许建峰；王英絮；田彤；张彦明；武永利；林瑞珠
中医与西医分属于不同的哲学体系,两者在哲学观、文化观、生理观、病理观、论治观及养生观等方面均显著不同.两种医学在研究对象、研究方法及所涉及的诸多领域内均走向了两个不同方向,具有不可通约性.采取西医学的评价标准与手段断然不能为发展中医药提供有效的发展思路.在发展中医药的道路上,如何坚持自身特色是基本的落脚点,也是发展的基础.实现中医药的复兴,关键在于找准并坚持自身特色,方能使中医药的发展不迷失方向.
作者：张永生；张光霁 刊期： 2017年第08期
目的:优化麝香壮骨挥发油微乳的组成,并对优化的微乳处方进行质量评价.方法:以麝香壮骨膏方中提取的挥发油作为微乳的油相,在前期筛选的挥发油微乳处方的基础上,结合星点设计-响应面法优化挥发油微乳的处方组成,并对终处方进行理化性质研究.结果:麝香壮骨挥发油微乳的佳处方配比为:Tween-8024.8％、无水乙醇12.4％、挥发油3.21％、蒸馏水59.59％.理化性质考察结果为:麝香壮骨挥发油微乳的pH值为5.40,粒径为12.87nm;电镜下均为球形或近球形的颗粒,粒径在10-100nm之间.结论:本研究成功制备出了澄清透明、均一、黄色的麝香壮骨挥发油微乳,且制剂稳定.
作者：王秀环；季新燕；冯前进 刊期： 2017年第08期
目的:研究黄连素对DSS诱导溃疡性结肠炎的预防作用及其机制.方法:将36只C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、黄连素低剂量组和黄连素高剂量组,预防性给药7d后,模型组和黄连素组分别给予3％DSS水溶液造模同时继续给予相应的干预,连续6d.记录每日DAI评分,取材后测量结肠长度,HE染色观察结肠病理变化并记录病理组织学评分,ELISA法检测结肠组织IL-6、TNF-α水平,Western blot法检测结肠组织中JAK2、STAT3蛋白磷酸化水平,激光共聚焦显微镜检测组织中p-STAT3表达水平.结果:黄连素组每日DAI评分显著低于模型组(P＜0.05,P＜0.01);结肠长度黄连素高、低剂量组显著长于模型组(P＜0.01);结肠组织HE染色观察发现黄连素高、低剂量组炎性反应损伤明显轻于模型组;结肠组织中IL-6、TNF-α含量黄连素高、低剂量组显著低于模型组(P＜0.01),JAK2、STAT3磷酸化水平黄连素高、低剂量组明显低于模型组(P＜0.01).结论:黄连素预防DSS诱导结肠炎症状及结肠组织炎性反应损伤程度,可能是通过抑制IL-6/STAT3信号通路而起到了治疗作用,黄连素可以作为IBD急性期的一种有效的预防药物.
作者：李阳；郝艺照；傅熠俊；李赛美 刊期： 2017年第08期
气、功二字组合成一个词组首见于晋代许逊的《灵剑子》,成词于清代.20世纪50年代后,“气功”成为传统养生保健法的通用名而广泛使用.在此之前,根据锻炼方法不同,称为导引、吐纳、坐忘等,具有修道、养生、祛病等功用. “气”在中国古代被看作宇宙的生发之源、万物的物质基础,具有一定的运动规律,其内涵同于“道”,故气功二字早期组合时,“气”乃指道;“气功”成词后,“气”的语义发生改变,指气机.
作者：范崇峰；卞雅莉 刊期： 2017年第08期
随着现代医学的发展,在临床用药过程中出现了许多新的应用,而这些应用大多不能用现有中医理论来解释说明.文章从临床上中药常用的几种形式(如中草药、中成药、中药注射剂等)出现的新的临床应用,来探讨中医理论的新发展,从而反过来补充和完善传统的中医理论,促进中医理论的第二春的出现.
作者：田硕；苗明三 刊期： 2017年第08期
随着复杂系统理论和科学统计方法的不断应用,证候的规范化、标准化以及分级量化是时势所需,它已经成为影响中医学发展的重大科学问题.证候的分级量化诊断标准的制定越来越规范化,不仅可以满足现代临床研究、疗效评价及预后判断等方面的实际需求,而且能为中医药与西医学及其他科学交流与合作提供广阔的发展道路.文章试从中医证候分级量化诊断标准的研究内容和研究方法分别进行阐述,提出目前中医证候分级量化诊断标准中存在的问题并做出展望.
作者：李蒙；张培彤；郭秀伟 刊期： 2017年第08期
筋骨系统是维持膝关节生物力学平衡的关键,筋在外,为肝所主,是膝关节的稳定体系;骨在内,为肾所主,是膝关节的支撑体系.膝骨关节炎时筋先病变,随着疾病发展,再伤及骨,提示了膝骨关节炎病在筋骨,病位在肝肾,生物力学失衡是筋骨失衡的关键病因.基于膝为筋之府,以膝关节筋骨结构为立足点,以筋骨力学平衡为切入点,结合膝骨关节炎“筋-骨”病机演变规律,归纳膝骨关节炎筋骨失衡的病理特点,提出筋骨互用是指导膝骨关节炎治疗的核心理念,并以此为基础,形成治筋、治骨与筋骨同治的新策略,从而恢复膝关节的筋骨力学平衡.
作者：李西海；刘献祥 刊期： 2017年第08期
目的:比较穴位埋线结合普通针刺与口服异维A酸胶囊治疗痤疮的疗效差异.方法:将95例痤疮患者按照随机数字表法分为治疗组(47例)和对照组(48例).治疗组采用穴位埋线结合普通针刺,埋线每周1次,普通针刺隔日1次,连续8周;对照组采用口服异维A酸胶囊,1日2次,10mg/次,连续8周.治疗后比较两组PillSbury及国际改良痤疮分级法诊断分级及总有效率.记录不良反应发生情况.随访3个月比较复发率情况.结果:诊断分级方面,两组均较治疗前有改善(P＜0.05),但治疗后两组之间差异无统计学意义.治疗组有效率93.62％,对照组为85.42％,差异具有统计学意义(P＜0.05).相较于针灸疗法,口服西药不良事件发生概率更高.复发率方面,治疗组为23.81％,对照组为18.75％,两者差异无统计学意义.结论:穴位埋线结合普通针刺治疗痤疮安全有效,不良反应少.
作者：黄健婷；罗晓舟；唐纯志 刊期： 2017年第08期
目的:通过对不同生长年限秦艽有效成分含量的动态累积变化规律研究,确定人工栽培秦艽的佳采收期.方法:采用HPLC法,分别对2、3、4年生人工栽培秦艽植株3-11月根部龙胆苦苷和马钱苷酸含量进行测定.结果:在不同生长期龙胆苦苷与马钱苷酸含量累积呈现不同的变化规律,且以第4年9月时,根的干重大且有效成分含量趋于稳定,此时较适于采收.结论:本研究确定了人工栽培秦艽的佳采收期,为保证药材质量和提高产量提供科学依据.
作者：赵建军；王汉卿；赵云生；高晓娟；王婉；梁宗锁 刊期： 2017年第08期
基于证候诊断标准研究的重要性,文章首先从理论研究、临床应用和新药研发三方面对证候诊断标准的研究价值和意义进行了阐释.然后针对诊断标准研制过程中存在的如主证和主症的确定、诊断形式构建、数据处理与理论拟合、标准的验证推广等关键问题,深入思考并提出相关认识和看法,认为以诊断明确的现代医学疾病为切入点,以高质量的文献、专家调查数据和临床研究数据为基础,优化组合多种数理统计手段,挖掘构建符合中医辨证思维的数理诊断模型,以证候量表的模式和结构建立疾病常见证候的量化或定性诊断标准,以专家辨证标准、以方测证为评价手段,以项目组之外的应用为推广途径,将是解决关键问题的可行思路和方法.
作者：赵晖；李淳；李志更 刊期： 2017年第08期
目的:建立捏脊疗法对胃运动影响机制研究的动物模型.方法:通过手术方法将自行改进的压力传感器植入家兔胃表面的浆膜层,记录清醒状态下家兔的胃运动,并静脉注射盐酸消旋山莨菪碱注射液以建立胃运动过缓模型.结果:可记录到稳定的胃运动波,1天之内(间隔8h)2次造模不会影响胃运动波幅自然恢复的时间.结论:此种造模方法的稳定性和重复性较好.
作者：蒋龙龙；王红 刊期： 2017年第08期
通过对中医思维特点及辨证论治理法方药进行分析,阐述在哲学思维的指导下,中医临床在辨证的基础上既制定了具有普遍指导意义的治则,也制定了灵活多变的治法.临证方从法出、法随证立的思路以及紧扣病机、兼顾病情的原则,充分体现了中医的整体思维、取象思维、恒动思维、中和思维、顺势思维和类比思维等思维特点.辨证论治正是在中医哲学思维的指导下完成其理法方药体系构建,同时也是中医哲学思维在临床应用中的完美体现.
作者：胡素敏；孙悦；肖茜琼；叶平贵；丁成华 刊期： 2017年第08期
计量史学是运用现代数学和其他相关学科的方法,定量研究历史现象和历史过程的产物.目前在经济史、人口史、政治史、社会史、教育史等学科广泛应用.而包括中医药文献在内的我国历代典籍富含大量数字信息,为计量史学提供了珍贵的数据资料.结合中医史学的自身特色与传统优势,建议在我国古代及近现代瘟疫史、历代医政制度、中外医药交流史、中医教育史等研究领域,探索使用计量分析法.计量史学方法的运用,将引导中医史学研究步入更为精深的境地.
作者：杨奕望 刊期： 2017年第08期
目的:探索高龄胰腺癌患者的中西医结合治疗方法.方法:回顾性总结2013年1月至2015年12月复旦大学附属肿瘤医院门诊≥80岁高龄胰腺癌典型患者10例,对生存期统计分析.结果:运用清胰化积方治疗,取得了1年以上的生存期.结论:清胰化积方为主治疗高龄无手术、放化疗指征,有基础疾病的胰腺癌患者,其疗效颇为理想.
作者：丁小波；陈颢 刊期： 2017年第08期
“五行”是中国古代哲学思想的重要内容,也是中医学的重要概念,在中医学乃至中国传统文化中都具有重要意义,相关学者或从哲学或从医学方面对五行概念及发展多有论述.文章欲从文字本义、出土文献及传世文献中,尽可能多的收集相关资料,多角度探源,梳理“五行”之发展流变,分析“五行”一词在历史上不同时期的发展变化,以及前人对“五行”发展脉络的概括和总结,为其规范定名和相关术语的正确应用提供一定的参考,以更好地理解、运用、发展五行理论.
作者：白红霞；臧文华；蔡永敏 刊期： 2017年第08期
目的:系统评价不同灸法治疗带状疱疹(HZ)的临床疗效和安全性.方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普期刊数据库、万方数据库、PubMed、Embase和The Cochrane Library等医学数据库.纳入不同灸法治疗HZ的临床随机对照试验(RCTs).根据Cochrane handbook 5.3.0评价研究质量,应用RevMan 5.3软件进行分析.结果:共纳入33个RCTs,共2 777例受试者,Meta分析结果显示,不同灸法均可减少临床止疱时间、结痂时间、脱痂时间和止痛时间;并能降低临床疼痛程度和后遗神经痛发生率.结论:不同灸法均可有效改善HZ患者的疼痛及皮损症状,临床疗效显著.
作者：全小红；李树谦；马红；陈秀华 刊期： 2017年第08期
逍遥散来源于《太平惠民和济局方》,具有疏肝解郁,养血健脾的功效.临床上广泛应用于治疗慢性肝病、肝硬化及肝纤维化等疾病;近年来对该方的研究较多,主要围绕其对于慢性乙型肝炎、肝损伤及酒精性肝病等的治疗机制.文章综合目前诸多文献资料对于逍遥散及其加减治疗肝病的临床应用和现代研究进展进行归纳总结.
作者：柴智；杜珊；樊慧杰；陈文超；马艳苗；王永辉；李艳彦；周然 刊期： 2017年第08期
目的:研究老年抑郁症(GD)患者临床表现及中医证候特征.方法:确诊120例GD患者,测评患者一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)和中医证候特征量表,对发病相关因素进行分析;并对常见中医证候特征进行了归纳.结果:GD患者SDS分显著高于全国常模(P＜0.01),抑郁症发生率为19.97％,以轻、中度为主,发病与文化程度、是否有负性生活事件及是否伴随躯体疾病相关;常见的症状是抑郁情绪,其次为早醒、工作和兴趣、睡眠不深、全身症状、能力减退感.结论:GD发生率较高,具有独特的临床表现和中医证候特征,临床应加以辨识.
作者：杨玉兴；权元文；杨艳斐；尹榕；林通；郭建魁 刊期： 2017年第08期
李元文教授从医30多年,善于运用外治法治疗皮肤科常见疾病以及疑难顽固病种,如白癜风、神经性皮炎、银屑病、带状疱疹后遗神经痛、慢性荨麻疹等.李教授认为中医外治法的作用与口服给药、静脉给药同等重要,具有“简、便、廉、效”的特点,为皮肤病的治疗提供了更广阔的空间.但是,要熟练应用外治法,必须掌握两个原则,一是“病不同,药不同”,二是“皮损不同,药物剂型与给药方法不同”.现将其部分经验整理如下,进行交流探讨.
作者：杨碧莲；蔡玲玲；许开拓；孙凇；姜颖娟；孔宇虹；李纬；李元文 刊期： 2017年第08期
谭新华教授从事中医临床、教学、科研工作50余年,深悟“外之症实根于内”“杂病治肝”“久病多瘀”“久病及肾”等中医理论,善用整体调节、数病兼治、中西合参、治病求本等法治疗男科疑难病.文章摘录验案4则,以示谭教授学术经验之一斑.
作者：韩忠；宾东华；何清湖 刊期： 2017年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
