杨敬芳
矽肺是由于吸入含游离二氧化硅粉尘而引起的硅结节形成和肺广泛纤维化,并影响呼吸和心功能的一种慢性疾病.它是危害职工健康较为严重的职业病,以发病高、进展快、死亡率高为其特点.为了解我区矽肺病人的死亡规律,加强现患病人的管理,我们对501例矽肺病人死亡的原因与病期进行分析.现将结果报道如下:
作者:赵军;靳伟杰 刊期: 2002年第05期
目的:研究小剂量尿激酶和法安明在脑梗塞早期应用的临床疗效.方法:将108例脑梗塞患者分为三组,分别采用小剂量尿激酶治疗(简称尿激酶组);小剂量尿激酶加法安明治疗(简称联合组);传统疗法(简称对照组).治疗前后采用欧洲卒中评分法进行神经功能评分.结果:治疗前各组分数无显著性差异,治疗后联合组>尿激酶组>对照组,差异均有显著性.联合组的卒中继续进展及再梗塞发生率明显降低.结论:小剂量尿激酶与法安明联用能有效阻止血栓进展,减少再梗塞,有利于神经功能恢复,疗效显著而无明显副作用.
作者:王建文 刊期: 2002年第05期
本文报告84例原发性肺癌的超低场MRI(0.04T)表现.通过对48例中央型肺癌及36例周围型肺癌及其肿瘤转移的影像分析,提出超低场MRI对肺癌的定位诊断价值和定性诊断价值.1中央型肺癌的表现主要有:①肺门区不规则肿块影;②相关支气管狭窄中断;③并发肺不张及阻塞性肺炎;④纵隔大血管受侵后包绕及压排、狭窄改变;⑤肿瘤侵及管腔后显示腔内的肿瘤样信号结节.2周围型肺癌主要表现为:①肺野内不规则肿块;②瘤-肺界面区的小切迹、小分叶、小毛刺、小空泡、小结节;③肿瘤供血血管带影;④胸膜凹陷征.3超低场MRI的定位诊断价值亦很明确,也有利于判断肿瘤是否侵及相邻的血管.4超低场MRI的定性诊断价值,本组资料表明:①T2加权像中绝大多数腺癌(81%)和未分化癌(100%)呈现均匀性高信号;②鳞癌则易出现不均匀混杂信号(75%),且更易发生液化、坏死.
作者:刘昭 刊期: 2002年第05期
本文阐述了在体育教学中,教师运用各种不同的暗示心理,以明显或不明显的方式向学生传递信息,并通过各种形式的信息交流,达到无意识的心理倾向,从而产生教育和激励的效果,以达到提高教学质量的目的.
作者:马春英;张建军 刊期: 2002年第05期
我科自1994.4~2002.1月以来,使用PHGF治疗慢性乙型肝炎患者,本文总结资料较为完整的244例,总结报道如下.
作者:韩永平;张有成;牛发良 刊期: 2002年第05期
目的:探讨大鼠实验性胃溃疡自愈期间肾上腺髓质嗜铬颗粒素A(CgA)免疫反应细胞的变化.方法:采用免疫组织化学方法(SP法)显示阳性细胞并用病理图像分析系统软件做面密度分析.结果:溃疡组CgA阳性细胞面密度与正常组相比于术后4d、6d、10d、14d低于正常组,均为P<0.01,以4d显著.溃疡组CgA阳性细胞面密度于术后6d、10d低于盐水组,均为P<0.01.结论:肾上腺髓质CgA阳性细胞可能间接或直接参与大鼠实验性胃溃疡修复的调节.
作者:王海萍;任君旭;周济远;吴靖芳;张静;郑慧娥;张耕;王新生 刊期: 2002年第05期
目的:探讨超声心动图对川崎病冠状动脉远端损害早期诊断的价值.方法:对我院儿科住院50例川崎病患儿的冠状动脉应用超声心动图检查随访.结果:发现冠状动脉病变30例(60%),病变出现在急性期及亚急性期即4周内28例,占病变者约93.3%,其中1周内出现7例,占23%,早出现冠状动脉病变是发现川崎病后4d.4周后出现2例,占6.7%.病变累及范围不仅在冠状动脉主干,而其分支也同样受累.超声能清晰显示病变部位及范围,而且直观.结论:超声心动图是检查川崎病冠状动脉病变及时有效的方法,对临床早期诊断及治疗有指导意义.
作者:马文芬;杨瑞敏;张玉芬 刊期: 2002年第05期
我们通过对我院临床医学2000级二个班级生物化学教学进行传统授课法和PBL教学法的教学效果对比和问卷调查,结果显示,PBL教学法能显著提高学生的学习兴趣,提高其综合分析问题的能力,促进自学,加强师生之间的交流与沟通,是一值得推广的教学法.
作者:张效云;董明纲;刘洁;闫智宏;白素芳;孙敏;赵铁军 刊期: 2002年第05期
目的:研究眶内侧壁血管神经孔的变化情况及位置关系,补充人体调查资料,并为眶内侧壁血管结扎术及筛窦切除术提供解剖学参数.方法:总结眶内侧壁血管神经孔的变化情况;采用游标卡尺分别测量左右两侧各孔间的相对距离并进行比较.结果:穿经眶内侧壁的血管神经孔,二孔者所占比例为左54.12%,右56.49%,三孔者所占比例为左42.35%,右41.18%四孔者所占比例为左3.53%,右2.33%,未发现有单孔者.各孔间距离分别为Dacryon点-筛前孔:左17.73±1.55 mm,右17.52±1.85 mm;筛前孔-筛后孔:左14.37±1.46mm,右14.40±1.76 mm;筛前孔-副筛动脉孔:左9.84±2.02 mm,右9.76±1.55 mm.结论:眶内侧壁血管神经孔的出现率以二孔多,三孔次之,左右两侧对比,各孔出现率及两孔间距离统计学无显著差异.Dacryon点至筛前孔,筛前孔至筛后孔,筛前孔至副筛动脉孔的距离为手术止血提供参考依据.
作者:米坤龙;赵卿;王新生;董建峰 刊期: 2002年第05期
目的:测定中药郁李仁中苦杏仁甙的含量.方法:用甲醇提取苦杏仁甙,高效液相色谱法(HPLC)分离,紫外可变波长检测器检测.Agilent 1100 Series高效液相色谱仪,YWG-C18(10μm,250mm×4.6mm)色谱柱,流动相为水-甲醇-乙腈(70:25:5),流速为0.6ml/min,柱温:30℃,检测波长:225nm.结果:郁李仁中苦杏仁甙的含量为2.67%±0.05.结论:该方法操作简单,稳定,快捷,可作为郁李仁的质量监控方法.
作者:甄攀;王德宝;贾天军;白雪梅 刊期: 2002年第05期
化疗作为缓解癌症的一种姑息治疗方法,而化疗药物引起的恶心,呕吐是常见的,它给每一位患者都带来了极大的痛苦,我科现阶段使用阿扎司琼防治化疗药物引起呕吐有较好的效果,现将护理体会报告如下.
作者:张秀坤 刊期: 2002年第05期
随着临床镇痛业务的开展,同时也为术后镇痛病人的护理提出新的课题,我院自1998年开展术后使用一次性镇痛泵,累计1450人接受术后镇痛.本文通过对随机抽样的200份术后镇痛病例的分析,结合80例接受一次性镇痛泵进行术后镇痛病人的护理,现将镇痛期间护理体会介绍如下.
作者:朱岩 刊期: 2002年第05期
目的:研究热休克蛋白90α(HSP90α)在人胃癌与癌旁及淋巴结转移癌中的表达.方法:应用兔抗人HSP90α多克隆抗体SP免疫组化方法检测93例胃癌、癌旁和淋巴结转移癌组织.结果:HSP90α在胃癌、胃旁及淋巴结转移癌中的阳性率分别为86.5%、59.5%、71.4%.HSP90α在胃癌中的表达率高于癌旁(P<0.05),而与淋巴结转移癌差异不显著.结论:HSP90α在人胃癌中表达值高于癌旁,此现象说明HSP90α和癌的产生和发展有密切联系.
作者:左东升;范婕;商爱民;戴洁;薄爱华 刊期: 2002年第05期
脊髓型颈椎病患者行颈后路椎管扩大成形术已成为目前国内外常用的方法之一.但术后出现颈椎硬膜外血肿(Spinal epidural hematowa,SEH)国内报告较少.现将我科发生的一例报告如下.
作者:胡玉梅;李秀芳;李素红;赵丽 刊期: 2002年第05期
超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)是由质粒介导的,主要克雷伯菌和大肠埃希菌等引起.产ESBLs菌耐药性扩展到第三代头孢菌素和氨曲南,而且对氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类交叉耐药[1].它们很容易引起医院感染的流行和院外耐药菌的扩散.临床实验室应对此菌作出及时、准确的报告.现把我院ESBLs菌的发生率和耐药特点报告如下,以供临床参考.
作者:李采青;刘金禄 刊期: 2002年第05期
目的:探讨高频导管针电凝术治疗肢海绵状血管瘤的可行性及临床意义.方法:9例术前诊断为患肢海绵状血管瘤的病人,均采用静脉绝缘套管留置针穿刺,高频电凝术治疗.据所查文献,尚无相同报道.结果:随访6个月~12个月,平均8个月.9例患者中8例一次治愈,1例明显好转,经二次治疗痊愈.术中术后无明显不良反应.结论:高频电流生理干扰性小,绝缘套管针避免了皮肤电灼伤,高频热能集中于瘤体血管内膜及瘤体血液,直接凝固局部血运,破坏血管内膜,达到治疗目的,临床疗效可靠.
作者:张建文 刊期: 2002年第05期
1病例介绍患者男,74岁,一年前出现心悸、胸闷、头晕,ECG示双束支传导阻滞,表现完全性右束支传导阻滞(RBBB)合并Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞,后进展为一过性Ⅲ°房室传导阻滞,入院前三天,症状加重,伴晕厥,ECG示快速房颤(心室率多在160~180次/min)与长R-R间歇相阻滞,LBBB呈四位相阻滞,于95-1-13入我院治疗.查体:血压14/10kpa,发育正常,两肺无罗音,心率44次/min,房颤,心尖部Ⅲ/6SM,肝脾未及,双下肢不肿,心B超:室间隔24mm,符合肥厚性心肌病变化.诊断肥厚性心肌病,病窦综合症,双束支传导阻滞,于95-1-21安装Lntermedics suprima凹型VVI起搏器,手术过程顺利,起搏频率72次/min,阈值0.1V,R波12my,阻抗759欧姆,感知5 mv,ECG:LBBB+LAD,病人一般情况好转,术后第7天,ECG示LBBB+LAD,初考虑为心肌穿孔或起搏电极移位,后经多年随访及多次X线证实,起搏电极在右室心尖部定位良好.
作者:武海英;李森林;唐尚中;刘德润 刊期: 2002年第05期
快速心律失常性心肌病是由于长期心动过速引发的心脏扩大和心功能不全,类似扩张型心肌病[1].根据世界卫生组织及国际心脏病学会(WHO/ISFC)分类将其列为未分类型心肌病,其特点是一旦心动过速得以控制,原来扩大的心脏和心功能不全可部分或完全恢复正常但导管射频消融术(RFCA)根治这一类型的心肌病的诱因-心律失常,对该型心肌病治疗有极大的临床价值.护理上应特别注意病人的心理问题,及时给予必要的支持、调解、疏导,保证手术顺利进行,病人按预期恢复健康.现将我科10例快速心律失常性心肌病RFCA手术前后病人的心理观察及护理报告下.
作者:李秀芝;刘向东;孙桂红;杨小琴;顾小丽 刊期: 2002年第05期
肠梗阻为外科常见急腹症.本科对一些单纯性粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻、蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻和既往有腹部手术史或腹腔感染出现的肠梗阻,在外科常规治疗的同时,给予大承气汤中药胃管注入或灌肠,得到了一定的临床效果,现将治疗及护理介绍如下.
作者:常静君;易永红 刊期: 2002年第05期
人体磁场属于生物磁场的范畴.就人体磁场产生与测定的研究而言,它的历史并不长,大约三十年左右,现处于发展过程中.由于人体的磁场信号非常微弱,又常常处于周围环境的磁场噪声中,给测定工作带来了极大的困难,这是造成此项研究迟缓的主要原因.但伴随现代科学技术的飞速发展,陆续研制出了一系列先进的测量仪器,尤其是超导量子干涉仪的研制成功,使人体磁场的研究进入高速发展时期.用微弱磁场测定法通过对人体磁场的检测,把所获人体磁场的信息应用于临床多种疾病的诊断及推进一些疑难病症的治疗中,都有重要的意义.
作者:宋效先;王晓燕;李树德 刊期: 2002年第05期