金属蛋白酶(matrix metalloprotemase,MMPs)阻断剂GM6001为条件介质刺激新生的SD大鼠大脑皮层原代培养小胶质细胞.用流式细胞分析术检测肿瘤坏死因子-α(mTNF-α)、肿瘤坏死因子-α转换酶(TNF-α converting enzyme,TACE)含量的变化,L929细胞毒性实验测定上清内可溶性TNF-α(sTNF-α)的生物活性.结果 致伤组和HBO组sTNF-α均较对照组显著增加(P<0.01,P<0.05),HBO组比致伤组显著减少(P<0.01),增加GM6001处理后的结果与对照组间的差异均无统计学意义(P>0.05);致伤组小胶质细胞表面的mTNF-α蛋白比对照组增加了约2.35倍,HBO组与致伤组无明显差异,GM6001显著增加致伤组的mTNF-α,但对HBO组的作用不明显;致伤组小胶质细胞表面的TACE蛋白总量比对照组增加2.98倍,HBO组比致伤组降低1.97倍.结论 极快速减压损伤动物CSF中存在大量刺激小胶质细胞反应的活性物质,刺激小胶质细胞TNF-α和TACE的合成,增加sTNF-α的分泌,可起到继发损伤作用.HBO治疗可以减少极快速减压致伤动物CSF中小胶质细胞刺激物的含量,起到神经元保护作用.TACE在小胶质细胞分泌TNF-α中起重要作用.GM6001可以通过减少小胶质细胞TNF-α的分泌,在改善小胶质细胞激活诱导的继发性损伤中与HBO起协同作用.

    作者:陈锐勇;刘景昌;方以群;沈先荣;姚健;张军;赵敏;蔺世龙 刊期: 2007年第03期

  • 单向缓释双层贴膜对艇员复发性阿弗他溃疡的疗效观察

    目的 通过临床病例自身对照观察,分析评价单向缓释双层醋酸地塞米松贴膜对艇员复发性阿弗他溃疡治疗效果.方法 患有复发性阿弗他溃疡史艇员66例,全部患者利用2个溃疡发作周期作随机单盲自身对照,一期利用单向缓释双层醋酸地塞米松贴膜进行治疗作为治疗组,另一期利用安慰片治疗作为对照组,采用平均溃疡期、疼痛指数等评价指标进行疗效分析评价.结果 治疗组平均溃疡期较对照组明显缩短,疼痛指数降低,总有效率较对照组明显提高(P<0.01),治疗组病例无不良反应.结论 单向缓释双层醋酸地塞米松贴膜能明显减轻复发性阿弗他溃疡的临床症状,缩短疾病发作周期,疗效明显,使用方便,可作为艇员常用药.

    作者:刘国勤;赵海军;张庆福;马晓蓬;侯惠民;贺芬 刊期: 2007年第03期

  • 浅谈海勤疗养院创新与发展

    创新是创新主体为了解决社会实践中提出的各种问题,通过实践活动改变现存事物,从而创造或增加创新客体的经济价值或社会价值,推动人类社会进步发展的过程.创新具有高度的系统性和复杂性,疗养院的创新主要是技术创新、文化创新、管理创新和制度创新.

    作者:王瑞淦;刘俊松;施文兴 刊期: 2007年第03期

  • 表面修饰人工晶状体的表面特性研究

    目的 采用低温等离子体联合离子束技术对硅凝胶人工晶状体进行钛及钛基复合材料表面修饰,以提高人工晶状体的生物相容性.方法 通过紫外光谱、接触角、化学分析用电子能谱(ESCA)对人工晶状体进行表面特性检测.结果 修饰后人工晶状体对紫外光的吸收有所增加,其表面亲水性有所提高,人工晶状体表面获得适宜的化学组成.结论 修饰后人工晶状体的表面特性得到改善.

    作者:王桂琴;顾汉卿;彭秀军 刊期: 2007年第03期

  • 血管介入结合高压氧治疗股骨头无菌性坏死54例疗效观察

    我院自2001年4月至2003年7月采用血管介入疗法治疗早中期股骨头无菌性坏死41例,临床起效快,早期症状缓解率高,但远期效果差.自2003年7月后,我院采用血管介入结合高压氧治疗早中期股骨头无菌性坏死72例,获得较好的远期效果.现报告如下.

    作者:吕慧利;肖红强 刊期: 2007年第03期

  • 舟山群岛居民肺癌危险因素的调查与分析

    目的 调查分析舟山群岛居民肺癌发生的危险因素及预防措施.方法 选取舟山群岛2002年12月至2004年12月间266例肺癌患者和280名健康人群进行问卷调查,作病例对照研究.结果 多因素logistic回归分析显示,肺癌的发病与下列3个因素关系密切:吸烟指数OR=31.25,95%CI=28.66~156.16;腌制食品OR=18.56,95%CI=1.86~198.63;淀粉类食物OR=12.34,95%CI=1.98~174.51;而下列4个因素是避免肺癌发生的保护因素:油烟机OR:0.81,95%CI=0.68~0.97;螺贝类食物OR=0.268,95%CI=0.133~0.540;蛋类食物OR=0.023,95%CI=0.002~0.317;蔬菜OR=0.03,95%CI=0.003~0.311.结论 吸烟、食用腌制食品和淀粉类食物为引发肺癌的危险因素,而使用油烟机和食用螺贝类、蛋类食物及蔬菜则为避免肺癌发生的保护性因素.

    作者:张永奎;乐涵波;林涛;陈志军;王朝晔;张斌杰 刊期: 2007年第03期

  • 高压氧治疗脑外伤后植物状态56例

    我院1998年2月至2004年2月收治脑外伤后持续性植物状态患者56例,均进行了以高压氧为主的综合治疗,大部分取得显著疗效.现报道如下.

    作者:李卫军 刊期: 2007年第03期

  • 潜艇艇员与幽闭症

    潜艇部队官兵长期处于特殊工作环境--潜艇密闭狭小的局限空间中.密闭局限空间通常具有出入口受到限制、空间狭小、通风较差、空气质量不良、温湿度过高、卫生条件不良以及光线不足等特点.

    作者:江楠楠 刊期: 2007年第03期

  • 告知制度在高压氧治疗中的实施与作用

    由于高压氧(HBO)治疗环境的特殊性,医疗安全不容忽视.我科2003年1月至2006年3月对接受HBO治疗的18 631人次患者实施告知制度,效果满意.现报告如下.

    作者:宁红平;李厚成;朱明;吴秀云 刊期: 2007年第03期

  • 噪声听觉损伤易感动物筛选的噪声暴露方案探讨

    目的 筛选一种噪声暴露方案,以便较好地区分听觉损伤易感豚鼠和不易感豚鼠.利用该噪声暴露方案建立噪声听觉损伤模型,在此基础上确定易感与不易感豚鼠,为进一步开展易感性相关基因研究提供便利.方法 60只雄性健康豚鼠(体重280~320 g)随机平均分为3组,分别为A方案组(105 dBA噪声暴露)、B方案组(110 dBA噪声暴露)、C方案组(115 dBA噪声暴露).评价各方案区分易感与不易感豚鼠的效能,确定佳方案.利用该方案建立噪声听觉损伤模型,利用百分位数的方法确定噪声听觉损伤易感与不易感豚鼠.结果 B方案组和C方案组豚鼠TTS分布的离散程度无明显差异,但均大于A方案组.模型建立中,数据成左偏态分布,利用百分位数确定了易感与不易感豚鼠.结论 B方案更适合于建立筛选用的豚鼠噪声听觉损伤易感模型.

    作者:徐灵活;殷明;章建程;唐志文;李中付;袁海霞;罗志辉 刊期: 2007年第03期

  • 美国海军的继续医学教育及启示

    继续医学教育是指经院校基本医学教育之后,以学习新知识、新理论、新技术和新方法为主要内容的终身性医学教育.教育对象是经过规范或非规范医学专业培训后,正在从事各类卫生工作的在职技术人员,其主要的特点是突出教育的实践性,着眼于学员实践能力的培养与锻炼[1].

    作者:林庆贤 刊期: 2007年第03期

  • 甲状舌管囊肿的超声诊断分析

    甲状舌管囊肿(thyroglossal dust cyst,TDC)是颈前区常见的一种先天性囊性占位病变,但超声诊断报道甚少.我院2003年2月至2005年11月共诊治TDC 41例,对超声检查并经手术及病理证实的31例先天性TDC病例进行了析研究,现报道如下.

    作者:郑笑娟;蒋勇;史晓龙 刊期: 2007年第03期

  • 洁治术对艇员牙龈血流量和牙龈炎的影响

    目的 探讨洁治术前后牙龈血流量(GBF)和牙周临床指标的变化.方法 选取患有牙龈炎的艇员60例,分为2组,洁治组用牙周洁治治疗,对照组局部用双氧水冲洗,1周后复诊,分别用激光多普勒血流仪测定2组治疗前后的GBF及牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)和牙石指数(CI),并比较2组的差异.结果 洁治后1周时,洁治组GBF、GI、PLI、CI与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),洁治组GBF较治疗前明显增加,GI、Pu、CI均明显降低(P<0.01);对照组GBF和GI有轻度降低,但PLI和CI无明显变化(P>0.05),牙周沽治术对慢性龈炎的GBF、GI、PLI、CI与增生性龈炎各指数的作用无明显差异.治疗1个月时,洁治组GBF、GI、PLI、CI与1周时无显著性变化.结论 洁治术可使艇员GBF明显增加,GI、PLI、CI明显降低,改善微循环,使牙龈炎症减轻,其疗效与调节牙龈微循环有密切关系.该方法疗效好,操作方便,可作为艇员牙龈炎防治的常用方法.

    作者:陈铁楼;蔺世龙;刘国勤;汪卫星;俞建文;刘景昌;赵海军;季秋杰 刊期: 2007年第03期

  • 高压氧治疗对脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9的影响

    目的 探讨高压氧(HBO)治疗后急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的动态变化及其与临床疗效的关系.方法 选取首次发病的24 h以内的颈内动脉系统急性脑梗死患者76例,分为高压氧治疗组(HBO组,36例)和常规治疗组(常规组,40例).常规组仅给予常规治疗.HBO组在常规治疗基础上加用HBO治疗.30例年龄、性别与脑梗死患者相匹配的健康人为健康对照组(正常对照组).采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定脑梗死患者入院时、发病后第3、5、10天以及正常对照组血清MMP-9.所有患者于入院时和治疗后10 d、1个月进行神经功能缺损评分,评价HBO组和常规组之间的疗效差异.结果 (1)与正常对照组比较,HBO组和常规组人院时血清MMP-9的浓度均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),但后二者之间差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,常规组和HBO组血清MMP-9水平均呈现先增高后降低的动态变化趋势,3 d时达高峰,在治疗后3、5 d时HBO组血清MMP-9浓度低于同期常规组(P<0.05).(2)治疗1个月后,神经功能缺失评分HBO组明显低于常规组;HBO组疗效优于常规组(P<0.05).(3)脑梗死患者神经功能缺损评分减少值与患者发病后第3天之血清MMP-9水平呈显著负相关.结论 HBO治疗能降低脑梗死患者升高的血清MMP-9浓度,减轻神经功能缺失程度,其临床疗效可能与降低患者血清MMP-9的浓度有关.

    作者:赵仁亮;王春霞;李淑嫒;相波;王勤 刊期: 2007年第03期

  • 高压氧与常压面罩吸氧治疗急性轻症高原病疗效比较

    以往在特高海拔地区现场主要靠药物和氧疗就地治疗急性轻症高原病(AMAD).在4000 m以上高海拔地区,迄今尚无人尝试应用高压氧(HBO)来救治AMAD.2001年7月,我们首次将HBO应用于4600 m特高海拔高原施工工地,现场救治了大量高原病患者[1],收到极好效果.现将低气压环境下现场HBO与常压面罩吸氧治疗中、重度AMAD疗效对比报告如下.

    作者:段晋庆;刘征;刘宏斌 刊期: 2007年第03期

  • 肺癌伽玛刀治疗后的CT疗效评价

    我院自2002年5月至2006年8月采用OUR-QGD型立体定向伽玛射线体部治疗系统治疗肺癌并经CT随访复查的患者136例,将其肿瘤治疗前后的影像变化及生存状况作为随访观察指标.现报告如下.

    作者:马戈;杨学东;胡良运 刊期: 2007年第03期

  • 舰艇人员前列腺炎的调查及病因分析

    前列腺炎是成年男性常见的疾病,2006年8月,我们对410名舰艇人员进行了前列腺炎患病情况调查.现报告如下.

    作者:刘曼娇;吴玲;白迎堂 刊期: 2007年第03期

  • 416例海勤疗养员运动系统疾病分析

    运动系统疾病是海勤人员的常见病、多发病,主要不良作业体位、各种外伤、劳损、感受风寒、湿邪等引起的肌肉、韧带、关节、脊椎及周围神经疾患.为探索海勤疗养员运动系统疾病的发病规律,有针对性地开展疗养保健工作,我院对1998年至2005年入院的海勤疗养员患运动系统疾病情况进行分析,现报告如下.

    作者:沈澄;单守勤;侯方高;杜筱丽;郭晓军 刊期: 2007年第03期

中华航海医学与高气压医学杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会