孙丽;吴雪茹;黄凤婷;潘弟仪
目的:研究丹红注射液对H2O2氧化导致牛胸主动脉内皮细胞损伤的保护作用.方法:体外培养牛胸主动脉内皮细胞,建立H2O2氧化损伤模型,给予丹红注射液治疗后,动态观察细胞的生长状态、形态变化和死亡情况,检查细胞存活率,以MTT染色法测定活性细胞吸光度值.结果:牛胸主动脉内皮细胞被H2O2氧化损伤后,随损伤程度出现不同变化,细胞边缘变圆、皱缩、无光泽,甚至死亡;活性细胞吸光度值明显下降,丹红注射液治疗后,细胞形态逐渐恢复正常,存活率明显上升.结论:丹红注射液对H2O2氧化导致的牛胸主动脉内皮细胞损伤具有显著的保护作用.
作者:王平;李艳;高燕;赵渤年 刊期: 2017年第06期
通过对《黄帝内经》心主血脉的解读,结合现代医学与名老中医学术经验,概括和阐释冠心病的中医病因病机、辨证论治.结果发现,冠心病相当于《黄帝内经》中的“厥心痛”“真心痛”.根据“心主血脉”理论,对冠心病的病因病机可概括为心脉痹阻,其中医证型可分为心阳虚、心气滞、心气虚、心阴虚、寒克心脉、热邪扰心、他脏传病几大类,治疗大法主要有温阳法、益气养阴法、活血化瘀法、化痰通络法以及五脏同治法.现代研究发现,冠心病的本质是冠状动脉内皮的损伤和老化,动物实验表明中医药在保护血管内皮方面或有一定优势.根据“心主血脉”理论,或可通过调节心的气血阴阳和“养其四脏则心自安”的方法来保护血管内皮和延缓其老化,从而降低冠心病发病和提高其痊愈.
作者:姚怡;王庆其 刊期: 2017年第06期
目的:观察中药复方糖痹康对糖尿病大鼠坐骨神经Bax、JNK蛋白及Bax mRNA表达的影响.方法:SD雄性大鼠60只,随机选取10只为正常组,其余大鼠采用高脂饲料和小剂量链脲佐菌素(STZ)诱发2型糖尿病大鼠动物模型.造模成功后随机分为模型组,弥可保组,糖痹康低、中、高剂量组,每组10只.各组采取相应干预.16周后取大鼠一侧坐骨神经,用免疫组化法检测坐骨神经中Bax蛋白的表达,Western blot法检测大鼠坐骨神经JNK、p-JNK表达及采用RT-PCR方法检测坐骨神经组织中Bax mRNA表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经Bax蛋白及Bax mRNA表达显著升高(P<0.05,P<0.01),p-JNK及JNK蛋白表达显著升高(P,<0.01);与模型组比较,糖痹康中剂量组Bax蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01,P<0.05),弥可保组Bax蛋白表达显著降低(P<0.01),糖痹康低剂量组Bax mRNA表达减低(P<0.05),弥可保、糖痹康低、中和高剂量组JNK蛋白表达显著降低(P<0.01),糖痹康中、高剂量组p-JNK蛋白表达显著降低(P<0.01).结论:中药复方糖痹康能够抑制糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经Bax mRNA转录和蛋白的表达,下调DPN大鼠坐骨神p-JNK及JNK蛋白表达,可能是其DPN神经保护及镇痛作用靶点之一.
作者:吕翠岩;张胜容;徐暾海;贾晓蕾;赵文景;张竹华;郑桂敏;赵静;刘铜华 刊期: 2017年第06期
目的:观察肾气丸对肾阳虚证大鼠肾间质纤维化(RIF)的影响.方法:60只SD雄性大鼠随机分成对照组,腺嘌呤组,肾气丸低、中、高剂量组和依那普利组,给予150mg/kg腺嘌呤灌胃造模;各组给药21d后,检测相关指标.结果:肾气丸中、高剂量组和依那普利组可显著提高大鼠体质量,降低饮水量及尿量,降低血清BUN、Scr和尿24h-UTP含量,升高大鼠血清ACTH、CORT和尿17-OHCS含量;同时减轻大鼠肾间质纤维程度.进一步研究表明,肾气丸可提高肾阳虚证大鼠肾组织E-cadherin蛋白表达,降低Vimentin蛋白表达.结论:肾气丸能显著延缓肾阳虚证大鼠RIF进程,其作用机制可能与干预肾小管上皮-间充质细胞转化过程有关.
作者:陈红淑;杨元宵;戴世杰;周小杰;李昌煜 刊期: 2017年第06期
目的:观察张氏百草伤膏改制凝胶剂结合超声电导透射治疗膝痹病(KOA)的临床疗效.方法:KOA患者240例,随机分为3组:试验组采用超声电导透射百草伤膏凝胶贴片治疗,阳性药物对照组采用超声电导透射双氯酚酸二乙胺凝胶片治疗,百草伤膏组采用传统黑膏药百草伤膏外贴治疗,分别对3组治疗前及治疗后1、2、4周VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数以及安全性进行比较.结果:3组治疗前后VAS评分、膝关节WAMAC评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其临床疗效显著.试验组与百草伤膏组治疗后各观察时间段WAMAC评分差异均有统计学意义(P<0.05),表明百草伤膏凝胶剂在膝关节临床疗效方面优于百草伤膏.试验组较阳性药物对照组VAS评分、WOMAC评分在第4周显著降低(P<0.05),表明试验组在临床疗效上维持时间更长.不良反应观察试验组有1例出现局部皮疹,阳性药物对照组5例,百草伤膏组22例,差异有统计学意义(P<0.05),表明试验组具有更好的安全性.结论:与传统黑膏药比较,张氏百草伤膏凝胶剂结合超声电导透射治疗KOA在早、中期是一种临床疗效显著、药效持续时间更长、安全性更高的中药外用方法.
作者:王人彦;张玉柱;张玉良;翁春晓;张杰;任雅春;何晓丹 刊期: 2017年第06期
“治未病”在中医里的主要思想是未病先防和既病防变,侧重于对个人健康的治理.文章从通过分析个人健康信息的来源,从个人健康知识表达的角度,讨论了症状的属性、症状与症状、症状与证之间的关系,提出了个人健康知识库的结构、构建过程和构建方法.通过构建个人健康知识库,可以促进个人健康信息高效地管理和利用,为个人健康信息共享从语义层提供统一的规范化表达.与此同时,可以加速中医症状和证的规范化,更可为中医个性化医疗提供决策支持.
作者:肖晓霞;晏峻峰;梁昊;刘东波;曹泽标;刘青萍;周小青 刊期: 2017年第06期
紫癜性肾炎主要发生于儿童和青少年,反复发作,治疗棘手.赵玉庸教授有多年治疗本病的临床经验,认为本病为本虚标实,肺脾肾亏虚为本,风热瘀毒侵袭为标,病理改变为络脉受损,“肾络瘀阻”为基本病机,治疗采用分期治疗,扶正祛邪;通络为要,重用虫药;培本固元,预防复发的方法,取得较好临床疗效.文章总结赵玉庸教授治疗儿童过敏性紫癜性肾炎经验,为临床治疗本病提供思路和方法.
作者:杨洪娟;司秋菊;潘莉;王霞;蔡冀民 刊期: 2017年第06期
目的:通过动物实验研究观察核转录因子-κB(NF-κB)(P65)对多囊卵巢综合征(PCOS)形成的作用及补肾化瘀方干预后NF-κB(P65)蛋白表达变化.方法:选取6周龄SPF级雌性大鼠120只,随机分为空白组,模型组,二甲双胍组,中药低、中、高剂量组,造模并进行药物干预,7周后取肝脏、卵巢、脂肪组织.取材后运用Western blot、RT-PCR、免疫组化,来检测NF-κB(P65)对PCOS影响隋况.结果:与空白组相比,模型组肝脏、卵巢、脂肪组织NF-κB(P65)蛋白及mRNA的表达均高于空白组(P<0.05);与模型组相比,二甲双胍组、中药各剂量组肝脏、卵巢、脂肪组织NF-κB(P65)蛋白及mRNA的表达量均低于模型组(P<0.05);中药中剂量组为优剂量组,其NF-κB(P65)蛋白及mRNA的表达量均低于二甲双胍组(P,<0.05).结论:补肾化瘀方可能通过抑制NF-κB(P65)的活性起到抑制PCOS的作用.
作者:张瑞瑞;潘文;康开彪;杜群力 刊期: 2017年第06期
目的:通过证候规范化研究,总结桥本氏甲状腺炎的常见证候分布及中医辨证规律,为中医辨证分型提供依据.方法:筛选117例桥本氏甲状腺炎患者,采集临床症状和体征等中医四诊信息,构建所需数据库,将信息转换为计数资料,运用频数分析和聚类分析对所得资料进行整理,客观归纳总结常见中医证候表现及辨证分型.结果:117例患者女109例,男8例,平均年龄(39±12)岁,平均病程(15.3±16.8)月.52项证候要素中,临床体征出现频次高5项为:颈前肿大、乏力、倦怠、易怒、自汗;主要脉象为:细脉、弱脉、弦脉;主要舌象为舌胖大、有齿痕、舌紫暗、苔薄黄或者苔薄白.聚类分析得出3个证候:肝郁气滞证、脾肾阳虚证、阴虚火旺证.甲功检测结果显示:阴虚火旺证多为甲亢,肝郁气滞证多为甲功正常,脾肾阳虚证多为甲减.结论:桥本氏甲状腺炎随病程变化,临床辨证为三型:早期为阴虚火旺型,中期为肝郁气滞型,后期为脾肾阳虚型.
作者:李静蔚;杨丽爽;陈翰翰;孙庆颖;赵娜;王经武;孙贻安 刊期: 2017年第06期
目的:研究寻常型银屑病不同证型患者外周血中调节性T细胞(Treg) /T辅助细胞17(Th17)比例及其主要细胞因子和转录因子的表达差异.方法:收集寻常型银屑病患者67例(血热证40例、血瘀证14例、血燥证13例)、正常人21名,采用流式细胞技术检测各组外周血Treg、Th17细胞比例;采用Real time-PCR法检测Treg、Th17细胞转录因子Foxp3、RORγt基因表达水平;采用ELISA法检测外周血血清中IL-10、TNF-α分泌水平.结果:血热证患者外周血中Th17细胞及TNF-α、ROR γ t含量均高于正常人(P<0.01),Treg细胞及IL-10、Foxp3表达水平较正常入均下降(P<0.01);血瘀证外周血中Th17细胞及TNF-α、ROR γ t含量均高于正常人(P<0.01,P<0.05);血燥证外周血中Treg细胞及IL-10、Foxp3含量较正常人均下降(P<0.05,P<0.01).结论:外周血中Treg/Th17细胞比例及其主要细胞因子和转录因子在寻常型银屑患者和正常人以及银屑病不同证型间的表达具有差异,为中医辨证分型治疗银屑病提供一定科学依据.
作者:梅沉成;张云璧;陈曦;曾亚军;霍春波;段行武;李玲玲 刊期: 2017年第06期
随着基因组、蛋白质组及大数据技术的发展,现代医学开始向“精准医学”时代迈进,将极大推动医疗水平的发展.但精准医学的发展同样面临着巨大的实际困难与严峻的挑战.而中医学的辨病、辨证、辨症三级诊疗模式,三因制宜,同病异治、异病同治以及治未病思想和体质学说等思想与现代“精准医学”理念有着诸多相通之处,应该充分发挥中医学的优势,结合现代科学技术,使传统中医学更好地为祖国的医疗卫生事业服务.
作者:郑好飞;杨巧丽;刘颖 刊期: 2017年第06期
阴阳是中医学理论体系中核心的概念,《素问·阴阳应象大论》言:“积阳为天,积阴为地”,“清阳为天,浊阴为地”;因天人相应,所以人体内的清阳之气轻升而在上,浊阴之气重降而在下.《素问·阴阳应象大论》又说:“清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五藏;清阳实四肢,浊阴归六府”.这些理论告诉我们:阳主升发而在上,阴主沉降而在下,这是阴阳的本性.然而,在现实中却存在着和“阳主升,阴主降”相反的现象和生理活动,如,云雨的形成、气候的更迭、水火的既济、气血互化、肝升肺降、脾升胃降、心肾相交、中医药治则治法、中医药升降配伍等.笔者通过认真深入的研究后认为,阴升阳降也是阴阳运动中的一种重要形式.文章通过术数阴阳以及气论阴阳两方面阐释阴升阳降理论的科学性,以期为学术及临床上对阴阳理论的运用提供科学依据.
作者:王磊;许小敏;卢志伟;刘永琦;朱向东;张利英;李程豪;张艳辉 刊期: 2017年第06期
目的:研究左归丸含药血清对高糖负荷下ICR小鼠早期胚胎发育的影响.方法:使用含0、20、40、60mmol/L葡萄糖的人类输卵管液培养液(HTF)对ICR小鼠胚胎细胞进行体外培养,观察2-细胞率、囊胚细胞率、囊胚细胞数的变化.选择显著抑制ICR小鼠早期胚胎发育的适宜葡萄糖浓度同时添加5%或10%左归丸含药血清体外作用于胚胎1-细胞,观察2-细胞率、囊胚细胞率、囊胚细胞数的变化.结果:胚胎细胞在添加0、20mmol/L葡萄糖的HTF培养基中可正常孵化、发育,在含40、60mmol/L葡萄糖的HTF培养基中发育受到明显损伤(P<0.05),左归丸含药血清能够降低含40及60mmol/L葡萄糖的HIF培养基对胚胎发育的损伤(P<0.05).结论:左归丸含药血清对高糖诱导的胚胎细胞发育损伤具有明显保护作用,在分子水平揭示了中医滋阴补肾方降糖作用的科学内涵.
作者:郝璐;洪洁薇;张晗;王颖莉;许凯霞;牛婷立;冯前进;牛欣 刊期: 2017年第06期
为探讨中医气概念的认知内涵,文章从主观侧出发,以先秦时期经典古籍中记载的关于哲理与生命表述的“气”为研究对象,从“气”字的来源、意义给予及气学理论的成形等方面对气概念进行意向性反思.发现,气概念形成于对认识方式的把握;伴随文字变迁,其内容不断引申.从文字符号的诞生到观念意义的给予,终在长期的应用与反思中形成了具有哲理的气学理论;气作为“对意向对象(客体)相关范畴内时空序列体验流的把持及反思”一直客观存在于整个过程.中医气概念属于认识的方法论范畴,具有辨证唯物论中的物质、功能双重属性;对意向行为的反思使气学理论的本质在现代语言中展现出来;也为相关现代研究提供一个可借鉴的视野.
作者:严名扬;王云亭 刊期: 2017年第06期
目的:对瑶药长蕊五味藤进行定性定量研究,制定质量标准.方法:采用性状、显微和薄层色谱法对长蕊五味藤进行定性鉴别,参照《中华人民共和国药典》方法进行检查和浸出物项目测定,采用高效液相色谱法测定长蕊五味藤中五味子醇乙含量.结果:各鉴别方法专属性强,五味子醇乙在进样量为2.0-300.0ng范围内与高效液相色谱峰面积呈良好线性关系.结论:建立的方法简便,准确,可有效控制长蕊五味藤药材的质量.
作者:廖静妮;屈啸声;覃山丁;樊兰兰 刊期: 2017年第06期
目的:评价苗药马桑狗帮油刮痧法治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证)的安全性及有效性.方法:采用随机、多中心、平行对照的临床研究方法,各临床中心同步按照入选标准共纳入180例,并随机均分为治疗组和对照组,分别采用马桑狗帮油刮痧治疗和茶油刮痧治疗,7d治疗1次,两组均治疗4次,观察各组临床疗效,颈肩部疼痛VAS评分,主要临床症状消失率、起效时间、消失时间及安全性指标的变化情况.结果:治疗组治愈率为35.71%,显效率为80.95%,总有效率为100.00%,优于对照组(5.68%、38.64%、92.05%)(P<0.05);两组颈肩部疼痛VAS评分治疗前后组内比较及组间比较,差异显著(P<0.05);而治疗后组间头痛、肢体疼痛、肢体麻木、畏寒肢冷等主要临床症状消失率及消失时间比较,差异显著(P<0.05);未发现所采用治疗方法的不良反应.结论:苗药马桑狗帮油刮痧法治疗神经根型颈椎病(风寒阻络证)安全、有效.
作者:夏景富;崔瑾;吕岑;谌洪俊;卢春霞;龙明豪 刊期: 2017年第06期
和,作为中国多元思想文化中具有普遍意义的哲学概念,是承载中华民族五千年文明精髓的核心理念,其哲学思想渗透在中华文化及中国社会的各个方面.中医和中国传统文化是密不可分的,中医学继承了中国传统文化“和”之衣钵,确立了独特的自然观、生命观、疾病观与治疗观,建立起以“和”为治疗理念的医学体系.这一渗透着朴素哲学观并极具先进性的中医诊疗思维,是中医数千年岿然屹立的根基之一.文章基于中国“和”文化的溯源及其哲学精神的阐释,梳理中医“和”思维的理论内涵.
作者:耿彦婷;王欢;宋庆桥;师帅;石晶晶;胡元会 刊期: 2017年第06期
李东垣创立脾胃学说,为内伤发热证治提供了“甘温除大热”的新途径.然而,李东垣在其脾胃学说中引入了“阴火”一说,病机阐述又不甚明确,致后世争论颇多.笔者通过研究,认为阴火乃脾肺气虚,气机失常,脾不能升清阳,肺不能敛元气,阳气由阳分入阴所致.阳气在阴分为阴火,在阳分为元气,而人体阳气总量是一定的,故阴火与元气势必此消彼长而不两立.阴火产生之机理既已明确,则阴火治法,即补脾胃、泻阴火之内涵亦可知也.
作者:陈梓越;李奕诗;蓝海 刊期: 2017年第06期
从传统文化基因河洛入手,努力发掘河洛中医意蕴,即是重阳气、守静笃、固双本、治未病,并以此为基本原则,结合癌症的病机,初探治癌的基本思路,首先要心疗,其次药疗,其次在中医指导下恰如其分地应用放化疗,使之服从并服务于中医.按照这种思路治癌,既可让患者带瘤生存、带病延年,又可防癌转移,终达到治愈的目的.溯流从源治癌思路,将传统与科技有机结合起来,加深对中医的认识,提高治癌疗效,让中医回归本位,发扬光大.
作者:罗安明;李忠 刊期: 2017年第06期
文章讨论了中药传统炮制方法与现行北京市中药炮制规范的异同,通过对北京著名中药店西鹤年堂传统炮制技艺:生麻黄“去节”与“九转南星”两种具有典型特色的传统药物炮制方法的意义、具体操作步骤以及特色优势等的访谈及文献学研究,阐释在中药炮制工艺改革过程中深入研究传统炮制方法,通过以临床疗效为主要指标的评价体系筛选改进工艺,建立质量标准的必要性.
作者:尉捷;吴婷婷;王育林 刊期: 2017年第06期