樊平
大柴胡汤来源于张仲景的《金匮要略》,原方是主治少阳阳明合病,症见往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛或心下痞硬,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦有力.笔者于临床中常以本方为基础加减治疗急性胆囊炎,疗效满意.现将2007年以来应用大柴胡汤治疗的146例急性胆囊炎总结报告如下.
作者：叶旭霞；文国匡 刊期： 2014年第01期
现代医学研究证实,西医对于早期经活检确诊的肾淀粉样变性病确可起到阻断疾病进展及延长生存期的作用,但对后期疾病的治疗却无有效治疗措施.中医药方面,通过审察病机,辨证论治,能较好改善临床症状及生活质量.本文通过益气养阴化瘀法运用中药结合西药对症治疗1例肾淀粉样变性病,取得一定疗效.
作者：李帆；周丽娟；张英强 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合治护糖尿病足的临床疗效.方法:将42例糖尿病足患者随机分为两组,两组均给予常规治疗,在加强全身及局部护理基础上,治疗组加用中药足浴,3个疗程后比较两组临床疗效.结果:治疗组的总有效率95.1％,明显高于对照组的76.2％.结论:中西医结合治护糖尿病足疗效满意.
作者：贾晓伟 刊期： 2014年第01期
妇女以冲任为本,冲为血海而隶属阳明,因此妇科病从阳明论治具有重要意义.本文欲从“冲脉隶属阳明”入手,通过文献整理联系病例分析的方法,探究调治阳明对于月经病治疗的重要作用.
作者：龚婷婷；蔡少桐；李滨；张少红；吴丽珍；林源；巫诗雨 刊期： 2014年第01期
目的:观察天麦消渴片对初发2型糖尿病胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响.方法:采用随机数字表法将115例初发2型糖尿病患者分为两组,对照组予服吡格列酮片,实验组予服天麦消渴片,连续治疗2个月后,对比两组治疗前后胰岛素抵抗指数和β细胞功能指数.结果:两组均能够降低HOMA-IR和提高HOMA-HBCI,但实验组降低HOMA-IR和提高HOMA-HBCI幅度明显大于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.01);实验组不良反应发生率1.72％,明显低于对照组的12.28％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:天麦消渴片在降低初发2型糖尿病胰岛素抵抗和提高胰岛β细胞功能方面优于吡格列酮片,且并发症发生率低.
作者：冯之静 刊期： 2014年第01期
目的:观察痛泻要方合四君子汤治疗肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效.方法:将70例肠易激综合征(腹泻型)患者随机分为两组.治疗组35例给予痛泻要方合四君子汤治疗,对照组35例给予匹维溴胺治疗,疗程均为4周.结果:治疗组总有效率为91.43％,对照组总有效率为71.43％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痛泻要方合四君子汤是治疗肠易激综合征(腹泻型)的理想方法之一.
作者：陈奕樑 刊期： 2014年第01期
近年中医治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)在辨证施治、专方治疗、外治及调护等方法均取得满意疗效,本文对近5年与此相关文献作一综述.
作者：周语平；张永丽；火明才 刊期： 2014年第01期
感冒一病,因其有普通感冒和时行感冒之异,所以可说是既易治又难治.笔者常窃思之,既然是外感疾病,必然存在六经传变之规律,征诸临床,可见到许多来医院要求中医治疗的感冒患者,大多已用过中西感冒药物,甚至经过抗生素、激素的肌注或输液治疗,这时若按六经传变的规律考量,可知病已不在太阳卫表,多已传到少阳,或成太阳少阳并病,或成少阳阳明合病,甚则三阳合病.这种情况下,笔者每以小柴胡汤加减来解决这一问题,现择几案举例如下.
作者：房更生 刊期： 2014年第01期
目的:观察二术止泻汤对脾虚泄泻小鼠血清溶菌酶和血清锌含量的影响,揭示其止泻机理.方法:用经典的番泻叶灌胃诱导小鼠腹泻建立脾虚泄泻模型,予二术止泻汤治疗后,观察其对宏观指标(生存状况、排便情况)和微观指标(血清溶菌酶和血清锌含量)的影响.结果:与模型组比较,二术止泻汤低高剂量组小鼠排便次数明显减少,血清溶菌酶和血清锌含量明显增加,差异均有显著性意义(P均＜0.05),其中术高组效果佳.结论:二术止泻汤治疗脾虚泄泻,其止泻作用可能与提高血清溶菌酶和血清锌含量有关.
作者：白建民 刊期： 2014年第01期
胚胎停育是指妊娠早期因某种原因所致胚胎停止发育,B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为枯萎卵[1].中医无此病名,可归于“胎漏”、“胎动不安”、“胎萎不长”等范畴.2010年-2013年期间,第三批全国名老中医专家学术经验继承指导老师门成福教授运用固肾汤等方预防性治疗本病50例,效果显著,现报道如下.
作者：刘娜；杨艳芳 刊期： 2014年第01期
目的:观察防风增效下瘀血汤治疗肝纤维化模型大鼠的疗效,揭示风药防风增强活血化瘀的机制.方法:60只健康雄性wistar大鼠随机分为5组:正常对照组、肝纤维化组、下瘀血汤组、下瘀血汤加防风1组,下瘀血汤加防风2组.采用CCl4诱导大鼠肝损伤,观察其血清中HPC-Ⅲ(Ⅲ型前胶源)、ColⅥ(Ⅵ型胶原)、LN(层粘连蛋白)含量及光镜下肝组织病理变化.结果:与模型组比较,下瘀血汤及其加防风组大鼠血清中HPC-Ⅲ、ColⅥ、LN含量明显降低,下瘀血汤加防风1组和下瘀血汤加防风2组上述指标比下瘀血汤组降低更为明显.结论:防风配伍下瘀血汤可增加活血化瘀药的作用,可为中医药抗肝纤维化提供新的用药配伍思路.
作者：何利黎；罗再琼；刘然；黄文强；彭宁静；蔡晓璇 刊期： 2014年第01期
中医学认为,身体内外产生的一种难以忍受的苦楚叫痛,痛中带有一些酸感叫疼.脏腑气血精神等任何一个方面出现失衡或破坏,产生难于忍受的苦楚,叫疼痛,我们把这些以“疼痛”为主要症状的疾病总称为“痛证”[1].痛证是妇科疾病中为常见的病证之一,包括慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等.
作者：冯玉霞；唐红云；王洁；钟艳梅；谭文娟；段培培 刊期： 2014年第01期
《伤寒杂病论义疏》为民国初年湖南名医刘世祯述义,由刘仲迈执笔,秉承师说,述义成疏,是对湘古本《伤寒杂病论》的注释本.文章从平脉辨证、见病知源,相体制方、活法一贯,知常达变、见微知著,脏腑交合、意深旨宏,少厥并病、其势更剧,审时度势、把握病情,升降失常、正虚邪填,厥证分阴阳、误判祸即至,释文精当、高屋建瓴等9个方面,对该书的学术思想和学术价值进行了探讨,旨在唤起有识之士重视这一典籍,从而找到学用经方的方便之门.
作者：史国续；史玉玲 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕(气滞血瘀证)的临床疗效.方法:采用随机数字表法将105例确诊的输卵管炎性阻塞性不孕(气滞血瘀证)患者分为两组,对照组52例给予常规输卵管通液术和西药治疗,观察组53例在西医常规治疗的基础上加用中药汤剂内服和灌肠治疗,均经3个月治疗后观察输卵管通畅程度、随访1a内妊娠情况.结果:两组输卵管通畅程度均得以改善,但观察组输卵管通畅率90.57％,明显大于对照组的75.00％ (P＜0.05);观察组随访1 a内宫内妊娠率69.81％,明显优于对照组的50.00％ (P＜0.05);观察组不孕发生率15.09％,明显低于对照组的32.69％(P＜0.05).结论:输卵管通液术配合中药内服和灌肠治疗输卵管炎性阻塞性不孕(气滞血瘀证)疗效确切,能够通过松解粘连、改善盆腔微循环和促进炎症吸收等机制,恢复输卵管正常的结构与功能,创造妊娠环境以提高受孕率.
作者：刘凤枝 刊期： 2014年第01期
张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》篇中提到“厥而皮水,蒲灰散主之”.历代注家对此条的注解多有出入,笔者综合几个注家的观点,结合蒲灰散药物组成及功效,提出“厥而皮水”为水邪引起血脉不通畅使然.1 赵以德之见赵以德在《金匮方论衍义》中写到“厥者,逆也,由少阴经肾气逆上入肺,肺与皮毛合,故逆气溢出经络,孙络之血泣,与肾气合化而为水,充与皮肤,故日皮水.用蒲黄消孙络之滞,利小便,为君;滑石开窍,通水道,以佐之,小便利则水下行,逆气降”.
作者：廖冉 刊期： 2014年第01期
温病的卫气营血辨证广泛应用于临床实践,“在卫汗之可也”是卫分证的治疗总则.而要更好地理解这一治则,首先要弄清何谓“汗之”,“汗之”是不是汗法,何谓“在卫”,“在卫”是不是在表.只有深刻理解这一治则的关键所在,才能更好地应用于临床.
作者：徐超男；万强 刊期： 2014年第01期
目的:观察自拟僵蝉汤治疗喉源性咳嗽的临床疗效.方法:将80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予罗红霉素胶囊、复方甘草口服液治疗,治疗组予自拟僵蝉汤治疗,两组均以15d为1疗程,疗程结束后比较疗效.结果:对照组总有效率为75.0％,治疗组总有效率为92.5％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:自拟僵蝉汤治疗喉源性咳嗽疗效显著.
作者：孔存广；宿婧婧 刊期： 2014年第01期
陈国权系湖北中医药大学教授、湖北省首届名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事《金匮要略》教研30余载,多年来潜心于《金匮要略》脏腑相关理论的研究,造诣颇深,擅用经方(或辅以时方)辨治疑难杂症.笔者在本科阶段有幸侍诊其门下,受益匪浅,现结合验案3则将陈师近年来临床治疗继发性不孕症的部分临证经验整理成文,以飨同道.
作者：谭志洪；邓小英 刊期： 2014年第01期
中医药在失眠防治中因其疗效确切、毒副作用小而优势突出,但中医对失眠的辨证分型因缺乏统一、客观的辨证分型标准而致证型繁杂不一,从而导致了失眠病临床治疗经验的可重复性低.失眠因其自身主症特点不同可分为六型,即入睡困难——入睡型失眠,易醒、寐而不酣、时寐时醒、醒后不能再寐——维持型失眠,多梦——多梦型失眠,早醒——早醒型失眠,彻夜不寐——不寐型失眠,以上证型兼有——混合型失眠等.依此分类清晰明确,把握主症即掌握了本类型失眠的诊疗规律,更有利于经验的传承与疗效的提高.
作者：张转喜；李宇涛 刊期： 2014年第01期
药膳食疗剂型是药食输送到人体的必要形式,选择合适的剂型有助于药食疗效的发挥,耐受性的提高,方便携带和使用.通过药膳食疗剂型的研究,明确药膳食疗剂型的使用规律,更好地发挥药膳食疗在防病疗疾方面的作用.
作者：王靖博；翟烨；田文杨；谢青；窦海伟；王亚飞；郭健 刊期： 2014年第01期
国医论坛杂志
主管:河南省中医管理局
主办：中华中医药学会 南阳医学高等专科学校
