吴长汶；朱龙；唐娜娜；周常恩；李灿东
《黄帝内经》作为我国早的医学典籍,其理论原则成为后代立论之准绳,而《金针赋》所介绍的针刺手法,对后世也有重要影响意义.“从阳引阴,从阴引阳”与“阳中隐阴,阴中隐阳”作为针灸的两个重要指导原则,对针灸治疗疾病有指导意义.文章就其含义、二者联系、应用进行一个简述.
作者：林建荣；万文蓉 刊期： 2017年第08期
目的:建立捏脊疗法对胃运动影响机制研究的动物模型.方法:通过手术方法将自行改进的压力传感器植入家兔胃表面的浆膜层,记录清醒状态下家兔的胃运动,并静脉注射盐酸消旋山莨菪碱注射液以建立胃运动过缓模型.结果:可记录到稳定的胃运动波,1天之内(间隔8h)2次造模不会影响胃运动波幅自然恢复的时间.结论:此种造模方法的稳定性和重复性较好.
作者：蒋龙龙；王红 刊期： 2017年第08期
目的:观察乌蔹莓膏治疗火毒蕴结型肛痈的临床疗效.方法:将60例火毒蕴结型肛痈患者随机分为两组,试验组采用乌蔹莓膏治疗,对照组采用莫匹罗星(百多邦)治疗,均为外用膏剂,观察两组疗效.10d为1个疗程,共治疗3个疗程.结果:试验组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);试验组在自行溃透比率、缩短脓肿消退时间、减轻疼痛、降低切开排脓比率等方面效果明显优于对照组(P.＜0.05).结论:乌蔹莓膏治疗火毒蕴结型肛痈安全有效.
作者：苏莉；郑雪平 刊期： 2017年第08期
目的:研究不同生长时期人参中淀粉酶(AMY)和酯酶(EST)同工酶酶谱特征.方法:以不同生长时期5年生人参为供试材料,采用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)法得到人参AMY和EST同工酶电泳胶片,并通过凝胶成像分析软件和origin 7.5软件生成指纹图谱,导出重要技术参数,分析比较不同生长时期人参中AMY和EST同工酶酶谱特征.结果:不同生长时期人参中AMY和EST同工酶酶带条数无明显变化,均能分离出4条酶带,可作为各自的主要特征酶带.结论:AMY和EST同工酶酶谱具有鲜明特征,其活性在人参生长发育的各个时期相对稳定.
作者：张惠；刘美辰；孙天霞；张鹏飞；幺宝金；白雪媛；赵雨 刊期： 2017年第08期
目的:比较穴位埋线结合普通针刺与口服异维A酸胶囊治疗痤疮的疗效差异.方法:将95例痤疮患者按照随机数字表法分为治疗组(47例)和对照组(48例).治疗组采用穴位埋线结合普通针刺,埋线每周1次,普通针刺隔日1次,连续8周;对照组采用口服异维A酸胶囊,1日2次,10mg/次,连续8周.治疗后比较两组PillSbury及国际改良痤疮分级法诊断分级及总有效率.记录不良反应发生情况.随访3个月比较复发率情况.结果:诊断分级方面,两组均较治疗前有改善(P＜0.05),但治疗后两组之间差异无统计学意义.治疗组有效率93.62％,对照组为85.42％,差异具有统计学意义(P＜0.05).相较于针灸疗法,口服西药不良事件发生概率更高.复发率方面,治疗组为23.81％,对照组为18.75％,两者差异无统计学意义.结论:穴位埋线结合普通针刺治疗痤疮安全有效,不良反应少.
作者：黄健婷；罗晓舟；唐纯志 刊期： 2017年第08期
冠心病是威胁人类健康的重大疾病,其中脂质代谢异常和炎性反应是其重要的病理表现,具体表现为胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的降低,炎性因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、花生四烯酸(AA)等通路的激活.PPARs是一组依赖配体激活的转录因子核受体超家族成员,能够控制游离脂肪酸的吸收以及脂肪的沉积与形成,抑制炎性反应代谢通路,是稳定脂类代谢内环境的主要调节因子,是脂质代谢和炎性反应的桥联通路.文章针对PPARs在冠心病脂质代谢和炎性反应中的分子调控作用机制和中医药相关的研究进展进行综述,以期为冠心病的分子机制、中医药对冠心病的预防治疗提供新的研究环节.
作者：张倩；张怡；卢令慧；李春；王伟；王勇 刊期： 2017年第08期
“五行”是中国古代哲学思想的重要内容,也是中医学的重要概念,在中医学乃至中国传统文化中都具有重要意义,相关学者或从哲学或从医学方面对五行概念及发展多有论述.文章欲从文字本义、出土文献及传世文献中,尽可能多的收集相关资料,多角度探源,梳理“五行”之发展流变,分析“五行”一词在历史上不同时期的发展变化,以及前人对“五行”发展脉络的概括和总结,为其规范定名和相关术语的正确应用提供一定的参考,以更好地理解、运用、发展五行理论.
作者：白红霞；臧文华；蔡永敏 刊期： 2017年第08期
医生对疾病临床结局的评价报告自中医学诞生起即占据重要地位,并在几千年的发展中日趋丰富,建立了初步的评价体系,极大影响疾病的辨证思维和治疗决策.随着现代医学模式转换,医生报告结局(clinician-reported outcome,ClinRO)被纳入临床结局综合评价体系并获得国际公认[1]和较多国家支持[2-4].
作者：中华中医药学会脾胃病分会 刊期： 2017年第08期
水饮伏肺是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的核心病机,肺饮病能够反映COPD的病机实质特征,概括COPD的中医全貌.COPD从肺饮论治常见证型有外寒内饮证、寒饮挟热证、痰饮内停证、水瘀互结证及水气上泛证.COPD从肺饮论治能够执简驭繁,直中病机肯綮,切合气道炎性反应及气道高分泌状态所致的痰饮及咳喘诸症,因而疗效颇佳.
作者：崔红生；毕伟博 刊期： 2017年第08期
东晋《肘后备急方》中就有饮粪汁治疗温病的记载.金汁作为粪便的加工品,叶天士等医家广泛应用于温病的治疗.现代福建省泉州市中医院全国名老中医张永树教授使用金汁治疗少儿高热取得了良好的临床疗效.稀缺中药金汁的制备和临床运用与现代的粪菌移植治疗有相似之处,但是金汁在粪便供体选择、淘洗用水、深埋地下和服用方法等环节均有一定的特色.继承和复原金汁制作工艺是当前研究急需解决的问题,在此基础上借鉴粪菌移植的科学元素,创新金汁的制备工艺和临床应用,开辟中医药在肠道微生态研究的一席之地.
作者：许建峰；王英絮；田彤；张彦明；武永利；林瑞珠 刊期： 2017年第08期
目的:观察补肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期大鼠骨骼肌瘦素(LEP)的影响.方法:SD大鼠60只随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、PDTC组、联合组和氨茶碱组,采用香烟熏吸联合细菌感染法制作COPD稳定期模型.于第9-20周分别给予相应药物.观察大鼠体质量、体质量指数(BMI)的变化,并采用Western blot和ELISA技术观察股四头肌、肱二头肌、肋间肌和比目鱼肌核因子(NF)-κB磷酸化水平及LEP水平.结果:模型组大鼠体质量、BMI均较对照组显著降低(P＜0.01,P＜0.05),各治疗组体质量和BMI均有不同程度的升高,其中联合组改善较模型组明显(P＜0.05);模型组4种肌肉NF-κB、LEP水平均较对照组显著升高(P＜0.01),补肺健脾组可显著改善上述指标(P＜0.01),其中联合组改善LEP较氨茶碱组明显(P＜0.01).结论:补肺健脾方可以显著改善COPD大鼠骨骼肌萎缩,其机制可能与下调NF-κB活性,降低LEP有关.
作者：李亚；李素云；毛静；董玉琼；田燕歌 刊期： 2017年第08期
便秘是临床的常见症状,可见于各种急慢性疾病的过程中,也可以作为单独的疾病,西医学的功能性便秘属于本病范畴.笔者认为肝气郁结是当今社会慢性功能性便秘的重要病机,审证度因,当以疏肝解郁为治疗大法.用药上,笔者采用逍遥散为疏肝解郁的基本方,同时,在遣方用药的基础上,还要帮助患者建立良好的饮食及排便习惯,临床取得较好疗效.
作者：石玉迎；李辉；郑丽华 刊期： 2017年第08期
风险预警指通过机体细微的变化,由此知彼、由表及里地了解人们的健康状态以达到治未病的作用.对肿瘤的防治能很好地诠释“夫病已成而药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井、斗而铸锥,不亦晚乎”的“治未病”内涵.而风险预警是实现“治未病”理念不可或缺的手段和前提.中西医均认为任何肿瘤都是机体全身的功能失调在局部的反映,它不仅是局部的问题,所以对肿瘤的预警仅仅立足于局部是有其局限性的.目前现代医学对于肿瘤的诊断和治疗大多停留在局部.文章基于中医整体观念,探讨肿瘤的发生发展趋势及其预测的可行性和方法学,为健康管理产业提供理论支持.
作者：吴长汶；朱龙；唐娜娜；周常恩；李灿东 刊期： 2017年第08期
目的:研究黄连素对DSS诱导溃疡性结肠炎的预防作用及其机制.方法:将36只C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、黄连素低剂量组和黄连素高剂量组,预防性给药7d后,模型组和黄连素组分别给予3％DSS水溶液造模同时继续给予相应的干预,连续6d.记录每日DAI评分,取材后测量结肠长度,HE染色观察结肠病理变化并记录病理组织学评分,ELISA法检测结肠组织IL-6、TNF-α水平,Western blot法检测结肠组织中JAK2、STAT3蛋白磷酸化水平,激光共聚焦显微镜检测组织中p-STAT3表达水平.结果:黄连素组每日DAI评分显著低于模型组(P＜0.05,P＜0.01);结肠长度黄连素高、低剂量组显著长于模型组(P＜0.01);结肠组织HE染色观察发现黄连素高、低剂量组炎性反应损伤明显轻于模型组;结肠组织中IL-6、TNF-α含量黄连素高、低剂量组显著低于模型组(P＜0.01),JAK2、STAT3磷酸化水平黄连素高、低剂量组明显低于模型组(P＜0.01).结论:黄连素预防DSS诱导结肠炎症状及结肠组织炎性反应损伤程度,可能是通过抑制IL-6/STAT3信号通路而起到了治疗作用,黄连素可以作为IBD急性期的一种有效的预防药物.
作者：李阳；郝艺照；傅熠俊；李赛美 刊期： 2017年第08期
目的:评价目前补充替代疗法治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验(RCT)报告.方法:检索了6个中英文数据库,时间范围设定为从数据库成立到2013年12月.纳入符合条件的随机对照试验报告的研究选择,数据提取和验证由2名试验人员分别进行.结果:从1990年到2012年间,有662项随机对照试验(88 129例)符合纳入标准,然而大部分试验方法质量偏低.其中43.11％的文献只应用了中医治疗,56.75％的文献应用了中西医结合疗法,只有1篇(0.14％)文献报告了除中医以外的补充替代疗法:多功能腰围的应用.结局指标分为6个方面:比率、量表、拉塞格征、生物学特性、血液指标和其他测量结果,其中有效率、优良率、视觉模拟量表(VAS)和日本骨科协会(JOA)评分排名前四.结论:中医疗法被广泛应用于腰椎间盘突出症的治疗.建议研究者按CONSORT声明来开展研究,以保证方法的质量.
作者：王奕力；李雅竹；杨国彦；王楠；李曌嫱；秦义；田元祥；赵建新 刊期： 2017年第08期
气、功二字组合成一个词组首见于晋代许逊的《灵剑子》,成词于清代.20世纪50年代后,“气功”成为传统养生保健法的通用名而广泛使用.在此之前,根据锻炼方法不同,称为导引、吐纳、坐忘等,具有修道、养生、祛病等功用. “气”在中国古代被看作宇宙的生发之源、万物的物质基础,具有一定的运动规律,其内涵同于“道”,故气功二字早期组合时,“气”乃指道;“气功”成词后,“气”的语义发生改变,指气机.
作者：范崇峰；卞雅莉 刊期： 2017年第08期
目的:观察穴位埋线对单纯性肥胖患者胰岛素抵抗的影响.方法:120例单纯性肥胖患者随机分为对照组、电针组、埋线组.对照组采用饮食+运动干预疗法;电针组在对照组的基础上取穴针刺,并选取腹部穴位加用两组电针;埋线组在对照组的基础上采用穴位埋线疗法.2个疗程后进行临床疗效评价并比较治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素抗体(INS-Ab)水平.结果:埋线组和电针组治疗后FINS、HOMA-IR指标较治疗前降低(P＜0.01);埋线组治疗后FBG水平较治疗前降低(P＜0.05).治疗后电针组与埋线组总有效率均高于对照组(P＜0.05);埋线组治疗后FINS、HOMA-IR指标较电针组降低(P＜0.05),且两组均低于对照组(P＜0.01);3组INS-Ab治疗前后均为阴性.结论:穴位埋线对于单纯性肥胖患者糖代谢状态的改善较电针有优势,可能机制是通过受体及受体后途径来提高胰岛素敏感性及利用率.
作者：黄伟；王佳捷；陈霞；王丽华；颜晓蓉；周仲瑜 刊期： 2017年第08期
目的:观察中药防护治疗方案联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法:将80例非小细胞肺癌患者随机分成治疗组和对照组.两组均接受NCCN指南标准连续化疗2个周期(21d为1个周期),治疗组在对照组基础上联合使用中药防护治疗方案(口服中药汤剂+口服中成药+静脉滴注中药注射剂),2个周期后观察两组的瘤体客观疗效、生活质量、不良反应和机体免疫功能.结果:治疗组与对照组瘤体客观疗效有效率分别为38.9％和33.3％,治疗组有效率高于对照组,但是差异无统计学意义;治疗组在提高生活质量、减轻化疗不良反应、改善机体免疫力方面均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:非小细胞肺癌患者采用中药防护治疗方案联合化疗的临床疗效优于单纯化疗,值得临床大力推广.
作者：王容容；王其美；赵晔；蒋益兰 刊期： 2017年第08期
目的:观察天香丹对载脂蛋白E基因敲除[ApoE(-/-)]小鼠血清中白细胞介素-1β (IL-1β)和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)表达的影响,探讨天香丹防治动脉粥样硬化(AS)的可能机制.方法:48只8周龄ApoE(-/-)小鼠分为正常对照组(12只,给予普通饲料室温饲养)和造模组(36只,高脂饲料复合气候箱干预).喂养12周后,成功复制ApoE(-/-)小鼠AS秽浊痰阻证模型后,分为3组:模型组、天香丹组、阿托伐他汀组,每组10只.用药12周后处死各组小鼠,采集标本,HE染色,光镜下观察主动脉病理学变化,并测定斑块面积(PA)与管腔面积(LA)之比;ELISA法检测血清中IL-1β和TNF-α含量.结果:与正常对照组比较,模型组主动脉PA/LA比值上升(P＜0.01),血清中IL-1 β和TNF-α表达水平均升高(P＜0.01);与模型组比较,天香丹组、阿托伐他汀组PA/LA比值均减小(P＜0.01),血清中IL-1β和TNF-α表达水平均降低(P＜0.01).结论:天香丹具有防治AS的作用,其机制可能与其降低炎性因子IL-1β和TNF-α的表达,抑制炎性反应有关.
作者：孙龙飞；安冬青；古丽加玛力·尼亚孜；马文慧；徐正伟；谢阳 刊期： 2017年第08期
目的:研究调肝化浊解毒方及其拆方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠的脂质代谢的调控机制.方法:大鼠60只,除空白组10只外,均采用高脂饲料饲喂养,8周后停用高脂饲料,随机分为5组:模型组、全方组、化浊方组、解毒方组及易善复组;空白及模型组予蒸馏水灌胃,余治疗组分别给予相对应药物灌胃,治疗4周后检测各项指标.结果:全方组及其拆方组肝组织NAS评分、血清转氨酶及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平显著下降(P＜0.01,P＜0.05);血清高密度脂蛋白(HDL)和二磷酸腺苷(ADP)水平显著升高(P＜0.01,P＜0.05);肝组织甘油三酯(TG)含量及烯醛(HNE)、丙二醛(MDA)水平显著降低(P＜0.01,P＜0.05);肝组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平显著提高(P＜0.01).结论:调肝化浊解毒方可能主要通过ADP调节脂质代谢和炎性因子分泌从而达到治疗NASH的作用.
作者：诸葛丽；苏冬梅；李军祥 刊期： 2017年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
