邢吴敏；韩新民
目的:从生化学、影像学及中医证候评分等多方面对荷叶降脂颗粒剂干预脂肪肝的有效性及安全性进行综合评价.方法:采用平行、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究设计,61例患者分别采用荷叶降脂颗粒剂(治疗组31例)和安慰剂(对照组30例)治疗,观察ALT、TG水平,腹部CT肝/脾比值,临床症状等.结果:治疗3个月后,治疗组在生化学指标、证候评分的改善方面优于对照组(P＜0.05);两组在肝/脾CT比值方面差异无统计学意义.两组共发生5例不良反应,主要为腹泻、腹部不适,但差异无统计学意义.结论:荷叶降脂颗粒对于治疗脂肪肝具有一定的疗效,可以达到降低血脂水平,消除肝内脂肪;能有效复常ALT,起到保肝抗炎的作用,尤其在改善临床症状方面效果明显.
作者：万勇；林云华；尹燕耀；宋高峰 刊期： 2015年第08期
目的:面向保健品配方剂量配比设计的应用需求,建立一种基于方剂药性特征的保健品配比设计方法.方法:以石斛、党参降糖作用为例,以临床有效方剂药性特征为参考模板,通过计算不同配比的石斛、党参方剂药性特征与经典方剂药性特征的欧氏距离,确定保健品方剂中各药味的配比.结果:建立了消渴方剂的药性特征数据库,并根据消渴方剂的药性特征采用优化算法,选择与经典方剂玉液汤欧氏距离近的保健品配比方案,从而确定保健品方剂中党参、石斛的相对配比.结论:该方法所设计的保健品配方符合中医原理,其作用与对应方剂的作用相近,所设计的保健品功能明确,能在一定程度上找到保健品配方设计中的剂量配比的近似值,有利于提高保健品的开发效率.
作者：李飞雁；袁斌；颜素容；邱佳；马莉；顾浩；陶欧；王耘 刊期： 2015年第08期
符文彬教授在针灸辨治帕金森病方面有独到见解.从阳虚立论认识病因病机,认为帕金森病的主要病机是阳气虚弱、经脉失养;从心胆论治精选穴位,缓解伴发的抑郁症状;注重扶阳,重用灸法;采用针刺、艾灸、皮内针埋针相结合的“一针二灸三巩固”的针灸疗法,在辨证论治的基础上取得较好的临床疗效.
作者：李昭凤；马瑞；符文彬 刊期： 2015年第08期
脉诊是中医四诊方法之一,其客观化研究具有极其重要的意义.经过数十年科技工作者的努力,脉诊客观化取得了阶段性的成果,但是尚没有一致公认的成果,临床转化推广也受到一定局限.文章系统分析了脉诊客观化研究中存在的主观性、缺乏标准和规范等根本问题,并就上述问题进行了研究方向、研究思路的整理与探讨,即从以疾病为研究对象回避主观因素的影响,建立脉诊信息采集的操作规范,开展病脉结合、脉诊体质分类研究的同时,注重脉诊基础研究,为脉诊信息客观化提供可靠的研究方法与可行的研究思路.
作者：汪南玥；于友华；刘佳；陈燕萍 刊期： 2015年第08期
文章对传统中药芍药甘草汤基原、药效组分和药理作用3个方面进行了综述,旨在探讨芍药甘草汤的传承轨迹、中药概念的定位和现代中药传承创新的基本思路.芍药甘草汤早见于汉代张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》,功效:柔肝舒筋、缓急止痛.后世医家在此方基础上的加味方颇多,但对本方的物质基础研究仅见一斑.文章系统揭示了中药的属性、临床传承与药效组分的对应性关系.未来中药是在中药药效组分理论指导下产生的药效组分中药.
作者：朱广伟；张贵君；汪萌；王晶娟；渠磊；蔡悦萍 刊期： 2015年第08期
目的:观察电针内关穴对心肌缺血大鼠缺氧诱导因子(HIF-1 α)及酸敏感离子通道(ASIC2、ASIC3)基因表达的影响.方法:SD大鼠45只随机对照方法分为正常组、模型组、内关组、列缺组、非经非穴组,每组10只.异丙肾上腺素造模成功后,分别进行电针治疗.1周后,Realiime RT-PCR法检测各组左心室心肌ASIC2、ASIC3的基因表达,ELISA法检测各组血清HIF-1 α含量.结果:电针内关穴可降低心肌缺血大鼠ASIC2、ASIC3基因表达,降低血清中HIF-1 α含量,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01),且优于列缺组与非经非穴组(P＜0.01).结论:电针内关穴可降低血清中HIF-1 α含量,下调心肌缺血大鼠ASIC2、ASIC3基因表达,从而抑制酸敏感离子通道开放,有效改善心肌缺血大鼠心肌细胞的损伤.
作者：王树东；陈以国；董宝强；张立德；荣培晶 刊期： 2015年第08期
目的:观察补肾活血方中异欧前胡素、齐墩果酸、蜕皮甾酮、虎杖苷等4种有效成分对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及一氧化氮(NO)等炎性介质释放浓度的影响作用,探讨复方治疗骨关节炎的初步机制.方法:选取补肾活血方水提液中存在的具有潜在治疗骨关节炎活性的异欧前胡素等4种化合物,采用体外脂多糖(LPS)刺激的RAW264.74小鼠巨噬细胞为模型,利用酶联免疫法(ELISA)测定试药对模型细胞释放TNF-α、IL-6及NO的抑制作用.结果:异欧前胡素在100μg/mL,对TNF-α的释放有显著抑制作用(P＜0.01);异欧前胡素在20、100μg/mL,虎杖苷在100μ g/mL对IL-6水平有显著抑制(P＜0.01);异欧前胡素与齐墩果酸在20、100μg/mL,蜕皮甾酮与虎杖苷在100μ g/mL,对NO的释放具有显著抑制(P＜0.01).结论:补肾活血方的治疗骨关节炎活性可能是通过抑制炎症介质释放,降低TNF-α、IL-6、NO等含量发挥作用,这对验证复方药效活性,探究效应物质基础具有重要意义.
作者：孙东东；沈卫星；王卓；晏婷婷；程海波 刊期： 2015年第08期
目的:探讨温经通络散外用对奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠神经保护作用.方法:雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组,腹腔注射奥沙利铂4mg/kg,建立奥沙利铂周围神经毒性大鼠模型.定期检测温度和机械刺激下大鼠行为学变化,并测定其尾神经感觉神经传导速度(SNCV)、潜伏期,血浆NGF含量以及L5背根神经节神经元的形态分析.结果:模型组出现明显行为学改变(P＜0.05),尾神经SNCV、血浆NGF下降(P＜0.05),背根神经节神经元核仁固缩明显,偏心核、多核仁核增多(P＜0.05).中药组大鼠行为学明显改善;尾神经SNCV及NGF较模型组均升高(P＜0.05).结论:中药温经通络散外用可改善奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠温度和机械刺激下的行为学改变、提高尾神经SNCV以及NGF水平.
作者：王媛媛；邓博；段锦龙；柯丹丹；郭健；于莉莉；贾立群 刊期： 2015年第08期
目的:探讨健脾化瘀解毒方胃炎Ⅰ号对胃癌前病变(PLGC)大鼠胃黏膜NF-κBp65、IKK β mRNA、VEGF表达的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、维酶素组、胃炎Ⅰ号组.除正常组外,其他组采用MNNG饮水液自由饮用(200μ g/mL)、饥饱失常、小承气汤(2mL/只,生药1g/mL)灌胃法复制PLGC大鼠模型,使用胃炎Ⅰ号灌胃10周后,检测胃黏膜上皮细胞NF-κBp65、IKKβ mRNA、VEGF的表达.结果:模型组胃黏膜NF-κBp65、IKK β mRNA、VEGF的表达较正常组显著升高(P＜0.01);胃炎Ⅰ号可降低NF-κBp65、IKKβmRNA、VEGF的表达评分(P＜0.01).结论:胃炎Ⅰ号能抑制NF-κB及VEGF信号通路的异常激活,下调NF-κBp65、IKKβ mRNA、VEGF的表达,能一定程度抑制胃黏膜慢性炎性反应及血管新生,起到防治胃癌前病变的作用.
作者：李海文；潘华峰；曾进浩；赵自明；史亚飞；袁玉梅；林钟宇；赵金媛 刊期： 2015年第08期
目前,麻醉学领域存在诸多未能有效解决的问题,尤其是麻醉药物对机体的不良影响、重症患者对麻醉医生的挑战、围术期患者生命机能的调控、围术期重要器官功能的保护等仍是困扰麻醉医学的难题.笔者就现代麻醉学的临床应用中遇到的新问题和挑战,结合中国传统医学的优势,提出中医药学应在麻醉学中有所作为.从中医理论对现代麻醉学的指导、中医药对靶器官的保护、在重症患者中的急救及针刺复合麻醉等几个方面进行了初步探讨,为中医药学的继承和发展提供了新思路.
作者：高巨；林舜艳 刊期： 2015年第08期
目的:建立HPLC同时测定紫苏中木犀草素和芹菜素含量的方法,测定14种不同来源紫苏中木犀草素和芹菜素的含量并进行聚类分析.方法:C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相A为甲醇,B为0.2％磷酸溶液,线性梯度洗脱;检测波长350nm;流速1.0mL/min.结果:木犀草素和芹菜素的浓度与峰面积,分别在1.01-20.09mg/L(r=0.9992),1.26-25.10mg/L(r=0.9995)呈良好的线性关系;平均加样回收率依次为101.05％,98.15％,RSD为1.27％、1.43％.紫苏不同来源不同部位中二者的含量均有显著性差异.结论:该方法快速、简便、重现性好,适合于同时测定二者的含量.14种来源紫苏被聚为3类,地域倾向性明显.
作者：赵茜；刘倩；邹素兰 刊期： 2015年第08期
张俐教授现任国家中医药管理局中医骨伤重点学科带头人,省部共建教育部重点实验室主任,曾先后留学工作于美、德两国,具有扎实的中医药理论基础及独特的现代化临床视角,善于根据疾病的病理病机特点,设立专方,临证加减,具有提纲挈领,执简驭繁的效果.文章将张教授治疗骨质疏松症合并骨关节炎所采用的专方及其临证经验做一总结.
作者：王文胜；李飞；邵航；陈芬芳；张俐 刊期： 2015年第08期
血管周围脂肪组织具有生物活性,可分泌众多脂肪因子、细胞因子等活性物质,对血管功能具有明确的调节作用.“脉胀”是一个中医概念,是指脉搏胀满、血压升高的一类疾病.血管周围脂肪组织所分泌的各种活性物质是中医“气”的微观物质之一,它可通过影响“气”的正常功能而导致气血失和、血脉病变,促进脉胀(高血压病)的形成和发展.
作者：张珍珍；靳利利；王清海 刊期： 2015年第08期
《温病条辨》是中医温病学的奠基之作,其所创的三焦辨证仍然是现代临床温病辨证的核心.对《温病条辨》进行数据挖掘,可以使吴鞠通的辨证论治思路和规律得到可靠的数据支持,使其快速应用于新发突发传染病中,发挥中医治疗优势.《温病条辨》对舌象和脉象的描述多种多样,对多种描述进行规范化统一是数据挖掘过程中重要的步骤,直接影响数据挖掘的质量.文章就书中出现的舌象和脉象的描述术语进行规范化整理,以期使后期数据挖掘结果更精确,并为数据挖掘工作者提供一定的借鉴.
作者：王飞雪；王大伟；王玉贤；马克信；范吉平 刊期： 2015年第08期
目的:从SRA信号通路研究黄芩苷对乙酰低密度脂蛋白(Ac-LDL)+脂多糖(LPS)诱导的与动脉粥样硬化(AS)相关的巨噬细胞凋亡的影响.方法:收集鼠腹腔巨噬细胞进行体外培养,使用100μg/mL Ac-LDL及1μg/mL LPS诱导巨噬细胞凋亡,以120、240、480μg/mL黄芩苷作为低、中、高3种剂量进行干预,AnnexinV-FITC和PI双染后用流式细胞仪检测细胞凋亡,Western Blot技术检测SRA蛋白表达量.结果:与正常组比较,对照组与模型组的细胞凋亡率差异有统计学意义(P＜0.01);低剂量观察组与模型组细胞凋亡率差异无统计学意义;中、高剂量观察组与模型组相比细胞凋亡率差异有统计学意义(P＜0.01).LPS对照组较Ac-LDL对照组的SRA含量显著增高(P＜0.05),与黄芩苷低、中、高剂量组相比SRA表达量无统计学差异.结论:SRA信号通路参与了LPS和Ac-LDL双重因素诱导的巨噬细胞凋亡,并且SRA通路蛋白的激活主要与LPS干预相关.
作者：彭锐；潘华峰；吴伟；吴辉；李荣；褚庆民 刊期： 2015年第08期
目的:探讨利肺片治疗老年肺结核的疗效.方法:2013年4月-2014年2月我院确诊的130例老年初治肺结核患者随机分为两组,治疗组采用利肺片联合标准化疗方案,对照组采用标准化疗方案.结果:治疗组2个月末综合症状缓解率、痰菌阴转率及6个月末病灶显著吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P＜0.05).结论:利肺片治疗老年肺结核,能较早改善临床症状,促进早期痰菌阴转,促进后期病灶吸收、空洞闭合,值得临床推广.
作者：陈雪林；石芸；马亮亮；邢俊蓬；崔嘉；任海涛；黑文明 刊期： 2015年第08期
目的:观察中药方剂补肾坚骨汤对牙周炎大鼠牙周组织的影响,探讨其对牙周炎的作用.方法:雄性12月龄SD大鼠24只,8只为正常组,其余成功建立大鼠牙周炎模型之后,分为牙周炎模型对照组、补肾坚骨汤治疗组16g·kg-1·d-1,给予补肾坚骨汤灌胃4周,每日1次,每次5mL,各组大鼠末次给药后24h处死,摘取上颌骨制作牙体牙周组织联合切片,HE染色,在光学显微镜下观察牙周的组织学改变;并进行骨计量学观察.结果:组织学观察,牙周炎模型对照组牙周组织表现为明显的炎性破坏,牙槽骨吸收明显,而补肾坚骨汤治疗组牙周组织炎性反应明显减轻,牙槽骨吸收减少;骨计量学观察,牙周炎模型对照组大鼠牙周结缔组织附着丧失量、牙槽骨嵴高度丧失量显著高于正常组,补肾坚骨汤治疗组大鼠牙周结缔组织附着丧失量、牙槽骨嵴高度丧失量与牙周炎组大鼠差异无统计学意义;牙周炎模型对照组及补肾坚骨汤治疗组大鼠破骨细胞数显著高于正常组,补肾坚骨汤治疗组大鼠成骨细胞数显著高于牙周炎组.结论:补肾坚骨汤可以减轻牙周炎大鼠牙周组织炎性反应,对牙周炎有一定的治疗作用.
作者：郭立华；高维诺；路丽；张红艳；韩燕 刊期： 2015年第08期
目的:根据患者舌象的分类分析名老中医柴松岩治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床用药规律.方法:选择柴松岩治疗有效的多囊卵巢综合征患者126例,共计648诊次的处方资料,用Excel建立数据库,使用Visual Studio 2005软件进行数据分析,得出不同舌象柴老用药的规律,并与柴老学术思想及临床经验相印证.结果:总结不同舌象柴老的基础用药,与柴老认为PCOS病机以脾肾不足、痰湿阻滞为主,临床治疗以益肾健脾、养血通利为主要法则的学术观点一致.结论:根据舌象分析总结的柴松岩治疗PCOS的用药经验及学术观点,具有一定的临床指导意义.
作者：黄玉华；柴松岩；张德政；臧洪雷 刊期： 2015年第08期
文章介绍了“绍派伤寒”形成与发展的3个时期和主要的代表人物,概括了绍派伤寒的主要学术思想,包括:①六经融三焦,寒温成一统;②四诊重望切,腹诊具特色;③治燥分温凉,外感重透邪;④施治重化湿,方药轻灵验;⑤疗疾重调护,饮食宜忌口.今后为流派传承所开展的工作将从以下5个方面展开:①梳理流派渊源,挖掘整理相关著作;②加大条件建设,探索流派传承机制;③注重人才培养,构建传承人才梯队;④立足临床疗效,开展特色诊疗技术;⑤加强推广应用,扩大辐射与影响力.
作者：吕旭阳；裴静波；朱阳蓬勃 刊期： 2015年第08期
目的:初步探索伴颈动脉粥样硬化的脑卒中高危人群证候要素,为辨证规范的建立奠定基础.方法:设计前瞻性观察方案,按统一诊断、纳入标准、排除标准,选取脑卒中高危人群中伴有颈动脉粥样硬化患者3 716例,观察中医四诊信息,通过频数分析、因子分析等统计方法,提取证候要素.结果:因子分析结果得出30个公因子(证候要素),对3 716例患者证候要素分布情况进行分析,火占21.3％、阴虚占21.0％、气虚占18.8％、血瘀占14.1％、阳虚占13.0％、痰占6.4％.结论:脑卒中高危人群中伴有颈动脉粥样硬化患者主要证候要素是火、阴虚、气虚,次要证候要素是血瘀、阳虚、痰.
作者：杨阳；张允岭；张志辰；高芳；赵晖；张岩；盛雪；郑宏；陈宝鑫 刊期： 2015年第08期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
