梁凡；刘晓玲；赖小燕
虚劳一病,古今医家多从正气亏损、精气血阴阳不足立论,而《伤寒杂病论》一书,却是外感与内伤杂病合论,且非常重视外感“风气”对人体健康的影响.后世更有“伤风不醒便成劳”的说法,进一步阐发了外感对于虚劳病的发生、发展以及预后的密切关系,这对于虚劳病的治疗提供了新的思路和途径.因此文章认为,伤风不醒便成劳,虚劳日久风气袭,《金匮要略》所言虚劳病与外感病关系密切,二者互相影响,临床表现上可互相兼夹,治疗方面需权衡兼顾.
作者：库喜龙；张林林；张保伟 刊期： 2015年第05期
中医普遍将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质等9种基本类型,《中医十大类方》按方证又将体质分为桂枝体质、麻黄体质、柴胡体质、黄芪体质、大黄体质、阳热体质、阴寒体质,了解不同体质类型患者的患病特点以及不同体质分类方法之间的异同,将有助于临床中准确切中病机,从而迅速取效.
作者：姚洁琼；李宜放 刊期： 2015年第05期
肾病病情持续进展和反复发作的主要病机是湿热郁滞,湿热证是肾病常见的证型.笔者临床发现,在多种肾脏病如急慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、泌尿系感染、泌尿系肿瘤、泌尿系结石等疾病中,常见到湿热证候表现.临床上对于各种肾脏疾病,尤其是慢性肾脏疾病的各个不同阶段,正确地运用清热利湿的方法,同时配合其他综合疗法,常能收到满意疗效.现结合临床,对从湿热论治肾病略述管见.
作者：赵丽 刊期： 2015年第05期
目的:观察益气化瘀方治疗单纯血尿型隐匿性肾炎的临床疗效.方法:将80例单纯血尿型隐匿性肾炎患者随机分为对照组37例和观察组43例,对照组给予潘生丁治疗,观察组给予益气化瘀方治疗,2个月后对比两组疗效.结果:观察组总有效率为94.44％,显著高于对照组的75.00％,观察组尿畸形红细胞计数(4.98±2.35)×107/L,显著低于对照组的(9.73±4.26)×107/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气化瘀方治疗单纯血尿型隐匿性肾炎能有效减少尿畸形红细胞计数,抑制病情进展,疗效确切.
作者：袁怀彬 刊期： 2015年第05期
目的:探讨针刺推拿手太阴肺经治疗慢性咽炎的临床疗效.方法:将60例慢性咽炎随机分为两组,治疗组采用针推手太阴肺经治疗,对照组采用西医常规治疗,观察两组的临床疗效.结果:治疗组30例中痊愈16例,显效7例,有效5例,无效2例,总有效率93.33％;对照组30例中痊愈10例,显效5例,有效7例,无效8例,总有效率73.33％.两组疗效相比具有统计学意义(P＜0.05).结论:针推手太阴肺经治疗慢性咽炎具有疗效较好、操作简便、副反应少等优点.
作者：李红卫；吴名德；李金生；唐翠英 刊期： 2015年第05期
李培教授是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,成都中医药大学教授、博士研究生导师,四川省第二届十大名中医,从事中医临床、科研、教学、管理工作40余年,有深厚的中医药基础理论知识和丰富的临床经验,其精研经旨,旁及各家,在临床实践中,讲求医随人变、药因证变,不断创新,形成了学有专长、术有专攻、病有专方的特色,特别在治疗脾胃病及疑难杂症等方面有深厚造诣.
作者：李丽贤；袁嘉仪；韦长林；罗梦霞 刊期： 2015年第05期
目的:挖掘和分析当代名老中医辨治高血压的处方用药规律.方法:筛选名老中医治疗高血压的有效方剂,应用SPSS Statistics 20.0和SPSS Modeler 14.1软件,采用频数统计和关联规则算法进行数据挖掘,探讨其核心药物及配伍规律.结果:共筛选出46位名老中医治疗高血压的有效方剂88首,核心药物22味,药对配伍规则19条,药组配伍规则15条,其中钩藤、牛膝、天麻、菊花、夏枯草等为常用核心药物,天麻—钩藤、牛膝—桑寄生、茯苓—白术、墨旱莲—女贞子等为常用药对,龙骨—牡蛎—牛膝、天麻—钩藤—石决明—牛膝等为常用药组.结论:当代名老中医治疗高血压以平肝潜阳为治标之法,天麻钩藤饮为核心处方,以滋阴补肾为固本之法,兼以健脾化湿祛瘀.
作者：赵静；崔德芝；鞠建庆 刊期： 2015年第05期
王庆成主任医师从风、痰角度探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因病机,认为风痰互为因果,风痰相合可使COPD病情加重,提出了应用泻肺搜风法治疗COPD的方法.
作者：何海波 刊期： 2015年第05期
目的:观察加味四妙散联合布洛芬治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将符合诊断的70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组予布洛芬口服,治疗组在对照组基础上配合加味四妙散,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组在临床综合疗效、症状改善及症状缓解所需时间上,均明显优于对照组(P＜0.05),且无明显毒副反应.结论:加味四妙散联合布洛芬治疗急性痛风性关节效果显著,且无明显毒副作用.
作者：邱淑玲；吴强 刊期： 2015年第05期
心悸是临床常见病,多由气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,导致心失所养,心神不宁,引起患者自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证[1],可见于现代医学之各种原因引起的心律失常、心房颤动、早搏、心力衰竭、病态窦房结综合征、心肌炎及神经官能症等.赵青春主任医师对心悸病的诊治有独到经验,本人有幸跟随赵老师学习,在长期的学习实践中获益颇多.现将其临床辨治心悸的的经验整理如下.
作者：惠玲；蔡文 刊期： 2015年第05期
目的:探讨中药四子散贴敷神阙穴对胸腰椎压缩性骨折早期患者腹胀便秘的治疗效果.方法:将110例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为试验组57例和对照组53例,试验组采用骨科常规的护理措施加四子散调成糊状贴敷于神阙穴,每天1次,每次持续6h,对照组仅采用骨科常规的护理措施,分别观察腹胀、便秘出现及缓解时间.结果:试验组疗效明显优于对照组,二者相比具有统计学意义(P＜0.01).结论:早期四子散贴敷神阙穴预防干预治疗能减少胸腰椎压缩性骨折术后腹胀便秘的发生率,减轻患者因腹胀便秘引发的痛苦,从而提高患者的生活质量.
作者：张会凡；杨琼；张柯 刊期： 2015年第05期
目的:研究汤剂、颗粒剂、胶囊剂3种不同剂型的益肾降浊方对慢性肾衰竭(CRF)大鼠的影响,并探讨其作用机理.方法:将5/6肾切除建立大鼠CRF模型,磺柳酸法测24 h尿蛋白量,血细胞分析仪测血常规,全自动生化分析仪测Scr、BUN,光镜观察肾组织的病理变化.结果:3种剂型均能明显提高RBC、Hb及明显降低CRF大鼠Scr、BUN、24 h尿蛋白量,且与颗粒剂、胶囊剂相比,汤剂的作用更显著;光镜结果显示尿毒清颗粒与益肾降浊方均能抑制肾间质成纤维细胞的增殖活化.结论:3种剂型的益肾降浊方均能有效治疗CRF大鼠,延缓慢性肾功能衰竭的发展,且汤剂对CRF大鼠的疗效优于颗粒剂、胶囊剂.
作者：张喜奎；许云龙；郭远华 刊期： 2015年第05期
目的:观察自拟消积祛湿清中汤治疗小儿食积发热的疗效.方法:对小儿食积发热采用自拟消积祛湿清中汤治疗,每日1剂,水煎分服.结果:56例中痊愈42例,显效9例,有效4例,无效1例,总有效率为98.21％.结论:消积祛湿清中汤治疗小儿食积发热疗效显著.
作者：周新强 刊期： 2015年第05期
目的:观察神经阻滞联合电针、拔罐治疗胸腰段带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法:将90例病例随机分为两组,每组45例,对照组给予神经阻滞疗法,治疗组在对照组的基础上给予局部阿是穴、夹脊穴电针治疗和针刺部位拔罐治疗,两组疗程均为20 d.结果:两组治疗前后视觉模型尺(VAS)评分比较和临床疗效比较均有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间VAS比较和临床疗效比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:神经阻滞联合电针、拔罐疗法可有效提高带状疱疹后神经痛的疗效.
作者：云小君；孙定文 刊期： 2015年第05期
为实现方剂学课程的教学目标,对如何讲好、讲透“方解”,提出几点见解:一是解方分药组,二是解方先释“法”,三是解方重配比,四是解方学药对.
作者：龙一梅 刊期： 2015年第05期
目的:观察健脾愈溃汤治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将160例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组80例采用自拟健脾愈溃汤治疗,对照组80例采用西药治疗,10d为1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效,观察两组患者的临床疗效及结肠镜变化情况.结果:两组临床疗效总有效率分别为95.00％和73.75％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.0 5);结肠镜变化情况比较,治疗组在恢复正常黏膜方面比对照组优势明显,相比具有统计学意义(P＜0.0 5).结论:健脾愈溃汤治疗慢性溃疡性结肠炎疗效确切.
作者：刘玉三；李晓辉；史丽；张方毅 刊期： 2015年第05期
目的:探讨复方苦参注射液联合放疗治疗肺癌的疗效和不良反应.方法:选取我院2012年4月-2014年4月收治的100例肺癌患者,随机分为治疗组和对照组各50例,两组均采用放射治疗,治疗组在放疗开始给予复方苦参注射液20 mL,1次/d,静脉滴注,连用14 d为1个周期,休息1周后给予第2周期应用,连用2个周期.治疗结束后观察两组临床疗效和副反应.结果:治疗组总有效率为76％,明显高于对照组的56％ (P＜0.05);治疗组在骨髓抑制、放射性肺炎等不良反应发生率方面明显低于对照组(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合放疗可提高肺癌的治疗效果,减轻放疗副反应,改善生活质量,具有明显减毒增效的功能.
作者：刘冉 刊期： 2015年第05期
目的:从肝郁气滞水停的角度总结治疗特发性水肿的中医经验.方法:应用疏肝理气、利水消肿法组方治疗女性特发性水肿46例,1周为1个疗程,第1个疗程内每日早晚口服中药制剂,2个疗程后改为隔日口服中药,以便延长药物疗效.结果:46例中痊愈27例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率为93.5％.结论:从疏肝理气、利水消肿角度治疗女性特发性水肿临床效果满意.
作者：刘争辉；刘建红；田耘；袁二磊；程小红 刊期： 2015年第05期
朱富华主任医师从事医疗事业30余年,医学硕士学位,留日研究生,陕西中医药大学硕士研究生导师,临床擅用软坚散结法治疗儿科疾病,兹举验如下,以飨同道.1 腺样体肥大李某,女,3岁,2015年3月初诊.主诉夜间睡时打鼾2d.患儿于2d前入睡后出现打鼾,余无明显不适,X线片示腺样体肥大.中医诊为“鼻窒”或“痰核”,证属痰热郁结,治宜软坚散结.药用辛夷3 g,白芷3 g,苍耳子3 g,石菖蒲5 g,浙贝母6 g,昆布5 g,穿山甲3 g,丝瓜络6 g,夏枯草6 g.7剂,每日1剂,水煎服.1周后复诊,家长述患儿打鼾症状明显减轻,继用上方去穿山甲,继服7剂.三诊时家长述已无打鼾.
作者：王生婷；朱富华 刊期： 2015年第05期
案例教学法是通过组织学生讨论案例,提出解决问题的方案,使学生掌握有关专业技能、知识和理论的一种教学方法.该法明显弥补了青年教师临床经验不足的缺点,在中医教学中广泛应用.鉴于中医临床基础学科的特殊学科性质,更应将这一教学方法贯穿于整个教学过程.本文将从深刻理解案例教学法的内涵是前提,选择合适的案例是关键,合理的组织形式是保障三个方面探讨青年教师在中医临床基础课程中如何实施案例教学的问题.
作者：杨淑慧；丁吉善 刊期： 2015年第05期
国医论坛杂志
主管:河南省中医管理局
主办：中华中医药学会 南阳医学高等专科学校
