陈梓越;李奕诗;蓝海
目的:初步评价益气温阳护卫法对支气管哮喘缓解期(气阳虚弱证)患者的有效性和安全性.方法:符合纳入标准患者按就诊时间分为益气温阳护卫汤组(A组)63例,沙美特罗替卡松粉吸入剂组(B组)63例.两组治疗期12周,每4周复诊1次;随访期12周,每4周随访1次.结果:A组对中医证候总体疗效优于B组(P<0.01).A组自汗感冒、鼻塞流涕喷嚏、畏寒肢冷、倦怠鼻冷等气阳虚弱证单项中医症状改善优于B组(P<0.01,P<0.05).A组ACT评分较治疗前提高,与B组疗效相当;随访期第8周开始,A组对ACT评分影响优于B组(P<0.05).治疗结束后两组均未出现血、尿、便常规及肝、肾功能异常.结论:益气温阳护卫汤可改善哮喘缓解期患者的气阳虚弱临床证候.
作者:喻强强;张智玲;洪广祥;程光宇;余建玮;叶超;沈建丽;曹邦卿;赵英杰;薛汉荣 刊期: 2017年第06期
目的:探讨丹酚酸B对新生大鼠海马神经干细胞(NSCs)脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:无血清法培养新生大鼠海马NSCs,将细胞分为对照组、缺糖缺氧-再灌注(OGD-R)组和丹酚酸B组.对照组正常培养,OGD-R组用无糖Earle's液于缺氧后正常孵育,丹酚酸B组在OGD-R基础上用丹酚酸B干预培养.MTT法测定细胞存活率,比色法检测乳酸脱氢酶(LDH),DAPI染色检测细胞凋亡,Nestin/BrdU双标染色检测细胞增殖.结果:与对照组比较,OGD-R组细胞的OD值、细胞存活率及DAPI核染、Nestin/BrdU阳性反应明显降低,LDH漏出率明显升高(P<0.01).与OGD-R组比较,丹酚酸B组细胞的OD值、细胞存活率及DAPI核染、Nestin/BrdU阳性反应的光密度、面密度及细胞数明显增多,LDH漏出率明显降低(P<0.01).结论:丹酚酸B可提高OGD-R新生大鼠海马NSCs的细胞存活率,抑制细胞凋亡,促进细胞增殖.
作者:张建平;廖丹琼;储利胜 刊期: 2017年第06期
芳香中药古代记载丰富,临床应用广泛,或佩香修饰,或借香疗疾,或蒸露养颜.现代人工及花材香料的加入拓宽了香的渠道,却缺失了芳香中药的药用价值.文章根据中药药性将其分为:芳香避秽、芳香化湿、芳香开窍、芳香温通、芳香解表等,现代研究发现,其对心脑血管、中枢神经、呼吸及胃肠道系统等疾病具有较好的药理学活性.文章将近年来有关芳香中药的药理作用及临床应用研究进行综述,详细介绍了芳香中药特点,总结目前研究的不足,并提出思考,为其进一步开发及应用提供思路.
作者:宋文娟;顾伟 刊期: 2017年第06期
目的:研究补肾、健脾法促进去卵巢小鼠骨质疏松性骨折愈合的作用,探讨中医“先天之本”“后天之本”理论在骨质疏松性骨折防治中的运用.方法:建立骨质疏松性骨折小鼠模型,随机分为生理盐水组、健脾组、补肾组,分别给予0.9%氯化钠溶液、健脾方、补肾方灌胃治疗,在术后治疗7、14、28d分别处死小鼠、取材,进行相关指标检测,包括血清雌二醇(E2)和影像学检测.结果:血清E2检测发现,与生理盐水组比较,补肾组在术后28d可明显提高去卵巢小鼠血清E2含量(P<0.05);X-Ray线检测和Micro-CT扫描三维重建结果显示,补肾组和健脾组都能增加骨痂的形成,促进骨质疏松性骨折的愈合;Micro-CT定量分析结果显示,与生理盐水组比较,补肾组7d时骨痂BMD of BV,14d时BV/TV、Conn.D.、BMD of BV、BMD of TV均明显增加(P<0.05),健脾组7、14d时骨痂BV/TV、BMD of TV亦明显增加(P<0.05).表明补肾方和健脾方都能提高骨痂的骨量.结论:补“先天”通过雌激素样作用,养“后天”可能通过提供血液濡养和促进药物吸收,加速骨质疏松性骨折愈合.
作者:笪巍伟;唐德志;赵永见;舒冰;刘书芬;李晓锋;施杞;王拥军 刊期: 2017年第06期
目的:探讨电针灵台、神道对心脏过早搏动(简称“早搏”)的临床疗效及免疫功能的影响.方法:收集2014年9月至2016年2月来我院就诊的心脏早搏患者130例,根据随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组65例.对照组给予美西律药物治疗,试验组在对照组的基础上给予电针治疗,穴取灵台、神道,每天1次,每次2Dmin.疗程20d,治疗结束后随访6个月.结果:治疗后试验组与对照组的总有效率分别为95.4%和83.1%,试验组明显高于对照组(P<0.05).两组的左心室收缩末内径和舒张末内径在治疗后均明显低于治疗前,且治疗后试验组低于对照组(P<0.05).治疗后试验组的CD4+值明显高于对照组(P<0.05).随访结束后试验组的靶血管重建、死亡、心肌梗死等心血管事件发生率为7.7%,对照组为20.0%,试验组明显低于对照组(P<0.05).结论:电针灵台、神道可促进心脏早搏患者心功能的改善,并可提高患者的免疫功能,同时还对远期心血管疾病的预防具有一定的意义.
作者:李敏;王培;许敏 刊期: 2017年第06期
目的:观察中药复方糖痹康对糖尿病大鼠坐骨神经Bax、JNK蛋白及Bax mRNA表达的影响.方法:SD雄性大鼠60只,随机选取10只为正常组,其余大鼠采用高脂饲料和小剂量链脲佐菌素(STZ)诱发2型糖尿病大鼠动物模型.造模成功后随机分为模型组,弥可保组,糖痹康低、中、高剂量组,每组10只.各组采取相应干预.16周后取大鼠一侧坐骨神经,用免疫组化法检测坐骨神经中Bax蛋白的表达,Western blot法检测大鼠坐骨神经JNK、p-JNK表达及采用RT-PCR方法检测坐骨神经组织中Bax mRNA表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经Bax蛋白及Bax mRNA表达显著升高(P<0.05,P<0.01),p-JNK及JNK蛋白表达显著升高(P,<0.01);与模型组比较,糖痹康中剂量组Bax蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01,P<0.05),弥可保组Bax蛋白表达显著降低(P<0.01),糖痹康低剂量组Bax mRNA表达减低(P<0.05),弥可保、糖痹康低、中和高剂量组JNK蛋白表达显著降低(P<0.01),糖痹康中、高剂量组p-JNK蛋白表达显著降低(P<0.01).结论:中药复方糖痹康能够抑制糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经Bax mRNA转录和蛋白的表达,下调DPN大鼠坐骨神p-JNK及JNK蛋白表达,可能是其DPN神经保护及镇痛作用靶点之一.
作者:吕翠岩;张胜容;徐暾海;贾晓蕾;赵文景;张竹华;郑桂敏;赵静;刘铜华 刊期: 2017年第06期
目的:比较不同连作年限和不同作物茬口对红芪药材产量和品质的影响.方法:大田跟踪调查并测定药材产量,紫外分光光法测定其黄酮含量,苯酚-硫酸法测定其多糖含量.结果:随连作年限的增加,红芪根径、根长、干重和总黄酮、多糖含量均有不同程度的降低.其中,与正茬比较,迎茬、重茬和三茬的干重分别减少了8.52%、23.20%和38.44%,总黄酮含量减少了3.75%、20.00%和36.25%,多糖含量减少了3.51%、18.29%和23.48%.前茬作物不同,栽培红芪的产量和品质也不同,其高低顺序综合表现为:小麦>玉米>油菜>板蓝 根>豌豆>蚕豆.其中,与小麦茬口比较,玉米、油菜、板蓝根、豌豆和蚕豆茬口所产红芪的干重分别减少了5.58%、8.90%、14.13%、24.61%和26.87%,总黄酮含量减少了8.33%、11.90%、13.10%、17.86%和30.95%,多糖含量减少了8.53%、9.97%、10.26%、10.98%和13.01%.结论:红芪作为多年生根茎类药材,具有较强的忌连作性,且其前茬作物以禾本科作物佳,而前茬为豆类的地块不宜种植红芪.
作者:叶菊;孙立卿;林鹏程;吉守祥;邱黛玉;蔺海明 刊期: 2017年第06期
目的:调查广州中医药大学附属骨伤科医院中药注射剂使用情况,探讨其临床使用合理性,为临床合理用药提供依据.方法:随机抽查广州中医药附属骨伤科医院2016年1-6月间600份住院病历,将患者年龄、临床诊断、药品名称、用法、用量、溶媒、疗程等情况录入Excel表格中进行统计分析.结果:600份病历中,413例使用中药注射剂,463条医嘱,超说明书用药178条,其中,主要为超功能主治用药(占77.53%).其次为剂量不足(12.92%),超溶媒(4.49%),超疗程(3.93%),超适用人群(1.12%).结论:超说明书使用中药注射剂不能一概而论,应深入研究,分类对待.
作者:孙丽;吴雪茹;黄凤婷;潘弟仪 刊期: 2017年第06期
目的:研究健腰密骨片对骨形成及骨髓间充质干细胞(BMSCs)骨形态发生蛋白(BMP-7)、骨钙素(0C)表达的影响.方法:选取1月龄昆明小鼠60只,雌雄各半,按体质量随机分为健腰密骨片高、中、低剂量组,仙灵骨葆组,生理盐水组,灌胃8周后取材.用Micro-CT扫描分析L4腰椎,免疫组化染色观察不同剂量健腰密骨片对椎体BMP-7、OC表达的影响;分离培养获得各组小鼠原代BMSCs,利用碱性磷酸酶(ALP)染色、实时荧光定量RT-PCR法检测BMSCs成骨分化过程中BMP-7、OC的表达情况.结果:与生理盐水组比较,健腰密骨片高剂量组能够改善小鼠椎体三维结构,明显升高小鼠椎体骨密度(P<0.05),增加椎体骨小梁数目和骨小梁厚度增加(P<0.05),降低骨小梁分离度(P<0.05),促进椎体BMP-7、OC蛋白的表达;健腰密骨片高剂量组能够明显促进BMSCs中ALP的表达,上调成骨基因BMP-7、OC mRNA的表达量,其中OC mRNA升高显著(P<0.05).结论:健腰密骨片高剂量组能够明显提高小鼠椎体骨密度,促进BMSCs成骨分化,上调椎体和BMSCs成骨分化过程中BMP-7、OC表达,从而促进骨形成.
作者:崔镇海;杨洲;赵长伟;尹宏兵;赵文海;施杞 刊期: 2017年第06期
目的:筛选大肠癌和肝癌术后肝肾阴虚证的血浆差异表达蛋白,探索大肠癌和肝癌“异病同证”的物质基础.方法:纳入具有典型肝肾阴虚证的大肠癌和肝癌患者各10例,对照组为无证可辨的大肠癌和肝癌患者各10例.采集患者血浆并提取蛋白,然后进行蛋白变性、还原及酶解,后进行同位素相对标记与绝对定量技术(iTRAQ)标记和液相色谱串联质谱联用技术鉴定,得到的峰图采用Maxquant 1.3.0.5软件进行系统的蛋白差异表达分析.鉴定蛋白组间比值>1.5或<0.6被认为存在表达差异.结果:大肠癌术后肝肾阴虚证组共筛选出9个典型的差异表达蛋白,肝癌术后肝肾阴虚证组也筛选出9个典型差异表达蛋白,两组共同的差异蛋白有8个:激肽原1(KNG1)、血红蛋白α2 (HBA2)、血红蛋白β(HBB)、α1微球蛋白比库蛋白前体(AMBP)、性激素结合球蛋白(SHBG)、羧肽酶N催化链(CPN1)、血浆蛋白酶C1抑制剂(SERPING1)、间α胰蛋白酶抑制剂重链H1(ITHIH1).这些蛋白主要与补体和凝血级联途径有紧密联系.结论:本研究证实iTRAQ结合液相色谱串联质谱联用技术能够快速、有效地进行差异蛋白质组学研究,发现KNG1,HBA2等蛋白可能是大肠癌和肝癌“异病同证”的物质基础之一.
作者:季青;陆奕宇;宋雅楠;魏滨;李晓燕;孙阳;罗运权;王文海;李琦;苏式兵 刊期: 2017年第06期
为梳理薤白本草,探索历代本草所用中药薤白的基源.文章通过对小根蒜与藠头野外资源调查与物候观察,利用其生物学习性结合本草文献、市场调查进行分析.发现,小根蒜与藠头在物候与分布区等习性上均存在较大差异,我国历代所用薤白基源主要是小根蒜,到了清代随着藠头栽培的增加而逐渐药用兴起.藠头栽培的兴起使其市场薤白的来源越来越偏重藠头,应重视小根蒜的发展,合理的利用薤白基源植物,为薤白的药用提供参考.
作者:王龙;刘浩;胡海波 刊期: 2017年第06期
目的:对瑶药长蕊五味藤进行定性定量研究,制定质量标准.方法:采用性状、显微和薄层色谱法对长蕊五味藤进行定性鉴别,参照《中华人民共和国药典》方法进行检查和浸出物项目测定,采用高效液相色谱法测定长蕊五味藤中五味子醇乙含量.结果:各鉴别方法专属性强,五味子醇乙在进样量为2.0-300.0ng范围内与高效液相色谱峰面积呈良好线性关系.结论:建立的方法简便,准确,可有效控制长蕊五味藤药材的质量.
作者:廖静妮;屈啸声;覃山丁;樊兰兰 刊期: 2017年第06期
目的:研究新藤黄酸(GNA)与阿霉素(ADR)联合应用对人乳腺癌细胞MCF-7增殖的影响,并进一步探讨两药联用的相关机制.方法:体外培养人乳腺癌细胞MCF-7细胞株,采用MTT法检测GNA与ADR单独及联合处理后细胞的存活率;Chou-Talalay联合指数法评价GNA与ADR的药物联合作用;Annexin V-FITC/PI双染流式细胞仪检测给药后MCF-7细胞凋亡率;流式细胞仪检测JC-1染色细胞线粒体膜电位变化;Western blot法分别检测GNA与ADR单独及联合处理MCF-7细胞后ASK-1、p-ASK-1、JNK、p-JNK、Cyt-c、Caspase-9和Caspase-3通路蛋白表达的变化,同时检测经JNK通路抑制剂SP600125处理后相关蛋白指标的变化.结果:在一定浓度范围内,人乳腺癌细胞MCF-7的细胞存活率随着GNA(0.0625-4.0000μmol/L)与ADR(0.5-16.0μmol/L)给药剂量增加而降低(P<0.01),且联合用药组细胞存活率低于单独用药组(P<0.01).联合指数法分析计算后得出合用指数CI<1,提示两药联合具有协同作用.GNA与ADR单独和联合作用均能诱导MCF-7细胞凋亡,且联合用药组细胞凋亡率与单独用药组比较,显著增加(P<0.01).单独给药组MCF-7细胞线粒体膜电位有所降低(P<0.01),而联合用药组与单独给药组相比则膜电位明显降低(P<0.01).与正常对照组比较,单独给药组中ASK-1、p-ASK-1、JNK、p-JNK、Cyt-c、Caspase-9和Caspase-3蛋白均被激活,相关蛋白表达量增加,而联合用药组蛋白表达显著上调(P<0.01).使用JNK通路抑制剂SP600125处理后,ASK-1和p-ASK-1蛋白表达与未处理组无明显差异,Cyt-c和Caspase-9蛋白表达量略微下降,Caspase-3蛋白表达无显著变化,而SP600125抑制了JNK,p-JNK蛋白表达上调,且联合用药组蛋白表达与单独给药组相比有所降低(P<0.01).结论:GNA与ADR单独和联合应用均能诱导人乳腺癌细胞MCF-7细胞凋亡,且两者联合应用可产生协同效应,其作用机制可能与调控JNK信号通路相关.
作者:徐婷;谢晨烨;程卉;苏婧婧;李庆林 刊期: 2017年第06期
目的:研究丹红注射液对H2O2氧化导致牛胸主动脉内皮细胞损伤的保护作用.方法:体外培养牛胸主动脉内皮细胞,建立H2O2氧化损伤模型,给予丹红注射液治疗后,动态观察细胞的生长状态、形态变化和死亡情况,检查细胞存活率,以MTT染色法测定活性细胞吸光度值.结果:牛胸主动脉内皮细胞被H2O2氧化损伤后,随损伤程度出现不同变化,细胞边缘变圆、皱缩、无光泽,甚至死亡;活性细胞吸光度值明显下降,丹红注射液治疗后,细胞形态逐渐恢复正常,存活率明显上升.结论:丹红注射液对H2O2氧化导致的牛胸主动脉内皮细胞损伤具有显著的保护作用.
作者:王平;李艳;高燕;赵渤年 刊期: 2017年第06期
通过对科学的孕育过程及形成机制分析发现,科学是西方的传统,西方科学是科学的典型形态,即以理论为牵引,技术则是水到渠成的结果.道学是中国传统文化的主流,科学仅仅是中国传统文化的分支.中国传统文化也以理论建构为首务,而且博大精深,但表现在道学而非科学上.中国古代科学是自发性而非自觉性的,基本停留在技术层面,在理论上少有建树.中医属于道学而非科学,只有从道学角度才能真正理解中医、弘扬中医,而从科学的立场只能想当然地将中医视为经验性的“术”,进而陷入废除中医或者改造中医的泥潭.
作者:王振华;王志翔 刊期: 2017年第06期
“治未病”在中医里的主要思想是未病先防和既病防变,侧重于对个人健康的治理.文章从通过分析个人健康信息的来源,从个人健康知识表达的角度,讨论了症状的属性、症状与症状、症状与证之间的关系,提出了个人健康知识库的结构、构建过程和构建方法.通过构建个人健康知识库,可以促进个人健康信息高效地管理和利用,为个人健康信息共享从语义层提供统一的规范化表达.与此同时,可以加速中医症状和证的规范化,更可为中医个性化医疗提供决策支持.
作者:肖晓霞;晏峻峰;梁昊;刘东波;曹泽标;刘青萍;周小青 刊期: 2017年第06期
笔者阅读李德新老师的学术著作、专业论文、临床医案,并通过学术访谈及跟师出诊、学习经典等方式,学习及阐述李师致中和思想的理论渊源及其思想内涵,并总结李师中和思想在实际临床中的应用,以调脾胃以衡五脏、平阴阳以调脏腑、权升降以调气机、调脾胃以和气血、用甘温以致平和的方法游刃有余于临床.李师调脾胃安五脏致中和学术思想综合百家之长,不偏不倚,处处体现中和,此思想来源于中国文化,孔孟之道,基于浓厚的中医药理论基础和哲学思想,形成并成就于临床.
作者:海英;孙谣 刊期: 2017年第06期
文章分析了中医症状规范化的研究现状,提出了存在的问题及今后的研究思路.中医症状的规范化是中医药学制定行业标准、学科规范、建立我国医学科技基本条件平台的基础性工作.这对于中医药知识的传播,国内外医药交流,学科与行业间的沟通,中医药科技成果的推广使用和生产技术的发展,中医药书刊和教材的编辑出版,特别是对中医药现代化、国际化都具有十分重要而深远的意义.目前需借鉴现阶段多种数理统计的研究方法,探索多种中医症状规范化的研究方法,并进一步规范今后中医病证规范化的研究过程.
作者:陈剑明;王天芳;张声生;汪红兵;王彦春 刊期: 2017年第06期
癌邪在正气不足及长期不良因素刺激下,由精气异常分化恶变而成,是癌症发生发展的独立因素.癌邪生长形成肿块,并伴随气滞血瘀痰湿热等病理状态.癌邪具有不断增殖、耗伤营养、流窜生长、阻碍气机、破坏脏腑经络等恶劣行为.消灭癌邪是治疗癌症的根本,需要筛选有效抗癌中药,并在中医理论指导下使用.
作者:吴孝雄;朱世杰 刊期: 2017年第06期
人体穴位信息是中医针灸理疗的重要依据,目前中医针灸理疗主要依赖于医生的经验,这种以经验为主的传统临床实践在一定程度上阻碍了针灸数字化建设,从而影响了针灸理疗技术的应用与推广.文章提出了一种基于MAPGIS平台的人体穴位可视化方法,将地理信息系统技术应用于人体穴位的可视化空间查询和分析,并基于该方法设计实现了一套人体穴位信息系统,提高了针刺疗效,实现了地理信息系统(GIS)在人体健康乃至医学领域的新应用.
作者:李斌;陈爱斌 刊期: 2017年第06期