许娜；王霜；杜庆锋；许露露；张进芳；李国峰；刘晓力
调肝理脾法为中医治疗大法之一,属“和法”的范畴.调肝理脾主要是协调肝脾功能,包含了各种调肝、理脾治法及相互配伍应用.张声生教授认为疑难脾胃病与肝脾失调关系更为密切,临床常表现为各种肝脾相关证候.张声生教授通过辨析疑难脾胃病的病机特点,采用相应调肝理脾治法,如疏肝健脾法、泄肝扶脾法、补脾泄肝法、补脾养肝法、泄肝和中法、柔肝滋脾法、暖肝温脾法、理气化瘀法、清利湿热法等,往往能取得良好临床疗效.
作者：周滔；张声生 刊期： 2013年第01期
目的:观察717解毒合剂对蝮蛇咬伤大鼠血清磷脂酶A2的干预作用.方法:蝮蛇毒经大鼠左下肢局部皮下注射造模后,中药组、血清组和中药加血清组3组干预治疗,从大鼠球后静脉取血,采用ELISA法检测各组大鼠在实验不同时段血清PLA2的水平.结果:模型对照组PLA2含量明显高于正常对照组(P＜0.05),治疗后各给药组PLA2含量明显降低,其中以中药加血清组对PLA2含量的降低效果好,与血清组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:717解毒合剂可以有效降低蝮蛇咬伤大鼠血清PLA2值.
作者：严张仁；王万春；毛文丽；郑加涛；王海港 刊期： 2013年第01期
叶柏教授是全国优秀中医人才,师从全国名老中医、首届国医大师徐景藩教授,从事消化科临床、教学、科研工作30余年,有着丰富的临床经验和精湛的中医造诣,善于挖掘古人之学术思想,从中总结经验,以指导临床实践.文章主要通过典型病例,介绍叶柏教授运用古方化肝煎、茵陈四苓散合二金汤、清胃散合导赤散治疗内科病症的经验,以期有助于读者.
作者：侯茜 刊期： 2013年第01期
张大宁教授养生思想,首先强调治未病,即未病先防、已病防变、防止复发,而未病先防尤为重要.未病先防要从养生防病和欲病早治两方面加以理解.其在对中国古代医家对于养生研究的论述基础上,开创了心肾轴系统养生思想以及补肾活血养生法,认为心肾同属少阴,一为君主之官,神明出焉,一为先天之本,精气之所充,只有君主心以及先天之本肾的功能正常才能真正做到健康；针对性地提出补肾活血养生法,举例洋参三七虫草汤以实现食疗养生.
作者：李树茂；陈轶劼；张勉之 刊期： 2013年第01期
通过对《素问》原文进行认真研读,探讨《素问》中的量值理论和定量辨证思想,其中包括丰富的量化语言文字描述,比较成熟系统的关于人体阴阳、正邪、体质等方面的生理病理量值描述,详实的定量辨证的具体思维方法,以及关于定量辨证对临床的指导意义的论述.显示了《黄帝内经》较高的量化研究成就,体现了《黄帝内经》高屋建瓴、整体把握的思维特点,也反映了中医学量值描述和定量辨证理论的渊源和特征.这些理论对中医学定量辨证理论研究和运用具有重要的指导价值.
作者：刘玉良 刊期： 2013年第01期
目的:研究原发性肝癌病性证素湿与五脏病位证素的关系.方法:采用中医证素辨证方法,对170例原发性肝癌患者的临床四诊资料进行软件系统录入分析,得出证素名称,分析证素湿与五脏病位之间的关系.结果:总体上看,70分以上的证素积分从高往低的分布频率为:湿＞肝＞脾＞肾＞肺＞心；从证素积分数值的等级观察,湿与五脏证素积分的分布频率为:1级,湿＞脾＞肾＞肝＞肺＞心；2级,湿＞肝＞脾＞肾＞肺＞心；3级,肝＞湿＞脾=肾＞肺＞心.证素湿与脾、肝、肾的相关性大,其相关系数r分别为0.53、0.45、0.41；与心相关系数为0.24;与肺无明显相关性.结论:湿与五脏中的脾、肝、肾密切相关,随着病变程度的加重,病位肝的受损程度亦逐渐加重.
作者：吴同玉；李宇涛；朱龙；林雪娟；黄尧；林科灿 刊期： 2013年第01期
目的:研究金耳多糖(TMP)对豚鼠哮喘模型支气管平滑肌收缩功能的影响,初步分析其作用机制.方法:采用肺阻力(RL)和肺动态顺应性(Cdyn)指标评价TMP对致敏豚鼠抗原攻击前后肺功能变化的影响；采用离体气管条法观察TMP对豚鼠气道的直接扩张和对抗氨甲酰胆碱(CCH)和组胺引起的气道平滑肌收缩作用.结果:在整体试验中,TMP 1.60g/kg预处理,能明显抑制致敏豚鼠抗原攻击后引起的RL增加和Cdyn下降；在离体试验中,5-80mg/mL TMP对豚鼠气道具有直接舒张作用,10-80mg/mL TMP对CCH引起的气道平滑肌收缩呈现非常显著的抑制作用(P＜0.05),但对组胺引起的气道平滑肌收缩无对抗作用.结论:TMP抑制豚鼠哮喘模型肺功能下降可能与CCH作用有关.
作者：蒋剑平；熊耀康；俞冰；张水利；张春椿 刊期： 2013年第01期
近年来代谢组学成为药物研究领域中一个重要且有价值的工具,完善代谢组学技术和方法已成为目前研究的热点,文章针对近年来其技术和方法上的整合创新及其在药物研究中的应用作出评述,提出其今后发展方向.
作者：闾红燕；王坚；黄绳武 刊期： 2013年第01期
新安医学发源于南宋理学家朱熹桑梓之邦,宋代以降一大批高素质的新安学子由儒入医,改善了医界的文化素质和知识结构,而且从业家族代代相传,形成新安世医学术传承链.800余位医家,800余部著作, “在以地区命名的中医学派中,堪称首富”,创下了许多中医学之.新安医学学术兴旺,提出了一系列富有科学价值的理论创见,呈现出多元化的特征,对中医学发展走向产生了深远影响.新安医家随徽商足迹寓居各地,明代徐春甫在北京组织发起了我国早的学会组织和科技团体“宅仁医会”.新安医籍大量东传,一直受到海内外的广泛关注.儒医辈出、世医不绝,文献宏富、名著林立,创新发明、学说纷呈,交流传播、影响深远,均是新安医学的主要成就和贡献.
作者：王键；牛淑平；黄辉 刊期： 2013年第01期
以《黄帝内经》、《难经》所述为根据,探讨了冲脉的循行路线.认为对腹部脉动的直观体察是古人认识冲脉循行的主要依据,而冲脉循行线路的纷杂歧异,实际上反映了经脉学说开始形成时的早期面貌.
作者：李磊；尤传香 刊期： 2013年第01期
中医临床疗效评价模式的问题是中医药发展的瓶颈.中医思维应该是中医临床疗效评价的基石.文章从思维的角度提出,中医药临床疗效的评价应该运用中医的原创思维,认为“正向思维”是西医、中医判定临床疗效的主要依据,“反向思维”是中医判断临床疗效的重要思维,并从取象思维角度探索了中医临床疗效判定主要根据是医患共同体察病人的七种能力、医患共同勘对五种生命条件、医患共同检验精、气、神三宝.
作者：朱向东；梁永林；王燕 刊期： 2013年第01期
肿瘤是导致人类死亡的主要病因之一.肿瘤干细胞理论及实践的成功,为人类攻克肿瘤提供了新途径,但目前传统的治疗手段对肿瘤干细胞疗效有限.近年来,中医学的抗肿瘤疗效不断被证实,肿瘤干细胞理论及实践的成功,对于中医学根据自身理论特点深入研究肿瘤病因学、创新临床抗肿瘤治疗理念、寻找新的抗肿瘤靶点、提高临床疗效等具有重要的价值.中医学应该加强对肿瘤干细胞的研究,争取率先实现临床抗肿瘤的突破,为广大肿瘤患者提供更科学、有效的治疗.
作者：颜兵；秦志丰；施俊；李勇进；何志华；袁秀霞；魏品康 刊期： 2013年第01期
目的:研究北京地区汉族中老年人原发性血脂异常患者的体质分布状况及中老年人原发性血脂异常与中医体质的相关性.方法:收集226例亚临床组病例和216例并发症组病例的临床及体质信息,并分别分析两组人群的体质分布特点,并作中老年人原发性血脂异常与患者中医体质的相关性多元Logistic回归分析.结果:①中老年人原发性血脂异常亚临床组与并发症组在体质的构成上差异显著(P＜0.0001).各偏颇体质都是以兼夹体质为主.②以体质类型因素对中老年人原发性血脂异常并发症发病进行二值多元ogistic回归分析,在P＜0.05水平,终进入回归方程的中医体质类型是:气虚质(X2)与血瘀质(X7).结论:气虚质与血瘀质为中老年原发性血脂异常患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险因素.
作者：杨惠民；赵宇捷 刊期： 2013年第01期
肺系疾患的临床辨证原则大都根源于《伤寒论》,文章就《伤寒论》中的喘证,进行了详细的证候分类和阐述,从而揭示了张仲景对各种原因所致喘的不同治疗方法.反映了张仲景辨证论治思想与临床遣方用药的灵活性,为研究仲景学说提供一些线索.并从《伤寒论》对喘息一证的辨治中得到启示,喘不只是肺的问题,它是全身的问题,喘只是肺部病变的外在表现,它的内因却是与脏腑功能失调密切相关.
作者：宫成军 刊期： 2013年第01期
目的:探讨扶脾温肾汤对牙周炎患者牙槽骨成骨的影响.方法:选择8例慢性牙周炎患者进行中西两法治疗,在洁治完成后,给予扶脾温肾汤中医治疗1个月.对比治疗前后骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、钙(Ca)、磷(P)的变化.结果:中医治疗1个月后,BGP、ALP、P显著降低,OPG、Ca显著升高(P＜0.05).结论:扶脾温肾汤可促使颌骨骨量增加,改善牙槽骨结构.
作者：张芳；路东升；蔡哲；舒峻；万方；来薛；马晓丽；韩丽；李树新；陈燕 刊期： 2013年第01期
目的:探讨原发性高血压(EH)患者中医证型与B型脑钠肽(BNP)及未来10年脑卒中风险的相关性.方法:采用开放性临床研究,通过对EH患者中医辨证分型、BNP的测定及对未来10年脑卒中发生率的评估,探讨中医证型与BNP及脑卒中风险的相关性.结果:①血清BNP水平与未来10年脑卒中风险显著相关,EH患者BNP水平上升1pg/mL,脑卒中发生率升高0.50％；②EH患者各证型间血清BNP水平:痰湿壅盛组(1.46±0.49)＞阴阳两虚组(1.31±0.56)＞阴虚阳亢组(1.27±0.49)＞肝火亢盛组(1.24±0.43)；③EH患者各证型间未来10年脑卒中发生率:痰湿壅盛组(13.29％±10.54％)＞阴阳两虚组(10.71％±6.06％)＞肝火亢盛组(10.34％±6.80％)＞阴虚阳亢组(9.90％±10.35％).结论:EH患者血清BNP水平与中医证型相关,痰湿壅盛证型BNP水平较高；EH患者血清BNP水平与未来10年脑卒中风险相关；EH患者中医证型对脑卒中发生率可能有一定的预测作用,痰湿壅盛证型的EH未来10年脑卒中风险较高.
作者：何淑寅；符德玉；祖亮华 刊期： 2013年第01期
目的:研究次乌头碱与甘草苷合用对心肌兴奋-收缩偶联相关离子通道基因mRNA表达的影响.方法:成年Wistar大鼠分别灌胃次乌头碱(0.23、0.69、2.07mg·kg-1·d-1),甘草苷(20mg·kg-1·d-1),以及次乌头碱(2.07mg·kg-1·d-1)与甘草苷(20mg·kg-1·d-1)7d后,应用实时荧光定量PCR检测各给药组心肌组织中Cav 1.2、NCX、SCN5A和RyR2 mRNA的表达水平.结果:次乌头碱灌胃给药后能显著抑制NCX mRNA的表达与显著诱导RyR2 mRNA的表达；甘草苷仅对NCX mRNA的表达有显著抑制作用；甘草苷与次乌头碱合用不仅能显著抑制SCN5A mRNA的表达与显著诱导RyR2 mRNA的表达,也能显著拮抗高剂量次乌头碱对NCX mRNA表达的抑制作用.结论:甘草苷可通过干预次乌头碱对大鼠心肌SCN5A、NCX和RyR2mRNA表达的影响,从而影响次乌头碱导致的心律失常.
作者：彭微；易明晶；王俊俊；孟沫然；陈勇 刊期： 2013年第01期
目的:建立波长切换技术同时测定白术中白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ和苍术酮等多成分含量的HPLC-DAD分析方法.方法:HPLC-DAD梯度洗脱-波长切换法；色谱柱:Waters Sunfire C18柱(4.6mm× 250mm,5μm)；流动相:乙腈-水梯度洗脱；检测波长:220nm(白术内酯Ⅰ、Ⅲ及苍术酮),276nm(白术内酯Ⅱ)；进样量:10μL;流速:1.0mL/min;柱温:30℃.结果:白术中白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ和苍术酮线性关系良好,加样回收率分别在98.48％-102.80％、96.72％-102.40％、95.19％-100.70％、97.15％-100.90％,平均加样回收率分别为100.40％(RSD=1.7％)、99.48％(RSD=1.8％)、97.47％(RSD=-1.8％)、98.90％(RSD=1.3％).结论:本方法简单、准确,灵敏度高,重复性好,可用于白术的质量评价.
作者：尹华；王知青；王玲；周爱珍；李清林；程臻 刊期： 2013年第01期
糖尿病舌象特征的研究,不仅可以为糖尿病的中医诊断提供依据,而且便于大规模、准确地收集并保存临床资料,有效地分析、总结临床经验,确切地评价中医临床疗效.回顾近30年国内研究者运用多种方法对糖尿病患者的中医舌象特征进行研究的成果,主要集中在临床观察,而利用现代科学仪器对舌象的特征进行采集分析以及将舌象与实验室指标进行关联的客观化研究还为数不多.充分利用现代化仪器设备,使糖尿病中医舌象特征的采集更加规范化和标准化,将提高中医对糖尿病本质的认识,为糖尿病中医临床诊断和疗效评价提供客观依据.
作者：郝一鸣；许朝霞；王忆勤 刊期： 2013年第01期
中医学是通过研究人体生理、病理及治疗用药过程中,反馈于机体外在的征象(症状、体征),把握生命和疾病所处的状态,来防治疾病、增进健康和延长寿命的医学科学.然而,随着无症状性疾病和早、中期无明显症状疾病被揭示,“无形(症状)却隐藏着重大疾病”的科学事实,造成了中医理论“无形无患”和“司外揣内”背景知识内不可能解决的科学问题,揭示出与中医现有理论不相容的反常事实.中医科学共同体,应解放思想,排除理论的“反常”问题,将“辨病(西医学疾病)论治”纳入到中医学的理论框架之中,引进西医学对疾病的微观认识成果和运用现代科技手段诊断疾病的方法,弥补中医理论微观认识缺失,消除中医理论“无形无患”命题以及“司外揣内”方法的不足,推动中医理论的现代发展.
作者：任秀玲；闫志安 刊期： 2013年第01期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
