刘圣君;刘华;杨文粹;孙亦滨;李远征;刘月英;付利明
传统的临床教学多采用灌输、传授式的教学法,表现为以教师为中心、学生仅仅被动接受,因此不利于调动学生的学习兴趣和主观能动性,教学效率不高.从2000年起,我们开始在<神经病学>临床教学中使用主动、前导、延展式教学法,力求真正做到以学生为主体,充分调动学生的主观能动性,培养良好的临床思维和创新意识,全面提高学生的实际工作能力和综会素质.
作者:陈晓春 刊期: 2004年第04期
冠心病(CHD)是严重威胁老年人(65岁以上者)身体健康的常见病和多发病,已成为发达国家的首要死因,近年在我国有明显的增加趋势,常伴有心律失常、心衰,死亡率较高.经皮冠状动脉介入诊疗是目前冠心病诊疗中为积极和有效的方法之一,属有创性诊疗,故存在一定的风险.而通过积极有效的心理、基础护理对老年CHD的介入诊疗效果以及预后将获得积极的效果,就其心理护理体会作以下介绍.
作者:李梦芳;夏丽蓉;梁秀兰 刊期: 2004年第04期
Heinz小体又称变性珠蛋白小体,笔者遇到两例不稳定血红蛋白病患者,为其做血小板计数时,发现Heinz小体影响血小板计数结果.
作者:张艳超;薛素冰;杨亦青 刊期: 2004年第04期
医学物理学是医学院校学生必修的一门以实验为基础的自然科学,物理实验课同样也是医学生中基本的实验课之一,通过实验教学能使学生正确认识事物及其变化规律,又能培养学生观察现象、分析问题、解决问题的能力和方法.因此实验教学在医学物理学的教学中占有举足轻重的地位.而在现今医学院校的物理教学中,实验仍是薄弱环节,因此有必要进行物理实验教学的改革.
作者:王伟平;王晓燕 刊期: 2004年第04期
卵巢妊娠是一种极少见的异位妊娠,因其症状和体征不典型,往往诊断为输卵管妊娠,经术中探查及术后病理方能确定诊断.本文对我院收治的22例卵巢妊娠的临床资料作回顾性分析,现报道如下.
作者:宋小红 刊期: 2004年第04期
类白血病反应绝大多数是血象有类似白血病反应的变化,骨髓象很少有变化,个别病例骨髓象可见原粒和早幼粒过度增生,酷似急性白血病.但下述病例示血象白细胞减少,骨髓象示单核细胞过度增生.
作者:薛素冰;杨亦青 刊期: 2004年第04期
目的:应用不同的剂量、方法静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病疗效的临床探讨.方法:本文将我院1998.2~2003.12月收治的98例川崎病患儿分组,应用不同剂量和方法静脉注射丙种球蛋白进行治疗的临床疗效分析.结果:应用丙种球蛋白,采用不同剂量和方法静脉注射治疗川崎病,疗效肯定.结论:川崎病急性期应用丙种球蛋白(IVIG)的疗效与剂量和方法有关,存在浓度-效应关系.
作者:张英茹;郭卫平 刊期: 2004年第04期
人与人之间的心理状态是千差万别的.刚刚步入大学校门的大学生们,面对通往知识、通往未来的大学之门,存在着幻想、憧憬与希望.新入学的大学生心理状态也发生着各不相同的变化.他们用眼去观察充满活力的校园,用耳去聆听大学生们的故事,用脑去思索自己将在大学里的生活.诚然,医学大学新生的生活是多姿多彩的,但却又是简单而复杂的,是奇妙而又充满挑战的.
作者:王雪芳;谢春 刊期: 2004年第04期
目的:回顾性探讨选择性右冠状动脉造影术中旋转推送法的安全性和可靠性.方法:对2002.9~2003.10月在我院行选择性冠状动脉造影术的患者,常规行选择性右冠状动脉造影术,未顺利成功完成右冠状动脉造影术者,均采用旋转推送法成功完成造影.结果:常规行选择性右冠状动脉造影术,成功完成右冠状动脉造影术153例;一例右冠状动脉缺如,其余46例均采用旋转推送法成功完成造影.结论:旋转推送法是安全和可靠的,更有利于PIC术.
作者:李方江;杨文粹;徐涛;张强;李清 刊期: 2004年第04期
随着计算机教学的深入和拓展,目前被社会各行业广泛使用的UNIX操作系统也将纳入教程.我院信息系机房基本安装的是Windows98 Ⅱ操作系统,在我们现有硬件资源的基础上,可以尝试在一台微机上安装WINDOWS和UNIX两个操作系统,以实现双操作系统在单台微机上的独立运行,同时方便于交叉教学.下面以SCOUNIX5.0.4和Windows98 Ⅱ为例进行说明.
作者:李静 刊期: 2004年第04期
目的:探讨婴儿维生素k缺乏症致颅内出血的病因、诊治与预防.方法:对66例婴儿维生素k缺乏症的临床资料进行综合分析.结果:母乳中的维生素k含量低是造成婴儿维生素k缺乏症的主要原因.本组58例颅内出血病例的死亡率为17.2%,各种神经系统后遗症34.5%.结论:提高对本病的认识,加强对母乳喂养的指导,普及新生儿维生素k的预防用药,早期诊断,早期治疗可以降低本病的死亡率及减少后遗症的发病率.
作者:魏建和;肖佩霞 刊期: 2004年第04期
目的:探讨脑蛋白水解物治疗ⅢE疗效.方法:对脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效进行了观察,并与胞二磷胆碱治疗组进行了比较.通过对临床神经症状恢复时间来判定药物疗效.结果:脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗新生儿ⅢE无明显差异,均能在7~10d使神经系统症状明显好转或消失.结论:脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗HIE,两药药效基本相同.
作者:孔吉良;商爱江 刊期: 2004年第04期
情感激励是指以人际关系感情联系为手段的激励模式.哈佛大学教授威廉·詹姆士的一项调查结果证实:按时计酬的职工需发挥20%~30%的能力,即可保住职业而不被解雇.如果受到充分的情感激励,则能力可以发挥至80%~90%,其中50%~60%的差距是情感激励的作用所致.临床实习是学校教育的延续,是将书本理论向临床实践过渡的桥梁.护生进入临床实习后,由于外界环境及新型人际关系的陌生和护理工作较强责任感造成的心理压力,她们更需要关心帮助、尊重和鼓励,我们在临床带教时运用情感激励法,收到较好效果,现介绍如下.
作者:蔡志慧;丁瑞亮 刊期: 2004年第04期
减员增效、下岗分流是当今社会的一个热门话题.这一现象是在我国经济持续发展、改革日渐深化的背景下出现的,是我国经济发展的必然要经历一个历史过程.医疗卫生领域由于改革相对滞后,提出这个问题较晚,而且同企业相比也有一些特殊之处,但作为一种社会经济现象,它的出现也同整个社会大环境息息相关,笔者试从卫生经济学的角度做一探讨.
作者:潘晓元 刊期: 2004年第04期
在DNA分析技术应用于实际检案过程中,从各类生物检材中得到高质量的DNA是关键.我们较常见到的检材是抗凝血,而在实际应用中,发现红细胞的裂解随着检材放置时间的延长,而越来越困难.众所周知血红素的衍生物对PCR有抑制作用,而增加裂解红细胞的次数却使得白细胞丢失.基于这种情况,我们反复比较各种方法,终于找到一种简易血滤纸DNA提取方法.现报告如下.
作者:赵铁军 刊期: 2004年第04期
盆腔炎性包块过去采用抗感染等综合治疗,疗程长,不易治愈.本人在工作中不断总结在应用抗生素的基础上辅用中药三黄液保留灌肠,其疗程短,治愈率高,经济无痛苦,取得了满意疗效.
作者:王静萍 刊期: 2004年第04期
目的:阐述老年新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法及疗效评价.方法:通过C型臂X光机透视下牵引复位后空心加压螺纹钉内固定术治疗老年新鲜股骨颈骨折的结果及随访记录.结果:26例手术,疗效优良.结论:空心加压螺纹钉内固定术是治疗老年新鲜股骨颈骨折的首选方法之一,手术适应证,疗效佳.
作者:王孝国;赵军;任红军 刊期: 2004年第04期
Lauge-Hansen将踝关节骨折分五型,分别是旋后-内收型、旋后-外旋型、旋前-外展型、旋前-外旋型和垂直压缩型.自1997.10~2001.10月,对50例关节骨折病例根据不同的操作类型采用不同的治疗方法,取得了良好效果.其中男性45例,女性5例,年龄20~42岁,平均年龄30岁.现分述如下.
作者:曲宪芳 刊期: 2004年第04期
目的:探讨造成剖宫产术后晚期产后出血原因及预防方法.方法:通过收集近5年来在我院产科发生及由下级医院转来的剖宫产术后晚期产后出血22例临床病历进行回顾性综合分析.结果:因剖宫产术后子宫切口坏死、感染、部分裂开20例,合并胎盘胎膜残留1例,合并产后子宫收缩乏力1例,其中15例切口裂开位于子宫切口角部,5例位于子宫切口中央,13例行全子宫切除术,4例行子宫次全切除术,保守治疗5例.22例患者均治愈.结论:对于剖宫产术后晚期出血,重在预防,应防治结合.
作者:陈江平;舒丽莎 刊期: 2004年第04期
目的:观察重度心衰患者应用卡维地洛的临床疗效.方法:132例心功能NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级的心力衰竭患者随机分为卡维地洛组及常规治疗组,前组除常规治疗外加用卡维地洛6.25mg/d,渐加至50~100mg/d或大耐受量.观察治疗3个月后心率及应用彩色多普勒超声心动图方法观察每搏量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)及左室舒张末期内径(EDD)的变化.结果:卡维地洛组治疗重度心衰有效率显著高于常规治疗组.卡维地洛组用药前后非常显著地降低了HR、EDD,提高了SV、EF、CO(P<0.01),而常规治疗组仅HR及SV改善明显(P<0.05).卡维地洛组HR较常规治疗组有显著降低(P<0.05),而其它指标均较常规治疗组有非常显著改善(P<0.01).结论:卡维地洛能显著改善心脏功能,副作用小,可安全用于重度心力衰竭的治疗.
作者:刘满;刘芳 刊期: 2004年第04期