梅沉成；张云璧；陈曦；曾亚军；霍春波；段行武；李玲玲
中医体质学从提出开始,直到发展为成熟的学科,经过了大约35年的历程.其发展过程可大致分为3个阶段,即:以文献学研究为主的中医体质理论体系构建阶段;以现代分子生物学和流行病学研究为主的体质分型实证和标准化研究阶段;体质分类辨识推广应用及以生物物理学和信息技术等综合方法为主的健康辨识研究阶段.在每个阶段,学术发展方向不同,对研究方法的运用也有所侧重.而正确的研究方法对于推动学术和学科的发展具有重要意义.
作者：王济；王琦 刊期： 2017年第06期
目的:调查广州中医药大学附属骨伤科医院中药注射剂使用情况,探讨其临床使用合理性,为临床合理用药提供依据.方法:随机抽查广州中医药附属骨伤科医院2016年1-6月间600份住院病历,将患者年龄、临床诊断、药品名称、用法、用量、溶媒、疗程等情况录入Excel表格中进行统计分析.结果:600份病历中,413例使用中药注射剂,463条医嘱,超说明书用药178条,其中,主要为超功能主治用药(占77.53％).其次为剂量不足(12.92％),超溶媒(4.49％),超疗程(3.93％),超适用人群(1.12％).结论:超说明书使用中药注射剂不能一概而论,应深入研究,分类对待.
作者：孙丽；吴雪茹；黄凤婷；潘弟仪 刊期： 2017年第06期
太炎先生极为重视医经训诂,谨举数例说明之.太炎称《伤寒论》之“几几”为牵绊而不灵活之意,则其读音当为“jinjin”,读为“shushu”大误.太炎称国内医家疏于训诂,而日本医家重视训诂.章次公与太炎为同宗本家,次公当时已是著名医家,拜太炎为师学医,颇受同人批评讥刺.次公立志坚定,撰文申述己意,对章太炎评价甚高.这是民国期间中医拜师一则嘉话,时至今日,仍有启发借鉴意义.
作者：钱超尘 刊期： 2017年第06期
李东垣创立脾胃学说,为内伤发热证治提供了“甘温除大热”的新途径.然而,李东垣在其脾胃学说中引入了“阴火”一说,病机阐述又不甚明确,致后世争论颇多.笔者通过研究,认为阴火乃脾肺气虚,气机失常,脾不能升清阳,肺不能敛元气,阳气由阳分入阴所致.阳气在阴分为阴火,在阳分为元气,而人体阳气总量是一定的,故阴火与元气势必此消彼长而不两立.阴火产生之机理既已明确,则阴火治法,即补脾胃、泻阴火之内涵亦可知也.
作者：陈梓越；李奕诗；蓝海 刊期： 2017年第06期
肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段,中医药干预在促进肝纤维化与一定程度的肝硬化逆转方面具有较好的综合疗效.运气学说是中医学重要的基础理论之一,它是古人用以推测气候变化、预测疾病盛衰、指导疾病诊疗调护的重要医学遗产,多年临床实践证明,它对肝纤维化的诊断、治疗及养生调护都有着积极意义和重要作用.文章通过对运气学说进行挖掘,对丁酉年的运气特点进行推演,结合肝纤维化的病机特点,探讨丁酉年肝纤维化的综合诊治规律,以期为本年肝纤维化中医药诊治及养生调护提供参考.
作者：谢玉宝；池晓玲；萧焕明；施梅姐；蔡高术；张朝臻 刊期： 2017年第06期
目的:通过动物实验研究观察核转录因子-κB(NF-κB)(P65)对多囊卵巢综合征(PCOS)形成的作用及补肾化瘀方干预后NF-κB(P65)蛋白表达变化.方法:选取6周龄SPF级雌性大鼠120只,随机分为空白组,模型组,二甲双胍组,中药低、中、高剂量组,造模并进行药物干预,7周后取肝脏、卵巢、脂肪组织.取材后运用Western blot、RT-PCR、免疫组化,来检测NF-κB(P65)对PCOS影响隋况.结果:与空白组相比,模型组肝脏、卵巢、脂肪组织NF-κB(P65)蛋白及mRNA的表达均高于空白组(P＜0.05);与模型组相比,二甲双胍组、中药各剂量组肝脏、卵巢、脂肪组织NF-κB(P65)蛋白及mRNA的表达量均低于模型组(P＜0.05);中药中剂量组为优剂量组,其NF-κB(P65)蛋白及mRNA的表达量均低于二甲双胍组(P,＜0.05).结论:补肾化瘀方可能通过抑制NF-κB(P65)的活性起到抑制PCOS的作用.
作者：张瑞瑞；潘文；康开彪；杜群力 刊期： 2017年第06期
目的:采用文献计量学方法对近五年国内中医药治疗原发性痛经文献特征分析,了解该领域文献发研究现状以及发展水平,为临床和科研提供参考.方法:选用CNKI 2011年至2015年所收录的中医药治疗原发性痛经相关文章,从文献发表地域和期刊分布等5个维度进行分析.结果:上海针灸杂志、内蒙古中医药等杂志上发表文献较多;华东地区在发表文献总量和核心期刊上发表数量较多;发表文献的性质主要是临床实验和综述;第一作者单位主要为医院和高校.医院作者发表论文多以临床实验类型为主,高校作者发表论文多以综述类为主;从论文质量分析,研究院所和高校质量较好.结论:不同地区、单位论文数量及质量存在一定差距;且发表论文类型各有侧重;总体上看论文质量有待提高.
作者：张艺然；朱佳卿 刊期： 2017年第06期
目的:探讨丹酚酸B对新生大鼠海马神经干细胞(NSCs)脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:无血清法培养新生大鼠海马NSCs,将细胞分为对照组、缺糖缺氧-再灌注(OGD-R)组和丹酚酸B组.对照组正常培养,OGD-R组用无糖Earle's液于缺氧后正常孵育,丹酚酸B组在OGD-R基础上用丹酚酸B干预培养.MTT法测定细胞存活率,比色法检测乳酸脱氢酶(LDH),DAPI染色检测细胞凋亡,Nestin/BrdU双标染色检测细胞增殖.结果:与对照组比较,OGD-R组细胞的OD值、细胞存活率及DAPI核染、Nestin/BrdU阳性反应明显降低,LDH漏出率明显升高(P＜0.01).与OGD-R组比较,丹酚酸B组细胞的OD值、细胞存活率及DAPI核染、Nestin/BrdU阳性反应的光密度、面密度及细胞数明显增多,LDH漏出率明显降低(P＜0.01).结论:丹酚酸B可提高OGD-R新生大鼠海马NSCs的细胞存活率,抑制细胞凋亡,促进细胞增殖.
作者：张建平；廖丹琼；储利胜 刊期： 2017年第06期
现代中医内科学理论体系框架以国家统编教材为载体构建、发展和完善,逐步形成了更适合临床实践和人才培养的现代中医内科学理论体系框架.现代中医内科学理论体系框架经历了基础、探索、发展与稳定4个时期,由于时代背景、临床需求及教育教学目标的不同,编写思路及框架结构存在差异和特色.笔者通过对统编一到九版中医内科学教材的研究,梳理不同时期理论体系框架的特点,总结概括理论体系框架的基本结构与内容,并对框架的演变过程加以分析.
作者：林燕；赵程博文；翟双庆 刊期： 2017年第06期
目的:通过电针高血压病前期大鼠足三里、曲池穴,观察其血压及外周血中T淋巴细胞亚群的百分比情况.方法:10只盐抵抗大鼠为正常组;将30只Dahl盐敏感大鼠随机均分为模型组、针刺组、非经非穴组.先采用高盐饲养,当血压升高至高血压病前期水平时,电针治疗并改为普通饲料饲养,当血压恢复正常时,停止针刺并取材,检测CD4+、CD8占T淋巴细胞百分比.结果:针刺治疗后,针刺组血压较模型组降低(P＜0.05),CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞百分比均较模型组降低(P＜0.05).结论:针刺对Dahl盐敏感大鼠具有降压作用,可使高血压病前期的血压恢复至正常水平.针刺还可有效改善高血压病前期大鼠的免疫功能紊乱.
作者：苗嘉芮；王多 刊期： 2017年第06期
目的:观察白竭散对肛裂术后创面愈合的临床疗效.方法:纳入60例符合诊断标准的肛裂术后患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例.对照组凡士林纱条外敷换药,治疗组白竭散外用换药.通过两种方法干预术后创面,观察和评价白竭散促进肛裂术后创面愈合的临床疗效.结果:治疗组与对照组相比较,创面愈合时间明显短于对照组(P＜0.01),创面肉芽生长情况优于对照组(P＜0.05),术后第7天治疗组创面血管内皮生长因子(VEGF)和VEGFR-2的表达量优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上用白竭散促进肛裂术后创面愈合安全有效,简单可行,值得临床推广.
作者：李明；王建民；方笑丽；唐昆；唐冉 刊期： 2017年第06期
中医医史文献学基本名词术语的英译呈现“不平衡”态势,有的几乎没被翻译过,有的英译版本较多,因而既需要加强,又需要规范.基于中医药名词术语英译规范基本原则和方法,认真研究其名词术语的中文内涵,参照国际、国内英译标准,给出了推荐的英译词,以期促进中医医史文献学基本名词术语英译的统一.
作者：刘成；王小芳；朱建平；洪梅 刊期： 2017年第06期
目的:以中医“治未病”的理念探讨穴位注射和中药茶延缓去势雌性大鼠衰老的作用机制.方法:选取3月龄雌性SD大鼠156只,分为假手术组以及三大组群:次切组群、次全切组群和全切组群,每个组群里包含模型组、中药茶组、穴位注射组和中药茶+穴位注射组,每组12只.去势造模成模后,各中药茶组自由饮药;各穴位注射组注射丹红注射液.观察各组大鼠血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)以及心脏组织中沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)蛋白水平,以及子宫组织形态结构的变化.结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清中E2和心脏组织中SIRT1蛋白含量显著降低(P＜0.01),血清中FSH含量显著升高(P＜0.01);与模型组比较,各治疗组均能提高血清中E2和心脏组织中SIRT1蛋白含量(P＜0.01),降低血清中FSH水平(P＜0.01);子宫组织形态显示各治疗组均能使子宫内膜上皮增厚,使间质致密、腺体增多、血管丰富.其中以次切组群中药茶+穴位注射组治疗效果佳(P＜0.01).结论:穴位注射和中药茶对去势大鼠有延缓衰老的功能,其机制可能是通过提高大鼠血清中雌激素以及组织中SIRT1蛋白的含量,降低血清中FSH水平,进而发挥其抗衰老的作用.
作者：李伟；罗小光；臧凯；陈睿 刊期： 2017年第06期
酸甘化阴法肇始于仲景,以酸甘和合异类相使化阴生津,阴复濡润而不滋.徐福松师得吴中、孟河之学脉,临证每以酸甘化阴立法,会心处自有妙意.笔者研习徐福松医案,识其用药中正平和,轻清灵动.以酸甘化阴立法者,阴水得壮而无助阳敛邪,恐径补真阴,滋腻碍中而致余邪留恋.故笔者探析徐氏酸甘化阴经验如下,冀启迪后学,裨益临证.
作者：尹基龙；杨涛；徐征 刊期： 2017年第06期
通过对《黄帝内经》心主血脉的解读,结合现代医学与名老中医学术经验,概括和阐释冠心病的中医病因病机、辨证论治.结果发现,冠心病相当于《黄帝内经》中的“厥心痛”“真心痛”.根据“心主血脉”理论,对冠心病的病因病机可概括为心脉痹阻,其中医证型可分为心阳虚、心气滞、心气虚、心阴虚、寒克心脉、热邪扰心、他脏传病几大类,治疗大法主要有温阳法、益气养阴法、活血化瘀法、化痰通络法以及五脏同治法.现代研究发现,冠心病的本质是冠状动脉内皮的损伤和老化,动物实验表明中医药在保护血管内皮方面或有一定优势.根据“心主血脉”理论,或可通过调节心的气血阴阳和“养其四脏则心自安”的方法来保护血管内皮和延缓其老化,从而降低冠心病发病和提高其痊愈.
作者：姚怡；王庆其 刊期： 2017年第06期
目的:建立超高效液相色谱-串联四级杆/线性离子阱质谱(UPLC-QTRAP-MS/MS)同时测定玄参中10种核苷类成分含量的方法,并分析不同发汗方法玄参中核苷类成分的含量差异.方法:采用UPLC-QTRAP-MS/MS技术同时测定玄参样品中10种核苷类成分的含量.结果:玄参核苷类成分中,以鸟苷、尿苷、腺苷、尿嘧啶含量较高;不同发汗方法玄参中核苷含量差异较大,其中,《中华人民共和国药典》加工方法玄参中核苷含量相对较高.结论:该方法准确、可靠,为玄参药材内在质量的综合评价提供新的方法参考.
作者：徐力；王胜男；华愉教；邹立思；刘训红；房克慧；罗益远；刘娟秀 刊期： 2017年第06期
目的:建立地榆总皂苷中地榆皂苷-Ⅰ和地榆皂苷-Ⅱ的含量测定方法.方法:以Agilent ODS C18柱(250mm×4.6mm,5μ m)分离,流速1.0mL/min,柱温40℃;漂移管温度100℃,气体流速3.0L/min;不分流模式;地榆皂苷-Ⅰ的流动相A为甲醇-乙腈(1∶1),流动B为水,梯度洗脱.地榆皂苷-Ⅱ的流动相A为乙腈,流动B为水,梯度洗脱,测定地榆总皂苷中地榆皂苷-Ⅰ和地榆皂苷-Ⅱ的含量.结果:以该HPLC-ELSD条件进行分析,得到地榆皂苷-Ⅰ和地榆皂苷-Ⅱ分别在0.4104-4.1040μg(r=0.9997)、50.42-10.08μg(r=0.9987)范围内呈良好的线性关系;测得平均回收率分别为100.72％(RSD=1.45％)、96.78％(RSD=1.75％),地榆总皂苷中地榆皂苷-Ⅰ的含量为84.39％-85.75％,地榆皂苷-Ⅱ含量为3.440％-4.483％.结论:HPLC-ELSD法简便、准确、重现性好,可用于地榆总皂苷中地榆皂苷-Ⅰ和地榆皂苷-Ⅱ的含量测定.
作者：范奎；代良敏；熊永爱；伍振峰；杨明 刊期： 2017年第06期
目的:观察电针对大鼠奥沙利铂所致周围神经毒性的缓解作用.方法:40只大鼠随机分为空白对照组、模型组、假针刺组和电针组.造模组单次腹腔注射奥沙利铂溶液6mg/kg,空白对照组单次腹腔注射等体积5％葡萄糖溶液.造模后第4天起,以电针治疗足三里穴或假针刺治疗,30min/次,1次/d,连续5d.大鼠于第1次治疗前、每次治疗后30min,进行机械性痛觉敏化测试;第5次治疗后,测定大鼠坐骨神经传导速度.结果:治疗前和治疗后ld,模型组、假针刺组和电针组大鼠抬足百分率均高于空白对照组(P＜0.01),且组间无统计学差异;治疗后第2-5天,电针组低于模型组和假针刺组(P＜0.01),模型组和假针刺组大鼠神经传导速度均低于空白对照组(P＜0.01);而电针组高于模型组和假针刺组(P＜0.01,P＜0.05),对空白对照组无统计学差异.结论:电针治疗可以降低大鼠奥沙利铂所致痛觉过敏和超敏反应,提高坐骨神经传导速度而缓解周围神经毒性.
作者：崔光卫；程怀锦；陈颢；王凡；章婷婷；蒯乐 刊期： 2017年第06期
东汉时期,张仲景在继承发扬古医经家医学理论的基础上,以外感伤寒病为研究对象与实践基础,撰写《伤寒论》,后世将其奉为“方书之祖”,经历代医家的不断充实发展,渐成“治病之宗本”;至于金元,李东垣由“此百万人岂俱感风寒外伤者”的思考,创立“内伤学说”;清代吴澄羽翼东垣,提出“外损致虚”说,强调外感类内伤的虚损辨治法.这3次理论的突破和丰富伴随着临床积累与实践需求,体现了中医传统思维的发展与创造力.
作者：徐雯洁；王键；徐世杰 刊期： 2017年第06期
目的:建立高效液相色谱-电喷雾串联质谱联用技术(HPLC-ESI-MS/MS)法同时测定金线风中7种成分含量的方法.方法:采用Waters CORTECS C18(2.1mm×100mm,1.6μm)色谱柱,乙腈-0.1％甲酸水溶液为流动相梯度洗脱,样品经电喷雾电离离子源(ESI)正离子化后,通过安捷伦三重四级杆串联质谱仪,采用选择多反应监测(MRM)对金线风进行分析.结果:木兰花碱、β-蜕皮甾酮、轮环藤碱、非洲防己碱、药根碱、巴马亭红碱、掌叶防己碱在一定范围内具有较好的线性关系,R2≥0.9997,精密度、重复性和稳定性的RSD＜5％,加样回收率均在96.7％-104.8％之间.结论:本实验建立的方法准确度和灵敏度高,专属性好,可作为金线风的质量控制方法.
作者：张赟赟；李嘉 刊期： 2017年第06期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
