胡倩；梁伟；徐慧琛；陈国权
糖尿病性腹泻属于中医学“泄泻”范畴,内在病因常见肠道菌群失调,外在证候为脾虚湿困.临证治以补脾益气、祛湿止泻,投以补中益气汤疗效满意,推测其疗效的生物学基础可能为平衡肠道菌群,通过激发机体“自我修复”的内在潜能可能是中医药防治糖尿病性腹泻的途径之一.
作者：潘秋；李硕；潘满立 刊期： 2015年第08期
目的:从生化学、影像学及中医证候评分等多方面对荷叶降脂颗粒剂干预脂肪肝的有效性及安全性进行综合评价.方法:采用平行、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究设计,61例患者分别采用荷叶降脂颗粒剂(治疗组31例)和安慰剂(对照组30例)治疗,观察ALT、TG水平,腹部CT肝/脾比值,临床症状等.结果:治疗3个月后,治疗组在生化学指标、证候评分的改善方面优于对照组(P＜0.05);两组在肝/脾CT比值方面差异无统计学意义.两组共发生5例不良反应,主要为腹泻、腹部不适,但差异无统计学意义.结论:荷叶降脂颗粒对于治疗脂肪肝具有一定的疗效,可以达到降低血脂水平,消除肝内脂肪;能有效复常ALT,起到保肝抗炎的作用,尤其在改善临床症状方面效果明显.
作者：万勇；林云华；尹燕耀；宋高峰 刊期： 2015年第08期
目的:比较分析专方加减与辨证论治两法治疗轻、中度血管性痴呆(VD)的阶段性结局效果,客观评价两法的优势与特色.方法:根据干预方案的不同将560例轻、中度VD患者随机分为专方加减组(280例)和辨证论治组(280例).对比两组治疗90d后阶段性结局效果.结果:治疗90d后,两组轻、中度VD患者MMSE及CDT总分、MMSE定向力、即刻记忆、计算力及延迟记忆得分和轻度VD患者MMSE语言与视空间亚项得分均较治疗前显著提高(P＜0.05,P＜0.01),两组轻、中度VD患者NPI及ADL总分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);其中,专方加减组MMSE总分、定向力及延迟记忆得分,尤其是轻度VD患者MMSE总分、定向力及延迟记忆得分治疗前后变化较辨证论治组更为显著,两组差异有统计学意义(P＜0.05);而辨证论治组NPI总分,尤其是轻度VD患者NPI总分治疗前后变化较专方加减组更为显著,两组差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:两法对轻、中度VD患者认知功能、日常生活能力、精神症状等均有改善;其中,专方加减对VD患者认知功能,尤其是轻度VD患者定向力和延迟记忆的改善效果更明显;而辨证论治对VD患者精神症状,尤其是轻度VD患者的精神症状改善效果更为理想.
作者：何婷婷；张允岭；金香兰；陈志刚；郭蓉娟；姬少珍；李涛；郝颖；申伟 刊期： 2015年第08期
《温病条辨》是中医温病学的奠基之作,其所创的三焦辨证仍然是现代临床温病辨证的核心.对《温病条辨》进行数据挖掘,可以使吴鞠通的辨证论治思路和规律得到可靠的数据支持,使其快速应用于新发突发传染病中,发挥中医治疗优势.《温病条辨》对舌象和脉象的描述多种多样,对多种描述进行规范化统一是数据挖掘过程中重要的步骤,直接影响数据挖掘的质量.文章就书中出现的舌象和脉象的描述术语进行规范化整理,以期使后期数据挖掘结果更精确,并为数据挖掘工作者提供一定的借鉴.
作者：王飞雪；王大伟；王玉贤；马克信；范吉平 刊期： 2015年第08期
目的:将中医核心辨证思维规律引入健康管理领域,发挥中医药在健康评估和健康干预方面的优势.方法:在系统整理中医病证诊断知识规则库的基础上,采用vs2005+ACCESS或SQL SERVER 2005开发完成以证素辨证为核心辨识模型的中医健康管理系统.结果:系统具有①宏、中、微三观健康状态表证参数采集;②人机结合半自动化中医证素、证型、疾病三层诊断;③药膳、食疗、膏方等自助干预方案自动寻优模糊匹配;④生成个性化健康状态评估及干预报告等功能.结论:基于证素辨证模型的中医健康管理系统的研发完成,为具有中医特色的健康档案的采集、管理、数据积累等创造了条件,亦为进一步开展中医健康状态演变规律、兼杂规律、证素辨识模型算法等研究奠定了基础.
作者：杨雪梅；甘慧娟；赖新梅；陈梅妹；王君；李灿东 刊期： 2015年第08期
运用中医面诊数字化检测系统,采集以慢性肾功能衰竭、冠心病、慢性乙型肝炎、支气管哮喘、慢性胃炎为代表的五脏病患者的面部信息,并对其面色、唇色、光泽3种主要的面部信息特征进行检测分析,以探索和验证五脏疾病与五色的对应规律.慢性肾功能衰竭组患者面色以黄色、青色多见,冠心病组患者面色以红色、黄色多见,慢性乙肝组患者面色以黄色、黑色多见,支气管哮喘组患者以黄色、红色为主,慢性胃炎组患者以黄色、正常面色及红色为主,各病之间在颜色参数上有显著差异(P＜0.05);5种疾病的口唇颜色多表现为紫色或深红,与正常组的唇色分布有显著差异(P＜0.05);在光泽判定上,5种疾病中被判定为无光泽或少光泽的患者均占大多数,与正常组光泽分布显著差异(P＜0.05).证实不同脏腑疾病面部特征的参数变化有一定规律,中医面诊数字化检测仪辅助中医临床诊断是可行的.为慢性肾功能衰竭、冠心病、慢性乙型肝炎、支气管哮喘及慢性胃炎的中医辨证诊断提供了客观依据.
作者：张红凯；李小雪；王祉；董梦青；王忆勤；钱鹏；张伟妃；李福凤 刊期： 2015年第08期
目的:研究鳖甲煎丸对肝癌细胞HepG2细胞周期、Wnt信号通路中β-catenin蛋白及其磷酸化水平、靶基因COX-2蛋白表达水平的影响,探讨鳖甲煎丸抗HepG2细胞增殖、黏附与侵袭的作用机制.方法:运用血清药理学方法,以鳖甲煎丸含药血清、空白血清及索拉菲尼含药血清分别培养HepG2细胞,采用流式细胞术、WesternBlot检测药物对细胞周期、Wnt信号通路中β-catenin、phospho-β-catenin(Ser675)、COX-2蛋白表达水平的影响.结果:鳖甲煎丸高中剂量组、索拉菲尼可使HepG2细胞发生C1期阻滞,下调HepG2细胞中β-catenin、COX-2、phospho-β-catenin(Ser675)蛋白表达水平.结论:鳖甲煎丸可抑制HepG2细胞增殖、黏附与侵袭,其机制可能与其使细胞发生G1期阻滞、减少β-catenin在细胞中的积聚、干预phospho-β-catenin(Ser675)的促转录作用、抑制靶基因COX-2表达具有相关.
作者：贾文燕；贺松其；文彬；孙海涛；樊尔艳；郑艳 刊期： 2015年第08期
2型糖尿病属中医学消渴范畴,是以高血糖为主要特征的临床常见慢性代谢性疾病.冯兴中教授根据多年中西医治疗糖尿病的经验,认为2型糖尿病病因病机责之肝脾,病理关键责之“气虚生毒”.因此,治疗上以整体思辨、病证结合、分期论治为治则,强调未病先防,既病防变;从肝脾论治,益气养阴,疏肝健脾;扶“气虚”之正,解“热、湿、痰、瘀、风”之毒,运用中医药治疗2型糖尿病取得了较好的临床疗效.
作者：李凯；冯兴中 刊期： 2015年第08期
刘红霞教授继承赵炳南老中医的学术思想并结合西北的地域特征及饮食习惯,在临床上首辨阴阳,从阴阳学说理论重新定位燥与湿的辨证关系,进而论滋阴与祛湿,总结出西北地区皮肤病外燥内湿的病机,在临床上通过健脾以滋阴润燥祛湿,提出健脾祛湿、滋阴除湿法,运用于临床,疗效显著.
作者：刘朝霞；张成会；刘红霞 刊期： 2015年第08期
目的:分别检测中药大黄、黄柏提取物即包括大黄酸、盐酸小檗碱等在内的16种中药单体体外抗沙眼衣原体(Ct)活性,探讨复杂中药构成中起主要作用的成分;研究具有抗沙眼衣原体活性的各单体间是否存在协同作用.方法:①应用微量McCoy细胞培养法分别检测大黄酸、盐酸小檗碱等在内的16种中药单体体外抗Ct的MIC值和MBC值;②运用棋盘格稀释法,将在初步检测中显示对Ct有抑制和杀灭作用的中药单体间分别进行两两组合,在96孔板上进行稀释,应用微量McCoy细胞培养法检测两中药单体联用的部分抑菌浓度(FIC).结果:①大黄提取物芦荟大黄素、大黄素、大黄酸具有较强的抗Ct活性,其MIC与MBC相同,分别为2.44、4.89、19.54μg/mL;黄柏提取物盐酸小檗碱具有卓越的抗Ct活性,其MIC与MBC亦相同,为1.22μ g/mL;②中药单体大黄酸与芦荟大黄素、大黄酸和大黄素联合使用时有协同抗Ct活性作用,FIC值分别为0.38、0.50;大黄素与芦荟大黄素、芦荟大黄素与盐酸小檗碱联合使用时既无拮抗,亦无协同,FIC值分别为0.53、1.03.结论:①大黄提取物芦荟大黄素、大黄素、大黄酸和黄柏提取物盐酸小檗碱4种中药单体均具有较强的体外的抗Ct活性,优于原药水提液;②大黄的3种不同提取物大黄酸与芦荟大黄素、大黄酸与大黄素联合使用时有协同抗Ct作用,为大黄抗Ct活性提供了药理基础,为临床使用大黄治疗Ct感染提供了药理依据.
作者：李建红；黄敏；薛耀华；段行武；郑和平 刊期： 2015年第08期
符文彬教授在针灸辨治帕金森病方面有独到见解.从阳虚立论认识病因病机,认为帕金森病的主要病机是阳气虚弱、经脉失养;从心胆论治精选穴位,缓解伴发的抑郁症状;注重扶阳,重用灸法;采用针刺、艾灸、皮内针埋针相结合的“一针二灸三巩固”的针灸疗法,在辨证论治的基础上取得较好的临床疗效.
作者：李昭凤；马瑞；符文彬 刊期： 2015年第08期
2型糖尿病的中医分型缺乏统一、客观的标准,所涉及证型多而繁杂,治疗也各有侧重.由朱文锋教授创立的以证素为核心的辨证体系是建立在中医传统辨证理论基础之上,较之目前2型糖尿病的中医分型方法具有规范、客观、全面等特点,不仅使辨证方法较容易掌握,还大大提高了2型糖尿病临床辨证的准确性.
作者：向茗；曾光；何军锋；王卓雅；林湘东；黄惠勇 刊期： 2015年第08期
目的:通过对临床病例的回顾性调查,探讨类风湿关节炎相关肺间质病变的中医证素分布与组合规律,指导中医辨证.方法:选取2008年1月-2012年4月在河南中医学院第一附属医院、河南省中医院就诊的类风湿关节炎肺间质病变患者136例,对其中医证候诊断、中医证候要素等进行统计分析,探讨类风湿关节炎相关肺间质病变的中医证素分布及组合规律.结果:证素分布:共提取证素18个,其中病因/病性证素10个,病位证素8个.证素组合情况:①单一证素构成的有血瘀及湿浊两种.②两证素组合情况:多为气阴两虚、阴阳俱虚、气虚血虚和气虚血瘀.③三证素组合情况:两病性证素与单一靶点组合中,痰+热和痰+瘀出现的频率较高;单一病性证素与两靶点组合中,气虚与肺+肾出现的频率较高.④四证素组合情况:肺肾气阴两虚所所占比例较高.⑤其他组合情况:尚有风痰入里证.结论:类风湿关节炎相关肺间质疾病以痰、热、瘀血、湿(浊)等为实证常见的病理因素,虚证多以气虚、阴虚等为主,病位在肺为常见,常累及脾肾.
作者：左艇；李桓；李松伟；井澎博；林婷婷；兰鹏 刊期： 2015年第08期
复发性口腔溃疡属于中医“口疮”“口舌生疮”的范畴,文章通过分析总结临床从肝脾肾论治口疮医案,证实临床诊治应求其本,病因病机虽大有不同,但总以肝脾肾为其关键.因此,临床应谨守病机,并能知常达变,方可理法方药一脉相承.
作者：林艺如；万文蓉 刊期： 2015年第08期
目的:通过调查浙江省海宁市8个社区40-74岁一般人群中医体质流行病学,描述一般人群及大肠癌高危人群中医体质类型分布规律.方法:采用《中医体质分类与判定自测表(中华中医药学会标准)》调查浙江省海宁市8个社区的40-74岁1 945名一般人群中医体质,并结合该人群大肠癌早期筛查结果分析一般人群及高危人群中医体质类型分布规律.结果:一般人群以平和质(67.46％)为主,其次是阳虚质(15.37％),血瘀质(5.35％)位列第三;高危人群中FOBT检查第一次血便阳性中,未见其他显著体质阳性率高(12.12％),平和质低(0.61％);FOBT检查第二次血便阳性项中,气虚质阳性率高(8.1 1％),平和质低(0.53％);具有慢性便秘、黏液血便、慢性腹泻、慢性阑尾炎、精神刺激史、慢性胆道疾病两项及两项以上者项中,血瘀质占所有调查人数血瘀质阳性率高(5.77％),平和质低(0.46％);本人有肠息肉史项中,气虚质高(6.76％),平和质低(0.23％);一级亲属有结直肠癌病史项中,血瘀质阳性率高(2.88％).结论:本次调查一般人群中约2/3的人群为平和体质,约1/3的人群为偏颇体质;偏颇体质中阳虚质较多见;高危人群中平和质人群显著偏低,阳虚质、血瘀质、气虚质显著偏高.
作者：申力；翁晓兰；曹建春；沈永洲；刘素娜；张光霁 刊期： 2015年第08期
探索中药注射剂不良反应事件的应对策略,为大规模中药致敏成分筛查提供指导依据.主要从中药安全风险信号的发现,“药物-不良反应事件”之间非预期蛋白的识别,潜在致敏物质的计算机虚拟筛查等角度进行阐述.结合国内外致敏物质识别领域的经验,提出建立符合中药注射剂特点的不良反应预警机制,参照证据等级分层次进行致敏物质的筛查.这些证据资料能有效融入到非临床安全性评价及上市前检测,防范高致敏风险的中药通过申请临床研究评审或在后阶段流入市场.同时,致敏物质虚拟筛查的结果,将有助于中药注射剂过敏反应的进一步分析、验证及有效防控.
作者：谢晴宇；王忠；孟庆刚 刊期： 2015年第08期
目的:筛选寻常型银屑病特异性miRNA并分析其靶基因及基因功能,同时观察中药竹黄颗粒剂的干预作用.方法:采集银屑病组和正常组皮肤,运用miRNA基因芯片检测两组miRNA的表达谱,分析得出差异表达的miRNA,并预测其靶基因及进行功能富集分析.同时分析竹黄颗粒剂干预前后患者皮损miRNAs的表达差异.结果:银屑病组有55个明显上调的miRNA,12个下调miRNA,其中5个特异性miRNAs靶基因预测得出AIRE等33个关键基因;功能分析得出其调控了MAPKs等30项主要信号通路;竹黄颗粒剂对银屑病皮损中miR-192等1 1个差异miRNA有显著影响.结论:miR-31等67个特异性miRNA可能通过影响信号通路参与了银屑病的发病,其有望成为银屑病早期诊断的潜在标记物和治疗靶点;中药竹黄颗粒剂对部分差异miRNA有双调作用,为中医药防治银屑病提供了客观依据.
作者：唐雪勇；杨志波 刊期： 2015年第08期
喻昌遣药组方基于辨证论治,尤为强调先议病后用药之“法”,谨遵“三则”.文章从喻昌主以病证之“法”组方,并以此法为基础从病因言组方、从病机言组方、从主症兼症加减化裁言组方之“三则”中探析其遣方用药之临证特点,以期为临床更好的运用方剂提供参佐.
作者：李冀；高彦宇；方芳 刊期： 2015年第08期
对马大正教授治疗闭经的临床经验进行总结.马大正教授认为该病不外虚实两大类型.虚者补养,续以疏导,血滞经闭,通宜得法,同时注重西为中用,知常达变.治疗虚者有益冲任、补肝肾、补气血之不同,实者有活血、理气、散寒、散结、化痰、渗湿、清热之异,临床上取得很好的疗效.
作者：胡慧娟；马大正 刊期： 2015年第08期
精、气、神作为中医学对人体生理特征的高度概括,已被应用于中医诊疗的各个方面,同时三者的不同特征也反映了中医学对生命规律的认知层次.文章以中医学经典著作《黄帝内经》的内容为主要研究对象,从精、气、神的各自特征入手,探讨中医学的不同认知层次及其相关内容.同时,对比于西医学的认知层次,简要分析当前中医学研究的现状.通过梳理传统中医学的认知层次,目的在于分析当前中医学研究在认知层次上存在的问题,为今后中医研究提供一点认知层次上的有益借鉴.
作者：丁宝刚；丁秀霞；孙喜灵 刊期： 2015年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
