王玉妹;赖新生
目的:通过观察热敏灸对自主神经功能的影响,探讨热敏灸治疗冠状动脉粥样硬化型心脏病(冠心病)患者的热敏化腧穴的临床疗效.方法:收集江西中医药大学附属医院2013年6月至2015年6月冠心病患者病例60例.所有患者均采用热敏灸治疗30d,通过平板运动试验、动态心电图等检测患者治疗前后心律变异性(HRV)和心脏变时性的变化.结果:患者通过热敏灸治疗后HRV时域指标值(总体标准差、差值均方根,超过50ms的百分比)比治疗前明显增高(P<0.05),心脏变时性功能不全(快心率与慢心率差值)明显低于治疗前(P<0.01).结论:热敏灸对冠心病患者自主神经功能有一定影响,热敏灸可以治疗冠心病患者的热敏化腧穴,有望成为一种安全、便捷、高效的冠心病治疗新方法.
作者:封荣华;冯九庚;龚晖;徐泽芹 刊期: 2017年第10期
中医的国本文化就是《黄帝内经》《伤寒杂病论》六经辨证和候的辩证人命文意识源流;阴阳五行为本体“天地人”的物化通道,中华本土文化生命力、生哲学的亘古人文语境意识生命,互渗医药道亨的文化源流.反思证论现代中医的人文意识观念、基本大都概以已确认中医药学为传统文化的本质、错误归属非物质文化范畴、及讹错的非物质文化性质;以及都在模糊地认识中医药学文法、和盲识中医哲学的人文意识体裁:它原本就是中华亘古哲学表达学术的体裁方法论,它既是大中华历史自然生命哲学体裁原创“辩证法”的方法论;又是现代中医无知不识历史和现代社会人文意识的“语境”语言差异及智能反应思维时代社会人文意识生命行为和识别人文“语境”的差异;即它所反映的是亘古文化医药意识进化先秦社会人文意识,而中医药文化意蕴的本质到底是什么?笔者让广大读者从新认识大中华的自然生命哲学、道悟经典体裁“辩证法”的中医药学语言方法论,就是要弄清楚中医药学的文化本质、什么才是医药人文语境文法体裁的本质、什么又是《伤寒杂病论》的“六经辩证与辨症”反映国本汉语文化体裁的本质.
作者:闫树芳 刊期: 2017年第10期
目的:考察防己与茯苓配伍对脾虚水湿不化模型大鼠的影响.方法:采用高脂低蛋白饲料加力竭游泳的方法建立模型,通过检测对胃肠功能、肝脏功能、血清蛋白和血脂水平的影响考察防己与茯苓组合对脾虚水湿不化模型大鼠的影响.结果:与模型组比较,防己水煎液组ALT、AST、TG、CHO和LDL-C显著降低,HDL-C显著升高;茯苓水煎液组Gas和ALB显著升高,CHO和LDL-C显著降低;防己低剂量+茯苓组Gas、ALB和HDL-C显著升高(P<0.05,P<0.01),ALT、AST、TG、CHO和LDL-C显著降低(P<0.05,P<0.01);防己中剂量+茯苓组Gas、TC、ALB和HDL-C显著升高(P<0.05,P<0.01),ALT、AST、TG、CHO和LDL-C显著降低(P<0.05,P<0.01);防己高剂量+茯苓组Gas、TC、TP、ALB和HDL-C显著升高(P<0.05,P<0.01),ALT、AST、TG、ALP、CHO和LDL-C显著降低(P<0.05,P<0.01).结论:各给药组对模型大鼠的胃肠、肝脏和血清学指标均有改善,且两药配伍疗效优于单味药.
作者:刘嘉琪;王秋红;匡海学 刊期: 2017年第10期
郑氏女科,迄今盖二十九世,无有间息,八百年传承中医国粹.其家族谱系中先后出过多名御医、名医.学术精华以抄本形式绵延流传.代表作《女科集义》,具有三大特色,其一,该书广辑中医典籍与女科专著的相关论述,征引数十位医家的40多种著作,上自《黄帝内经》《金匮要略》,下至明清医著医论,参酌郑氏女科家传方书,间附著者临证治验.其二,郑氏家传治验,著者以“郑氏补遗日”或“郑氏家传”的形式给出.其三,书中天头处“眉批”颇多,其中不乏精辟之见.如“产前安胎,产后祛瘀”. “伏邪时气,尤宜急下,此即安胎之要诀”等.该手抄本今收藏于上海中医大学图书馆.为中国医学史上的一朵奇葩.
作者:许柏泉 刊期: 2017年第10期
目的:研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的中医证型分布情况,揭示其证型分布规律.方法:通过计算机检索国内外有关中医药治疗NAFLD的文献,将符合纳入标准的59篇文献进行证型分布情况统计和评价.结果:出现频次前5位的证型分别为痰瘀互结、湿热内蕴、肝郁脾虚、痰湿内阻、肝肾不足,出现例数前5位的证型分别为肝郁脾虚、湿热内蕴、痰瘀互结、痰湿内阻、脾虚痰湿.结论:痰瘀互结、湿热内蕴、肝郁脾虚是NAFLD主要的证型.
作者:李志国;姜韩雪;焦云涛;叶永安 刊期: 2017年第10期
目的:考察生物相容性微乳(BME)抗H1N1流感病毒的作用,并采用网络药理学方法分析其作用机制.方法:运用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测BME对A549细胞病变抑制率(ER),评价生物相容性微乳的抗病毒效果;利用网络药理学方法构建微乳对H1N1流感作用的网络,拟合微乳抗流感病毒的作用通路,分析其抗H1N1流感病毒的作用机制.结果:BME能够抵抗H1N1流感病毒,其作用呈现一定剂量依赖性,大抗病毒效果ER为(67.573±2.628)%.与BME抗H1N1流感病毒相关的4条基因本体相关信号传导通路分别为:MAPK通路、Toll-like受体信号通路、RIG-I-like受体信号通路和Jak-STAT信号通路.结论:BME具有显著抗H1N1流感病毒作用,其作用体现“多成分、多靶点、多通路”的作用特点,BME对H1N1流感的治疗不仅有直接作用,还存在间接的作用关系.
作者:李卫飞;冯前进;李妍;刘晓艳;许金凯;刘帅;牛欣;杜红 刊期: 2017年第10期
文章通过对从精神压力引发动脉粥样硬化,引起心肌缺血、冠心病以及脑血管病的机制阐述“思则气结”这一中医理论的正确性.并通过阿司匹林这一药物不仅运用于心脑血管疾病且存在抗抑郁的发现例证这一理论.从而提出“心脑同治”的新概念,以及促进临床重视精神因素对相关疾病的预防康复.
作者:陈永;王光义;易惺钱;乐毅敏;管剑龙 刊期: 2017年第10期
目的:研究异黑成熟颗粒对异常黑胆质型慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型炎性反应的影响.方法:用熏烟90d结合气道滴注弹性蛋白酶法建立COPD,在此基础上叠加干寒环境、干寒饮食和足底电刺激建立异常黑胆质型COPD(ASSCOPD).ASSCOPD于建模后第90天随机分为异黑组和异黑成熟颗粒干预组(给药组),给药组予异黑成熟颗粒灌胃0.54g· 200g-1·d-1,共7d.ELISA法检测模型血清和肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-8、IL-10、TNF-α.数据用SPSS 17.0统计软件统计分析.结果:①血清中炎性因子:与对照组比较:异黑组IL-8含量显著升高(P<0.05)、IL-10、TNF-α含量显著降低(P<0.01,P<0.05),给药组TNF-α含量显著降低(P<0.05).与模型组比较,异黑组和给药组TNF-α含量显著降低(P<0.05,P<0.01),异黑组IL-8含量显著升高(P<0.05).与异黑组比较,给药组IL-10含量显著升高(P<0.05).②BALF中炎性因子:与对照组比较,模型组TNF-α含量显著升高(P<0.01),异黑组IL-8、TNF-α含量显著升高(P<0.05,P<0.01),给药组IL-8含量显著升高(P<0.05).与模型组比较,给药组TNF-α含量显著降低(P<0.05).结论:异黑成熟颗粒可改善异常黑胆质型COPD大鼠模型的免疫功能,减轻模型炎性反应状态.
作者:高振;伊合帕尔·吐依洪;姜敏;田戈;王晶;徐丹;荆晶;李争;哈木拉提·吾甫尔;李风森 刊期: 2017年第10期
早期的黄精炮制研究主要集中在消除刺激性、降低或消除毒性、改善临床疗效等方面,现代炮制中增加了炮制对节省时间、成分变化、药理作用、临床疗效等方面的考察,因此关于黄精炮制的报道也逐渐增多,从众多研究报道中也发现了不少存在的问题.如有关蒸、烘次数及时间的争议较大,复蒸法和单蒸法所得药材的质量和临床疗效缺乏论证;黄精成分十分复杂且各成分具有不同的生物活性和药理作用,却仅以黄精多糖为标准的评价体系不够严谨;不同炮制方法所得药材的临床疗效差异不明确;各地区各民族使用不同的炮制方法,缺乏统一的质量标准;根据对相关文献的分析,笔者认为应加强黄精炮制的系统研究,建立系统而科学的质量控制标准和评价体系;应加强黄精的综合利用研究和产品深度开发研究,实现黄精资源的充分开发利用.
作者:易思荣;全健;李品明;肖波;黄娅;余中莲;罗敏 刊期: 2017年第10期
目的:评价八段锦治疗老年男性慢性腰痛患者的临床效果及对腰腹肌功能的改善价值.方法:将90例老年男性慢性腰痛患者随机分为试验组和对照组.对照组接受磁热、干扰电治疗,试验组在对照组的基础上增加八段锦锻炼.在试验前后分别对两组老年男性慢性腰痛患者进行VAS、Roland-Morris问卷调查及腹内压测试.结果:经过12周的治疗,两组患者的VAS、Roland-Morris腰椎功能障碍问卷评分比试验前都有明显下降(P<0.01).但试验组的VAS、Roland-Morris腰椎功能障碍评分较对照组显著改善(P<0.01).治疗12周后,两组腹内压有所增长,但组内组间差异均无统计学意义.结论:八段锦结合物理治疗比单纯运用康复理疗更能有效降低腰痛指数,改善患者生活质量,并在一定程度上提高腰腹肌功能,值得在慢性腰痛老年患者中推广.
作者:王新;朱群邦;方凡夫;顾伟 刊期: 2017年第10期
《仁存孙氏治病活法秘方》是中医史上有影响的一部著作,其成书时间在元代,不早于《澹寮方》,不晚于《世医得效方》,在明代应存完本.《普济方》以明引和暗引、化裁等方式引有大量本书文字,包括本书已佚的卷一内容.
作者:虞舜;黄晶晶 刊期: 2017年第10期
缺血性脑卒中复发的危害性极大,如何有效降低其复发率减少其危害性备受关注,而积极查找并有效控制准确的危险因素是根本的切入点.因此寻找卒中复发的危险因素具有重要的临床价值.文章从中西医结合的角度对复发性缺血性脑卒中的危险因素作进一步探讨,危险因素发掘后在指导临床用药、日常调护的同时预知缺血性脑卒中复发的几率,需要风险评估模型进行早期监测、早期评估,对缺血性脑卒中复发的早期干预属于中医“治未病”的理论,将西医学危险因素和中医学病因学说相结合,希望能更好的预防缺血性脑卒中的复发,减少其危害性,达到二级预防的目的.
作者:王桂倩;张寅;谢雁鸣;廖星 刊期: 2017年第10期
“肝生血”的理论观点是中医学有别于现代医学独特而相对完善的理论观点,其扩充了中医对气血生化的认识,为临床补血提供理论根据.《黄帝内经》提出“肝生血”观,究其机制与肝应春有促生、催生及生发作用从而促使气血得以生化;同时又与肝藏血为生血提供物质基础、肝助他脏以生血相关,其中包括肝主生发,助脾运化,促血气化生;肝吸纳清气助肺主气,形成宗气,而化生血气以及肝主生发和疏泄促进肾精化血.“肝生血”理论为临床从肝论治血虚提供了理论基础.
作者:杨芳艳;陈钢;柏琳娜;张建伟 刊期: 2017年第10期
免疫失调和炎性反应与糖尿病肾脏病的发生、发展有密切关系.在控制血糖、血压,合理使用ACEI/ARB药物基础上,重视应用抗炎和免疫调节药物,对延缓糖尿病肾脏病发展有重要意义.祛风除湿通络中药可起到抗炎和免疫调节作用,在糖尿病肾脏病的治疗中应用前景较大.
作者:申子龙;赵进喜;吴文静;黄为钧;李娜 刊期: 2017年第10期
目的:基于中药指纹图谱结合化学模式识别方法寻找影响清开灵硬胶囊批次间稳定性的重点化学成分.方法:采用聚类分析、主成分分析(PCA)对清开灵硬胶囊HPLC指纹图谱数据进行分析,对其批次间稳定性进行评价;采用偏小二乘法(PLS)寻找影响硬胶囊批次间相似度的标志物.结果:系统聚类分析及PCA分析结果显示,不同批次的硬胶囊存在一定的差异性,与剔除黄芩苷后经指纹图谱相似度评价软件所得评价结果接近;PLS分析显示,该硬胶囊中存在2个化学成分对产品批次间的稳定性具有重要影响.结论:将指纹图谱-化学模式识别方法用于中成药生产中批次间稳定性控制研究是可行的.
作者:孙如煜;李鹏跃;杜守颖;陆洋;田志浩;白洁;陈笑南;滕会会;徐冰 刊期: 2017年第10期
舌诊是中医的特色诊法中望诊的重要组成部分,望舌可以直观且灵敏的反映机体脏腑气血盛衰,可为中医辨证、辨病、诊断及预后提供较为客观的参考依据.文章从舌象判断疗效的历史源流及当前的临床应用等方面进行分析,认为舌象参数的变化一定程度上与现代医学指标具有相关性,舌象变化的动态测量可明确病证诊断、病程及病情变化情况、测知诊疗方法疗效和了解疾病转归和预后,是中医疗效评价中不可分割的一部分.
作者:王洋;李书楠;王昌恩;李灿东 刊期: 2017年第10期
医话属于医学杂文,它所涉及的内容十分广泛,包括临证体会、用药心得、验方总结、考证纠错、轶闻珍言或是医事杂记.医话的形式多样,体裁自由,是具有中医特色的散文.它不仅能将学术思想传达给读者,同时还兼顾到论文的可读性与趣味性,将中医药文化也融入其中,对中医药的传承与发展具有重要意义.文章将就医话的读与写进行探讨.
作者:徐楚韵;张光霁 刊期: 2017年第10期
产后缺乳,西医称无乳,是产后常见疾病之一,文章根据中医基础理论和临床经验,认为产后缺乳的病机关键在气血失和,治疗应以气血理论为纲,以气血同治为大法,辨病与辨证结合,以调理气血、通络下乳为主要治则进行辨治,为临床治疗产后缺乳提供理论支持.
作者:赵春幸;郭小霞;刘鑫;朱丽红;刘亚妮 刊期: 2017年第10期
中欧医疗史是医学发展史在空间上的两条主线.中国传统医学与西方现代医学的比较乃至争论,是近代医学史研究的重要课题.中欧同时具有以哲学发展为背景的医学起源,分别在新文化运动与欧洲文艺复兴时期因思想转折而选择不同的医学发展道路,又以不同历史阶段表现出医教传播与医疗模式的社会差异性.以“了解之同情”的观点分析史料,医学发展应重视理论和实践的系统总结、医学教育和经验的继承创新、临床技术和辨证论治的实际传授,在社会历史变革中避免崇信和僵化.
作者:徐雯洁;徐世杰;杜新亮;狄波 刊期: 2017年第10期
目的:为忍冬Lonicera japonica Thunb.果实的开发利用及优良品种选育提供基础数据.方法:利用色谱法测定氨基酸含量;利用原子吸收分光光度法测定微量元素含量.结果:品系YTH-001、品系YTH-002和品系YTH-003 3个品系中各氨基酸含量较为相似,品系JYH-001和品系SYH-001中各氨基酸含量均较少;不同品系忍冬果实Zn、Fe、Sn元素含量的差异与它们之间的亲缘关系有密切联系.YTH-001、YTH-002、YTH-003三个品系为良种“亚特红”及其变型,亲缘关系较近.结论:“亚特红”品系忍冬果实较其它品系忍冬果实富Zn、Fe,具有较高开发价值.
作者:边丽华;周洁;刘伟;李圣波;王晓 刊期: 2017年第10期