王勇
目的:应用全基因组基因芯片技术探讨干姜温中效应的分子机制.方法:SPF级Wistar大鼠20只,随机分为干姜组和对照组,分别灌胃干姜水煎剂10mL/kg和等量生理盐水.20d后,提取肝脏总RNA,应用Illumina大鼠全基因组表达谱基因芯片分析大鼠肝组织差异表达基因.结果:干姜组与对照组比较有1 189条基因差异表达,其中催化活性、脂代谢过程、应激应答为较显著性基因功能.催化活性基因功能,涉及267条差异基因,其中62条与氧化还原酶活性相关;脂代谢过程基因功能,涉及59条差异基因,其中20条与脂肪酸代谢相关;应激应答基因功能,包括74条差异基因,其中18条与氧化应激相关.结论:干姜下调超氧阴离子生成催化酶基因水平,上调抗氧化酶基因、氧化应激相关基因表达水平,发挥抗自由基损伤、抗溃疡作用;下调花生四烯酸代谢相关基因表达,发挥抗炎镇痛作用.这可能是干姜温中效应发挥的重要分子机制.
作者：于华芸；吴智春；季旭明；王世军 刊期： 2012年第01期
目的:对女大学生进行问卷调查以探讨中重度原发性痛经的中医病因病机.方法:以中重度原发性痛经女大学生为调查对象,调查其平时、痛经及证型分布情况并进行描述性统计分析.结果:163例被调查者中,有69.94％平时较怕冷,57.06％易手脚冰冷,77.30％喜热饮热食,83.44％每周运动少于3次.78.53％、64.42％的患者因吃冰品冷饮或用冷水洗衣服引起或加重腹痛,66.26％、74.23％因吃热食热饮或热敷腹部缓解腹痛.腹痛时69.33％的患者排便次数增加且大便变稀软;61.35％、56.44％左侧或右侧尺脉沉.68.10％的患者被诊断为寒湿凝滞证.结论:调查发现中重度原发性痛经的中医病因为寒邪,病机以外感寒邪而致寒湿凝滞胞宫为主.
作者：刘玉祁；佘延芬；朱江；宋佳杉；陈寅萤；郑媛媛；马增斌；陈旭；杨欢；解秸萍；苑鸿雯 刊期： 2012年第01期
目的:观察清热祛瘀颗粒对糖尿病Apo E基因敲除小鼠冠状动脉粥样硬化炎症反应的影响.方法:Apo E基因敲除小鼠随机分为糖尿病对照组、非糖尿病对照组和清热祛瘀颗粒组,分别给予清热祛瘀颗粒及生理盐水16周,评估冠状动脉主干的病理形态学改变及冠状动脉周围的炎症浸润程度,免疫组化法测定单核细胞/巨噬细胞-2( MOMA-2)表达、ELISA方法测定细胞间黏附分子(ICAM-1)表达、Real-time PCR的方法测定ICAM-1、白细胞趋化因子( MCP-1)、人血红素氧合酶(HO-1)的表达.结果:糖尿病对照组冠状动脉粥样硬化程度更加显著;清热祛瘀颗粒能显著降低冠状动脉粥样硬化程度及冠脉主干周围炎症,并显著降低ICAM-1、MCP-1、升高HO-lmRNA的表达.结论:清热祛瘀颗粒可显著抑制糖尿病动脉粥样硬化小鼠冠状动脉血管内、外膜的炎症反应及炎性因子的表达,减缓冠状动脉粥样硬化的进展.
作者：程文立；王勇；陈敏；周童亮；李鸿；郭健；潘琳 刊期： 2012年第01期
目的:系统评价中医药治疗阿尔茨海默病的临床疗效及安全性.方法:计算机检索Pubmed、CBM、VIP、CNKI检索系统,手工检索相关期刊及灰色文献,纳入中医药治疗阿尔茨海默病的随机对照试验(RCT).根据随机分配方法、随机方案隐藏、盲法和意向性治疗分析逐个评价纳入研究的质量.2位研究员独立提取资料、评价质量.采用Review Manager 4.3软件进行统计分析.结果:纳入7项符合纳入标准的随机对照试验包括678例患者,均以中文发表.均为低质量试验.结果显示:①总有效率:共纳入7项RCT,中药治疗组总有效率均高于对照组.②MMSE评分:共纳入3项RCT,结果显示,2项RCT研究中药治疗组MMSE评分优于对照组.③ADL评分:共纳入2项RCT,1项RCT显示中药治疗组ADL评分低于对照组.④HDS评分:共纳入3项RCT,2项RCT显示治疗组ADAS-cog评分高于对照组.⑤MQ评分:共纳入1项RCT研究,治疗后MQ评分中药治疗组明显优于对照组.⑥所纳入文献均未发现与中药相关严重的不良反应.结论:中医药可改善阿尔茨海默病患者临床症状、缓解病情,无明显严重不良反应.由于纳入试验的方法学质量普遍偏低,缺乏重要的终点指标,其临床有效性和安全性尚需大量高质量研究支持.
作者：张艳霞；张允岭；路遥 刊期： 2012年第01期
慢性浅表性胃炎和消化性溃疡是临床为常见的胃脘痛发生原因.王灿晖教授作为当代著名温病学家和中医内科学家,根据胃脘痛的基本病机,遵循“异病同治”的原则,采用“理气和胃”法,取得显著疗效.笔者选取两则典型案例,将王灿晖教授运用理气和胃法治疗胃脘疼痛的经验介绍于下.
作者：王贾靖；刘涛 刊期： 2012年第01期
目的:探讨Bax和Bcl-2蛋白在苦参碱诱导A549细胞凋亡中的作用.方法:MTT法检测苦参碱对A549细胞生长的抑制作用,流式细胞仪检测细胞凋亡及Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白的表达情况.结果:不同浓度的苦参碱对肺腺癌细胞生长均有抑制作用,抑制率与浓度呈正相关.苦参碱随时间进行性降低Bcl-2蛋白的表达,相应地稳步提高Bax蛋白的表达,同时促进Bax从胞浆内向线粒体移位,紧接着降解Caspase-3蛋白.结论:苦参碱通过调节细胞内Bax和Bcl-2蛋白的表达经线粒体信号转导途径诱导A549细胞的凋亡.
作者：范临夏；曲强；刘华；潘辉；闫立萍 刊期： 2012年第01期
目的:建立九里香中橙皮内酯和脱水长叶九里香内酯含量测定方法,并测定其在广西不同产地及药材中不同部位的含量.方法:采用高效液相色谱法,使用Agilent Esclipe XDB-C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水( 57:43),流速0.7mL/min,检测波长332nm,柱温25℃.结果:橙皮内酯进样量在0.092-1.104μg,脱水长叶九里香内酯进样量在0.14-1.68μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r均为0.9999( n=5);橙皮内酯与脱水长叶九里香内酯的平均回收率(n=6)分别为98.25％和98.30％,RSD分别为0.76％和1.19％.结论:本法结果准确,操作简便,重现性好,可为九里香药材的质量控制提供方法.
作者：姜平川；李嘉；杨海船；张赟赟；李红 刊期： 2012年第01期
文章根据笔者临床跟随李克刚老师学习,介绍了中医辨证论治结合穴位埋线和刺血疗法两种特色针灸疗法治疗痢疾和头痛的经验,并从中医学以及现代医学的角度着重分析了该综合治疗方法奏效的原因,认为如果能将针灸特色疗法与中药在疾病的不同阶段适时运用,则能收到独特的治疗效果,二法结合体现了临床综合治疗方法的创新.针灸特色疗法内容丰富,例如火针疗法、浮针疗法、穴位敷贴疗法、针刀疗法等.文章旨在启迪临床思路,希望通过共同的探讨,发掘更多的综合治疗方法,提高临床疗效.
作者：钱虹；李克刚 刊期： 2012年第01期
目的:探讨及评价补肾调冲止血汤联合抗生素治疗炎症性血精症的疗效.方法:60例炎症性血精症患者随机分为试验组(中西医结合治疗组)、对照组(抗生素治疗组),每组各30例.两组均治疗3个月,随访6-18个月.结果:试验组血精消失28例(93.33％),对照组血精消失16例(53.33％).试验组有2例复发(复发率7.14％),再次予以试验组药物治疗,血精全部消失(再次治疗成功率100.00％).对照组5例复发(复发率31.25％),再次予以对照组药物治疗,血精消失2例(再次治疗成功率40.00％).两组治愈率、复发率及再次治疗成功率比较差异有统计学意义(P＜0.01).试验组取得了更高的临床治愈率、更低的复发率及更高的再次治疗成功率.结论:补肾调冲止血汤联合抗生素为治疗炎症性血精症的有效方法.
作者：张迅；梁季鸿；梁世坤；韦国强；朱春晖；宋卫儒；李广裕 刊期： 2012年第01期
目的:研究黄芪注射液、丹参注射液对体外培养肥大心肌细胞钙瞬变的影响及其作用机制.方法:实验对象分为5组:对照组、模型组、黄芪组、丹参组、联合用药组,给予相应药物后于24、48、72h,用激光共聚焦显微镜测钙瞬变波荧光强度峰值及半高宽度.采用RT-PCR法及Western blot法测定钙离子转运关键蛋白肌浆网钙泵(SERCA2a)及受磷蛋白(PLB) mRNA转录水平及其蛋白表达.结果:各时点模型组钙瞬变荧光强度净变化降低,半高宽度增加,SERCA2a mRNA及蛋白含量减低,PLB mRNA含量降低,蛋白含量增加.黄芪注射液、丹参注射液及其联合应用可于不同时间点,不同程度改善钙瞬变荧光强度净变化、半高宽度、SERCA2a mRNA及蛋白含量.结论:黄芪注射液,丹参注射液可以改善肥大心肌细胞钙瞬变功能,其机制可能与改善SERCA2a及PLB基因及蛋白含量有关.
作者：孙娅楠；农一兵；林谦2 刊期： 2012年第01期
目的:观察大鼠脑缺血再灌注后脑内脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA和蛋白的表达变化以及清热化瘀方对其影响.方法:采用线栓法制作局灶性脑缺血大鼠(MCAO)模型,用原位杂交法和免疫组化法观察脑缺血后3、6、12、24h及3、7d共6个时间点BDNF mRNA及其蛋白的表达变化,以TUNEL法检测神经细胞凋亡.结果:缺血半暗带BDNF mRNA及其蛋白的表达均于缺血再灌注后3h开始明显上升,6h表达继续增强,12h达高峰,3d后表达开始减弱(P＜0.05,P＜0.01);神经细胞凋亡于缺血再灌注后3h开始明显上升,24h达高峰,3d后表达开始减弱( P＜0.05,P＜0.01).清热化瘀方治疗后可以上调BDNF的表达,减轻神经细胞凋亡(P＜0.05,P＜0.01).结论:清热化瘀方可促进脑缺血后BDNF的表达,保护神经元.
作者：胡跃强；唐农；刘泰；刘尊敬；祝美珍；胡玉英；范立雷 刊期： 2012年第01期
分析历代含十八反同方配伍方剂的年代及临床应用特点.从《中医方剂大辞典》96 592首方剂中检索包含十八反同方配伍方剂,运用SPSS 11.0中对应分析方法,对搜集的1 406首方剂进行数据分析,得到十八反药对及其同方配伍方剂的年代特点;运用Excel统计得出十八反同方配伍方剂的临床应用特点.结果发现各年代的含十八反同方配伍方剂应用具有差异性,宋代应用频率高;隋唐时期含十八反药对同方配伍方剂占同时期总方的比例为各年代高;乌头药对、附子药对与宋代关联较为密切,川乌药对与明代关联较为密切,藜芦药对与隋唐年代关联较为密切,甘草药对与各年代关联无明显差异;十八反药对同方配伍方剂在临床各科的应用也具有明显差异.大部分应用在内科疾病的治疗中,外科疾病中其次,其他各科疾病均较少应用.
作者：陶静；范欣生；杨环；尚尔鑫；华浩明；段金廒 刊期： 2012年第01期
中医体质学认为,体质是人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质.中医体质分类是根据人群中的个体不同的形态结构、生理功能、心理状态等方面的特征,按照一定的标准,采用一定的方法,通过整理、分析、归纳,分成若干类型.由于每个个体都是由精、气、血、津液等基本物质构成,它们之间又相互影响,因此,在实际生活与医疗实践中,虽然可以发现较为典型的某种体质,但多数人的体质特征是不典型的,兼夹体质广泛存在于广大人群当中,且兼夹体质的种类和程度也因人而异.为此,本研究探讨基于中医体质分类理论,研制中医体质分类判定的标准化测量工具;并进一步探讨应用中医体质分类判定工具,采用雷达图技术,为临床提供一种简单、有效、直观的兼夹体质综合评价方法.
作者：朱燕波 刊期： 2012年第01期
目的:探讨生化汤对药物流产后阴道出血的作用及其机理.方法:将怀孕Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药对照组(益母草颗粒冲剂)、生化汤低、中、高剂量组(4、8、16g/kg).除正常组外,每组在第7天上午8:00按8.3mg/kg体质量灌胃米非司酮,下午18:00按100mg/kg体质量灌胃米索前列醇,给药后分别对各组TUNEL检测凋亡细胞、ELISA测定大鼠血清TNF-α含量.结果:生化汤各组凋亡细胞数显著增高(P＜0.01),血清TNF-α含量显著升高(P,＜0.01),且呈量效关系,中、高剂量组较中药对照组疗效显著(P.＜0.05).结论:TNF-α是生化汤促进细胞凋亡治疗药物流产后阴道出血时间延长的机制之一.
作者：杨育同；王坤芳；刘必旺；王丽 刊期： 2012年第01期
目的:观察(镜)针耳背割治结合中药内服对血热型寻常型银屑病的临床疗效.方法:将本病患者60例随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用(镜)针耳背割治加中药内服,对照组采用单纯中药内服.分别治疗1-2个疗程后,采用PASI评分表进行评分.结果:两个疗程后治疗组总有效率为80％,对照组为57％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组较对照组PASI评分有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:(甥)针耳背割治结合中药内服治疗血热型银屑病总体疗效优于单纯中药内服组.
作者：刘智艳；杨欢；刘娟 刊期： 2012年第01期
目的:测定芎冰喷雾剂经鼻腔给药后主要成分磷酸川芎嗪(TMPP)在大鼠脑内的药代动力学参数.方法:大鼠鼻腔或静脉注射给予芎冰喷雾剂后,利用微透析技术进行脑内药动学研究,高效液相色谱法测定透析液样品中TMPP的浓度,用Das2.0药动学软件计算主要药动学参数.结果:鼻腔给药和静注给药后TMPP在脑内的吸收均符合一室模型,芎冰喷雾剂鼻腔给药与静注给药TMPP都迅速进入脑内达到峰浓度,鼻腔给药TMPP在脑内的停留时间更长.结论:微透析法能较好的反映芎冰喷雾剂鼻腔给药后TMPP的药动学特征,鼻腔给药是治疗缺血性脑血管机能不全急性期的一种速效途径.
作者：叶勇；晏亦林；周莉玲；黄秋洁 刊期： 2012年第01期
目的:比较牛膝饮片酒炙前后的免疫作用.方法:用环磷酰胺造成小鼠免疫抑制模型,测定牛膝生品、酒炙品饮片对小鼠胸腺重量、脾脏重量、吞噬百分率、吞噬指数、溶血素、溶血斑以及淋巴细胞转化率的影响.结果:牛膝生品饮片、酒炙饮片均能提高环磷酰胺造成免疫抑制模型小鼠胸腺质量、脾脏质量、吞噬百分率、吞噬指数,促进溶血素、溶血斑形成,提高淋巴细胞转化率,与模型组比较,差异有统计学意义( P＜0.05,P＜0.01).牛膝酒炙后对小鼠的免疫作用稍强于生品.结论:牛膝生品、酒炙品均能提高免疫抑制小鼠的免疫功能,临床用于提高免疫功能宜用牛膝酒炙品.
作者：吴国学；郜新连；张振凌 刊期： 2012年第01期
目的:对类风湿关节炎相关的主要症状和体征进行判别分析,探讨并建立湿热痹阻型、肝肾两虚型、寒热错杂型的判别模型.方法:收集符合类风湿关节炎诊断标准的患者,分为肝肾两虚、湿热痹阻、寒热错杂3种证型.对变量进行逐步判别分析,建立判别模型,并使用逐一回代法对模型的符合率进行检验.结果:筛选出对区分3类中医证型有显著贡献的13个变量,建立判别模型.根据判别模型对观测量所属类别进行判别分析,建立判别模型所判的分类,符合率分别是86.82％、81.82％、91.84％.结论:建立的判别模型具有较好的判别效果,对类风湿性关节炎证型的诊断具有一定的参考价值.
作者：赵宝利；黄可儿；赵敏 刊期： 2012年第01期
目的:利用紫外-可见分光光度计( UV-VIS)检测养阴通脑颗粒中有效部位总黄酮含量.并利用梯度洗脱,建立高效液相色谱法( HPLC)测定养阴通脑颗粒中总黄酮有效部位中葛根素、芒柄花素、毛蕊异黄酮含量的方法.方法:以芦丁为对照品UV-VIS测定养阴通脑颗粒有效部位中总黄酮含量.采用HPLC,色谱柱为Eclipse XDB-C18( 150mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈(A)和0.04％磷酸水溶液(B)梯度洗脱,流速1.00mL/min,检测波长250nm.结果:养阴通脑颗粒有效部位总黄酮含量70％以上,葛根素的线性范围为0.530-296.300mg/L(r=0.9998),平均回收率为99.80％,RSD=0.40％,毛蕊异黄酮的线性范围为0.064-44.440mg/L( r=0.9994),平均回收率为99.70％,RSD=1.10％,芒柄花素的线性范围为0.064-43.110mg/L( r=0.9994),平均回收率为99.40％,RSD=1.50％.结论:本方法操作简便,测定结果准确可靠,为养阴通脑颗粒有效部位黄酮的质量控制提供方法.
作者：周惠芬；邢攀科；张宁；张宇燕；杨洁红；万海同 刊期： 2012年第01期
目的:提出一种应用光谱法来反映舌部信息的方法,终达到将中医证型客观化的目的.方法:使用光谱仪采集舌部的光谱数据,再通过偏小二乘和支持向量机的方法,找出光谱数据与中医证型之间的联系,从而实现中医证型客观化.结果:实验用可见光光谱,对采集到的53例表寒里热证患者、37例健康人作分析,分别使用支持向量机和偏小二乘的方法对数据进行分类和预测,两种方法都可以100％正确地将两类数据区分开,但从预测精度上来讲,支持向量机的预测误差平方均值为0.07734,要优于偏小二乘的0.13539,所以支持向量机的方法用于可见光光谱的分类要更优一些.结论:提出了中医舌诊的客观化的一种全新研究思路,并为进行中医症候的分类打下基础.
作者：林凌；李哲；张晶；赵静；熊慧；李刚；贾萍；孙景瑞 刊期： 2012年第01期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
