曾雪芹；张玉娥
老年性痴呆症(Alzheimer's Disease,AD)是一种与衰老有关的疾病,但又不是正常的衰老.该疾病是德国巴伐利亚州精神病医生和神经解剖学家Alois Alzheimer于1907年发现的一种慢性进行性脑变性所致的疾病,表现为大脑皮层获得性高级功能的全面障碍,包括记忆、感觉、运动、语言功能等的进行性损害,此外,病人的日常生活能力、社会交往、人格、性格和情感控制等方面也受到损害.AD是西方国家老年人群中的多发病,据估计,仅美国已有超过400万人患此病,是继心脏病、癌症和脑中风后美国成年人第四主要死亡病因.在我国,据上海市精神卫生中心对上海地区AD的流行病学调查显示,患病率60岁以上为2.21%,65岁以上为3.00%,70岁以上为4.69%.目前,我国60岁以上老年人已增加到1.2亿,占总人口的9.5%,标志我国开始进入老龄化社会.AD作为一种威胁老年人健康的严重疾病,其治疗越来越受到人们的重视.
作者：余自成 刊期： 2002年第07期
目的:研究复合氨基酸胶囊在脑挫裂伤病人中的治疗作用.方法:将73例颅脑损伤病人随机分成两组,每组又根据GCS评分分为轻症、重症,随访3个月,对比疗效.结果:治疗组27例轻症病人中基本痊愈10例,显著改善8例,改善4例,总有效率为81.5%;对照组20例轻症病人中基本痊愈4例,显著改善3例,改善2例,总有效率为45.0%;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:复合氨基酸胶囊可以改善脑挫裂伤轻症病人的营养平衡状态,有利于病人的恢复.
作者：顾斌贤；王韧；薛绛宇；胡锦；徐涛 刊期： 2002年第07期
作者： 刊期： 2002年第07期
目的:分析1993～2000年上海市黄浦区妇科疾病普查情况和疾病,以利更好推动妇科疾病普查工作的开展.方法:对上海市黄浦区经审批合格的普查队开展妇科疾病普查后上报上海市黄浦区妇幼保健所的报表进行回顾性分析.结果:妇科疾病普查率1993年为86.15%,2000年上升至90.40%;近几年霉菌性阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤发生率上升了近1倍.结论:妇科疾病普查的手段和普查重点要有所转变;应加强预防生殖道感染的健康教育;应加强对普查队质控的重要性的认识.
作者：臧贤玲；阮慧英 刊期： 2002年第07期
医药工业总体上属于技术密集型产业,其中有相当一部分属于高新技术产业.加入WTO之后,市场保护程度发生很大变化,我国医药工业可能受到较大的冲击和影响.根据中美协议及中欧协议的有关条款,加入WTO之后医药行业的进一步对外开放,主要有以下几项内容:(1)降低进口关税.从2000年至2003年1月1日,医药品进口关税由9.6%降低到4.2%,其中大宗进口药品关税由14%降低到6%;医疗器械进口关税由9.9%降低到4.7%.(2)取消非关税措施.取消医疗器械的进口配额,包括取消大型医疗器械进口的地方保护,对医疗器械的直接投资等,取消出口要求.(3)开放服务贸易和投资领域.加入WTO之后,3年内开放医药品、医疗器械的外贸权和分销权;除了超过2万平方米的药品配送机构和超过30家以上的连锁企业不允许外资控股外,其他的不再加以限制.开放医疗服务和牙医服务.(4)加强知识产权保护.对医药品的知识产权保护,加入WTO之后立即执行乌拉圭回合达成的<与贸易有关的知识产权协定>(TRIPS).
作者：郭克莎 刊期： 2002年第07期
作者： 刊期： 2002年第07期
目的:探讨更昔洛韦在儿童水痘治疗中的临床疗效.方法:治疗组用更昔洛韦静脉点滴,5～7mg/(kg·d);对照组用病毒唑静脉点滴,10～15mg/(kg·d);同时两组均给予维生素C2.0g静脉点滴,口服板蓝根冲剂,龙胆紫溶液外用;疗程均为4天.结果:治疗组的止疱时间、结痂时间、退热时间、痊愈时间、全病程时间分别为1.6±0.4天、2.0±0.3天、0.9±0.5天、4.3±0.8天、5.6±0.6天.而用病毒唑治疗,则分别为3.4±0.5天、4.2±0.8天、1.1±0.3天、6.3±0.9天、7.6±0.3天,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论:静脉点滴更昔洛韦治疗小儿水痘具有显著的临床疗效.
作者：曾雪芹；张玉娥 刊期： 2002年第07期
目的:观察纳洛酮对中重型颅脑损伤的疗效及安全性.方法:选择中重型颅脑损伤患者80例,随机分成两组,每组40例.治疗组在常规治疗基础上给予纳洛酮,每日4.8mg,连用2周.对照组按常规脱水、止血、抗感染、对症治疗.观察比较两组的意识觉醒恢复时间、治愈率、伤残率及死亡率.结果:治疗组意识觉醒恢复时间为49±28h,对照组为108±47h,组间比较有显著性差异(P＜0.05).伤后2个月时的GOS评分,治疗组治愈率为82.5%,伤残率为10.0%,死亡率为7.5%;对照组治愈率为65.0%,伤残率为25.0%,死亡率为10.0%,治愈率和伤残率的组间比较,P＜0.05.结论:纳络酮能阻断内源性阿片肽对中枢神经系统的抑制作用,促进中重型颅脑损伤患者的神志恢复.
作者：王炜；何正荣 刊期： 2002年第07期
作者： 刊期： 2002年第07期
目的:探讨P53蛋白和PCNA在胃癌中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学LSAB法,检测63例胃癌组织中P53蛋白和PCNA的表达,并结合临床资料进行分析.结果:P53蛋白表达与胃癌分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关(P＜0.05);PCNA的过表达与胃癌分化程度、淋巴结转移有关(P＜0.05),与胃癌浸润深度无关(P＞0.05).咒NA在P53阳性病例中的表达明显高于P53阴性的病例.结论:P53蛋白和PCNA与胃癌发生、发展密切相关,可能是反映胃癌生物学行为和预测预后的重要标记物.
作者：沃建华；黄韬；陆立平；黄伟良；郑荣贵 刊期： 2002年第07期
近代器官移植由于还未能彻底解决人体排异反应的难题,所以常影响移植器官存活的时间.为此世界各国的医药工作者进行了不懈的努力,开展了同种移植器官排斥免疫学的研究,如采用正确合理的组织配型、供移植用器官的保存方法、手术前预处理方式的改进等,还应用免疫抑制剂这一重要手段来减少排斥反应.
作者：归成；徐红冰；寿佳慧 刊期： 2002年第07期
作者： 刊期： 2002年第07期
目的:评价昂立品山抑瘤口服液对小鼠H22肝癌和S180肉瘤的抑瘤作用.方法:小鼠预先给予昂立品山抑瘤口服液每天10,20,30ml/kg,连用21天,然后皮下接种肿瘤,继续给予口服液7天.疗效评价采用瘤体称重法.结果:昂立品山抑瘤口服液能够明显抑制以上肿瘤的生长,它对小鼠H22肝癌和S180肉瘤的抑制率分别达到41%和44%(30 ml/kg),并增加小鼠体重.结论:在本试验条件下,昂立品山抑瘤口服液能够明显抑制小鼠H22肝癌和S180肉瘤的生长,改善小鼠的营养状态.
作者：余伯成；李红；范小兵；胡天喜；楼丽广；何庚华；徐永平 刊期： 2002年第07期
近,国家药品监管局和卫生部联合下发了<癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定>,从2002年9月1日开始实施.
作者：王炜 刊期： 2002年第07期
克洛曲片是由上海丽珠制药有限公司与中国科学院昆明动物所毒素蛇资源开发中心共同研制的非吗啡类中重度镇痛新药.它是由纯化的眼镜蛇神经毒素、曲马多、布洛芬按1:150:300组成,三者通过不同的作用机理协同发挥镇痛作用.纯化的眼镜蛇神经毒素是由61个氨基酸残基组成的蛋白质,富含赖氨酸和精氨酸等碱性氨基酸,有4个二硫键,分子量为6940道尔顿.
作者：陈绍夫 刊期： 2002年第07期
目的:了解抗高血压药的应用状况及发展趋势.方法:采用总限定日剂量数分析方法,对全院1997～2000年间抗高血压用药数据进行统计.结果:全院4年间抗高血压药品种从16种增加到20种,其中复方制剂、钙通道阻滞剂类药在4年中累计总限定日剂量数占前2位.结论:经济、有效是基层医院用药的基本原则,阶梯式降压药物选择原则的首选药已从利尿药和β阻滞剂扩展到钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂.
作者：钱芳 刊期： 2002年第07期
1临床应用1.1泌尿生殖道感染喹诺酮类药物具有广谱的革兰阴性菌抗菌活性,故此类抗感染药物初即被用来治疗泌尿生殖道感染.尤其是经肾排泄喹诺酮类药物因其泌尿生殖道药物浓度更高,所以它们治疗泌尿生殖道感染更为有效.绝大多数喹诺酮类药物给药3～10天治疗敏感大肠杆菌所致非并发性泌尿道感染的疗效均与甲氧苄啶-磺胺甲噁唑相当.
作者：马培奇 刊期： 2002年第07期
目的:观察洛赛克与法莫替丁对十二指肠球部溃疡出血的疗效.方法:116例十二指肠球部溃疡出血病人随机分为两组,治疗组给予洛赛克40mg静脉滴注或推注,每天1次.对照组给予法莫替丁20mg静脉滴注,每天2次.两组疗程均为3～5天.结果:治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为84.4%,组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论:洛赛克与法莫替丁治疗十二指肠球部溃疡出血均有较好疗效,但洛赛克疗效更好,止血更快.
作者：刘荣辉；尉迟敏；汪小平；殷镇中 刊期： 2002年第07期
目的:研究华山医院深部真菌感染状况.方法:回顾性调查了华山医院1999年1～3月深部真菌感染状况,分析深部真菌感染的感染菌种、感染部位,并初步探讨感染相关因素.结果:发现深部真菌感染29例(31例次),死亡8例,占27.6%.病原菌以念珠菌为主(27株,占87.1%),其中白念珠菌18株,占58.1%.其次为新型隐球菌(4株,占12.9%).感染部位以尿路感染常见,有12例次(占38.7%),其次为下呼吸道感染9例次(占29.0%),口腔感染4例次(占12.9%),中枢神经系统感染4例次(占12.9%)等.深部真菌感染常有各种免疫受损疾病基础,如恶性肿瘤、血液病、糖尿病、肾功能衰竭以及严重感染等.使用广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂、导管介入、重大手术创伤比例也较高.结论:华山医院深部真菌感染并不罕见,病原菌以念珠菌为主,病死率高,患者常有免疫缺陷基础.
作者：黄虑；张永信；朱敏；章强强 刊期： 2002年第07期
在临床上,氯酯醒是使用多年的中枢兴奋药,主要用于脑外伤昏迷、新生儿缺氧、精神错乱的治疗,并且可以用于控制因睡眠过深、觉醒警戒点较低引起的儿童遗尿等(故又称为遗尿丁).
作者：周伟昌 刊期： 2002年第07期
上海医药杂志
主管:上海市经济和信息化委员会
主办：上海医药行业协会
