李凯；冯兴中
从中医病因学的角度,对七情内伤与情志病因概念的现代研究进行了深入梳理,提出情志病因应当指各种引起人体疾病的情志刺激.从概念分化的角度而言,情志病因可根据划分前提的不同,分为基本情志与复合情志、情志太过与情志不及、正性情志与负性情志等,其涵盖的范围已远远超出了传统七情所指,更符合当代社会及临床实际.因此,在中医病因学的研究中,应该用情志病因概念替代七情内伤的概念,以促进中医病因理论的发展.
作者：邢玉瑞 刊期： 2015年第08期
旴江流域,历代名医辈出,在江西境内形成了一支独秀的“旴江医学”群体.其跨越年代之长,名医之多,著作之盛,在地方流派中屈指可数.难能可贵的是旴江医学体现了独特的创新性,填补了不少中国医学史的空白.因此,深入发掘旴江医学创新作用,使其古为今用,发扬光大,是一件很有意义的工作.
作者：徐春娟；何晓晖；王河宝 刊期： 2015年第08期
目的:评价利肺片配合冬病夏治哮喘膏治疗慢性支气管炎的疗效及作用机制.方法:将100例肺肾两虚型慢性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用口服中药利肺片(每次0.5g,每日3次),并配合冬病夏治哮喘膏(穴位选取:肺俞、心俞、膈俞、定喘、膏肓);对照组采用口服西药多索茶碱(每次0.4g,每日2次)及盐酸氨溴索缓释胶囊(每次75mg,每日1次).观察治疗1个月后的咳嗽、咳痰、乏力、咳喘评分,并评价临床疗效.结果:治疗组显效率及总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),咳嗽、咳喘、乏力与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利肺片配合冬病夏治哮喘膏可减轻慢性支气管炎的临床症状,其可能的作用机制是提高气道黏膜的保护作用,促进病灶吸收,增强机体免疫功能,减轻气道局部炎性反应.
作者：唐冬梅；张赛；王昊；陈红 刊期： 2015年第08期
目的:探讨荔橘昆藻汤配合心理疗法治疗急性附睾炎的临床疗效.方法:对照组60例,口服左氧氟沙星片治疗.治疗组60例,在对照组基础上口服荔橘昆藻汤并配合心理疗法治疗,28d为1个疗程;对比分析治疗两组前后患者临床症状、体征、阴囊多普勒超声检查结果等指标及总有效率.结果:治疗组总有效率优于对照组(P＜0.01);在局部症状和体征缓解时间、调节患者精神心理障碍等方面治疗组较对照组为优(P＜0.05,P＜0.01).结论:荔橘昆藻汤配合心理疗法治疗急性附睾炎有显著的临床疗效及优势.
作者：乜国雁；王花 刊期： 2015年第08期
精、气、神作为中医学对人体生理特征的高度概括,已被应用于中医诊疗的各个方面,同时三者的不同特征也反映了中医学对生命规律的认知层次.文章以中医学经典著作《黄帝内经》的内容为主要研究对象,从精、气、神的各自特征入手,探讨中医学的不同认知层次及其相关内容.同时,对比于西医学的认知层次,简要分析当前中医学研究的现状.通过梳理传统中医学的认知层次,目的在于分析当前中医学研究在认知层次上存在的问题,为今后中医研究提供一点认知层次上的有益借鉴.
作者：丁宝刚；丁秀霞；孙喜灵 刊期： 2015年第08期
目的:比较研究华佗豆醇提物和水提物镇痛抗炎作用.方法:采用醋酸扭体法和热板法观察华佗豆醇提物和水提物镇痛作用,二甲苯致小鼠耳廓肿胀和小鼠棉球肉芽肿法观察其对小鼠急慢性炎症的影响.结果:华陀豆醇提物各剂量组能减少醋酸引起的小鼠疼痛的扭体次数、提高小鼠的痛阈值、明显抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和小鼠棉球肉芽肿增生(P＜0.05,P＜0.01).水提物高剂量能减少醋酸引起的小鼠疼痛的扭体次数、抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和小鼠棉球肉芽肿增生(P＜0.05).结论:华陀豆醇提物和水提物均有镇痛抗炎的作用,且醇提物的镇痛抗炎作用优于水提物的镇痛抗炎作用.
作者：梁洁；吕松林；林辰；翁翎；温海成；谢珍珍；杨颖欣 刊期： 2015年第08期
目的:观察利肺片联合穴位注射、穴位敷贴的冬病夏治方法治疗耐多药肺结核的临床疗效及对细胞免疫功能的影响.方法:将60例耐多药肺结核患者随机分为治疗组、对照组,对照组给予西药治疗,治疗组在西药治疗基础上,加冬病夏治治疗(利肺片口服联合喘可治穴位注射、中药穴位敷贴),观察两组患者治疗后的临床疗效,统计治疗前后血CD4+T细胞和CD8+T细胞含量和CD4+/CD8+变化.结果:①治疗组有效率(86.67％)显著优于对照组(63.33％)(P＜0.05);②与本组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组治疗后细胞免疫功能指标CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值显著增高(P＜0.01).结论:利肺片联合穴位用药的冬病夏治通过改善患者临床症状,提高治疗的痰菌阴转率,增加患者CD4+T细胞含量及CD4+/CD8+比值,提高机体细胞免疫功能,达到治疗耐多药肺结核的作用.
作者：尹良胜；魏强；陈凌燕；胡钦 刊期： 2015年第08期
目的:评价用于阿尔茨海默病研究的脑内注射β-淀粉样蛋白致痴呆动物模型的有效性及中医内涵.方法:通过对文献的回顾,从表面效度、预测效度以及结构效度三方面评价该模型的有效性.结果:该模型的表面效度成立,该模型可以模拟阿尔茨海默病样记忆障碍;预测效度成立,能够改善痴呆患者学习记忆功能的乙酰胆碱酯酶抑制剂可以改善该模型的学习记忆功能;结构效度成立,该模型的病理和生化变化符合淀粉样蛋白使神经元凋亡,从而导致痴呆发生的假说.结论:β-淀粉样蛋白具有中医内生毒邪的特点,脑内注射β-淀粉样蛋白致痴呆动物模型是用于研究阿尔茨海默病与内生毒邪相关的中医发病机制及治疗的有效工具.
作者：苏芮；韩振蕴；范吉平 刊期： 2015年第08期
目的:观察中药方剂补肾坚骨汤对牙周炎大鼠牙周组织的影响,探讨其对牙周炎的作用.方法:雄性12月龄SD大鼠24只,8只为正常组,其余成功建立大鼠牙周炎模型之后,分为牙周炎模型对照组、补肾坚骨汤治疗组16g·kg-1·d-1,给予补肾坚骨汤灌胃4周,每日1次,每次5mL,各组大鼠末次给药后24h处死,摘取上颌骨制作牙体牙周组织联合切片,HE染色,在光学显微镜下观察牙周的组织学改变;并进行骨计量学观察.结果:组织学观察,牙周炎模型对照组牙周组织表现为明显的炎性破坏,牙槽骨吸收明显,而补肾坚骨汤治疗组牙周组织炎性反应明显减轻,牙槽骨吸收减少;骨计量学观察,牙周炎模型对照组大鼠牙周结缔组织附着丧失量、牙槽骨嵴高度丧失量显著高于正常组,补肾坚骨汤治疗组大鼠牙周结缔组织附着丧失量、牙槽骨嵴高度丧失量与牙周炎组大鼠差异无统计学意义;牙周炎模型对照组及补肾坚骨汤治疗组大鼠破骨细胞数显著高于正常组,补肾坚骨汤治疗组大鼠成骨细胞数显著高于牙周炎组.结论:补肾坚骨汤可以减轻牙周炎大鼠牙周组织炎性反应,对牙周炎有一定的治疗作用.
作者：郭立华；高维诺；路丽；张红艳；韩燕 刊期： 2015年第08期
吴鞠通《温病条辨》说:“盖寒水之病,冬气也,非辛温春夏之气,不足以解之……温热之邪,春夏气也,不恶风寒,则不兼寒风可知,此非辛凉秋金之气,不足以解之”.这就是运用自然季节时空运动指导临床的思路.《温病条辨》198首方剂,有153首都分别注明气味.药物四气体现时间思想,五味体现空间观念,吴鞠通对于温病气味治则的运用,既有理论价值又有临床意义,值得我们学习与研究.
作者：杨友发 刊期： 2015年第08期
目的:探讨骨质疏松症的肾虚证和对应症状的关系.方法:课题组制订肾虚证调查表,随机收集符合纳入标准的骨质疏松症患者.以肾虚证为隐变量,以症状为显变量建立结构方程模型.结果:肾阴虚证与其症状的关系强度从大到小依次为潮热、手足心热、面赤、盗汗、口干、心烦.肾阳虚证与其症状的关系强度从大到小依次为夜尿频多、小便清、肢冷、畏寒、大便溏、心悸.结论:运用结构方程模型分析肾虚证与症状的关系是可行的.
作者：赵铁牛；薛丁文；杨铸；于春泉；王晶；王惠君；李臻；孟静岩 刊期： 2015年第08期
目的:探讨健脾化瘀解毒方胃炎Ⅰ号对胃癌前病变(PLGC)大鼠胃黏膜NF-κBp65、IKK β mRNA、VEGF表达的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、维酶素组、胃炎Ⅰ号组.除正常组外,其他组采用MNNG饮水液自由饮用(200μ g/mL)、饥饱失常、小承气汤(2mL/只,生药1g/mL)灌胃法复制PLGC大鼠模型,使用胃炎Ⅰ号灌胃10周后,检测胃黏膜上皮细胞NF-κBp65、IKKβ mRNA、VEGF的表达.结果:模型组胃黏膜NF-κBp65、IKK β mRNA、VEGF的表达较正常组显著升高(P＜0.01);胃炎Ⅰ号可降低NF-κBp65、IKKβmRNA、VEGF的表达评分(P＜0.01).结论:胃炎Ⅰ号能抑制NF-κB及VEGF信号通路的异常激活,下调NF-κBp65、IKKβ mRNA、VEGF的表达,能一定程度抑制胃黏膜慢性炎性反应及血管新生,起到防治胃癌前病变的作用.
作者：李海文；潘华峰；曾进浩；赵自明；史亚飞；袁玉梅；林钟宇；赵金媛 刊期： 2015年第08期
目的:筛选中医治疗肝纤维化的方药,研究中医治疗肝纤维化的临床用药规律.方法:采用关联规则算法,分析肝纤维化与中医疾病、症状、药物等要素间的对应关系.结果:筛选出与肝纤维化相关的中医病名、症名、方剂、中药及其病症药之间的对应关系.结论:关联算法能有效筛选防治肝纤维化相关方药,肝纤维化疾病以脏腑癥积类、虚劳类疾病为主,主要的药对有莪术与三棱、青皮与陈皮、槟榔与川木香、川芎与当归、茯苓与白术等.
作者：李明；周强；杨丽娜；朱邦贤 刊期： 2015年第08期
目的:将中医核心辨证思维规律引入健康管理领域,发挥中医药在健康评估和健康干预方面的优势.方法:在系统整理中医病证诊断知识规则库的基础上,采用vs2005+ACCESS或SQL SERVER 2005开发完成以证素辨证为核心辨识模型的中医健康管理系统.结果:系统具有①宏、中、微三观健康状态表证参数采集;②人机结合半自动化中医证素、证型、疾病三层诊断;③药膳、食疗、膏方等自助干预方案自动寻优模糊匹配;④生成个性化健康状态评估及干预报告等功能.结论:基于证素辨证模型的中医健康管理系统的研发完成,为具有中医特色的健康档案的采集、管理、数据积累等创造了条件,亦为进一步开展中医健康状态演变规律、兼杂规律、证素辨识模型算法等研究奠定了基础.
作者：杨雪梅；甘慧娟；赖新梅；陈梅妹；王君；李灿东 刊期： 2015年第08期
目的:了解近10年针刺治疗原发性高血压病的临床随机对照研究文献的质量情况,为提高相关研究的质量提供方向.方法:以“针刺”“高血压”等为检索词,计算机检索中英文数据库,手工检索中医杂志及有关学术会议论文汇编.对纳入文献的方法学、诊断及纳入、排除标准、干预措施、疗效评价等方面进行评价.结果:共纳入31篇随机对照研究文献,其中4篇为高质量研究,27篇为低质量研究.结论:目前有关针刺治疗原发性高血压病的临床研究报道质量偏低,尚不足以为针刺治疗原发性高血压病的有效性提供可靠依据.
作者：陈婕；陆超；李涓；李享；赖祯宏；梁繁荣 刊期： 2015年第08期
目的:探讨利肺片治疗老年肺结核的疗效.方法:2013年4月-2014年2月我院确诊的130例老年初治肺结核患者随机分为两组,治疗组采用利肺片联合标准化疗方案,对照组采用标准化疗方案.结果:治疗组2个月末综合症状缓解率、痰菌阴转率及6个月末病灶显著吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P＜0.05).结论:利肺片治疗老年肺结核,能较早改善临床症状,促进早期痰菌阴转,促进后期病灶吸收、空洞闭合,值得临床推广.
作者：陈雪林；石芸；马亮亮；邢俊蓬；崔嘉；任海涛；黑文明 刊期： 2015年第08期
目的:通过观察针刺捻转补泻对自发性高血压大鼠(SHR)肾组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨针刺捻转补泻手法对SHR肾脏保护的可能机制.方法:雄性SHR大鼠60只随机分为模型组、留针组、捻转补法组、捻转泻法组和平补平泻组,每组12只.12只WKY大鼠作为空白组.各针刺组分别采用不同的手法针刺“太冲穴”,模型组和空白组只做与针刺组相同的抓捉刺激,不做针刺处理.28d后采用免疫组织化学的方法检测各组大鼠肾组织中VEGF的表达.结果:与空白组比较,模型组VEGF表达量增多,有显著性差异(P＜0.01).各针刺组VEGF表达量较模型组减少,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).捻转泻法组VEGF的表达 较其他针刺各组显著减少(P＜0.01).结论:捻转泻法能有效地降低SHR血压水平,从而减轻因高血压所引起的肾脏损伤;捻转泻法能直接或间接通过降低SHR血压水平减少肾组织VEGF的表达;捻转补法与泻法存在效应的差异.
作者：田艳鹏；王朝阳；孙静文；金娜美；郭妍；刘清国 刊期： 2015年第08期
目的:分别检测中药大黄、黄柏提取物即包括大黄酸、盐酸小檗碱等在内的16种中药单体体外抗沙眼衣原体(Ct)活性,探讨复杂中药构成中起主要作用的成分;研究具有抗沙眼衣原体活性的各单体间是否存在协同作用.方法:①应用微量McCoy细胞培养法分别检测大黄酸、盐酸小檗碱等在内的16种中药单体体外抗Ct的MIC值和MBC值;②运用棋盘格稀释法,将在初步检测中显示对Ct有抑制和杀灭作用的中药单体间分别进行两两组合,在96孔板上进行稀释,应用微量McCoy细胞培养法检测两中药单体联用的部分抑菌浓度(FIC).结果:①大黄提取物芦荟大黄素、大黄素、大黄酸具有较强的抗Ct活性,其MIC与MBC相同,分别为2.44、4.89、19.54μg/mL;黄柏提取物盐酸小檗碱具有卓越的抗Ct活性,其MIC与MBC亦相同,为1.22μ g/mL;②中药单体大黄酸与芦荟大黄素、大黄酸和大黄素联合使用时有协同抗Ct活性作用,FIC值分别为0.38、0.50;大黄素与芦荟大黄素、芦荟大黄素与盐酸小檗碱联合使用时既无拮抗,亦无协同,FIC值分别为0.53、1.03.结论:①大黄提取物芦荟大黄素、大黄素、大黄酸和黄柏提取物盐酸小檗碱4种中药单体均具有较强的体外的抗Ct活性,优于原药水提液;②大黄的3种不同提取物大黄酸与芦荟大黄素、大黄酸与大黄素联合使用时有协同抗Ct作用,为大黄抗Ct活性提供了药理基础,为临床使用大黄治疗Ct感染提供了药理依据.
作者：李建红；黄敏；薛耀华；段行武；郑和平 刊期： 2015年第08期
桂枝芍药知母汤为张仲景《金匮要略》中所载的一首治疗痹证的经典名方,而《素问,痹论》作为论痹之专篇,为后世痹证论治奠定了基础.由《伤寒论》序可知,张仲景著《伤寒杂病论》,乃撰用《素问》《九卷》等书,并平脉辨证;今观仲景对痹证之治疗,也无不体现《素问·痹论》之精神而更有发展;就桂枝芍药知母汤而言,调和营卫,重在实卫;寒温并用,重在治寒;兼顾脏腑,多法并用;方系经旨,知行合一;终使《素问·痹论》得以发展.
作者：辛小红；张星平；巴哈尔；梁政亭 刊期： 2015年第08期
符文彬教授在针灸辨治帕金森病方面有独到见解.从阳虚立论认识病因病机,认为帕金森病的主要病机是阳气虚弱、经脉失养;从心胆论治精选穴位,缓解伴发的抑郁症状;注重扶阳,重用灸法;采用针刺、艾灸、皮内针埋针相结合的“一针二灸三巩固”的针灸疗法,在辨证论治的基础上取得较好的临床疗效.
作者：李昭凤；马瑞；符文彬 刊期： 2015年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
