樊平
目的:观察中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕(气滞血瘀证)的临床疗效.方法:采用随机数字表法将105例确诊的输卵管炎性阻塞性不孕(气滞血瘀证)患者分为两组,对照组52例给予常规输卵管通液术和西药治疗,观察组53例在西医常规治疗的基础上加用中药汤剂内服和灌肠治疗,均经3个月治疗后观察输卵管通畅程度、随访1a内妊娠情况.结果:两组输卵管通畅程度均得以改善,但观察组输卵管通畅率90.57％,明显大于对照组的75.00％ (P＜0.05);观察组随访1 a内宫内妊娠率69.81％,明显优于对照组的50.00％ (P＜0.05);观察组不孕发生率15.09％,明显低于对照组的32.69％(P＜0.05).结论:输卵管通液术配合中药内服和灌肠治疗输卵管炎性阻塞性不孕(气滞血瘀证)疗效确切,能够通过松解粘连、改善盆腔微循环和促进炎症吸收等机制,恢复输卵管正常的结构与功能,创造妊娠环境以提高受孕率.
作者：刘凤枝 刊期： 2014年第01期
眩晕是以患者自觉头晕眼花为主症的一种疾病,临床上以突然发作旋转性头晕,同时伴有或不伴有恶心、呕吐、耳鸣,甚至听力减退、四肢酸软无力等临床表现.临床可见于西医的高血压病、脑动脉硬化、高脂血症、内耳性眩晕、颈性眩晕、脑血管意外后遗症、脑震荡后遗症等.笔者在长期的临床工作中发现,本病在急性发作时以本虚标实多见,虽然有本虚的见症,但常以肝阳上亢、风火上扰、痰热、痰浊、血瘀等“标实”较为突出.故临床运用自创化瘀清眩汤(组成:天麻15 g,钩藤20 g,石决明20 g,制首乌15g,黄精20 g,葛根20 g,川芎10 g,水蛭3 g,菖蒲10g,炒白术15 g,泽泻18 g,怀牛膝15 g)加减治疗眩晕,每获良效,兹介绍如下.
作者：赵青春；袁兵 刊期： 2014年第01期
余霖认为疫疹为感受外来具火热之性的疫疠毒邪所致,其斑疹之发有缓急之分,通过斑疹的形态及色泽可以判断疾病的预后.余霖创制的清瘟败毒饮为治疗疫疹的主要代表方剂,该方充分体现了余霖清热凉血解毒、养阴保津及重视活血的治疫思想.
作者：张沛 刊期： 2014年第01期
近年中医治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)在辨证施治、专方治疗、外治及调护等方法均取得满意疗效,本文对近5年与此相关文献作一综述.
作者：周语平；张永丽；火明才 刊期： 2014年第01期
目的:探讨改进式中药保留灌肠配合耳穴压豆治疗溃疡性结肠炎的疗效及护理要点.方法:回顾性分析我院2010年2月-2012年12月溃疡性结肠炎住院患者26例,采用清溃愈肠方煎液加2％利多卡因100mg改进保留灌肠配合耳穴压豆治疗,做好心理护理、灌肠前准备、灌肠中体位护理、用药护理、出院指导等.结果:26例溃疡性结肠炎患者的总有效率为100％.结论:改进式中药保留灌肠配合耳穴压豆治疗溃疡性结肠炎效果满意;而严密的病情观察、良好的基础护理与营养支持是治疗成功的重要措施.
作者：张香田 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合疗法对阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效.方法:按患者就诊顺序将符合标准的76例患者随机分为观察组和对照组.对照组采用西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用真武汤合五苓散.观察两组患者心衰计分改变情况.结果:观察组和对照组显效率分别为21.05％、7.89％,总有效率分别为81.58％和76.31％.组间比较,显效率差异有显著性意义(P＜0.05),总有效率差异无显著性意义(P＞0.05).结论:真武汤合五苓散加减联合西药治疗,可有效改善阳虚型慢性心力衰竭患者的临床症状,疗效优于单纯西医治疗.
作者：周冰 刊期： 2014年第01期
脱发是一种受多因素影响、病因学复杂的疾病,其病因及发病机制尚未完全明了.目前针对该病的治疗方法和药物很多,但疗效不一.笔者有幸跟随郎世平老师学习,在此病治疗方面受益颇丰,今选取老师治疗脱发兼自汗验案1则介绍如下.蔡某,男,17岁,2013年3月21日初诊.现病史:患者就读于重点高中,高三阶段学习繁忙,自觉压力非常大,经常熬夜看书,精神状态不稳定,睡眠不好,一周前发现其头顶部出现硬币大小圆形的脱发斑,感觉头皮微痒,平素头油不多,手心容易出汗,面色苍白,舌质淡,苔白,脉虚弱.查其脱发区头皮正常,边缘整齐清楚,周围的头发轻轻一扯容易脱落.
作者：谢平金；林勇凯；林焕腾 刊期： 2014年第01期
目的:观察补中益气汤加减治疗艾滋病气虚发热的临床疗效,完善艾滋病病人发热的治疗方案,提高患者的生存质量.方法:治疗组采用补中益气汤加减方,观察治疗艾滋病气虚发热患者40例,并设西药对照组40例对比观察.结果:治疗组总有效率85.0％,对照组总有效率52.5％.结论:本疗法对艾滋病气虚发热疗效显著,且副作用少,患者依从性好,对临床治疗具有重要的价值.
作者：范琼；段清克；梁健；郭建韬 刊期： 2014年第01期
陈国权系湖北中医药大学教授、湖北省首届名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事《金匮要略》教研30余载,多年来潜心于《金匮要略》脏腑相关理论的研究,造诣颇深,擅用经方(或辅以时方)辨治疑难杂症.笔者在本科阶段有幸侍诊其门下,受益匪浅,现结合验案3则将陈师近年来临床治疗继发性不孕症的部分临证经验整理成文,以飨同道.
作者：谭志洪；邓小英 刊期： 2014年第01期
本文通过对太极图的研究,认为太极图的本义即黑白虚实,经查阅大量文献后发现,虚实辨证广泛存在于古今文献和临床实践中,因此结合导致疾病发生的基本原理,分析探讨了虚实二纲可以统领阴阳、表里、寒热,并试探性地提出以虚实辨证作为辨证论治的总纲,进一步指出虚实辨证在临证治疗中针对性强,可起到执简驭繁的作用.这不仅是对辨证论治在理论上的补充,同时也丰富了临床辨治思维,可以更好地指导中医辨证和论治.
作者：李美丽；朱西杰；李卫强；蔡根深；王延丽；王儒 刊期： 2014年第01期
目的:观察天麦消渴片对初发2型糖尿病胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响.方法:采用随机数字表法将115例初发2型糖尿病患者分为两组,对照组予服吡格列酮片,实验组予服天麦消渴片,连续治疗2个月后,对比两组治疗前后胰岛素抵抗指数和β细胞功能指数.结果:两组均能够降低HOMA-IR和提高HOMA-HBCI,但实验组降低HOMA-IR和提高HOMA-HBCI幅度明显大于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.01);实验组不良反应发生率1.72％,明显低于对照组的12.28％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:天麦消渴片在降低初发2型糖尿病胰岛素抵抗和提高胰岛β细胞功能方面优于吡格列酮片,且并发症发生率低.
作者：冯之静 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合治护糖尿病足的临床疗效.方法:将42例糖尿病足患者随机分为两组,两组均给予常规治疗,在加强全身及局部护理基础上,治疗组加用中药足浴,3个疗程后比较两组临床疗效.结果:治疗组的总有效率95.1％,明显高于对照组的76.2％.结论:中西医结合治护糖尿病足疗效满意.
作者：贾晓伟 刊期： 2014年第01期
目的:探讨仙方活命饮联合抗生素治疗肛周脓肿前驱期的疗效.方法:随机将80例肛周脓肿前驱期患者分为两组,治疗组给予仙方活命饮加减口服、灌肠,同时配合抗生素治疗;对照1组给予抗生素治疗,同时给予肛泰栓纳肛,对照2组给予仙方活命饮加减治疗,同时给予肛泰栓纳肛.统计对比三组的疗效.结果:治疗组总有效率达75.0％;对照1组总有效率为25.0％,对照2组总有效率为35.0％,治疗组与对照组1组和对照组2组比较均有统计学意义(P均＜0.05).结论:仙方活命饮联合抗生素对治疗肛周脓肿前驱期有显著疗效.
作者：郑勇 刊期： 2014年第01期
生姜、大枣、炙甘草三药在《伤寒论》中曾多次同时出现于一方之中,特别是在太阳病辨治组方中出现频率高.那么为什么会出现这种现象呢?笔者认为调和营卫、调理脾胃、扶正祛邪、表里兼顾是三药组合的根基所在,试浅议如下.1 调和营卫《伤寒论》原文第12条日:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之.”本病多属表虚之人,外感风邪为病,即太阳表虚证.
作者：徐兵 刊期： 2014年第01期
中医药在失眠防治中因其疗效确切、毒副作用小而优势突出,但中医对失眠的辨证分型因缺乏统一、客观的辨证分型标准而致证型繁杂不一,从而导致了失眠病临床治疗经验的可重复性低.失眠因其自身主症特点不同可分为六型,即入睡困难——入睡型失眠,易醒、寐而不酣、时寐时醒、醒后不能再寐——维持型失眠,多梦——多梦型失眠,早醒——早醒型失眠,彻夜不寐——不寐型失眠,以上证型兼有——混合型失眠等.依此分类清晰明确,把握主症即掌握了本类型失眠的诊疗规律,更有利于经验的传承与疗效的提高.
作者：张转喜；李宇涛 刊期： 2014年第01期
在全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》[1]感冒的风热犯表证中,叙述证治时称“身热较著,微恶风,汗泄不畅……咽燥,乳蛾红肿疼痛……”,“热毒壅阻咽喉,乳蛾红肿疼痛,加一枝黄花、土牛膝、玄参清热解毒利咽”;在全国中医药高职高专院校教材《中医内科学》[2]感冒的风热犯表证中,叙述证治时称“身热较重,汗出,微恶风寒,……咽喉红肿疼痛,或有乳蛾肿大……”.以上教材中所指的“乳蛾红肿疼痛”、“乳蛾肿大”,显然是指腭扁桃体的病变而言.把腭扁桃体红肿疼痛称作“乳蛾红肿疼痛”是欠妥的.
作者：刘岩 刊期： 2014年第01期
自2011年5月-2013年5月,笔者采用四磨汤口服液联合乳果糖治疗脑梗死后便秘20例,并设两个对照组进行对比观察,取得了满意疗效,现报道如下.1 临床资料全部60例均为我院住院病人,其中男40例,女20例;年龄在50～78岁,平均(62.25±12.32)岁.随机分为A、B、C三组,每组各20例.所有病例均符合以下条件:①符合《临床诊疗指南神经病学分册·脑梗死》[1]的诊断标准.②有CT和MRI的影像学诊断依据.③首次脑梗死患者.排除标准:①下消化道器质性疾病患者.②肝、胆、胰腺疾病患者.③不明原因的腹痛患者.④肠梗阻患者.⑤近期作过腹部手术患者.⑥发病前有便秘史者.⑦对半乳糖不能耐受者.
作者：周国亮 刊期： 2014年第01期
目的:观察自拟僵蝉汤治疗喉源性咳嗽的临床疗效.方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予罗红霉素胶囊、复方甘草口服液治疗,治疗组予自拟僵蝉汤治疗,两组均以15d为1疗程,疗程结束后比较疗效.结果:对照组总有效率为75.0％,治疗组总有效率为92.5％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:自拟僵蝉汤治疗喉源性咳嗽疗效显著.
作者：孔存广；宿婧婧 刊期： 2014年第01期
中医学认为,身体内外产生的一种难以忍受的苦楚叫痛,痛中带有一些酸感叫疼.脏腑气血精神等任何一个方面出现失衡或破坏,产生难于忍受的苦楚,叫疼痛,我们把这些以“疼痛”为主要症状的疾病总称为“痛证”[1].痛证是妇科疾病中为常见的病证之一,包括慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等.
作者：冯玉霞；唐红云；王洁；钟艳梅；谭文娟；段培培 刊期： 2014年第01期
胚胎停育是指妊娠早期因某种原因所致胚胎停止发育,B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为枯萎卵[1].中医无此病名,可归于“胎漏”、“胎动不安”、“胎萎不长”等范畴.2010年-2013年期间,第三批全国名老中医专家学术经验继承指导老师门成福教授运用固肾汤等方预防性治疗本病50例,效果显著,现报道如下.
作者：刘娜；杨艳芳 刊期： 2014年第01期
国医论坛杂志
主管:河南省中医管理局
主办：中华中医药学会 南阳医学高等专科学校
