苑海民；哈虹
目的:探讨恽铁樵诊舌特色.方法:整理恽氏有关舌诊的论述,从细观味蕾,察胃疾之轻重;详察舌苔,明辨表里虚实;贴近临床,悉论舌象之变等方面进行分析总结.结果:恽铁樵对舌诊的认识独辟蹊径,在阐述舌诊时不仅深入剖析其中医药病理机制,而且多结合西医学知识,对味蕾与胃病的关系、舌神经与脑髓的关系、临床常见舌象等详加论述.结论:深刻理解和领会恽氏诊舌特色,对于提高临床诊疗水平具有一定的借鉴作用,恽氏临证验舌经验值得当今学者学习和借鉴.
作者：张海芳；于志峰 刊期： 2016年第04期
目的:探讨强肾育婴汤对多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素分泌及胰岛素抵抗的影响.方法:将124例PCOS患者按照数字表法随机分为对照组和观察组各62例,对照组给予常规西药治疗,观察组联合应用强肾育婴汤治疗,对比两组激素分泌、胰岛素抵抗及妊娠率.结果:治疗后观察组排卵率、妊娠率、黄体生成素、雌二醇及卵泡剌激素等均明显高于对照组,血清睾酮、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、瘦素均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论:强肾育婴汤可在西药治疗基础上改善PCOS患者激素分泌,减轻胰岛素抵抗,提高排卵、妊娠率.
作者：孙艳华 刊期： 2016年第04期
目的:观察涤浊法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:随机抽取2014年10月-2015年5月在河南省中医院风湿骨病科门诊诊治的80例痛风性关节炎患者为研究对象,随机分为两组,治疗组服用涤浊汤治疗,对照组服用秋水仙碱治疗,对比两组的临床症状、体征、血尿酸(BUA)和C反应蛋白(CRP)变化.结果:两组在急性痛风性关节炎方面疗效相当,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后进行对比,对照组血尿酸指标改善不明显,其余指标均有所改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组在改善CRP方面效果相当,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在临床症状评分和BUA改善方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:涤浊法在治疗急性痛风性关节炎方面疗效确切,并能有效改善患者BUA和CRP.
作者：王鹏；邓素玲；王阳明 刊期： 2016年第04期
目的:观察至灵胶囊佐治哮喘的临床疗效.方法:选取我院2013年10月-2014年10月由呼吸科门诊及病房诊治的支气管哮喘病人110例,随机分为观察组和对照组,两组均给予糖皮质激素、氨茶碱、β受体激动剂等基础治疗,观察组加服至灵胶囊,观察两组临床疗效、一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC (FEV1％)等肺功能指标及IgE等血清免疫学指标.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后肺功能改善情况,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后血清IgE下降程度,观察组较对照组下降尤为明显(P＜0.05).结论:至灵胶囊用于支气管哮喘效果显著,且安全可靠.
作者：刘学强；谢文英 刊期： 2016年第04期
目的:观察加味阳和汤佐治早期糖尿病足的临床疗效.方法:将60例在我院住院的早期糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组各30例.两组在基础治疗的同时,对照组采用前列地尔治疗,治疗组在对照组治疗的同时采用加味阳和汤治疗,14天为1疗程,连续治疗2个疗程.结果:治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率70.00％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);踝肱指数两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论:加味阳和汤治疗早期糖尿病足效果显著,值得推广.
作者：郭东义 刊期： 2016年第04期
目的:探讨太阳病促脉与低钾血症的关系.方法:从促脉的文献记录、形成机理、脉型特点、促脉现代研究和病理生理学知识几个方面对太阳病促脉进行了综合分析.结果:太阳病经误下、误汗后,易使体液丢失过多引起低钾血症,从而导致心肌一系列的电生理特性改变,如兴奋性增强、自律性增高、传导性降低以及收缩性的改变等,这是形成促脉的原因,因而会出现相应的脉搏频率及强度的改变.结论:脉促并非仅为“数而时一止”的一种脉象,数脉、徐疾不常等亦可出现,低钾血症与太阳病促脉的形成有重要关系.
作者：刘正元；郭选贤 刊期： 2016年第04期
目的:探讨中医综合治护在防治脑出血患者便秘方面的效果.方法:选取我院2013年1月-2014年1月收治的80例脑出血患者为研究对象,随机分成两组,观察组在常规护理基础上给予耳穴贴压、穴位按摩、中药穴位贴敷、针灸、中药保留灌肠等中医特色治疗及护理干预措施,对照组在常规护理基础上仅给予开塞露肛门给药,必要时肥皂水灌肠等.结果:观察组病人发生便秘3例,发生率为6.5％;对照组发生便秘20例,发生率为50.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规护理基础上给予耳穴贴压、穴位按摩、中药穴位贴敷、针灸、中药保留灌肠等中医特色治疗及护理干预措施,对防治脑出血患者便秘效果显著.
作者：王秀丽 刊期： 2016年第04期
中医体质学认为,体质与疾病具有相关性,许多相关疾病发生的“共同土壤”在于其体质基础,体质状态决定发病与否以及发病的倾向性[1-2].体质学说创始人王琦教授认为,辨体论治即以人的体质为认知对象,从体质状态及不同体质分类的特性,把握其健康与疾病的整体要素与个体差异,制定防治原则,选择相应的治疗、预防、养生方法,从而进行“因人制宜”的干预措施[3].体质在治疗学上的意义,突出体现在“治病求本”的治疗原则上[4].
作者：谢卫平 刊期： 2016年第04期
目的:探讨眼针结合熥疗治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将60例符合颈性眩晕诊断标准的患者随机分为两组,治疗组采用眼针结合熥疗治疗,对照组给予单纯眼针治疗.结果:总有效率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组的痊愈率和显效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后症状与功能评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:眼针结合熥疗治疗颈性眩晕疗效显著.
作者：姜润哲；王鹏琴 刊期： 2016年第04期
目的:研究中药复方新加沙参麦冬汤佐治原发性支气管肺癌的临床疗效.方法:选取2007年5月-2010年5月我院收治的原发性支气管肺癌180例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各90例,对照组给予常规治疗联合放疗,研究组在对照组的基础上配合复方新加沙参麦冬汤治疗,根据临床症状、瘤体变化以及体力评价治疗效果,并比较两组生存期和不良反应.结果:临床疗效研究组总有效率87.8％,显著高于对照组的57.8％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);瘤体变化研究组总有效率78.9％,显著高于对照组的45.6％(P＜0.05);体力变化研究组总有效率84.4％,显著高于对照组的55.6％(P＜0.05);研究组生存期显著长于对照组(P＜0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:中药复方新加沙参麦冬汤佐治原发性支气管肺癌能降低化疗副反应,提高治疗效果.
作者：刘红霞 刊期： 2016年第04期
目的:为提高针灸推拿专业实践教学质量,设计一种适用于针灸实践教学的实训标本.方法:根据体表标志在塑化标本上确定腧穴位置,并按层次进行解剖,每个腧穴对应包埋一个电极,然后以导线代替经络把电极连接起来.导线一端依次连接电源、发音装置、指示灯,另一端连接针灸针,终形成一个串联电路.实训时当针灸针刺到穴位下的电极时串联电路接通,指示灯亮起,发音装置发出“取穴成功”的鼓励声音.结果:该实训标本具有操作简单,判断结果明确,能激发学习兴趣,效果更接近活体的特点,有效提高了针灸实训教学效果.结论:该实训标本设计原理简单,维护方便,直观生动,能够取代针灸模型,较好地解决了针灸实践教学中存在的难题.
作者：陶俊良 刊期： 2016年第04期
目的:研究血府逐瘀汤加味治疗冠心病心肌缺血的临床效果.方法:将我院近2年收治的83例冠心病心肌缺血患者随机分为两组,对照组给予阿司匹林等西药治疗,治疗组给予血府逐瘀汤加味治疗,观察两组的总有效率及治疗前后患者心肌缺血负荷、ST段压低平均次数、ST段压低持续时间、室间隔厚度、E/A、NT-ProBNP的差异.结果:治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05);治疗后两组在心肌缺血负荷、ST段压低平均次数、ST段压低持续时间、室间隔厚度、E/A、NT-ProBNP改善方面治疗组均优于对照组(P均＜0.05).结论:血府逐瘀汤加味治疗冠心病心肌缺血的临床效果确切,可有效改善患者心电图和心功能.
作者：李建超 刊期： 2016年第04期
目的:探讨寻常型银屑病患者舌象颜色与病情及病因病机的相关性,以期为本病的临床研究增加一种探索方式.方法:以目视方式采集72例寻常型银屑病住院患者的舌象颜色并参照《中医舌诊图谱》分析舌象;将所获得的舌象颜色资料与寻常型银屑病轻、中、重三级病情之间进行比较,并比较各级病情之间各类舌象颜色的构成比.结果:①对72例寻常型银屑病患者首次观察所获得的舌象颜色进行统计,其中绛舌6例(8.3％),红舌19例(26.4％),淡红舌41例(56.9％),淡舌4例(5.6％),青紫舌2例(2.8％).②轻、中、重三级病情之间比较:重度病情中“绛舌”的构成比高(44.4％),与中、轻度病情比较,差异均有统计学意义(P均＜0.017);红舌、淡红舌、淡舌、青紫舌、黄苔的构成比在三级病情之间比较,其差异均无统计学意义(P均＞0.05).③轻、中、重各级病情之间比较:轻度病情中“淡红舌”构成比高于“红、绛舌”及“淡舌与青紫舌”(P均＜0.017);中度病情中“淡红舌”构成比高于“淡舌与青紫舌”(P＜0.017),与“红、绛舌”无统计学差异(P＞0.017);重度病情中“红、绛舌”与“淡红舌”的构成比无统计学差异(P＞0.05),未见淡舌与青紫舌;在轻度与中度病情中,黄苔构成比均高于白苔(P均＜0.05),在重度病情中黄苔与白苔的构成比差异无统计学差异(P＞0.05).结论:舌质颜色能在一定程度上反映寻常型银屑病的病情严重程度,出现绛舌表示病情严重,出现淡红舌一般说明病情较轻;同时舌象颜色也能部分反映本病的病因病机,此研究表明热邪是本病的常见病因.
作者：甘海芳；艾儒棣 刊期： 2016年第04期
目的:研究腹针对慢阻肺(COPD)呼吸肌疲劳型大鼠线粒体中琥珀酸脱氢酶(SDH)活性作用机理,为进一步推广该治疗技术提供实验证据.方法:取SD大鼠30只,体重180～220 g,适应性饲养1周后,按随机数字表分为对照组、模型组、腹针组各10只.采用烟熏联合气道内注射脂多糖法建立COPD大鼠模型,连续治疗30天后测定COPD大鼠膈肌线粒体悬液中SDH的活性.结果:模型组及腹针组膈肌线粒体SDH活性较空白对照组明显降低(P均＜0.05),腹针组大鼠膈肌线粒体SDH活性降低幅度小于模型组(P＜0.05).结论:腹针可影响SDH活性,腹针对COPD作用机理与影响SDH活性有关.
作者：尚芳；王洋；关炜 刊期： 2016年第04期
目的:观察王不留行耳穴贴压疗法治疗产后缺乳的临床疗效.方法:将32例产后缺乳患者选取耳穴胸、胸椎、内分泌为主穴进行耳穴压豆疗法治疗,观察临床疗效.结果:32例产后缺乳患者经耳穴压豆疗法治疗后,治愈2例,有效22例,无效8例,总有效率75％,无不良反应及副作用.结论:耳穴压豆疗法治疗产后缺乳疗效确切,且操作简单,方便安全.
作者：唐晖 刊期： 2016年第04期
目的:观察应用循环管理法对中医专业学生强化临床实践技能训练的效果,并对其意义进行探讨.方法:随机挑选我校所有中医专业实习前学生132名,随机分成观察组(62人)和对照组(70人).训练前先对两组学生的临床技能进行一次摸底考核,两组学生常规参加学校组织的实习前临床技能训练,在此基础上对观察组实施20学时的循环管理模式临床实践技能强化训练.2个月后再次考核,比较两组实习生掌握临床实践技能的情况.结果:观察组临床实践技能提高显著,明显高于对照组(P＜0.05);且本科组、大专组优于五年制组(P＜0.05).结论:循环管理法强化临床实践技能训练能够在短期内提高中医专业学生的实践技能.
作者：周新强 刊期： 2016年第04期
目的:探讨中医促绝经疗法在绝经过渡期排卵障碍相关型子宫异常出血(AUB-O)中的治疗思路.方法:从病名、病因病机、治则治法等方面对绝经过渡期崩漏进行分析,探讨中医促绝经疗法在绝经过渡期AUB-O中的应用原理及用药规律.结果:参照西医药物诱导绝经的思路,在辨证论治基础上,通过对肾—天癸—冲任—胞宫轴的抑制作用,助其经断,为临床治疗难治性绝经过渡期AUB-O提供新思路.结论:中医药治疗副作用小,疗效巩固,可有效避免复发,对于提高治愈率、减少并发症、改善妇女的生活质量有着重要意义.
作者：张俊；肖雪芹 刊期： 2016年第04期
目的:对桂枝加厚朴杏子汤治疗虚痞进行探讨.方法;通过临床实践探索,结合具体病案,进行分析总结.结果:桂枝加厚朴杏子汤除用于治疗咳喘外,还能用于治疗脾虚所致心下痞,针对营卫不和、中焦气结而寒热不明之虚痞,应用该方收效良好.结论:桂枝加厚朴杏子汤治疗虚痞的探索有一定的参考价值.
作者：刘松涛 刊期： 2016年第04期
目的:观察清火化痰汤治疗痰火扰心型失眠的临床疗效.方法:将64例失眠患者随机分为治疗组及对照组各32例,治疗组给予清火化痰汤治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,4周为1疗程,共治疗4个疗程.两组患者治疗前后均作匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分,观察两组的临床疗效.结果:两组患者治疗后PSQI评分均较治疗前降低,且治疗组PSQI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:清火化痰汤治疗痰火扰心型失眠疗效确切.
作者：马晨铭；崔书克 刊期： 2016年第04期
目的:探讨麻黄附子细辛汤在内科杂病中的应用,进一步揭示该方证的临床应用核心要素.方法:通过对4则验案进行观察、分析.结果:应用麻黄附子细辛汤治疗急性肾小球肾炎、病态窦房结综合症、荨麻疹、格林巴利综合症均取得较好疗效.结论:麻黄附子细辛汤治疗内科杂病疗效确切.
作者：梁永忠 刊期： 2016年第04期
国医论坛杂志
主管:河南省中医管理局
主办：中华中医药学会 南阳医学高等专科学校
