严利依；于河；谷晓红；刘铁钢；徐竞男
腹部肿瘤如肝癌,胃癌等发病率呈逐年上升的趋势,威胁到患者的健康和生命.本研究论述了中医对腹部肿瘤的病因病机的认识,结合“理、法、方、药”系统提出了五积丸可用于治疗腹部肿瘤的观点;论述了免疫学对肿瘤病因病机的认识,结合中药药理学和免疫学知识对五积丸治疗腹部肿瘤的可行性进行了论述.
作者：周祖兵；刘毅；刘兰；沈涛 刊期： 2017年第07期
目的:评估芪红散治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探索中医药治疗慢性心力衰竭的新途径.方法:将237例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为两组,对照组(1 16倒)予西医常规治疗及康复训练,试验组(121例)在西医常规治疗及康复训练基础上加芪红散治疗,疗程均为12周.治疗前后比较两组中医临床症状评分、心力衰竭诊断标准积分、心功能分级、6min步行试验距离.结果:两组心功能疗效比较,试验组优于对照组(P＜0.05);试验组中医临床症状评分、心力衰竭诊断标准积分下降高于对照组(P＜0.05);与对照组比较,试验组6min步行试验距离增加明显(P＜0.05).结论:芪红散联合西医治疗及运动康复能够有效改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的心功能,缓解中医临床症状,提高6min步行试验距离.
作者：高玉；陈战西；王晓峰 刊期： 2017年第07期
闭塞性细支气管炎(BO)是儿童慢性阻塞性肺疾病的主要原因之一.其发病机制复杂,气道损害难以逆转,预后不确定,也缺乏公认的治疗原则和方案.王孟清教授从事中医儿科临床工作30余年,主要研究方向为中医药防治小儿肺系疾病.在小儿喘息性疾病的中医药防治方面有着丰富的临床经验.对于儿童BO的治疗,王孟清教授认为闭、痰、瘀、虚是病机关键,临证时应抓住其病机核心,以开闭、化痰、通络、补虚为基本治法,根据不同时期的病机偏重分别施治.
作者：谢静 刊期： 2017年第07期
慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜的慢性炎性反应,是消化系统常见病之一.该病症状易反复发作,严重影响患者的生活质量,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、上皮内瘤变者发生胃癌的危险度增加,在临床上越来越引起重视.中医药在本病的诊疗方面有着多年的积累,中华中医药学会脾胃病分会曾于2009年组织制定了《慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见》《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》,对慢性胃炎的诊疗起到了一定的规范作用近年来,中医药在诊治慢性胃炎方面取得诸多进展,有必要对共识意见进行更新,以满足临床需要,更好地指导临床工作.
作者：中华中医药学会脾胃病分会；张声生；唐旭东 刊期： 2017年第07期
目的:研究健脾解毒方通过miR-195抑制大肠癌LoVo细胞的转移能力.方法:分别将miR-195的模拟物或抑制剂转染LoVo细胞,以及采用低、中、高剂量(50、100、200μg/mL)的健脾解毒方作用LoVo细胞48h,荧光定量PCR检测细胞中miR-195表达;Transwell检测细胞转移能力;ELISA检测细胞培养上清液中MMP-2和MMP-9表达.结果:miR-195的模拟物能够显著上调其表达,抑制LoVo细胞的转移能力,以及下调细胞分泌MMP-2、MMP-9蛋白(P＜0.01);而采用miR-195的抑制剂干预结果与之相反(P＜0.05).健脾解毒方能够上调LoVo细胞的miR-195表达水平(P＜0.01),呈剂量依赖性.与LoVo组比较,健脾解毒方能够显著抑制LoVo细胞的转移能力,下调MMP-2、MMP-9表达(P＜0.01);在转染miR-195的抑制剂的基础上再采用健脾解毒方干预,发现健脾解毒方对LoVo细胞转移能力无明显影响.结论:健脾解毒方能够抑制人肠癌细胞的转移能力,其作用机制可能与上调miR-195表达有关.
作者：刘宣；柴妮；任建琳；孙筱婷；蔡刚；季青；李琦 刊期： 2017年第07期
文章围绕国医大师郭子光从“四逆散”方证阐述“厥阴少阳为枢”理论的全貌,并以临床案例说明,领悟名师经验,以临证为主体,总结分析郭子光四逆散方一方化生多变之精华.通过阐述郭子光从中医经典角度认识四逆散的归经、病机及组方,并列举四逆散化裁治疗非少阳证之老年睾丸疼痛、无石肾绞痛两则临床案例以强调“厥阴少阳为枢”之病以“和法”为治则,重视证候变化,病证结合,随证治之.避免了四逆散在临床应用中的无证可辨,保证了四逆散疗效的确定性.
作者：魏丹霞；谭艳云；李青；郭英 刊期： 2017年第07期
《回回药方》及《回回药方考释》记载和考证的茴香有9类,本研究从茴香品种考证、产地、性状鉴别和中医、维医、伊斯兰-印度医临床应用功效比较等方面对《回回药方》9类茴香进行本草考证研究,确定其分别属伞形科植物茴香Foeniculum vulgare Mill.、莳萝Anethum graveolens L.、孜然芹Cuminum cyminum Linn.、葛缕子Carum carvi L.、茴芹Pimpinella anisum L.、细叶糙果芹Trachyspermum ammi (L.) Sprague的干燥成熟果实,原产地均分布在国外,外观性状相似,功效相近,但亦有不同,以此为临床、科研、教学提供理论指导.
作者：杨丽娟；何婷；火明才；徐静；高如宏 刊期： 2017年第07期
目的:观察血余蛋黄油对C57B L/6脱发模型小鼠毛发生长的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:脱毛膏对小鼠背部脱毛,面积4cm×3cm,诱导小鼠毛发由休止期进人生长期.次日分为4组(n=8):模型组、血余蛋黄油组、章光101组、30％乙醇组,每日涂抹给药1次,连续给药21d.观察小鼠皮肤颜色变化、新毛生长情况,每隔3d拍照1次,并测量毛长.HE染色观察小鼠皮肤真皮层厚度、毛囊形态.免疫组化检测小鼠皮肤VEGF表达.结果:经血余蛋黄油治疗后,小鼠毛发生长速度加快(P＜0.01),皮肤变黑时间缩短.与模型组比较,血余蛋黄油组皮肤真皮层厚度明显增加(P＜0.05),毛囊数目增多,VEGF表达含量显著增多(P＜0.01).结论:血余蛋黄油有促进小鼠毛发生长的作用,其机制可能与促进VEGF表达、调节毛囊生长周期相关.
作者：曹可心；张甘霖；杨国旺；于明薇；王笑民 刊期： 2017年第07期
经方被誉为“众法之宗,群方之祖”,其选药精简,组方严谨,疗效卓著,备受后世医家推崇.王邦才教授从医三十余载,学验俱丰,临证善用经方,屡起沉疴.文章介绍王教授以辨证论治为指导,辨病辨证相结合,按照方证相应的原则,结合现代药理研究,灵活化裁运用经方治疗肝脓肿、白塞氏病、妊娠剧吐等验案3则,均取得满意疗效.说明临证时遣方用药不可拘泥,或用其方,或师其法,随证加减,值得后学者借鉴.
作者：缪萍；王邦才 刊期： 2017年第07期
通过整理中外文献中有关肠道微生态的研究,笔者概括出影响肠道微生态平衡群体个性化特征的因素(分娩方式、喂养方式、年龄、地域、运动习惯)及导致肠道微生态失调的外源性(气候因素、饮食结构、环境污染、病原微生物感染、食品添加剂)、内源性(营养代谢障碍、器官功能失调、癌症)、医源性(药物、放化疗、外科手术)病因,并详细阐述肠道微生态失调的主要表现形式及其与疾病的相关性,旨在揭示肠道微生态在中医药研究中的重要性与发展前景.
作者：甄建华；于河；谷晓红 刊期： 2017年第07期
目的:探究东北龙胆对D-氨基半乳糖联合脂多糖诱导的小鼠暴发性肝衰竭的保护作用.方法:小鼠腹腔注射D-氨基半乳糖(700mg/kg)联合脂多糖(10μg/kg)建立小鼠暴发性肝衰竭模型,在模型建立1、12h前给予东北龙胆(50、100、200mg/kg)或水飞蓟素(100mg/kg).结果:D-氨基半乳糖联合脂多糖导致肝细胞大面积坏死,并能显著升高血清天冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)(P＜0.01),减少小鼠肝脏还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,增加肝脏脂质过氧化物丙二醛(MDA)的水平(P＜0.01).给予东北龙胆可显著改善肝细胞坏死,并减少血清ALT、AST和TNF-α的含量(P＜0.01),增加小鼠肝脏GSH、SOD及GSH-Px活性水平(P＜0.01)、减少肝脏中MDA含量(p＜0.01),缓解由D-氨基半乳糖联合脂多糖引起的肝损伤与氧化应激.东北龙胆还能显著抑制肝脏DNA片段化和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)裂解,并能抑制肝脏中磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)和磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)的表达.结论:对D-氨基半乳糖联合脂多糖所致小鼠暴发性肝衰竭,东北龙胆可通过抑制肝细胞凋亡及阻止肝脏抗氧化状态达到抗肝损伤作用.
作者：夏凯丽；姜敏；崔本文；张玉；郑金花；吴艳玲；南极星；廉丽花 刊期： 2017年第07期
“证”是中医辨证论治的中心环节,证候内涵一直是中医现代研究的核心问题.文章以肝郁证为切入点,通过系统追溯肝郁证的研究及进展,在探讨其现代内涵的基础上,对中医证候的概念内涵、特性、研究方法等进行了较为全面的分析,指出中医证候研究目前存在的主要问题,提出建立中医证候“外观表征-系统病理生理-分子生物学”整体系统框架,运用多种方法技术从不同维度进行探查,及在此基础上通过对结果的系统整合以获得中医证候的现代内涵的基本思路.
作者：杨宗纯；谢鸣 刊期： 2017年第07期
目的:探讨白藜芦醇通过激活腺苷酸活化蛋白激酶α(AMPK α)抑制NF-κB/P-gp信号通路逆转大肠癌多药耐药的作用机制.方法:采用CCK-8法检测无毒浓度的白藜芦醇对人肠癌HCT116/OXA耐药细胞对奥沙利铂的逆转作用;细胞免疫荧光法检测白藜芦醇对p-AMPK α分布及表达的情况;Western blot法检测白藜芦醇对AMPK α-NF-κB/P-gp信号通路的调控作用;利用RNAi干扰技术沉默AMPK α基因,观察AMPK α介导的NF-κB/P-gp信号通路的调控作用.结果:白藜芦醇能够逆转大肠癌耐药细胞对奥沙利铂的耐药性,增加AMPKα磷酸化水平,抑制大肠癌细胞核内NF-κB的积累及其下游靶蛋白P-gp的表达;AMPK α活性降低能够增加NF-κB在细胞核内的积累及其下游靶蛋白P-gp的表达.结论:p-AMPK α表达下调可通过激活NF-κB信号通路并促进下游靶蛋白P-gp的表达以达到增加大肠癌细胞耐药的目的,而白藜芦醇通过激活AMPK α的表达发挥逆转大肠癌细胞多药耐药的作用.
作者：王子元；王荟；刘坤；陈佳；隋华；李琦；吴丽莉 刊期： 2017年第07期
叶天士为温病学派奠基人,其论病疗疾注重气味理论,将气味理论贯穿于温病论治的理法方药与叶氏医案之中.通过研读叶氏论治温病中关于气味学说的阐述,发现其所推崇的气味理论渊源有自,承继《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》,并博采刘河间、张凤逵等诸家所长.再三辨析伤寒温病不同,并以气味理论阐释两者治则治法迥异.温病治疗多用寒凉,但需审察体质、慎防凝涩冰伏,并时可佐用温热药物;论述药味以甘、辛、苦、淡为主,甘味补虚助正、苦降坚阴燥湿、辛味宣通开泄、淡味渗泄治上;并详细论述甘寒(凉)、苦寒、辛寒(凉)等四气五味配伍规律,以及辛甘凉(寒)、甘酸寒、甘咸寒、苦辛凉(寒)、酸苦、咸苦等五味相合配伍规律.
作者：郭永胜；张思超 刊期： 2017年第07期
文章对冠心病痰证客观化指标研究进行系统综述,总结其近现代发展历程,从糖脂代谢、凝血纤容系统、血液流变、炎性反应、同型半胱氨酸、血尿酸、胆红素、其他相关分子生物、影像学、心电图、基因及其多态性、系统生物学方面对指标归类,初步梳理其总体状况及不足,对研究规律进行分析,并探讨其未来的发展方向.
作者：陈玄晶；徐丹苹；陈小光；吴焕林 刊期： 2017年第07期
恶性肿瘤已成为严重威胁人类生命的重大疾病.由于病情及患者身体情况的限制,部分恶性肿瘤患者难以有效采取手术、放化疗及靶向药物治疗等手段,进而导致长期的临床治疗效果欠佳.所以肿瘤患者易于出现情志变化,而尤以患脑部肿瘤的患者较为明显.因此,在治疗中,应强调“养心怡神”的重要性.文章通过1则典型验案,介绍李佩文教授在改善肿瘤患者“情志异常”方面的经验及其“养病先养心”的学术思想.
作者：钟富强；李佩文；李斯文；程志强 刊期： 2017年第07期
目的:研究制备五味子薄层色谱用对照提取物.方法:通过制备工艺摸索、不同展开系统考察和稳定性影响因素的考察等,研制五味子薄层用对照提取物,并应用于五味子药材、安神胶囊、生脉饮等《中华人民共和国药典》2015年版一部药品标准中的薄层色谱鉴别项.结果:五味子粗粉加10倍量的95％乙醇,加热回流2次,每次1h,滤过,合并滤液,浓缩,加1/3倍量微粉硅胶,混匀,干燥,即得.结论:研制了定性用的五味子薄层色谱用对照提取物,并用于五味子类制剂的质量控制分析,为中药对照提取物的进一步发展提供研究基础.
作者：夏媛媛；陈英杰；杨沮勤；朱伊婷；万丽 刊期： 2017年第07期
不孕症为妇科常见且难治之病,其发病率呈逐年上升趋势,目前在女方因素引起的不孕中,排卵障碍为首要发病原因.夏桂成教授将月经周期分为经期、经后初期、经后中期、经后末期、经间期、经前前半期、经前后半期这7个时期,并且认为月经周期是一个循环往复的整体,卵泡的生成和排出与月经周期的各个时期均有密切关系.夏桂成教授运用调周法治疗排卵障碍性不孕,临床疗效显著.文章从月经各期的生理、病理、治法、方药及兼夹症处理方面着手,浅析夏教授治疗排卵障碍性不孕临床经验.
作者：徐波；殷燕云；谈勇 刊期： 2017年第07期
目的:研究双参通冠方对疲劳运动复合结扎冠脉方法建立的冠心病气虚血瘀证大鼠模型不同阶段的干预作用.方法:雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、假手术组、模型组、药物干预组.利用疲劳运动复合结扎冠脉的方法建立冠心病气虚血瘀证模型.在造模2、4、6周时分别对大鼠的主症、兼症、舌象、脉象进行评价,对脑钠肽、内皮素等指标进行检测同时观察相关组织病理性改变.结果:在不同时间点模型组与对照组比较,体质量、一氧化氮含量下降(P＜0.01),脑钠肽、N端脑钠肽前体、内皮素含量升高(P＜0.01);药物干预组与模型组比较体质量、一氧化氮含量升高(P＜0.01),脑钠肽、N端脑钠肽前体、内皮素含量下降(P＜0.01),组织病理性改变及证候表现得到改善.结论:双参通冠方对冠心病气虚血瘀证大鼠心脏功能、运动耐受力、血管内皮功能等均有一定程度的改善.
作者：黄烁；刘建勋；李磊；杨斌；许晴；王琼 刊期： 2017年第07期
钟坚教授认为脂肪肝为本虚标实之证.病位在肝,与脾密切相关.脾虚是发病基础,肝郁为致病关键,痰瘀互结决定病理转归.并指出健脾疏肝是治疗本病的基本大法、祛痰化瘀应贯穿脂肪肝治疗始终的治则治法,并采用白拟方运用于临床,疗效显著,值得推广.
作者：许宝才；毛志远；陈伟 刊期： 2017年第07期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
