李慧；陈耀龙；谢秀丽；王洋洋；卢传坚
红外热成像技术在中医学领域的研究是近年来中医学相关研究的热点之一.文章通过对红外热成像技术在中医学研究中所面临的问题进行分析和探讨,并提出初步的解决思路,为红外热成像技术在中医学研究中的下一步工作提供参考.
作者：张冀东；何清湖；孙涛 刊期： 2016年第07期
普济消毒饮出自《东垣试效方》,原方治疗大头瘟,其主要病机为感受风热疫毒,壅于上焦,攻冲头面.临床可见恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力等.普济消毒饮具有清热解毒,疏风散邪之功效.郑启仲教授通过辨证将普济消毒饮应用于临床,取得了较好的疗效.文章择蜂蜇、花粉过敏、痤疮、脱发病案,以阐述郑启仲教授应用普济消毒饮的临床经验及理论探讨.
作者：冯刚；郑宏；郑启仲 刊期： 2016年第07期
人们在欲望的驱使下往往恣意妄为,而心为一身之主,视听言动等欲望皆受心主宰与控制.万密斋认为,慎动养生就是要摒除心中欲望,使心清静,尤其在独处时更要慎独自律,提出了打坐调息、调畅情志、动之有礼的慎动养生方法,简单易行,高效实用.形神妄动必将扰乱气机出入升降运动或过度消耗人体之气,轻则伤害身体,重则危害生命,故慎动养生的意义在于:保养和安定人体之气,煦养形体而使之不疲劳,以达到身强体健之目的.
作者：文颖娟；潘桂娟 刊期： 2016年第07期
目的:观察针药结合治疗对糖尿病胃轻瘫(DGP)小鼠胃窦Cajal间质细胞(ICC)超微结构的影响.方法:采用链脲佐菌素腹腔注射及高糖高脂饮食喂养制备小鼠DGP模型,2周后随机分组采取不同方案治疗,治疗完成后取小鼠的胃窦组织进行透射电镜观察.结果:模型组小鼠胃窦ICC病理损伤严重,细胞器变性坏死溶解,细胞间连接明显减少,连接结构破损,尚存的线粒体肿胀,胞质广泛溶解呈空泡样.针药结合治疗组小鼠胃窦部ICC形态基本正常,细胞间连接多,细胞器较丰富.中药组小鼠胃窦ICC形态良好,细胞器和细胞间连接较多.西药组小鼠胃窦的ICC病理损害较轻,细胞间连接结构稍模糊,细胞器较少.结论:针药结合治疗可明显改善DGP小鼠胃窦部ICC的病理损伤.
作者：唐翠娟；程军平；梅志刚；张定棋；黄坤艳；喻欢；杨松柏；谭凌菁 刊期： 2016年第07期
目的:评价注射用双黄连不良反应文献报道证据效力.方法:检索CNKI、VIP、CDDB和PubMed数据库,纳入符合标准的文献365篇,应用统计分析及证据金字塔分级法,评价目标文献.结果:系统性综述和Meta分析和随机对照双盲试验类文献0篇;队列研究类文献1篇,病例数101例(0.27％);病例对照研究类文献6篇,病例数226例(1.64％);系列病例分析类文献152篇,病例数14041例(41.64％);病例报告类文献174篇,病例数364例(47.67％);观点、评论、意见类文献20篇,病例数425例(5.48％);动物研究类文献11篇,所占比例为3.01％;离体(“试管”)研究类文献1篇,病例数20例(0.27％).文献统计结果表明,注射用双黄连的不良反应证据多为病例报告类文献和系列病例分析类文献,文献多对不良发应发生的临床表现、原发疾病、过敏史、年龄等一般情况进行报道,忽视造成药物不良反应的药物质量、不合理用药等其他药品安全性问题的监测,给探究不良反应根源造成了困难.结论:注射用双黄连的不良反应证据水平在中等级别的文献较多,缺乏高等级的文献证据资料.
作者：唐丹丹；谢晴宇；胡佳卉；孟庆刚；王忠 刊期： 2016年第07期
目的:研究地黄益智方对谷氨酸(Glu)诱导神经损伤的保护作用及可能机制.方法:研究采用Glu损伤神经元样PC12细胞为模型,研究地黄益智方的保护作用;CCK-8法检测细胞存活,Hoechst33258染色及流式细胞仪检测细胞凋亡,JC-1染色检测线粒体膜电位变化,ELISA检测细胞色素C(Cyt-C)释放,Western blot检测Bcl-2和Bax表达.结果:地黄益智方可降低谷氨酸对神经元样PC12细胞增殖的抑制,抑制谷氨酸诱导的细胞凋亡、线粒体膜电位降低及Cyt-C释放,上调Bcl-2表达,抑制Bax表达,升高Bcl-2/Bax比值.结论:地黄益智方可保护Glu诱导的神经损伤,其机制与上调Bcl-2/Bax,稳定线粒体功能,抑制细胞凋亡相关.
作者：孙文贤；胡兵；顾超；安红梅 刊期： 2016年第07期
目的:通过分析当代中医辨治脑瘤的医案,探讨其潜在的诊治规律符合纳入标准后.方法:通过探索中国知网、维普全文数据库自1979年1月1日至2015年6月8日文献,共收集符合纳入标准的中医医案90则,分别采集病名、病位、病机、四诊信息、中药等资料,并录入Excel建立数据库.运用数据挖掘软件Clementine 12.0对数据进行关联规则与频数分析.结果:脑瘤患者用药以化痰、祛风、活血、补虚为主,乏力、纳差为其主要伴随症状,治疗应注意固护脾胃、补益气血.脑瘤的病机以痰瘀阻络为主,而“风、痰、瘀、虚”可夹杂为病.中药与中药、四诊信息与中药、病机与中药之间存在有意义的关联.结论:通过数据挖掘,得到以文献资料为基础的中医治疗脑瘤的证治规律,可为临床提供参考.
作者：薛道金；黄涛；沈有碧 刊期： 2016年第07期
阴虚证是遍布于多系统、多学科的一个常见证型.经检索国内外文献,目前缺乏统一、公认的阴虚证诊断及量化标准.因此建立一套有效科学的阴虚证量表意义重大.然而证候规范化是中医规范化中的一个重要环节,是制定中医辨证量表过程中不可或缺的步骤.因此做好阴虚证证候规范化,进一步促进完成阴虚证量表的制定.文章就阴虚证证候规范化思路从规范方法、规范标准及规范内容这几个方面论述.根据规范化思路,为后续阴虚证量表研制提供了备选条目池.
作者：熊丽枚；甘慧娟 刊期： 2016年第07期
目的:研究马钱子碱与士的宁不同比例时,士的宁对马钱子碱的体外经皮渗透性能的影响.方法:建立透皮接受液中马钱子碱的含量测定方法,采用改良的Franz扩散池法,选择离体小鼠背部皮肤为渗透屏障,分别考察当马钱子总生物碱提取物组和马钱子碱、士的宁纯品组中马钱子碱与士的宁比例为1:0、1:0.2、1:0.4、1:0.6时,马钱子碱和士的宁的透皮行为.结果:所建立的透皮接受液中马钱子碱、士的宁高效液相色谱(HPLC)法测定方法稳定、可靠.总生物碱提取物组和马钱子碱、士的宁纯品组中马钱子碱的累积透过量和累积透过百分率随士的宁比例增加显著降低,士的宁的累积透过量和累积透过百分率随之显著升高.结论:马钱子总生物碱中士的宁的存在可抑制马钱子碱的透皮吸收性能,并随着士的宁比例的增加抑制效果更加明显;马钱子总生物碱中其他生物碱等可能促进士的宁渗透.
作者：吴小娟；刘丹；黄颖聪；马凤森；梁宜 刊期： 2016年第07期
文章将对杨金坤教授从痰论治恶性肿瘤经验进行总结.痰浊内阻是肿瘤形成的重要中医病机,也是肿瘤复发、转移的重要病理因素.在肿瘤的发生发展中, “痰”证以相应的不同形式出现于肿瘤的各个阶段,是痰、湿、瘀、热、寒、毒等多种因素相互交融综合的过程.因此在中医药抗肿瘤治疗过程中,以辨证论治指导,从痰人手,在扶正化痰基础上灵活结合其它治痰之法是提高临床疗效、增强抗癌之力的重要思路.
作者：郑舞；杨金坤 刊期： 2016年第07期
目的:探讨人参皂苷Rh2对小鼠哮喘模型气道炎性反应影响的作用机制.方法:雌性BALB/c小鼠50只随机分成5组,即正常对照组,哮喘模型组,人参皂苷Rh2低、高剂量组、地塞米松组.在末次激发24h后所有小鼠取左肺组织行苏木精-伊红(HE)染色.分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和蛋白质印迹检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-13含量以及肺组织中磷酸化AKT、p38MAPK及核转录因子-κB(NF-κB) p65蛋白的变化.结果:与正常对照组比较,小鼠哮喘模型组BALF中炎性细胞计数、IL-4、IL-5、IL-13水平升高(P＜0.01);肺组织中磷酸化AKT、p38 MAPK及NF-κB p65蛋白表达水平升高(P＜0.05).与哮喘模型组比较,人参皂苷Rh2高剂量组小鼠BALF中炎性细胞计数、IL-4、IL-5、IL-13水平和肺组织中磷酸化AKT、p38MAPK及NF-κB p65蛋白表达水平均明显降低(P＜0.05).人参皂苷Rh2处理能明显减轻哮喘小鼠肺组织病理学改变,人参皂苷Rh2低、高剂量干预组之间比较,无显著差异.结论:人参皂苷Rh2对小鼠哮喘具有保护作用,其机制可能部分与抑制磷酸化的AKT、p38MAPK以及NF-κB信号通路有关.
作者：崔勇；李世明；金燕；杨今实；延光海；金哲悟；仲卫明；郑明昱 刊期： 2016年第07期
目的:观察半夏泻心汤及其拆方对胃溃疡大鼠模型胃黏膜碱性成纤维生长因子(bFGF)和血小板源性生长因子(PDGF)表达的影响,分析该方治疗胃溃疡的作用机制,揭示本方中寒热并用的配伍方法的优势和作用靶点.方法:SD大鼠,雌雄各半,造模各组采用大承气汤结合辣椒/乙醇混合液灌胃及乙酸注射法建立胃溃疡寒热错杂证病证结合动物模型.胃溃疡手术24h后灌胃给予相应药物药物,给药7d后处死大鼠,并取胃组织,计算溃疡面积及溃疡抑制率,免疫组化染色法检测胃黏膜bFGF、PDGF的表达.结果:与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜bFGF、PDGF平均光密度值明显升高(P＜0.01);与模型组比较,全方组、寒热并用组、补益组、温补组、寒补组及阳性组体质量显著增加(P＜0.01),溃疡面积显著缩小(P＜0.01),bFGF、PDGF显著升高(P＜0.01);与全方组比较,寒凉组和温热组体质量显著降低(P＜0.01),溃疡面积显著增加(P＜0.01),bFGF、PDGF显著降低(P＜0.01).结论:半夏泻心汤方中不同属性药物主要通过提高胃黏膜bFGF、PDGF的表达从而对胃溃疡发挥治疗作用.寒热并用配伍能消除单用寒凉或温热药的局限和不足,有协同增效的作用.
作者：王江；周永学；谢勇波 刊期： 2016年第07期
目的:通过对温里类饮片安全事件报道的系统梳理,分析其发生不良反应/事件(ADR/ADE)的特点及原因,提出温里类中药饮片的警戒与合理用药建议.方法:系统检索30年来国内外文献,收集和整理14味温里类中药饮片的ADR/ADE文献,采用回顾性研究和统计学方法对该类中药饮片的不良反应进行分析.结果:收集温里类中药饮片ADR/ADE文献报道57篇,案例164例.涉及ADR/ADE的中药饮片7味,占温里类饮片数的50％.分析可见,温里类饮片ADR/ADE的临床表现主要为A型不良反应,毒副反应较为突出,主要损害神经、循环及消化系统.温里类饮片发生ADR/ADE的主要原因有用药不当和患者自行用药等.结论:温里类饮片发生安全问题多为用药因素,加强温里类中药饮片的用药警戒,对提高该类饮片的安全合理应用具有重要意义.
作者：王雨；林志健；张冰 刊期： 2016年第07期
目的:观察中药复方糖痹康对糖尿病大鼠坐骨神经缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白及HIF-1αmRNA表达的影响.方法:SD雄性大鼠60只,随机选取10只为正常组,其余大鼠采用高脂饲料和小剂量链脲佐菌素(STZ)诱发2型糖尿病大鼠动物模型.造模成功后随机分为模型组,弥可保组,糖痹康低、中、高剂量组,每组10只.各组采取相应干预.16周后取大鼠一侧坐骨神经,用免疫组化法检测坐骨神经中HIF-1α蛋白的表达及采用RT-PCR方法检测坐骨神经组织中HIF-1αmRNA的表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经HIF-1α蛋白及mRNA表达显著升高(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,糖痹康低、中和高剂量组HIF-1α蛋白及mRNA的表达显著降低(P＜0.05,P＜0.01),弥可保组HIF-1α蛋白表达显著降低(P＜0.01),两弥可保组HIF-1αmRNA的表达虽也降低,但差异无统计学意义.结论:中药复方糖痹康能够抑制糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经HIF-1αmRNA的转录和蛋白的表达.
作者：吕翠岩；张胜容；徐暾海；孙文；贾晓蕾；赵文景；张竹华；蔡朕；郑桂敏 刊期： 2016年第07期
中医药在治疗精神疾病方面有一定疗效,但心神与脑神之争等基础理论问题,严重阻碍了中医药在精神疾病诊治中的应用.为探讨以脑神为主的精神疾病的辨治方法的理论基础与临床实践,文章总结了国家级名老中医王彦恒主任医师应用生石膏治疗各种精神疾病的临床经验.王彦恒老师认为生石膏可以清热泻火、重镇安神,配伍各种引经药物,清五脏六腑上扰脑神之火邪,能治疗精神分裂症、双相情感障碍、躁狂发作、焦虑症、失眠等精神科常见病症,也可用于减轻或消除精神科药物不良反应.这种以脑神为核心的辨治方法比以心神或脏腑为核心的辨证论治有其自身的优越性,值得探讨和总结.
作者：张晓钢；贾竑晓 刊期： 2016年第07期
子宫内膜异位症(EMS)是育龄期女性常见的一种以痛经、不孕等为主要临床表现的疾病,严重影响着女性的身心健康.ENS是一种多因性疾病,其确切的发病机制仍未完全阐明, “免疫-炎性效应学说”认为,局部的炎性因子及其代谢产物与ENS的发病有很大的关联,特别是白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α.文章从现代医学角度和传统医学角度综述ENS免疫性炎性反应与血瘀证之间相关性的研究进展.
作者：武梅；翟东霞；张丹英；白玲玲；程雯；姚睿嫔；俞超芹 刊期： 2016年第07期
文章重点介绍国医大师洪广祥教授运用宗气理论治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的方药.洪教授认为补益肺脾可以达到直接补益宗气的目的,其中补中益气汤为补益宗气的核心方药.气温阳法是补益宗气的一个重要内容,益气温阳法包括益气护卫和益气培元两种.补益宗气需配合涤痰行瘀,虚实并治,以达到更好的效果.
作者：王丽华；张元兵；兰智慧；刘良徛 刊期： 2016年第07期
总结国家级名老中医鲁贤昌诊治类风湿关节炎经验.从病因病机、治则治法、用药特色等方面阐述痹证之临证思辨.认为痹本阴邪,非温不化,临床病证结合,治以祛风除湿,益气补肾为法,创鲁氏痹证良方,随症加减,善用防风、蕲蛇等药,注重脾胃及摄生防病.启示后学类风湿关节炎的诊治经验,传承名医学术,提高临床疗效.
作者：鲍宝生；徐琼；鲁贤昌 刊期： 2016年第07期
目的:研究南方红豆杉水提物联合紫杉醇对肺癌A549细胞增殖的抑制作用和机制.方法:将A549细胞分为低浓度紫杉醇联合不同浓度红豆杉组、低浓度紫杉醇组、空白对照组,用CCK-8法检测药物作用48h后对细胞存活率的影响,用Western blot检测细胞内Bcl-2、Bax、Survivin蛋白表达变化.结果:红豆杉可增加紫杉醇对A549细胞的抑制作用,且随着药物浓度的增加,其抑制作用逐步增强;紫杉醇联用红豆杉可通过下调Bcl-2,Survivin,并上调Bax的表达,而促进细胞发生凋亡.结论:红豆杉联合紫杉醇能抑制A549细胞生长,其机制可能与凋亡相关基因Bcl-2,Survivin的降低,促凋亡基因Bax的增高有关.
作者：李萍；舒琦瑾 刊期： 2016年第07期
目的:了解真实世界中喜炎平注射液对肝功能的影响.方法:选取来源于全国20家大型三甲医院的医院信息系统数据,按是否使用喜炎平注射液分为暴露组和非暴露组,以谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)是否发生异常变化作为结局指标,采用Logistic回归、GBM倾向评分加权的Logistic回归以及带协变量的GBM倾向加权评分的Logistic回归对数据进行统计学分析,采用敏感性分析检验结果对潜在偏倚的敏感程度,探讨真实世界中喜炎平注射液对肝功能是否有影响.结果:在喜炎平注射液对ALT的影响分析中,倾向性评分前Logistic回归分析中,回归系数为-0.0228(P=0.0009),倾向性评分后回归系数为-0.001 (P=0.0003);在喜炎平注射液对AST的影响分析中,倾向性评分前Logistic回归分析中,回归系数为-0.1778(P=0.0005),倾向性评分后回归系数为0.001 (P=0.0003);敏感性分析结果显示检测结果对潜在偏倚不敏感,即认为本研究可能不存在没有观测到的变量.结论:基于本研究结果,认为喜炎平注射液对ALT的异常变化影响不显著,但是对AST的异常变化可能有影响.
作者：王婷；杨靖；谢雁鸣；易丹辉；庄严 刊期： 2016年第07期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
