王俊芳;陈宝焕
急性出血性脑卒中,是常见的记性脑血管疾病,病情危重,并发症多,病死率高.急性肾功能衰竭(ARF)是急性出血性脑卒中的主要并发症,其转归对预后影响极大.1996~2000年.我院收治急性出血性脑卒中并发ARF患者48例,治疗效果较好,结果报告如下.
作者:赵学伟;张智敏;张志晖;周伟石;海滨 刊期: 2001年第06期
急性腹痛是临床上常见的重要急症,由于发病原因比较复杂,故在诊断时误诊率或漏诊率有时较高,尤其在病程早期.本文就临诊所见的内科急性腹痛实例,略述诊断体会如下.
作者:葛淑霞 刊期: 2001年第06期
1病例报告例1:患者,男,64岁,主因胸骨后压迫痛、向左肩部放射10h而入院,人院后急检心肌酶明显升高,心电图描记V1-V5导联见ST段抬高,诊断为前壁心肌梗死.入院后第4d加用1,6一二磷酸果糖快速静滴,于第2d患者出现胸闷、心悸、气短、端坐呼吸、大汗,心率106次/min,听诊双肺底有少许湿Ⅱ罗音,诊断为急性左心衰,经应用西地兰0.4mg加5%葡萄糖20.0ml、速尿40mg静推,5%葡萄糖250ml、硝酸甘油10mg静滴,10min后症状缓解.
作者:陈桂芬;肖玉洪 刊期: 2001年第06期
本文报告99例危重患者血清甲状腺激素检测结果,并对其临床意义进行探讨.1资料与方法1.1病例选择危重患者99例,其中男61例,女38例,平均年龄63岁.对照组为正常人32例,均排除心、肝、肾及甲状腺疾病,平均年龄61岁.疾病组分:死亡组17例(其中脑出血5例,脑梗死1例,肝硬变并急性上消化道大出血3例,AMI2例,慢性呼吸衰竭2例,慢性充血性心衰2例,其他疾病死亡2例);脑出血组22例,脑梗死组1 5例,肝硬变失代偿组10例,慢性呼吸衰竭组12例,慢性充血性心衰组1 2例,严重感染组11例.所有患者均排除甲状腺疾病.
作者:张羚 刊期: 2001年第06期
1多媒体现代化教室取代传统的电教室是信息化教学的发展趋势现代化的多媒体教室有两种形式:一种为交互式网络型多媒体计算机教室,一种为多媒体示教型网络教室.这两种教室都将取代传统的以电视机为主体的电教室.交互式网络型多媒体计算机教室,是以计算机为主,学生每人一机,教师可以通过计算机、多功能电教仪等媒体将要讲解的内容送入学生机屏幕.
作者:董路;韩颖;刘景红 刊期: 2001年第06期
1病历报告患者,女,28岁.因头部外伤后头痛头晕2个月而住院,无药物过敏史.1 999年7月20日晚因头痛较剧,肌注度冷丁75mg.用药后20min,患者突然呼吸骤停,意识丧失,心音微弱,脉搏细速,血压测不到,面色苍白.立即给予人工呼吸、静注肾上腺素、阿托品等急救措施.9min后,自主呼吸恢复,测血压90/60mmHg.而后用可拉明、洛贝林、阿托品、阿拉明维持治疗,2h后呼吸渐平稳,血压110/78mmHg.2周后痊愈出院.随访半年,工作生活正常.
作者:李小平 刊期: 2001年第06期
体外循环下心内直视手术是一个极为复杂的非生理过程,术后极易发生各系统的并发症[1].本院于1997年11月收治1例6岁法洛五联症根治术、术后第5d并发呼吸衰竭的患儿.由于得到及时抢救,精心的监护和加强治疗,使之转危为安,康复出院,报告如下.
作者:潘君信;陈志芬;钟华 刊期: 2001年第06期
为了解综合性医院耳鼻咽喉科住院婴幼患儿所占比例及疾病种类、病因等特点,做好婴幼儿有关疾病的预防及治疗工作,我们对本院1994年1月~1997年12月收治的婴幼患儿进行了初步分析,报告如下.1临床资料1 1一般资料4年问,我科共收住患儿1470例,其中婴幼儿1 62例,男115例,女47例;年龄≤1岁31例,1~2岁96例,2~3岁35例.
作者:高金建;金建新;陈迎迎;黄加云 刊期: 2001年第06期
①目的探讨糖尿病并发肺结核患者的临床特点及防治对策.②方法回顾性调查我院1988~1998年收治的肺结核患者1063例中糖尿病患者801例,其中两病并存者30例,运用u检验揭示糖尿病肺结核患者与单纯肺结核患者的差别及其合理治疗方法.③结果糖尿病肺结核患者的痰菌阳性率、治疗失败率及空洞率均显著高于单纯肺结核患者(P<0.05),其治疗原则为及早有效控制糖尿病,同时施以合理的抗痨治疗.④结论糖尿病肺结核患者具有痰茵阳性率高,传染性强,治疗失败率高的特点,是结核病的重要传染源.因此,早期发现,合理治疗对结核病疫情控制具有重要意义.
作者:宁建霞;崔瑛;李志鸿 刊期: 2001年第06期
①目的研究脑外伤并发脑积水的发病机制、预防、治疗及并发症.②方法脑室-腹腔(V-P)分流术24例,脑室-心房(VA)分流术18例,脑室-矢状窦(V-S)分流术6例.③结果治愈(脑积水改善)41例,其临床症状、体征有不同程度改善,6例效果不明显,1例死于全身衰竭.④结论脑外伤并发脑积水急性型多是急性期颅内压(ICP)增高的因素之一,急性型临床少见,多属慢性型;均经脑脊液(CSF)分流术治疗,效果满意.颅脑外伤后宜行ICP监护,当压力>15mmHg时,应作持续脑室外引流排出血性CSF,可减少脑积水的发生.脑外伤并发症的防治在预防脑积水形成中也极为重要.
作者:王友昌 刊期: 2001年第06期
急诊冠状动脉内支架植入术(ICS)是治疗急性心肌梗死(AMI)安全有效的方法.尽管近年来ICS在临床上应用逐渐增多,但它是一个有创伤性的、高难度的治疗方法,并且该类患者正处在心肌梗死的急性期,伴有危重的症状和体征,因此,整个手术必需在医护的密切配合之下才能顺利完成.我院从1 999年4月以来为4例AMI患者施行了急诊ICS术,现将护理体会总结如下.
作者:陈鸿 刊期: 2001年第06期
随着教学改革和科学技术的发展,传统的形态学教学方法(即借助幻灯、挂图、标本等辅助教学)已不能适应目前医学教育需要.而把多媒体技术引入组织学的形态教学,可对该学科教学模式产生巨大改革[1].即改变形态教学中抽象、枯燥、满堂灌的教学模式,充分发挥教学过程中,教师主导、学生主体作用,更能激发学生学习积极性,使学生从死记硬背、死读书、读死书的学习方法中解脱出来.
作者:王海涛;高俊玲;田艳霞 刊期: 2001年第06期
自1 940年青霉素被应用于临床以来,抗生素类药物在临床应用方面占有极其重要的地位,它对保障人民健康起到了很大的应用.近年来,随着抗生素品种及剂型的增加,临床应用抗生素类药物的不合理状况也变得较为普遍而严重.无论在正确使用、合理选择或联合应用或应用方法与剂量以及用药间隔方面都存在着一些问题,现结合抗生素类药物临床应用状况加以评述.
作者:孙亚军;张树林 刊期: 2001年第06期
食管癌和贲门癌切除术后,食管胃吻合术是常见的重建方法.目前国内食管胃吻合术式有端侧式、置入式、包埋式、隧道式等.而术后吻合口并发症吻合门瘘、狭窄、反流性食管炎等均未得到有效地预防.3大并发症严重影响了患者术后康复及生活质量.为了有效地防止吻合口并发症的发生,我们设计了一种新的吻合方法-食管胃粘膜活瓣肌层套叠吻合术.1 997年3月~2001年3月用该吻合技术治疗食管癌患者80例,贲门痛患者1 4例,均未发生吻合口瘘、吻合口狭窄和反流性食管炎等并发症,报告如下.
作者:高鹏;张爱华;谢波峰;李月生;邵明晓;王兆礼 刊期: 2001年第06期
1994年以以以来,我院应用颈肩胸超薄皮瓣修复颈前区瘢痕孪缩畸形共9例,获得较好效果,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男6例,女3例,年龄3~25岁,平均13岁.单侧皮瓣8例,双侧皮瓣1例.小皮瓣为6cm×2.0cm,大为16cm×3.0cm,皮瓣全部成活.1例左耳根部瘢痕过厚,皮瓣末端有约1.5cm×2.5cm大皮瓣坏死,经局部换药后创面愈合.
作者:江晓海;罗洪;龙飞;杨佐炎 刊期: 2001年第06期
乌司他丁对多种蛋白酶、脂肪及糖的水解酶均有抑制作用.为观察其对梗阻性黄疸患者的治疗作用,2000年7月~2001年5月,我院收治患者29例,分别在术前及术后应用乌司他丁,均获得较为理想的效果,结果报告如下.
作者:史火喜;袁又能 刊期: 2001年第06期
粮食部门生产加工的膨松面粉(自发面粉)在添加磷酸盐作膨松剂后,可不经发酵直接制成各种面制品.国家卫生标准规定食品中添加的磷酸盐(以磷酸计)不得超过4g/Kg,为检测膨松面粉及其制品中磷酸盐的含量,我们用钼蓝法进行测定,报告如下.
作者:欧剑丞;郑红 刊期: 2001年第06期
我院1 994年11月~2000年12月收治99例闭合性肾损伤,现就其诊断及治疗作回顾性分析,报告如下.1临床资料1 1一般资料本组99例,男64例,女35例.年龄10~71岁,平均36.2岁.就诊时间伤后30min~72h.肾损伤按sargent分类,Ⅰ类50例,Ⅱ类31例,Ⅲ类1 7例,Ⅳ类1例.外伤原因:以车祸、坠伤、踢伤、塌方为主要因素.
作者:林林辉;张少伟 刊期: 2001年第06期
①目的探讨针刺镇痛与全脑cAMP和cGMP含量变化之间的关系.②方法运用放射免疫分析法(RIA)测定大鼠电针前后,全脑组织中cAMP和cGMP含量的变化.③结果电针30min提高大鼠痛阈的同时,使全脑cAMP含量显著降低(P<0.05).④结论中枢环核苷酸可能参与针刺镇痛.
作者:叶建红;刘永莉;孔庆玺 刊期: 2001年第06期
1 997年3月~1999年12月,我们应用干扰素和双黄连治疗病毒性脑炎42例,疗效较好,报告如下.1资料与方法1.1一般资料符合<实用儿科学>病毒性脑炎诊断标准的患儿82例,随机分为治疗组42例,对照组40例.治疗组男25例,女1 7例;年龄3岁11例,7岁18例,1 2岁13例.对照组男23例,女1 7例;年龄3岁10例,7岁18例,12岁12例.入院时病程均为6h~7d.
作者:褚凤美;王超霞;张会丽 刊期: 2001年第06期