学术投稿

船员支气管异物并发肺叶不张、肺炎一例

潘丽宁

关键词:船员, 支气管异物, 肺叶不张, 左下肺, 下肺叶, 马尼拉, 异物取出术, 医院就诊, 开胸手术, 患者, 话梅, 海运集团, 广州, 附近海域, 海参崴, 治疗, 症状, 诊治, 吸入, 卧床
摘要:患者男性,50岁,广州海运集团英华公司船员.2001年3月11日该船员随船至海参崴附近海域时,因嚼食话梅时与他人说笑不慎将话梅核吸入气管,当即呛咳,憋气,持续约2 h症状略缓解,但卧床时仍咳嗽,气短.船至马尼拉某港口,即由人陪同前往马尼拉某私立医院就诊,经检查确诊为左下肺支气管异物.随后给予全麻下施行支气管异物取出术,但因难度大,未能成功.建议行开胸手术,患者未接受.19 d 后于3月30日抵广州,急来我院诊治.经再次复查X线胸片,确诊为左下肺叶支气管异物,并发左下肺叶不张、肺炎,收入院治疗.
中华航海医学与高气压医学杂志相关文献
  • 高压氧合并普治疗中、重度颅脑外伤

    近年来颅脑外伤的发病率逐年上升,严重影响患者的生存质量,也给家庭、社会带来负担,为了改善此类患者的预后,应采取积极有效的方法,促进脑损伤的恢复.

    作者:叶晓芳;张意仲;靖陕零;喻森明 刊期: 2001年第04期

  • 高压氧综合治疗溃疡性结肠炎23例临床分析

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的慢性结肠炎症,病变主要位于结肠粘膜与粘膜下层,表现以溃疡为主的粘膜炎症性病变,多累及直肠和乙状结肠,有时遍及整个结肠.过去认为该病欧美多见,但近年来其发病率和患病率在我国有明显增加趋势,成为我国一种常见的消化道疾病.其发病机制,目前多数学者认为与自身免疫、遗传、感染和精神因素有关.在治疗方面尚无特效药物,临床常用的有肾上腺皮质激素、柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SASP)、非特异性抗炎药、调节肠道菌丛药和抗生素如甲哨唑等.部分病例能获得暂时缓解,但易复发,且药物副作用较多,有些患者不能耐受, 很难坚持长期应用.近年来国内外有报道应用高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗 UC[1,2].为此我们对23例UC患者在用常规药物治疗的同时给于HBO治疗,与21例仅用常规药物治疗的UC患者相对照,以探讨HBO对UC的治疗效果.

    作者:傅敏;张陆弟;康健飞 刊期: 2001年第04期

  • 海上作业渔民十二指肠溃疡穿孔的临床特点与手术治疗

    溃疡穿孔是十二指肠溃疡的常见并发症,也是沿海渔民的常见急腹症.我们在1990年1月~20 00年3月手术治疗渔民十二指肠溃疡穿孔35例,疗效满意,现报告如下.

    作者:郑正葆 刊期: 2001年第04期

  • 高压氧合并化学药物治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

    目的探讨高压氧(HBO)对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗近期疗效的影响.方法采用随机分组对照,比较单纯应用丝裂霉素(MMC)、长春碱酰胺(VDS)、顺铂(DDP)联合化疗方案(MVP方案)化疗和HBO与MVP方案联合治疗对中晚期NSCLC的疗效.结果 HBO组的有效率为68.42%;对照组的有效率为33.33%,上述两组的有效率有明显的统计学差异(P<0.05).结论 HBO能明显提高中、晚期NSCLC的化疗疗效,且无明显增加化疗的毒副作用.

    作者:庄兴俊;高百春;高志田;夏放;王者玲 刊期: 2001年第04期

  • 油船船员成批烧伤的早期救治

    目的探讨油船船员成批烧伤早期的救治方法和措施.方法从成批船员烧伤的现场急救、休克期处理、临床特征、入院后治疗等方面,总结6批31例油船船员烧伤患者(船员组)的伤情特征和救治体会,选择同期伤情相似的5批32例非船员烧伤患者(非船员组)进行比较.结果船员组患者中吸入性损伤、眼烧伤和延迟复苏发生率明显高于非船员组.船员组治愈30例,死亡 1例,平均住院日为(49.8±12.7) d;非船员组治愈32例,平均住院日为(47.5±14.2) d.结论尽管油船船员成批烧伤伤情重,只要组织、治疗方法和措施得当 ,仍然可以取得满意的治疗效果.

    作者:贲道锋;夏照帆;路卫;陈玉林;刘世康;葛绳德;郇京宁 刊期: 2001年第04期

  • 冬季58m空气常规潜水47人次的医学保障

    2001年1月2日~2月26日,海军某部潜水员在气候寒冷、水温低及深度大的条件下,采用空气常规潜水完成了黄河某大坝18个排沙洞闸门门槽的水下清障工程.现将医务保障的体会报告如下.

    作者:严国华;刘安堂;李有富;丁少勤;滕燕生 刊期: 2001年第04期

  • 船员支气管异物并发肺叶不张、肺炎一例

    患者男性,50岁,广州海运集团英华公司船员.2001年3月11日该船员随船至海参崴附近海域时,因嚼食话梅时与他人说笑不慎将话梅核吸入气管,当即呛咳,憋气,持续约2 h症状略缓解,但卧床时仍咳嗽,气短.船至马尼拉某港口,即由人陪同前往马尼拉某私立医院就诊,经检查确诊为左下肺支气管异物.随后给予全麻下施行支气管异物取出术,但因难度大,未能成功.建议行开胸手术,患者未接受.19 d 后于3月30日抵广州,急来我院诊治.经再次复查X线胸片,确诊为左下肺叶支气管异物,并发左下肺叶不张、肺炎,收入院治疗.

    作者:潘丽宁 刊期: 2001年第04期

  • 海上使用一次性输液器救治气胸三例

    气胸是临床常见病之一,少量气胸常不需特殊处理,而大量气胸须立即救治,而且通常要作闭式引流,以免引起短时间内肺复张而引起肺水肿,在平时胸腔穿刺抽气中,常采用钢针、套管针、深静脉留置针及硅胶管等排气,1998年5月~2000年3月 ,我们执行海上任务中采用一次性输液器救治大量气胸3例,效果满意,现报告如下.

    作者:杨忠;董辉 刊期: 2001年第04期

  • 高压氧治疗对肝硬变待术患者血流动力学的影响

    在肝硬变门脉高压的病理进程中,存在多种造成肝细胞缺血缺氧因素,并常可伴发高动力循环,而高动力循环状态将进一步加重机体及肝组织细胞的缺血缺氧[1].肝细胞缺血缺氧会导致肝组织损害,加速肝纤维化进程,形成病理链式循环.

    作者:周迈;高守利;薛建国;孟杰;李春林 刊期: 2001年第04期

  • 高压氧综合治疗格林-巴利综合征23例

    自1990年12月~1999年12月我们共收治格林-巴利综合征(Guill ain-Barre syndrome,GBS)45例,患者均符合Asnbury等[1]的诊断标准.两组患者分别采用高压氧(HBO)综合治疗及单纯的内科治疗,取得了不同的临床效果,报道如下.

    作者:周文生;华庆芳 刊期: 2001年第04期

  • 高龄海员老年性白内障的观察

    老年性白内障的发病机制至今仍是各国学者关心的问题.目前认为与紫外线照射、维生素C 的代谢、内分泌及放射物等因素有关[1-3].我们从1998年3月~1999年12月近两年中,以本院体检人员为对象,对长期从事航海作业的老年海员的晶状体混浊程度和状态进行了观察,并与非海员组对比,结果报告如下.

    作者:张良国 刊期: 2001年第04期

  • 高压混合氧综合治疗断指(趾)再植54例

    无论在平时或战时,断指(趾)伤均较多见,但伤后在断指(趾)再植中,因多种原因发生血液循环危象时,严重影响其成活率.我院从1981年以来,采用高压混合氧综合治疗54例断指(趾)再植后出现血液循环危象患者,取得满意的效果,现报告如下 .

    作者:李志才;宋一平;张克 刊期: 2001年第04期

  • 高压氧综合治疗心肺复苏后脑复苏13例

    近年来随着急救医学的发展和完善,由各种原因引起的心跳、呼吸骤停患者经心肺复苏处理后,心跳、呼吸功能均能恢复,但心肺复苏的终目的是脑复苏 ,以恢复智能和肢体功能,提高生活质量.因此,脑复苏在心肺复苏后显得甚为重要.本文将1992年2月~2000年4月我院应用高压氧(HBO)综合抢救13例心肺复苏后脑复苏的疗效报告如下.

    作者:冀云萍;房泽生 刊期: 2001年第04期

  • 海岛基层医院做好急救工作的体会

    海岛基层医院大多承担一个岛屿或岛内一个乡镇的居民初级卫生保健工作,其中急救和急诊工作占重要地位。作为一线救治单位,其急救工作开展的好坏关系到伤病员的安危。但因地处海岛,受到交通和医疗条件等影响,其急救工作有一定特点。作者结合在海岛基层医院和急救中心工作的体会,提出以下一些建议,以供商榷。

    作者:王舟波;何依;陶明跃 刊期: 2001年第04期

  • 空气常规潜水减压病辅助治疗的某些进展

    空气常规潜水减压病(简称DCS)的病源性根治疗法仍是加压治疗( 包括吸氧和不吸氧方案).事实上,DCS单靠加压治疗并不一定都能治愈.有资料统计[ 1],经再加压和高压氧(HBO)治疗后,约1/3潜水员仍遗留症状.要取得满意疗效,辅助疗法配合得是否恰当,有时显得尤为重要.本文将近年来DCS辅助治疗的某些进展综述如下 .

    作者:高光凯;杨鹰;石永亮;吴镝;蒋一平 刊期: 2001年第04期

  • 潜水员作业能力评价初探

    自从俄罗斯库尔斯克号核潜艇沉没后,进行打捞营救作业的潜水员也成了人们关注的特殊的群体。潜水员应有哪些不同于他人的作业能力,如何对其作业能力有准确的鉴定呢?这不仅对于评价潜水员的优劣,而且对于保障各种潜水作业任务的顺利完成都有十分重要的意义。如能进一步细化潜水员的作业能力特点,将为潜水员的选拔打好基础。

    作者:余浩;杨涛;田平;陈振海;赵立杰 刊期: 2001年第04期

  • 1782名海军老干部前列腺B超普查小结

    为了解海军老干部的前列腺状况,我们在1999~2000年青岛地区的海军干休所老干部体检时,对1 782名男性老干部进行了前列腺普查,结果报道如下.

    作者:高百春;房芳;张妹;刘永迨 刊期: 2001年第04期

  • 生大黄和5-氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎34例的疗效

    目的观察生大黄和5-氟尿嘧啶(5-Fu)对急性胰腺炎的治疗效果,并探讨其作用机制.方法 34例患者(含重症5例)采用生大黄和5-Fu治疗,于入院时及入院后24,36,48,72 h观察临床症状、白细胞(WBC)、血淀粉酶(AMS)、谷丙转氨酶(ALT)、胆红素(BILIT)、乳酸脱氢酶(LDH)、血糖(Glu)和动脉血氧分压(PaO2)的变化.结果 34例治疗患者显效25例,好转5例, 无效4例,显效率74%,总有效率88%;其中轻症及中症胰腺炎患者,显效率和总有效率各为8 6%和100%.结论生大黄和5-Fu可以明显缓解患者症状,改善微循环, 促进肠蠕动恢复,抑制细菌移位,抑制白细胞释放炎性介质,阻断SIRS与胰腺自身消化的恶性循环,促进胰腺组织恢复,总的治疗效果良好.

    作者:毛欣;金冠球;肖正达;谢宇野;黄雯粤;吕礁 刊期: 2001年第04期

  • 婴幼儿高压氧治疗安全护理要点

    我科自1995年以来6年中在单人纯氧舱应用高压氧(HBO)已治疗缺血缺氧性脑病、大脑发育不良等婴幼儿两万多人次,近40个病种,其中大脑发育不全约占50 %、缺血缺氧性脑病占20%.未发生过任何差错事故.婴幼儿纯氧舱治疗较之成人患者不安全因素多,危险性也大.现就治疗中需注意的几个护理问题报告如下.

    作者:陈玲珍;翁其彪;徐明符;王宏隽 刊期: 2001年第04期

  • 驻守高山海军人员SCL-90调查

    驻守高山的海军人员心理卫生状况研究,目前报道较少,仅有少量对高原(海拔2 000 m以上)地区居住者的心理卫生状况研究,普遍认为高原居住者有心理健康水平的降低[1,2]。我们对驻守高山(海拔500~1 100 m)的海军人员进行了症状自评量表(SCL-90)评定,以了解驻守高山的海军人员心理健康状况。

    作者:孙峻;王强;林坚;金玲;姚继红 刊期: 2001年第04期

中华航海医学与高气压医学杂志

中华航海医学与高气压医学杂志

主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会