连续硬膜外腔给药镇痛200例经验总结

张勇；张振忠

关键词：硬膜外腔, 硬膜外给药, 手术后镇痛, 镇痛效果, 术后患者, 方法, 副作用, 位置, 监测

摘要：目的:探讨常见手术后镇痛方案.方法:200例术后患者连续硬膜外给药镇痛20h.结果:镇痛效果好、副作用少.结论:连续硬膜外给药镇痛只要位置准确、注意监测和给药适量,是术后镇痛的优良方法.

神经药理学报杂志相关文献

医学期刊对报纸文献的要求

报纸是一类重要的出版物,其特点是发表文章比期刊快,通常发行量大,是科技的重要载体,因而也是重要的参考文献.医学期刊经常应用报纸中的文献,国际标准对报纸文献有规定,所以必须执行,以下重点介绍报纸文献标引法.

作者：屈顺海；李蓟龙；张进顺刊期： 2002年第05期
大鼠实验性胃溃疡自愈期间肾上腺髓质CgA免疫细胞的研究

目的:探讨大鼠实验性胃溃疡自愈期间肾上腺髓质嗜铬颗粒素A(CgA)免疫反应细胞的变化.方法:采用免疫组织化学方法(SP法)显示阳性细胞并用病理图像分析系统软件做面密度分析.结果:溃疡组CgA阳性细胞面密度与正常组相比于术后4d、6d、10d、14d低于正常组,均为P＜0.01,以4d显著.溃疡组CgA阳性细胞面密度于术后6d、10d低于盐水组,均为P＜0.01.结论:肾上腺髓质CgA阳性细胞可能间接或直接参与大鼠实验性胃溃疡修复的调节.

作者：王海萍；任君旭；周济远；吴靖芳；张静；郑慧娥；张耕；王新生刊期： 2002年第05期
热休克蛋白90α在人胃癌与癌旁及淋巴结转移癌中表达的研究

目的:研究热休克蛋白90α(HSP90α)在人胃癌与癌旁及淋巴结转移癌中的表达.方法:应用兔抗人HSP90α多克隆抗体SP免疫组化方法检测93例胃癌、癌旁和淋巴结转移癌组织.结果:HSP90α在胃癌、胃旁及淋巴结转移癌中的阳性率分别为86.5%、59.5%、71.4%.HSP90α在胃癌中的表达率高于癌旁(P＜0.05),而与淋巴结转移癌差异不显著.结论:HSP90α在人胃癌中表达值高于癌旁,此现象说明HSP90α和癌的产生和发展有密切联系.

作者：左东升；范婕；商爱民；戴洁；薄爱华刊期： 2002年第05期
促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎244例疗效观察

我科自1994.4～2002.1月以来,使用PHGF治疗慢性乙型肝炎患者,本文总结资料较为完整的244例,总结报道如下.

作者：韩永平；张有成；牛发良刊期： 2002年第05期
胶体金免疫层析法检测高含量尿HCG呈假阴性1例分析

胶体金标记免疫层析法测定尿绒毛膜促性腺激素(HCG)已广泛应用于检查早孕及其它引起HCG增高的疾病,具有简便、快速、准确性高、试剂稳定等优点,但在某些情况下,如葡萄胎、恶性葡萄胎等,尿中HCG含量过高,则有时会产生假阴性结果.本文用博赛牌胶体金免疫层析试条测试一例葡萄胎患者尿液HCG,结果呈假阴性,报告如下.

作者：李立宏；张树平；陈立峰；赵旭辉刊期： 2002年第05期
经胎盘诱发大鼠脑肿瘤抑癌基因p21的表达

目的:通过ENU诱发子代大鼠脑肿瘤的模型,对子代鼠脑肿瘤发生前、后p21基因的变化进行连续地观察,探讨抑癌基因p21与胶质瘤发生、发展的关系.方法:(1)通过对孕18d大鼠腹腔注射亚硝基乙基脲(ENU,75mg/kg)的方法,建立子代鼠脑肿瘤模型;(2)应用免疫组化的方法,对子代鼠90d、120d和150d鼠脑p21蛋白表达进行观察.结果:p21蛋白的表达减弱或消失,见于子代鼠出生后90d、120d和150d,特别是90d组,且150 d组中肿瘤内与瘤周组织之间有统计学差异.结论:异常p21蛋白的表达存在于肿瘤发生前、发生早期及发生后各阶段,进一步说明p21WAF1/CIP1发生突变、其表达减弱或消失是脑胶质瘤起源的重要原因.p21基因的功能失常可能是导致基因链活动紊乱的因素之一,而肿瘤的形成还可能需要其它因素参与.

作者：张学锋；李建东刊期： 2002年第05期
小儿上颌前部埋伏多生牙的临床分析

在临床上小儿上颌前部埋伏多生牙并不少见,其发病率大约在1%～3%[1],但绝大多数是在体检或是治疗其他口腔疾病时被发现.由于多生埋伏牙可造成前牙出现间隙、牙列不齐或恒牙迟萌而影响美观,所以应及早正确地拔出多生埋伏牙.作者在1989～2001年共诊治此病例96例拔出136颗多生牙,现将其定位结果及拔出方法分析报告如下.

作者：安峰；刘侠刊期： 2002年第05期
术后应用镇痛泵的护理体会

随着临床镇痛业务的开展,同时也为术后镇痛病人的护理提出新的课题,我院自1998年开展术后使用一次性镇痛泵,累计1450人接受术后镇痛.本文通过对随机抽样的200份术后镇痛病例的分析,结合80例接受一次性镇痛泵进行术后镇痛病人的护理,现将镇痛期间护理体会介绍如下.

作者：朱岩刊期： 2002年第05期
PiNLOCK自攻自断螺纹钉修复大面积牙体缺损的疗效观察

目的:观察PiNLOCK自攻自断螺纹钉用于修复大面积牙体缺损的临床疗效.方法:选择41例45颗牙体组织大面积缺损的患牙,于牙本质内植入PiNLOCK自攻自断螺纹钉,外周再做充填体或修复体,术后每隔6个月复查,平均观察期为3年.结果:成功43牙,失败2牙,失访2牙,成功率为91.11%.结论:PiNLOCK自攻自断螺纹钉用于修复牙体大面积缺损固位,效果良好,临床上需严格掌握适应症和操作规程.

作者：刘侠；安峰刊期： 2002年第05期
高频导管针电凝术治疗海绵状血管瘤临床分析

目的:探讨高频导管针电凝术治疗肢海绵状血管瘤的可行性及临床意义.方法:9例术前诊断为患肢海绵状血管瘤的病人,均采用静脉绝缘套管留置针穿刺,高频电凝术治疗.据所查文献,尚无相同报道.结果:随访6个月～12个月,平均8个月.9例患者中8例一次治愈,1例明显好转,经二次治疗痊愈.术中术后无明显不良反应.结论:高频电流生理干扰性小,绝缘套管针避免了皮肤电灼伤,高频热能集中于瘤体血管内膜及瘤体血液,直接凝固局部血运,破坏血管内膜,达到治疗目的,临床疗效可靠.

作者：张建文刊期： 2002年第05期
连续硬膜外腔给药镇痛200例经验总结

目的:探讨常见手术后镇痛方案.方法:200例术后患者连续硬膜外给药镇痛20h.结果:镇痛效果好、副作用少.结论:连续硬膜外给药镇痛只要位置准确、注意监测和给药适量,是术后镇痛的优良方法.

作者：张勇；张振忠刊期： 2002年第05期
颈后路椎管扩大成形术后硬膜外血肿形成1例

脊髓型颈椎病患者行颈后路椎管扩大成形术已成为目前国内外常用的方法之一.但术后出现颈椎硬膜外血肿(Spinal epidural hematowa,SEH)国内报告较少.现将我科发生的一例报告如下.

作者：胡玉梅；李秀芳；李素红；赵丽刊期： 2002年第05期
人体磁场信息的医学价值

人体磁场属于生物磁场的范畴.就人体磁场产生与测定的研究而言,它的历史并不长,大约三十年左右,现处于发展过程中.由于人体的磁场信号非常微弱,又常常处于周围环境的磁场噪声中,给测定工作带来了极大的困难,这是造成此项研究迟缓的主要原因.但伴随现代科学技术的飞速发展,陆续研制出了一系列先进的测量仪器,尤其是超导量子干涉仪的研制成功,使人体磁场的研究进入高速发展时期.用微弱磁场测定法通过对人体磁场的检测,把所获人体磁场的信息应用于临床多种疾病的诊断及推进一些疑难病症的治疗中,都有重要的意义.

作者：宋效先；王晓燕；李树德刊期： 2002年第05期
眶内侧壁血管神经孔的解剖研究

目的:研究眶内侧壁血管神经孔的变化情况及位置关系,补充人体调查资料,并为眶内侧壁血管结扎术及筛窦切除术提供解剖学参数.方法:总结眶内侧壁血管神经孔的变化情况;采用游标卡尺分别测量左右两侧各孔间的相对距离并进行比较.结果:穿经眶内侧壁的血管神经孔,二孔者所占比例为左54.12%,右56.49%,三孔者所占比例为左42.35%,右41.18%四孔者所占比例为左3.53%,右2.33%,未发现有单孔者.各孔间距离分别为Dacryon点-筛前孔:左17.73±1.55 mm,右17.52±1.85 mm;筛前孔-筛后孔:左14.37±1.46mm,右14.40±1.76 mm;筛前孔-副筛动脉孔:左9.84±2.02 mm,右9.76±1.55 mm.结论:眶内侧壁血管神经孔的出现率以二孔多,三孔次之,左右两侧对比,各孔出现率及两孔间距离统计学无显著差异.Dacryon点至筛前孔,筛前孔至筛后孔,筛前孔至副筛动脉孔的距离为手术止血提供参考依据.

作者：米坤龙；赵卿；王新生；董建峰刊期： 2002年第05期
PBL教学法在生物化学教学中的尝试与探讨

我们通过对我院临床医学2000级二个班级生物化学教学进行传统授课法和PBL教学法的教学效果对比和问卷调查,结果显示,PBL教学法能显著提高学生的学习兴趣,提高其综合分析问题的能力,促进自学,加强师生之间的交流与沟通,是一值得推广的教学法.

作者：张效云；董明纲；刘洁；闫智宏；白素芳；孙敏；赵铁军刊期： 2002年第05期
膀胱嗜铬细胞瘤2例报告

膀胱肿瘤较多见,但膀胱嗜铬细胞瘤则很少见.文献报道约占肾上腺外嗜铬细胞瘤的10%.我院收治2例,现报告如下.

作者：李朝争；王华玖刊期： 2002年第05期
一起副溶血性弧菌引起的食物中毒

2001.9.12日,我市某中学发生一起食物中毒,发病人数达300多例,经病原学和流行病学认定,此次食物中毒系副溶血性弧菌所致,现报告如下.

作者：杨敬芳刊期： 2002年第05期
小剂量尿激酶加法安明在脑梗塞早期的应用

目的:研究小剂量尿激酶和法安明在脑梗塞早期应用的临床疗效.方法:将108例脑梗塞患者分为三组,分别采用小剂量尿激酶治疗(简称尿激酶组);小剂量尿激酶加法安明治疗(简称联合组);传统疗法(简称对照组).治疗前后采用欧洲卒中评分法进行神经功能评分.结果:治疗前各组分数无显著性差异,治疗后联合组＞尿激酶组＞对照组,差异均有显著性.联合组的卒中继续进展及再梗塞发生率明显降低.结论:小剂量尿激酶与法安明联用能有效阻止血栓进展,减少再梗塞,有利于神经功能恢复,疗效显著而无明显副作用.

作者：王建文刊期： 2002年第05期
缺血性卒中溶栓疗法

缺血性卒中溶栓疗法是目前研究的热点.本章针对溶栓法的现状介绍了包括溶栓的时间窗、实验室检测指标、溶栓药的选择及剂量、禁忌症和注意事项等.

作者：刘占矿；胡瑾；郭华贤；李玉珍刊期： 2002年第05期
郁李仁中苦杏仁甙的HPLC分析

目的:测定中药郁李仁中苦杏仁甙的含量.方法:用甲醇提取苦杏仁甙,高效液相色谱法(HPLC)分离,紫外可变波长检测器检测.Agilent 1100 Series高效液相色谱仪,YWG-C18(10μm,250mm×4.6mm)色谱柱,流动相为水-甲醇-乙腈(70:25:5),流速为0.6ml/min,柱温:30℃,检测波长:225nm.结果:郁李仁中苦杏仁甙的含量为2.67%±0.05.结论:该方法操作简单,稳定,快捷,可作为郁李仁的质量监控方法.

作者：甄攀；王德宝；贾天军；白雪梅刊期： 2002年第05期