学术投稿

麻醉期间患者呼吸心跳骤停原因分析

王松柏;孙家潭;翟秀珍;陈晓春

关键词:麻醉, 心跳骤停
摘要:目的:分析麻醉期间病人发生呼吸心跳骤停的原因并寻找对策.方法:对42528例手术中的15例呼吸心跳骤停病历进行分析.结果:麻醉期间病人发生呼吸心跳骤停的原因主要是医生责任心及管理机制的问题.结论:改善管理、更新设备、强化责任心将有助于减少麻醉期间意外的发生.
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  • 慢性阻塞性肺疾病治疗现状及进展

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是慢性支气管炎和/或肺气肿导致的以气流阻塞为特征的一类疾病[1],气流阻塞呈进行性发展,但部分有可逆性.

    作者:曹保森;姜兰叶;刘宝生 刊期: 2003年第03期

  • 钙通道阻断剂对家兔起搏细胞自发活动的作用

    目的:为进一步阐明Ca+通道在心脏起搏中所起的作用,及左心室流出道(主动脉前庭)自律细胞的特性.方法:利用常规的玻璃微电极细胞内记录技术,观察了26例家兔窦房结和左心室流出道自律细胞动作电位的特征.以分析钙通道阻断剂-维拉帕米(VER)和氯化镍(NiCl2)对窦房结和流出道自律细胞的影响.结果:(1)用1μmol/L VER灌流后窦房结及主动脉前庭自律细胞的APA、Vmax、MDP绝对值、VDD、RPF均明显下降,APD90延长(P<0.05).(2)用180μmol/L NiCl2灌流后两自律细胞自发慢反应电位的VDD、APA、Vmax、RPF均明显下降(P<0.01),而且窦房结细胞APD90也显著延长;二者的MDP、APD50均无明显改变(P>0.05).结论:钙通道阻断剂对窦房结起搏细胞和主动脉前庭自律细胞动作电位0相和4相去极离子流有明显抑制作用.

    作者:张晓云;焦宏;赵兰平;马建伟 刊期: 2003年第03期

  • 谈医学院校图书馆部主任素质

    文章阐述了高等医学院校图书馆应怎样加强部主任队伍建设,对部主任应有的政治修养和工作作风,高效的行政管理能力,广博的学识及过硬的业务素质等方面进行了探讨,认为高等医学院校图书馆部主任队伍亟待加强.

    作者:牛金凤 刊期: 2003年第03期

  • 银汞合金充填体失败69例分析

    银汞合金(Ag-Hg)作为一优良后牙充填物,具有强度高、硬度大、耐磨性好等非金属材料无法比拟的优点,在临床上广泛应用,但仍有各种因素导致充填体失败,本文通过对69例后牙充填银汞合金失败的病例进行了分析和讨论:

    作者:屈伯森 刊期: 2003年第03期

  • 滑膜炎冲剂治疗滑膜炎90例临床观察

    目的:对张家口长城制药厂生产的滑膜炎冲剂进行临床疗效观察.方法:参照<中药新药临床研究指导原则>,设立滑膜炎冲剂观察组90例,酮基布洛芬对照组30例,严格按照规定方法试验.结果:取得较好疗效,两组疗效在痊愈、显效、有效方面均P>0.05,无显著性差异.观察组中未见到过敏反应及毒副作用出现.结论:滑膜炎冲剂治疗滑膜炎有较好疗效.疗效与酮基布洛芬无差别,但副作用少于酮基布洛芬.

    作者:倪广林;吕国兴;王秀芳 刊期: 2003年第03期

  • 奥美拉唑、西米替丁治疗上消化道出血的疗效观察

    目的:比较奥美拉唑、西米替丁治疗上消化道出血的疗效.方法:治疗组34例,给奥美拉唑针80mg缓慢稀释静点5d后改为奥美拉唑20mg每日一次晨服,治疗三周.对照组44例,给西米替丁针0.4每日一次稀释静点5d后改为西米替丁0.2每日三次口服,治疗三周.分别观察疗效.结果:奥美拉唑组有效率100%,西米替丁组96%,经秩和检验P>0.05无明显差异.平均止血时间奥美拉唑组为3.31d,西米替丁组为5.86d,经t检验t=2.88,P<0.01有显著差异.结论:奥美拉唑用于治疗非大出血性上消化道出血疗效优于西米替丁.

    作者:贾玉芳 刊期: 2003年第03期

  • 浅谈医学院校实验教学改革中教师观念的转变

    目前医学院校大学生动手能力相对较差,而实验课对学生来说是一块培养动手能力的良田.所以,教育界也正在改变观念,从以前只注重理论,把实验课当作理论课的点缀,到现在开始强调实验课的重要性,这是良好的开端.

    作者:王晓燕;宋效先 刊期: 2003年第03期

  • 糖尿病围手术期处理

    糖尿病患者可因各种外科疾病而须手术治疗,根据病情一般可分为急诊手术和择期手术.外科疾病、麻醉和手术等应激因素会加重糖尿病患者的代谢紊乱,使血糖升高甚至发生酮症酸中毒.

    作者:任卫东;李立楠;侯亚利 刊期: 2003年第03期

  • 基底节区出血22例临床分析

    目的:探讨基底节区出血病人的临床征象和理化特点.方法:对本院内科近几年收治的22例基底节区出血资料进行回顾性总结.结果:基底节区出血存在不同程度的高危因素、应激性损害、并发症和心电学异常.结论:基底节区出血病人在积极减轻脑水肿防治再出血同时,力争控制高危因素,减少应激性损害,适时进行理化检查是改善预后的重要措施.

    作者:李德祥 刊期: 2003年第03期

  • STR D1S1656基因座变异1例报告

    人类基因组用卫星法对DNA长度多态性进行分类,其中平均每15Kb就有一个短串联重复(short tan-dem repeats, STR) .

    作者:赵铁军;罗强;贾天军;王德宝;董明刚 刊期: 2003年第03期

  • 手术病人术前心理问题浅析

    手术在目前仍是外科治疗疾病的主要手段,由于手术本身对机体存在一定的创伤性与危险性,加上病人对疾病与手术认识的深浅不一,在手术前这一短暂而特定的时期,难免会出现各种不同的心理、行为变化.

    作者:程玉莲 刊期: 2003年第03期

  • 一起甲型肝炎爆发的流行病学调查

    笔者对山西省忻州市1997.9~10月间爆发的一起甲型病毒性肝炎进行了流行病学调查分析,发病总数为118例,罹患率为189.72/10万.主要分布在5~34岁年龄组,以10~20岁年龄组为发病高峰,以学生发病为主,占47.45%,男女性别间发病差异无显著性,本次发病呈高度散发,9月下旬达发病高峰.

    作者:赵旭中;狄妙琴 刊期: 2003年第03期

  • 如何做好医学院校本科毕业生学士学位授予工作

    张家口医学院1945年建校,学院师资力量雄厚,实验仪器设备和图书资料齐全,目前各类成人教育在校生7000多人,现有成人教育本科生1000多人.我院注重加强对成人高等教育本科层次学生的管理,并加强对成人高等教育本科学位授予工作的制度建设,重视学位质量监控.

    作者:梁金婵;刘正泉;尹卫东 刊期: 2003年第03期

  • 静脉滴注硝酸甘油辅助治疗重症婴幼儿肺炎合并心力衰竭21例疗效观察

    硝酸甘油能增加充血性心力衰竭患者静脉血管扩张作用,减轻心脏前负荷,同时改善肺动脉高压,缓解心力衰竭.2000.12~2002.4月我们采用硝酸甘油静脉点滴治疗重症婴幼儿肺炎合并心力衰竭,与非硝酸甘油组进行比较,提示硝酸甘油组疗效满意.

    作者:李淑慧;张文丽 刊期: 2003年第03期

  • 住院死亡病例188例分析

    目的:分析及探讨住院儿童死亡原因,以提高儿科临床工作质量,降低儿童死亡率.方法:对188例住院患儿死亡病例进行回顾分析.结果:住院患儿的病死率为2.0%.新生儿死亡数占总死亡数的23.4%,1岁占38.8%,故1岁以内死亡数占总死亡数的62.2%.导致住院儿童死亡的前十位疾病是肺炎、病毒性脑炎、白血病、新生儿窒息、婴幼儿腹泻、败血症、结核病、先天性心脏病、新生儿硬肿症和中毒意外.新生儿、婴幼儿、学龄前及学龄儿的首位死因分别是新生儿窒息、肺炎和白血病.结论:加强围生期保健,预防窒息,重视肺炎、白血病的防治对降低儿科住院病死率有重要意义.

    作者:郭华贤;刘占矿;甄红年;许津丽 刊期: 2003年第03期

  • 阵发性心房颤动P波离散度的变化及其与左心房结构的关系

    目的:探讨阵发性心房颤动P波离散度的变化及其与左心房内径的关系.方法:应用同步12导联心电图及彩色多普勒超声心动图检测分析了90例心血管病患者的P波离散度及左心房内径的变化.结果:36例阵发性房颤患者较窦性心率者大P波间期及P波离散度明显延长(P<0.01),左房内径明显增大(P<0.01),大P波间期及P波离散度与左房内径显著相关(r=0.76、r=0.81、P<0.01).结论:P波离散度可预测阵发性心房颤动的发生,其机制可能与心房结构及功能的改变进而引起心脏电生理改变有关.

    作者:韩树池 刊期: 2003年第03期

  • 全麻双腔气管插管在肺泡蛋白沉积症治疗中的应用

    肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)自1958年被Roson等[1]首次报道以来,一直被认为是一种病因未明的罕见疾病,近年来随着医务工作者对其认识的提高,本病的报道也越来越多,并在治疗上达成共识-肺灌洗成为有效的治疗方法.

    作者:赵金石;叶铁虎 刊期: 2003年第03期

  • 2291例住院患者抗感染药使用和分析

    目的:调查住院患者抗感染药使用情况.方法:随机抽取我院2002.2、6、11月住院患者处方2291份,对抗感染药的使用现状进行统计分析.结果:全院使用抗感染药的患者占43.43%,有些科室使用抗感染药的比例达50%以上,联合用药频率减少.结论:抗感染药的使用基本合理,但也存在着不合理现象,有必要制定合理用药原则.

    作者:王丽英;何文伍;米清华 刊期: 2003年第03期

  • 乳腺癌106例临床病理分析

    目的:探讨张家口地区乳腺癌的发病规律.方法:对我科2001~2002年收集的106例乳腺癌进行回顾性分析.结果:36~55岁者占70%以上,26岁以下和66岁以上患者极少;浸润性导管占75.47%,淋巴结总转移率为40.6%.结论:乳腺肿物早就诊对乳腺癌的早期诊断与预后有重要的意义.

    作者:肖秀英;祁晓莉;左东升;王淑强 刊期: 2003年第03期

  • 大鼠脑缺血再灌注损伤的光、电镜观察

    目的:观察大鼠缺血再灌注脑组织的损害.方法:本实验利用Wistar大鼠24只,随机分为正常对照组、模型组,每组12只大鼠.模型组用动脉栓线法自右侧颈总动脉插入阻塞栓线,伸入大脑前动脉起始部制成局灶性脑缺血再灌注模型.梗塞1.5h后拔线再灌注,再灌注1.5h后断头取脑.分别制作光、电镜切片.结果:光镜观察:模型组神经元细胞周围狭窄状亮区较正常对照组明显增宽(P<0.01).电镜观察:模型组与正常对照组相比核膜双层结构极度模糊,多处膜中断,核内异染色质增多.线粒体呈气球样肿胀,粗面内质网几乎见不到.星形胶质细胞水肿,细胞器减少,局部细胞膜结构不清.结论:本实验表明:脑缺血再灌注大鼠脑组织在光、电镜下有明显的形态学改变.

    作者:陈晓春 刊期: 2003年第03期

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