邢玉瑞
目的:探讨补肾益髓生血法再生障碍性贫血(AA)大鼠含药血清通过SDF-1/CXCR4介导的PI3K/AKT信号通路对骨髓间充质干细胞(BMSCs)与骨髓单个核细胞(BMNCs)共培养BMNCs增殖能力的影响.方法:60Co-γ联合CTX建立再障大鼠模型,各组按文献方法分离血清冻存备用.在分别建立粒系和红系BMSCs与BMNCs共培养体系基础上,用补肾益髓生血法再障大鼠含药血清进行干预.实验分为空白对照组、正常对照组、模型组、康力龙组、滋肾生血组、益髓生血组和温肾生血组.于第4、8、10天分别计数红系集落形成单位(CFU-E)、粒-单核细胞系集落形成单位(CFU-GM)、红系爆式集落形成单位(BFU-E).共培养10d后,提取细胞总RNA,RT-PCR检测SDF-1、CXCR4、PI3K、AKT与mTOR mRNA的表达.结果:补肾益髓生血法含药血清促进了共培养BMNCs的增殖分化,其集落形成数目显示各治疗组CFU-E、BFU-E、CFU-GM集落形成数量较模型组增加(P<0.05,P<0.01);RT-PCR结果显示康力龙组、滋肾生血组、益髓生血组、温肾生血组SDF-1、CXCR4、PI3K、AKT、mTOR表达较模型组显著升高(P<0.05,P<0.01),集落形成与基因表达均显示,滋肾生血组优于温肾生血组和益髓生血组(P<0.05,P<0.01).结论:补肾益髓生血法AA大鼠含药血清可以促进BMSCs与BMNCs共培养体系中BMNCs的增殖分化,这可能与SDF-1/CXCR4介导的PI3K/AKT信号通路有关,其中滋肾生血法优于益髓生血法和温肾生血法.
作者:程明秀;赵宗江;田晨;吴阿敏;徐昌君;黄雅薇;苗永辉;杨冠男;吴志奎 刊期: 2015年第08期
对马大正教授治疗闭经的临床经验进行总结.马大正教授认为该病不外虚实两大类型.虚者补养,续以疏导,血滞经闭,通宜得法,同时注重西为中用,知常达变.治疗虚者有益冲任、补肝肾、补气血之不同,实者有活血、理气、散寒、散结、化痰、渗湿、清热之异,临床上取得很好的疗效.
作者:胡慧娟;马大正 刊期: 2015年第08期
探索中药注射剂不良反应事件的应对策略,为大规模中药致敏成分筛查提供指导依据.主要从中药安全风险信号的发现,“药物-不良反应事件”之间非预期蛋白的识别,潜在致敏物质的计算机虚拟筛查等角度进行阐述.结合国内外致敏物质识别领域的经验,提出建立符合中药注射剂特点的不良反应预警机制,参照证据等级分层次进行致敏物质的筛查.这些证据资料能有效融入到非临床安全性评价及上市前检测,防范高致敏风险的中药通过申请临床研究评审或在后阶段流入市场.同时,致敏物质虚拟筛查的结果,将有助于中药注射剂过敏反应的进一步分析、验证及有效防控.
作者:谢晴宇;王忠;孟庆刚 刊期: 2015年第08期
全国名老中医黄文政教授常用桃核承气汤加减治疗肾脏疾病,如合用参芪地黄汤治疗糖尿病肾病、合用穿山甲及土鳖虫等破血逐瘀峻猛之剂治疗尿潴留、合用肾络宁治疗局灶增生性IgA肾病、合用清心莲子饮治疗慢性泌尿系感染等,疗效显著.
作者:熊龙年;杨慧;王耀光 刊期: 2015年第08期
糖尿病性腹泻属于中医学“泄泻”范畴,内在病因常见肠道菌群失调,外在证候为脾虚湿困.临证治以补脾益气、祛湿止泻,投以补中益气汤疗效满意,推测其疗效的生物学基础可能为平衡肠道菌群,通过激发机体“自我修复”的内在潜能可能是中医药防治糖尿病性腹泻的途径之一.
作者:潘秋;李硕;潘满立 刊期: 2015年第08期
复发性口腔溃疡属于中医“口疮”“口舌生疮”的范畴,文章通过分析总结临床从肝脾肾论治口疮医案,证实临床诊治应求其本,病因病机虽大有不同,但总以肝脾肾为其关键.因此,临床应谨守病机,并能知常达变,方可理法方药一脉相承.
作者:林艺如;万文蓉 刊期: 2015年第08期
目的:优选蒙药朱日很滴丸组分配比.方法:采用4种心血管实验模型研究其4种组分及两种配比的药理活性.通过正交实验法,比较4种组分对体外培养的乳鼠心肌细胞抗氧化损伤能力和体内小鼠耐缺氧能力的影响,并进一步比较朱日很全方滴丸和缺少挥发油固体部分朱日很滴丸在心肌细胞氧化损伤实验、小鼠心律失常实验及大鼠急性心肌缺血实验的药效.结果:通过正交试验确定挥发油固体部分对活性无显著影响,相同剂量条件下,150img/L朱日很全方组抗心肌细胞氧化损伤能力显著低于缺少挥发油固态部分朱日很组;且在给药120s时朱日很全方组大鼠的ST段偏移总毫伏数显著高于缺少挥发油固体部分朱日很组,其他指标无显著差异.结论:朱日很滴丸佳组成为醇提部分+水提部分,挥发油半固体部分,牛黄和冰片部分.
作者:陆景坤;王跃武;尚颖;肖云峰;高甜;王芳;李婷婷;那生桑 刊期: 2015年第08期
文章介绍了“绍派伤寒”形成与发展的3个时期和主要的代表人物,概括了绍派伤寒的主要学术思想,包括:①六经融三焦,寒温成一统;②四诊重望切,腹诊具特色;③治燥分温凉,外感重透邪;④施治重化湿,方药轻灵验;⑤疗疾重调护,饮食宜忌口.今后为流派传承所开展的工作将从以下5个方面展开:①梳理流派渊源,挖掘整理相关著作;②加大条件建设,探索流派传承机制;③注重人才培养,构建传承人才梯队;④立足临床疗效,开展特色诊疗技术;⑤加强推广应用,扩大辐射与影响力.
作者:吕旭阳;裴静波;朱阳蓬勃 刊期: 2015年第08期
目的:探讨咳喘宁含药血清对呼吸道合胞病毒诱发大鼠哮喘模型CD4+T、CD8+T细胞内PI3K、STAT6的干预作用.方法:制作呼吸道合胞病毒诱发大鼠哮喘模型,提取并培养CD4+T、CD8+T细胞,采用RT-PCR和WesternBlot方法观察咳喘宁含药血清对呼吸道合胞病毒诱发大鼠哮喘模型CD4+T、CD8+T细胞内PI3K、STAT6的干预作用.结果:咳喘宁组PI3K mRNA、STAT6 mRNA表达量均较模型组和阳性药组降低,差异有统计学意义(P<0.05).咳喘宁组PI3K蛋白、STAT6蛋白的相对表达量均较模型组和阳性药组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:咳喘宁含药血清对呼吸道合胞病毒诱发哮喘模型大鼠CD4+T、CD8+T细胞内PI3K、STAT6及其mRNA过高的表达产生明显抑制作用,从而纠正Th2细胞的过度增殖分化,影响Th2免疫应答优势,可能为其防治哮喘的作用机制之一.
作者:罗银河;李玲;蒋屏;杨静宜;黄胜;黄婷;李英;李华;王孟清 刊期: 2015年第08期
刘红霞教授继承赵炳南老中医的学术思想并结合西北的地域特征及饮食习惯,在临床上首辨阴阳,从阴阳学说理论重新定位燥与湿的辨证关系,进而论滋阴与祛湿,总结出西北地区皮肤病外燥内湿的病机,在临床上通过健脾以滋阴润燥祛湿,提出健脾祛湿、滋阴除湿法,运用于临床,疗效显著.
作者:刘朝霞;张成会;刘红霞 刊期: 2015年第08期
目的:探讨利肺片治疗老年肺结核的疗效.方法:2013年4月-2014年2月我院确诊的130例老年初治肺结核患者随机分为两组,治疗组采用利肺片联合标准化疗方案,对照组采用标准化疗方案.结果:治疗组2个月末综合症状缓解率、痰菌阴转率及6个月末病灶显著吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P<0.05).结论:利肺片治疗老年肺结核,能较早改善临床症状,促进早期痰菌阴转,促进后期病灶吸收、空洞闭合,值得临床推广.
作者:陈雪林;石芸;马亮亮;邢俊蓬;崔嘉;任海涛;黑文明 刊期: 2015年第08期
血管周围脂肪组织具有生物活性,可分泌众多脂肪因子、细胞因子等活性物质,对血管功能具有明确的调节作用.“脉胀”是一个中医概念,是指脉搏胀满、血压升高的一类疾病.血管周围脂肪组织所分泌的各种活性物质是中医“气”的微观物质之一,它可通过影响“气”的正常功能而导致气血失和、血脉病变,促进脉胀(高血压病)的形成和发展.
作者:张珍珍;靳利利;王清海 刊期: 2015年第08期
目的:根据患者舌象的分类分析名老中医柴松岩治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床用药规律.方法:选择柴松岩治疗有效的多囊卵巢综合征患者126例,共计648诊次的处方资料,用Excel建立数据库,使用Visual Studio 2005软件进行数据分析,得出不同舌象柴老用药的规律,并与柴老学术思想及临床经验相印证.结果:总结不同舌象柴老的基础用药,与柴老认为PCOS病机以脾肾不足、痰湿阻滞为主,临床治疗以益肾健脾、养血通利为主要法则的学术观点一致.结论:根据舌象分析总结的柴松岩治疗PCOS的用药经验及学术观点,具有一定的临床指导意义.
作者:黄玉华;柴松岩;张德政;臧洪雷 刊期: 2015年第08期
目的:观察利肺片联合穴位注射、穴位敷贴的冬病夏治方法治疗耐多药肺结核的临床疗效及对细胞免疫功能的影响.方法:将60例耐多药肺结核患者随机分为治疗组、对照组,对照组给予西药治疗,治疗组在西药治疗基础上,加冬病夏治治疗(利肺片口服联合喘可治穴位注射、中药穴位敷贴),观察两组患者治疗后的临床疗效,统计治疗前后血CD4+T细胞和CD8+T细胞含量和CD4+/CD8+变化.结果:①治疗组有效率(86.67%)显著优于对照组(63.33%)(P<0.05);②与本组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组治疗后细胞免疫功能指标CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值显著增高(P<0.01).结论:利肺片联合穴位用药的冬病夏治通过改善患者临床症状,提高治疗的痰菌阴转率,增加患者CD4+T细胞含量及CD4+/CD8+比值,提高机体细胞免疫功能,达到治疗耐多药肺结核的作用.
作者:尹良胜;魏强;陈凌燕;胡钦 刊期: 2015年第08期
目的:研究高良姜总黄酮(TFAO)对营养性肥胖合并高脂血症大鼠的减肥降脂作用.方法:建立营养性肥胖合并高脂血症大鼠模型,给药8周,通过观察体质量、Lee's指数、脂体比,检测血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、ALP、leptin和血浆NPY,肝匀浆TC、TG、GSH、MDA的含量及GSH-Px、SOD、CAT活性来评价减肥降脂作用.结果:与正常组比较,模型组大鼠的体质量、脂体比、Lee's指数、血清TC、TG等含量显著升高(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,TFAO组大鼠Lee's指数、脂体比,血清TC、TG、LDL-C、ALT、AST、ALP、leptin,血浆NPY,肝匀浆TC、TG、MDA显著降低(P<0.05,P<0.01);肝脏GSH含量及GSH-Px、SOD、CAT活性显著升高(P<0.05,P<0.01).结论:高良姜总黄酮对营养性肥胖合并高脂血症大鼠有显著的减肥降脂作用.
作者:方月娟;夏道宗;王思为;季市市 刊期: 2015年第08期
2型糖尿病属中医学消渴范畴,是以高血糖为主要特征的临床常见慢性代谢性疾病.冯兴中教授根据多年中西医治疗糖尿病的经验,认为2型糖尿病病因病机责之肝脾,病理关键责之“气虚生毒”.因此,治疗上以整体思辨、病证结合、分期论治为治则,强调未病先防,既病防变;从肝脾论治,益气养阴,疏肝健脾;扶“气虚”之正,解“热、湿、痰、瘀、风”之毒,运用中医药治疗2型糖尿病取得了较好的临床疗效.
作者:李凯;冯兴中 刊期: 2015年第08期
目的:比较分析专方加减与辨证论治两法治疗轻、中度血管性痴呆(VD)的阶段性结局效果,客观评价两法的优势与特色.方法:根据干预方案的不同将560例轻、中度VD患者随机分为专方加减组(280例)和辨证论治组(280例).对比两组治疗90d后阶段性结局效果.结果:治疗90d后,两组轻、中度VD患者MMSE及CDT总分、MMSE定向力、即刻记忆、计算力及延迟记忆得分和轻度VD患者MMSE语言与视空间亚项得分均较治疗前显著提高(P<0.05,P<0.01),两组轻、中度VD患者NPI及ADL总分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);其中,专方加减组MMSE总分、定向力及延迟记忆得分,尤其是轻度VD患者MMSE总分、定向力及延迟记忆得分治疗前后变化较辨证论治组更为显著,两组差异有统计学意义(P<0.05);而辨证论治组NPI总分,尤其是轻度VD患者NPI总分治疗前后变化较专方加减组更为显著,两组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:两法对轻、中度VD患者认知功能、日常生活能力、精神症状等均有改善;其中,专方加减对VD患者认知功能,尤其是轻度VD患者定向力和延迟记忆的改善效果更明显;而辨证论治对VD患者精神症状,尤其是轻度VD患者的精神症状改善效果更为理想.
作者:何婷婷;张允岭;金香兰;陈志刚;郭蓉娟;姬少珍;李涛;郝颖;申伟 刊期: 2015年第08期
目的:观察眼针与局部围刺治疗带状疱疹的临床疗效.方法:60例带状疱疹患者随机分为两组,每组30例.治疗组眼针配合局部围刺治疗;对照组口服西药法及半导体激光照射法.每组疗程10d,并于治疗后30d随访.对两组患者的综合疗效进行观察,并依据疱疹评价指标、疼痛评价指标对各组数据进行统计学分析.结果:①综合疗效比较:治疗组治愈26例,总有效率达96.67%,对照组治愈18例,总有效率为73.33%.两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).②疱疹评价指标比较:治疗组与对照组在止疱时间、结痂时间上具有统计学差异(P<0.01).③治疗组镇痛效果优于对照组(P<0.01).结论:眼针与局部围刺治疗带状疱疹的方法有显著的临床疗效.与口服西药相比,起效迅速,未见不良反应,是临床治疗带状疱疹的新思路,可为治疗方案优先选择提供参考.
作者:杨洋;李军;陈宝贵;史金环 刊期: 2015年第08期
运用中医面诊数字化检测系统,采集以慢性肾功能衰竭、冠心病、慢性乙型肝炎、支气管哮喘、慢性胃炎为代表的五脏病患者的面部信息,并对其面色、唇色、光泽3种主要的面部信息特征进行检测分析,以探索和验证五脏疾病与五色的对应规律.慢性肾功能衰竭组患者面色以黄色、青色多见,冠心病组患者面色以红色、黄色多见,慢性乙肝组患者面色以黄色、黑色多见,支气管哮喘组患者以黄色、红色为主,慢性胃炎组患者以黄色、正常面色及红色为主,各病之间在颜色参数上有显著差异(P<0.05);5种疾病的口唇颜色多表现为紫色或深红,与正常组的唇色分布有显著差异(P<0.05);在光泽判定上,5种疾病中被判定为无光泽或少光泽的患者均占大多数,与正常组光泽分布显著差异(P<0.05).证实不同脏腑疾病面部特征的参数变化有一定规律,中医面诊数字化检测仪辅助中医临床诊断是可行的.为慢性肾功能衰竭、冠心病、慢性乙型肝炎、支气管哮喘及慢性胃炎的中医辨证诊断提供了客观依据.
作者:张红凯;李小雪;王祉;董梦青;王忆勤;钱鹏;张伟妃;李福凤 刊期: 2015年第08期
目的:探讨京万红软膏对烫伤及创伤大鼠创面愈合、瘢痕形成的影响.方法:SD大鼠分为正常组、模型组、京万红基质组、京万红软膏组,每组60只.除正常组外,每组取30只,在脊柱两旁剪去全层皮肤形成两个直径1.5cm的开放圆形创面,另30只100℃水烫伤15s,在脊柱两旁造成两个直径2.3cm的烫伤创面.万红软膏组、京万红基质组分别于创面每日敷药1次,正常组及模型组不用药.造模后第7、14、28天分别取各组大鼠10只,测量创面面积及皮肤组织病理组织形态.结果:与模型组比较,创伤后第7、14天京万红软膏组创面残留面积小于模型组,第28天无显著差异,烫伤后第14天京万红软膏组创面残留面积小于模型组,第7、28天无显著差异.病理组织学显示,与模型组比较,京万红软膏组创伤后大鼠皮肤创面坏死组织少,烫伤后表面坏死组织脱落早;京万红软膏组创伤和烫伤后创面愈合快,愈合过程中炎细胞浸润少,瘢痕较薄,新生上皮形成快,新生皮肤附属器较多.京万红基质组介于京万红软膏组与模型组之间.结论:京万红软膏能促进大鼠皮肤创伤及烫伤后创面愈合,抑制瘢痕形成,促进皮肤附属器新生.
作者:张密霞;王景文;张德生;张艳军 刊期: 2015年第08期