患者,男性,16岁.从2.6 m高处跌下出现呕吐,腹部剧烈疼痛入院.查体:急性痛苦病容,心肺正常,左中上腹可触及15.4 cm×10 cm× 9 cm包块,质软,压痛,边缘清,不活动,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔穿刺抽出3 mL粉红色液体,急查腹腔积液淀粉酶为1675 U/L;超声检查,中上腹部可探及17 cm×12.4 cm×11.2 cm包块,似有完整包膜,其内呈无回声区.内有散在不规则强弱不等回声区,稍强回声呈絮状,包块前方与胃后壁界限欠清,包块右侧为肝左叶,后为胰腺,左侧为脾外缘.胰腺显示欠清晰,胰头厚2.4 cm,胰体1.8 cm,胰尾显示欠清晰,头体回声欠均匀,主胰管扩张不明显.超声提示①中上腹部囊性占位:a.小网膜囊积液可能性大;b.胰腺假性囊肿?②外伤后胰腺炎.
作者： 刊期： 2005年第06期
随着医学模式的转变、疾病谱的变化,疾病防治越来越受到我国各级政府的重视,预防医学也得到了令人瞩目的发展.尤其近年来疾病防治形势的变化给预防医学带来了新的发展机遇.然而,新形势也给预防医学教育工作者提出了更高的要求.作为预防医学高等教育院校,应为社会培养出能适应当前新形势、新任务的合格的专业人才.为了适应新世纪现代化高等教育的要求,全面推进素质教育,合理高效运用教育资源,培养具有创新精神、实践能力的现代化建设者;同时也为了尽快提高我省预防医学队伍的专业水平,促使我省预防医学工作迈上一个新台阶,拟进行预防医学专业教育的改革研究与实践.
作者： 刊期： 2005年第06期
目的通过对选择性动脉栓塞结果评估脊柱肿瘤术前动脉栓塞的价值和作用.方法采用Seldinger方法,将导管逐支选择地插入需栓塞的肿瘤动脉,以明胶海绵颗粒为栓塞材料进行动脉栓塞.栓塞后24～48 h进行手术.结果栓塞前肿瘤供血动脉数字血管减影术(digital substraction angiography,DSA)表现肿瘤染色与栓塞后再次造影肿瘤染色较之前减少75%以上.共栓塞肿瘤供血动脉32支.术中出血量显著减少.结论栓塞肿瘤供血动脉,认真分析DSA的结果,尤其注意根髓大动脉,以免误栓出现并发症.把握好栓塞时间、栓塞适应证及栓塞的程度,以保证脊柱肿瘤术前栓塞的疗效.
作者： 刊期： 2005年第06期
2000年3月～2004年12月,我院对2 574例慢性肝炎、肝硬化患者进行了胃镜检查及幽门螺杆菌检测,并对其相关性[1]进行了探讨,现将结果报告如下.
作者： 刊期： 2005年第06期
新泰克为缓解感冒症状的复方制剂,其中盐酸伪麻黄碱和扑尔敏是抗感冒药新泰克的主要成分,并且具有良好的紫外吸收,其含量测定一般多采用预分离等化学处理方法和高效液相色谱法[1],均手续繁琐复杂.本文利用紫外扫描,采用卡尔曼滤波法[2],样品不经分离可同时测定多个组分含量,实验操作简单快速.同时该法具有信息量大、计算结果准确等优点,为此类抗感冒药的分析提供了有利的方法.
作者： 刊期： 2005年第06期
<法律基础>是普通高等学校思想品德教育课程之一,它的根本任务在于培养和提高大学生的法律素质,帮助大学生掌握马克思主义法学的基本观点,掌握我国宪法和基本法律的主要精神和内容,增强大学生的社会主义法制观念和法律意识,使大学生自觉地遵纪守法,依法办事,依法律己,正确行使公民权利,严格履行公民义务,依法维护国家利益和自身的合法权益,自觉地同违法行为作斗争.因此,<法律基础>是培养大学生法律意识、增强法制观念的主渠道.通过多年的教学实践,作者认为搞好教学应该做到以下几点.
作者： 刊期： 2005年第06期
随着信息技术的发展,宽带网络的普及,网络教学越来越受到重视,中医的网络教学一经出现,就显示出传统教学方式无法比拟的优越性.
作者： 刊期： 2005年第06期
随着教学任务的增加,我院原有能担任临床教学任务的教师人数已不能满足需要,怎样培养年轻教师尽快承担本科生授课任务是我院教学管理中的重要任务.为了提高教学水平,保证教学质量,在教学管理中把青年教师的培养作为工作重点.
作者： 刊期： 2005年第06期
1改革背景河北医科大学为省属重点高等医学院校,随着高等教育大众化步伐的加快,医学模式从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变及社会卫生人力需求的变化,传统的教学管理模式已不能适应医学教育发展的要求.同时,社会对高等医学院校提出了更高的要求.
作者： 刊期： 2005年第06期
科学的发展和时代的进步对于人才质量的要求越来越高,为培养适应社会需要的高素质医学人才,必须把素质教育作为医学教育改革的目标.素质教育是相对应试教育而言,其中培养学生主动获取知识的能力、科学思维能力、创新能力、发现问题及解决问题的能力是素质教育的重要内容.由于病理生理学实验较复杂,课堂上有时会出现意外事故或非预期结果,教学实践使我们体会到,与理论课比较,实验课是更有利于对学生进行科学素质培养的阵地.因此,我们充分利用实验课的这些特点,注重对学生进行科学思维的培养.我们的体会主要有以下几个方面.
作者： 刊期： 2005年第06期
随着科学技术的发展,医学院校的教学手段也在不断地丰富、更新和提高,多媒体计算机辅助教学课件(computer assisted instruction,CAI)是近年来随着计算机多媒体技术的发展而日益发挥出其优势的新的教学方式,它的开发与应用已成为国内教育技术发展的新热点.作者结合制作和应用药理学多媒体课件--<中枢神经系统药理>的体会,总结报告如下.
作者： 刊期： 2005年第06期
临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是临床教学全过程中极为重要的一个环节,是医学生由课本学习步入到临床实践课学习阶段,这个阶段是医学生成长为临床医师的不可逾越的阶段.通过直接接触患者,使学生把课本的理论知识融会贯通于临床的医疗实践中.将所学的理论知识在实践中得以强化与升华,达到培养医学生临床思维、综合分析、解决问题和实际操作能力之目的,为毕业后从事医药卫生工作打下坚实的基础.但是随着近年来招生规模的不断扩大,人事分配制度的改革,社会经济模式的变化,人们意识的转变,毕业实习也受到了诸多因素的干扰.因此,如何采取有效措施解决实习中存在的问题仍然是当前一项丞待解决的问题.本文就目前干扰临床实习的几个问题加以分析,并提出解决问题的对策,以此与同仁们进行探讨.
作者： 刊期： 2005年第06期
2001年10月～2003年4月我科用磷酸氯喹治疗了5例心脏直视术后出现重度血红蛋白尿的患者,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第06期
目的研究心脏移植急性排斥反应中供体心肌组织Fas及其配体Fas-L的mRNA的表达规律.同时探讨FK506在发挥免疫抑制作用时对二者的影响,阐述FK506在体内的作用机制.方法实验分为6组:①同系异体心脏移植组[Sprague-Dawley(SD)to SD,n=6];②同种异体移植组(Dahl to SD,n=6);③同种异体移植FK506治疗组(0.15 mg/kg·d肌肉注射,28 d,n=6),此3组观察移植心脏的存活时间.④～⑥分组情况与①～③相同,术后第5 d摘取移植心脏测定急性排斥反应强度,同时应用反转录-聚合酶链反应检测心肌Fas mRNA和Fas-L mRNA的表达水平.结果①同系异体移植组、同种异体移植FK506治疗组移植心脏存活时间(139.00±31.61)和(53.83±5.19)d明显长于同种异体移植组(7.17±0.75)d,(P＜0.001);同时,前二者的急性排斥反应强度也明显低于后者(P ＜0.001).②同种异体移植组心肌Fas mRNA和Fas-L mRNA的表达水平(Fas:0.62±0.26;Fas-L:0.34±0.12)明显高于同系异体移植组(Fas:0.39±0.16;Fas-L:0.16±0.05,P ＜0.05)和同种异体移植FK506治疗组(Fas:0.35±0.18;Fas-L:0.13±0.06,P ＜0.05).结论心脏移植急性排斥反应中FasmRNA和Fas-L mRNA的表达增强.由此可以认为,急性排斥反应中浸润性免疫细胞表面将大量表达Fas-L,从而诱导表达有Fas分子的心肌细胞的凋亡.FK506在发挥免疫抑制作用时能够阻止Fas和Fas-L mRNA的转录而抑制Fas死亡蛋白途径,抑制排斥反应的发生,延长移植心脏存活时间.
作者： 刊期： 2005年第06期
目的探讨一氧化氮、过氧亚硝基阴离子对大鼠离体肾缺血再灌注(ischemia reperfusion,I-R)损伤时肾血管反应性的影响.方法应用离体灌流肾(isolated perfused kidney,IPK)技术观察肾I-R后肾血管对去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)和乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)反应性的改变;观察外源性给予NO、ONOO-后大鼠IPK肾血管对NE和Ach反应性的改变,以及阻断内源性NO生成对肾I-R大鼠IPK肾血管反应性的影响.结果①I-R后IPK肾血管对去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的缩血管反应性和Ach的舒血管反应性都有明显降低,I-R5h较I-R1h进一步降低(P＜0.01).②给予硝普钠(100μmol/L)后大鼠IPK血管对NE的缩血管反应性和Ach的舒血管反应性都未见明显变化(P＞0.05).而ONOO-(40μmol/L)和vehicle相比则显著降低IPK血管对NE和Ach的反应性(P＜0.01).③氨基胍+I-R1h大鼠IPK肾血管对NE和Ach的反应性与NS+I-R1h大鼠相比无显著差异(P均＞0.05),AG+I-R5h组大鼠肾血管对NE和Ach的反应性较NS+I-R5h明显增强(P均＜0.05).L-NNA+I-R 1h和5h大鼠肾血管对Ach的反应性有进一步的降低,而对NE的反应性却增强(P均＜0.05).结论NO大量生成后产生的ONOO-在肾I-R所致的肾血管反应性损伤中具有重要的作用.
作者： 刊期： 2005年第06期
临床见习是理论联系实际、完成相应专业教学计划的重要组成部分,是培养学生动手能力的一个重要步骤.但在我国目前的医学专科教育中,由于学制短、教学任务重,临床见习往往被取消,不利于对医学生的培养.为弥补这一不足,我院自1998年以来,对专科生在第2学年的第2学期开设<护理学基础>和临床技能培训课程.提高了学生动手操作能力,取得了良好效果.
作者： 刊期： 2005年第06期
大学生思想政治教育的内容主要包括世界观、政治观、人生观、道德观、法制观、创造观和健康心理教育等7个方面.作者利用马克思主义原理课教学的优势,在向学生传授知识的同时,努力使其成为对学生进行思想政治教育的重要场所.在马克思主义原理课教学中,从大学生思想现状出发,尝试用案例教学法进行教学,把知识传授与思想政治教育相结合,取得了良好的效果.
作者： 刊期： 2005年第06期
中西医结合内科学是一门新的学科,与西医内科学、中医内科学的传统教学方法有明显的不同.通过参与中西医结合内科学的教学以及编写全国第一版中西医结合内科学教材,感觉到必须探讨与以往不同、能真正体现出中西医结合的特色的教学方法,才能取得满意效果.自开展教学以来,通过集体备课、教学观摩、学生反馈等方式,有以下体会.
作者： 刊期： 2005年第06期
大学生作为中国社会文化层次较高的群体,一向被认为是活跃、健康的群体之一.然而,面对现代社会竞争的日益激烈,过多过快的变化,许多大学生开始感到不知所措,产生了许多方面包括生理和心理上的不适应.追求身体健康和心理健康已经成为人们的共识.中共中央、国务院<关于深化教育改革,全面推进素质教育的决定>明确指出,健康的体魄是青少年为祖国和人民服务的基本前提,是中华民族旺盛的生命力的体现.大学生作为祖国未来的建设者和栋梁,他们的健康尤其引人关注.维护和提高大学生的身心健康水平,避免和削弱各种心理问题及疾病的发生就成为高校体育教学的一项重要任务[1].
作者： 刊期： 2005年第06期
<药用植物学>是中药专业的主干课程,也是一门理论性、直观性、实用性较强的学科.作者在多年实践中,力求从教学方法、教学手段上进行改进和提高,已取得一定效果.
作者： 刊期： 2005年第06期
河北医科大学学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
