信朝霞；黄燕
目的:探讨0.2%轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果.方法:200例ASAⅠ～Ⅱ级行剖宫产术的单胎足月产妇,随机分成两组,R组(0.2%罗哌卡因)和B组(0.15%布比卡因),每组100例.用针刺法测量感觉阻滞平面;记录术中BP、HR及SpO2的变化;评估术中麻醉质量;记录术中不良反应发生情况及新生儿娩出后的Apgar评分.结果:两组的麻醉质量均良好,感觉阻滞平面和新生儿娩出后的Apgar评分差异无显著性(P>0.05).R组的低血压、心动过缓、呼吸困难及恶心呕吐发生率明显低于B组(P<0.05).结论:0.2%轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术是安全有效的.
作者：黎荣福；费宏亮 刊期： 2009年第04期
医疗体制的改革及新型农村合作医疗制度的建立,使县级医院面临着新的机遇和挑战.而护理质量的高低,将对医院的生存和发展起着至关重要的作用,护理部的管理水平如何,将直接影响护理质量.县级医院要提高护理管理水平,必须在自身管理、护理人员管理、规章制度、护理质量控制等方面采用一套行之有效的管理方法.
作者：李淑娟 刊期： 2009年第04期
sRNAs即small RNAs或非编码RNAs(noncoding RNAs)是一类长度在几十至几百个核苷酸之间,执行多种功能的非编码RNA[1].sRNA分子初是在细菌体内发现的,现已知广泛存在于从原核生物的细菌到高等的哺乳动物等多种不同的生物体内,主要对基因表达起调控作用.本文主要以原核生物大肠杆菌为例,就其sRNA的发现、功能、可能的作用机制及探求新sRNA的方法和Hbq蛋白在sRNA执行功能时的作用作一综述.
作者：王晨红；李春更；李洪涛 刊期： 2009年第04期
近年来,宫颈癌年轻化,大约以2%～3%速度增长[1],而从宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasm CIN),发展为宫颈癌大约10年,所以对宫颈癌防治重点在于对CIN的检测及治疗.
作者：杨青春 刊期： 2009年第04期
目的:探讨如何降低妊娠期糖尿病孕妇母儿并发症的方法.方法:对我院2006-01-2009-01月收治的26例妊娠期糖尿病孕妇,根据发病孕周、血糖高低,分别采用饮食疗法、饮食加运动疗法、饮食加运动加胰岛素疗法进行观察分析.结果:9例顺产分娩,6例阴道助产,10例行剖宫产,1例胎死宫内.结论:对26例患者先通过调节饮食结构、适当运动、定时检测血糖,2周后再根据血糖水平加用胰岛素治疗,孕36周左右提前入院观察,适时终止妊娠,与单纯应用胰岛素治疗相比可有效防治和减少母儿并发症的发生.
作者：赵玉婵；张济枝；李莲 刊期： 2009年第04期
目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的手术适应证、治疗方法和治疗的效果.方法:自2003-02-2008-05月对60例早期乳腺癌病例实行保乳手术,其中Ⅰ期42例,Ⅱ期18例,所有病例均采用肿瘤局部扩大切除(距肿瘤2cm),冰冻切片证实肿瘤边缘无癌残留,腋淋巴结清扫,术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗.结果:术后所有患者均定期随访,随访时间为8~60个月,其中56例无局部复发和远处转移,1例局部复发,3例发生远处转移.美容效果优良率达93.3%(56/60).结论:在严格掌握手术指征的条件下,保乳手术加术后放疗、化疗或内分泌治疗,可提高早期乳腺癌患者的生存率,且能保持良好的乳房外形和心理心态.
作者：席锋祥 刊期： 2009年第04期
目的:分析引起化脓性角膜溃疡的病原体类型,为临床诊断、治疗提供更有效依据.方法:对2002-2007年于我院眼科住院诊断明确的166例化脓性角膜溃疡病例,同时进行角膜细菌培养、刮片检查.结果:经细菌培养,阳性92例,占55.45%.刮片查到真菌者32例,占19.3%.查到棘阿米巴7例,占4%.结论:化脓性角膜溃疡是目前严重影响视功能的疾病之一,危害极大,早期诊断,明确病原学检查,合理使用抗生素,可有效恢复患者的视功能.
作者：王建芳 刊期： 2009年第04期
目的:探讨恶性肿瘤患者急性时相反应蛋白水平及其敏感性和特异性.方法:对恶性肿瘤患者164例和50例健康体检人员(对照组)及良性肿瘤患者39例的铜蓝蛋白(CP)、前白蛋白(PA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测值进行分析比较.结果:恶性肿瘤组CP、PA和hs-CRP与健康对照组及良性肿瘤组比较有显著性差异(P<0.05);良性肿瘤组与健康对照组比较,结果无显著性差异(P>0.05);且肝癌组敏感性高.结论:血清CP、PA及定量CRP可作为恶性肿瘤的早期辅助诊断指标和鉴别诊断指标;炎症可能参与了恶性肿瘤的发病过程.
作者：信朝霞；黄燕 刊期： 2009年第04期
目的:探讨冠心病合并糖尿病患者非体外冠脉搭桥术麻醉管理方法.方法:38例冠心病合并糖尿病患者在静吸复合麻醉下行非体外冠脉搭桥术(OPCABG).术中采用持续泵注1∶1胰岛素控制血糖.记录术前、劈胸骨后、搭前降支后、关胸各时段的血液动力学改变和血糖值.结果:38例患者术中虽然血压有所波动,但保持了较稳定的心率.手术开始后患者中心静脉压(CVP)普遍较低.劈胸骨等强烈刺激后患者血糖比术前明显升高(P<0.05),经过处理后逐渐降低.结论:OPCABG应注重围术期血糖监测,合并糖尿病患者围术期应精确控制血糖,补充容量,维持水电解质酸碱平衡,有利于维持稳定的血液动力学.
作者：邢珍；王丽；袁明霞；赵永泉 刊期： 2009年第04期
目的:应用高频超声技术研究正常人胸背动脉(Thoracodosal,TDA)血流动力学特点,为背阔肌肌皮瓣临床应用提供参考依据.方法:应用高频分辨彩色多普勒血流显像技术(CDFI)检测100例正常人200条胸背动脉各项血流参数,包括内径(D)、收缩期大血流速度(Vmax)、舒张期小血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),并作统计学分析.结果:200条正常人胸背动脉显示率100%,TDA血流参数左右无显著性差异;男性血流速度高于女性;RI表现为老年组>中年组,老年组>青年组,而中年组与青年组无显著性差异.结论:高频超声可作为一种直观、可靠、无创的了解胸背动脉的检测方法,提供正常胸背动脉的基本参数,为背阔肌肌皮瓣临床应用提供科学依据.
作者：杨瑞敏；王义成；杨海江；张淑华；郜新春 刊期： 2009年第04期
目的:探讨血清尿酸、胆红素含量与冠心病的关系.方法:检测并比较50例冠心病患者与50例健康对照者的尿酸、总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平.结果:冠心病患者血清尿酸水平显著高于对照组(P<0.01),总胆红素和间接胆红素水平显著低于对照组(P<0.05).结论:血清高尿酸水平、低总胆红素水平、低间接胆红素与冠心病密切相关,是冠心病的危险因素.
作者：李伟强；闫智宏 刊期： 2009年第04期
以<金匮要略·水气病脉证并治>为基础,结合历代医家对此相关的论述,就水肿病的命名、病因病机、治法、症状和分类进行了归纳整理,探析<金匮>水气病的沿革和变化,以期掌握水肿病的辨证施治规律.
作者：雷慧；田玉姣 刊期： 2009年第04期
目的:探讨多方面的的护理干预对初产妇分娩的影响.方法:对初产妇272例随机分组,观察组与对照组各136例.对照组给予一般性的护理措施、常规的产程观察等.对观察组产妇实行整体护理,分娩全程护理干预支持,始终有护士陪伴.结果:观察组剖宫产率低、产后出血率低、新生儿窒息少,两组差异有显著意义.结论:多方面的护理干预在初产妇分娩过程起积极的促进作用,可以提高自然分娩率,减少产后出血和新生儿窒息,提高分娩质量.
作者：刘彦芬 刊期： 2009年第04期
目的:研究杜仲多糖对亚硝酸盐的清除作用.方法:采用水提醇沉法对杜仲皮中多糖进行提取,并用苯酚-硫酸法测定其含量,紫外分光光度法测定多糖对亚硝酸盐的清除作用.结果:杜仲皮中多糖含量为41.46%,多糖对亚硝酸盐的大清除率为73.41%.结论:杜仲多糖对亚硝酸盐有较强清除作用.
作者：刘晓河；王治宝；梁惠花；朱立超 刊期： 2009年第04期
根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的根本有效的方法,良好的根尖预备是根管冲洗和充填的基础,是根管治疗成败的关键环节.使用常规方法预备后牙较细弯曲根管时,容易造成碎屑阻塞,肩台形成,器械折断,根尖偏移,根管壁侧穿,根管预备过长、过大或不足.
作者：梁玮雄；张冰；杨捷 刊期： 2009年第04期
宫腔粘连又称阿谢曼综合征(ashermansyndrome),是由于宫腔内膜受损后形成部分或全部粘连的病理现象.其一般产生于宫腔内膜炎后或刮宫术后,也见于徒手剥离胎盘后及剖腹产后.随着人工流产病例的增多,它已成为不孕症主要原因之一,高达30%~50%[1].HSG是诊断该病的重要方法,现将我院两年来经宫腔镜证实的宫腔粘连50例病例分析如下.
作者：杨刚 刊期： 2009年第04期
产科是医院的高危科室,助产人员肩负着母婴健康和安全的重任.助产变化快,要求高,存在很大风险,任何疏忽都可能酿成严重后果.现代社会法制不断健全,患者维权意识不断增强,特别是新的<医疗事故处理条例>实施以后,对助产工作提出了更高的要求,引起了产房管理者对安全助产管理工作的高度重视.
作者：鲍颖丽 刊期： 2009年第04期
目的:探讨高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值.方法:分析12例胸锁乳突肌肿块的患儿高频超声表现,了解肿块大小、内部回声及血流信号,并对比观察健侧胸锁乳突肌.结果:高频超声可清晰的显示胸锁乳突肌内肿块,内有肌肉纹理,部分可见点状血流信号,超声图像与健侧有明显不同.结论:高频超声检查对小儿先天性肌性斜颈的诊断是一种有效的方法,对先天性肌性斜颈的治疗转归及预后有重要的指导意义.
作者：马姝颖；王义成；温德惠；刘翔宇；徐大奎 刊期： 2009年第04期
目的:探讨炎症性细胞因子IL-17在沙眼衣原体呼吸道感染中的早期表达及与机体防御的关系.方法:用沙眼衣原体小鼠肺炎株(MoPn)通过鼻腔感染小鼠,用IFA检测衣原体在肺组织的生长;通过ELISA检测小鼠肺组织IL-17、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1α和IL-1β等炎症性细胞因子表达.结果:MoPn感染后第1天,肺组织有衣原体生长,于感染后第8天达高峰;感染后第2天,IL-17在小鼠肺组织中的表达达峰值,并很快下降;TNFα、IL-1α、IL-1β和IL-6在感染后第3天达到峰值,而IL-8则在第8天出现高峰.结论:IL-17在衣原体肺炎早期出现,能提高局部IL-6,IL-8,TNF-α,IL-1α,IL-1β的表达.这些结果显示IL-17早期表达可能作为固有免疫反应成分在起动宿主抵御细胞内病原体感染中发挥重要的作用.
作者：张效云；徐志伟；高丽芬；陈丽丽；钟光明 刊期： 2009年第04期
本文收集并分析了用胺碘酮治疗室性心律失常90例,其中包括顽固性持续性室性心律失常34例,了解胺碘酮治疗本病的疗效及安全性,现总结如下.
作者：崔峰；任炜 刊期： 2009年第04期
神经药理学报杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北北方学院 中国药理学会
