谢妲
目的:比较恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的疗效.方法:将60例乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者随机等分为恩替卡韦组和阿德福韦酯组.恩替卡韦组口服恩替卡韦片0.5mg,1次/d,阿德福韦酯组口服阿德福韦酯片10mg,1次/d.两组患者均给予糖尿病饮食、胰岛素控制血糖及保肝治疗.比较两组治疗48周后的肝功能、Child-Pugh评分、HBV DNA水平、肝纤维化指标(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)及糖代谢指标(FBG和HbA1c).结果:治疗后肝功能指标、Child-Pugh评分、HBV DNA水平、肝纤维化指标及糖代谢指标,恩替卡韦组均比阿德福韦酯组有改善(P<0.05).结论:恩替卡韦能有效抑制HBV复制,改善乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者的肝功能、Child-Pugh评分、肝纤维化指标和糖代谢指标,疗效优于阿德福韦酯.
作者:杨军;魏敏;李艳芳 刊期: 2017年第03期
目的:分析人文护理在老年2型糖尿病患者的中临床价值.方法:选取2014年2月至2016年2月我院住院部收治的246例老年2型糖尿病患者,按入院次序将患者分为对照组和观察组,每组123例患者.对照组实施常规糖尿病护理模式,观察组在对照组基础上实施人文护理模式.对比两组患者的血糖控制情况、心理状态和护理服务满意度.结果:观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白为(6.53±1.33)mmoL/L、(7.87±1.39)mmoL/L、(6.76±1.03)%显著低于对照组(9.47±1.49)mmoL/L、(10.14±1.25)mmoL/L和(7.84±1.41)%,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组SAS评分为(41.24±6.01)分显著低于对照组(46.22±7.23)分,而护理服务满意度为(89.56±4.27)分显著高于对照组(73.92±5.18)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人文护理能够有效改善老年2型糖尿病患者的血糖水平,消除或改善患者的焦虑情绪,提高了护理服务满意度,值得临床推广.
作者:王艳丽;梁春利;王爱红;王佳旭 刊期: 2017年第03期
目的:探讨不同修复方法在局部晚期乳腺癌根治术胸壁大面积皮肤缺损中的临床价值.方法:选取2011年1月至2016年12月接受治疗的局部晚期乳腺癌手术患者72例,根据随机数字表法分为观察组及对照组各36例.所有患者均行乳腺癌根治术,在此基础上对照组给予背阔肌皮瓣转移修复皮肤缺损,而观察组则采用邻近皮肤扩张技术进行皮肤缺损修复.分别对比两组修复方法的效果.结果:观察组手术时间、手术切口大小、手术切口愈合时间分别为(104.5±35.7)min、(13.5±3.7)cm、(9.9±5.3)d,均显著低于对照组的(135.9±44.8)min、(16.7±4.1)cm、(14.8±4.7)d,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组2年复发率为5.56%(2/36),显著低于对照组的25.00%(9/36),差异有统计学意义(P<0.05).观察组外观满意度为91.67%(33/36),显著高于对照组的69.44%(25/36),差异有统计学意义(P<0.05).结论:邻近皮肤扩张技术应用于局部晚期乳腺癌根治术胸壁大面积皮肤缺损中的临床疗效显著,可有效降低复发率,提高患者满意度,安全性较好.
作者:黄恒;刘付霖;米明;谭志汉;张晨芳 刊期: 2017年第03期
目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)根除疗法对出血性胃炎患者再出血的预防作用.方法:选取2013年1月至2016年6月收治的出血性胃炎患者122例,采用随机数字表法将患者分为治疗组61例和对照组61例,治疗组采用Hp根除疗法,对照组采用奥美拉唑治疗,比较两组患者再出血情况的差异.结果:治疗组Hp阴性率明显高于对照组,治疗组再出血率明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义.治疗组主要以粪隐血试验阳性、轻度出血为主,而对照组主要以黑便、中度出血为主,治疗组黑便、中度出血比例明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义.Hp阳性组再出血率明显高于Hp阴性组,两组比较差异具有统计学意义.结论:Hp根除疗法对出血性胃炎患者再出血具有重要的预防作用,且可能在改善再出血方式及其程度中具有重要的价值.
作者:张燕红;徐宝琪;陈毅斌;李敏芝 刊期: 2017年第03期
目的:研究颅脑手术发热患者采用血清降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞(WBC)诊断的临床价值.方法:临床纳入我院2014年8月至2015年8月期间收治的98例颅脑手术后发热患者,根据患者有无感染情况分为两组.其中有感染的患者46例作为感染组,无感染的患者52例作为未感染组.另选取同期进行颅脑手术后未出现发热的患者50例作为对照组.对三组患者PCT、CRP以及WBC水平进行检查,观察对颅脑手术发热的诊断价值.结果:感染组、未感染组患者CRP、WBC水平均高于对照组(P<0.05);对照组、未感染组PCT水平无差异(P>0.05);感染组PCT水平均高于两组(P<0.05).PCT指标的灵敏度、特异度均高于CRP和WBC,而ROC下曲线面积也更接近于1,均P<0.05.结论:PCT对颅脑手术后发热的病原学诊断效果明显高于CRP和WBC,尤其是对细菌感染性发热诊断价值更高,可作为临床诊断的常用指标.
作者:李滨;陈建;谭勇;宋建铭 刊期: 2017年第03期
目的:探讨干扰素联合阿司匹林在原发性血小板增多症(ET)维持治疗中的应用.方法:选择2014年2月至2016年2月我院接诊的60例ET患者,通过随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础用药上加用干扰素联合阿司匹林.维持治疗半年后,比较治疗效果.结果:观察组症状完全缓解持续时间、停留维持有效时间均长于对照组(4.51±0.49vs1.87±0.15,13.94±2.45vs6.54±1.03),P<0.05);治疗后,观察组出血、血栓栓塞发生率均低于对照组(3.33%vs23.33%,3.33%vs20.00%,P<0.05);两组患者治疗后PLT水平均发生下降(P<0.05),但观察组结果低于对照组(287.94±74.12vs574.12±103.12,P<0.05);观察组临床疗效总有效率高于对照组(96.67%vs76.67%,P<0.05);两组患者不良反应发生率无显著差异(3.33%vs13.33%,P>0.05).结论:在ET患者中应用干扰素联合阿司匹林维持治疗效果显著,可有效降低血小板,减少出血、血栓栓塞发生率,用药安全性高,值得应用推广.
作者:廖彩翔 刊期: 2017年第03期
目的:评估临床合理应用抗肿瘤中成药情况并分析干预措施.方法:回顾性分析我院肿瘤科2015年4月至8月(干预前)以及2016年4月至8月(干预后)出院病历各179例.统计分析中成药用药金额、DDDs以及临床用药不合理情况.结果:干预前抗肿瘤中成药消耗金额、人均用药费用分别为201.88万元、5078.33元,均明显高于干预后的188.74万元、4498.71元,差异有统计学意义(P<0.05).干预后注射剂型的DDDs相比干预前明显下降,而口服剂型相比干预前有所上升.干预后抗肿瘤中成药使用不合理率为11.18%(19/170),显著低于干预前的38.24%(65/170),差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过有效的措施干预,可显著降低抗肿瘤中成药的消耗金额以及不合理用药现象,提高医院的合理用药水平.
作者:陈勇;杨燕;陈霞;徐红青 刊期: 2017年第03期
目的:探讨早期预警评分(MEWS)及现况-背景-评估-建议(SBAR)联合应用在泌尿外科老年术后患者的效果.方法:将200例泌尿外科老年术后患者,随机分为对照组(100例)及观察组(100例).对照组根据术后患者临床表现及症状体征进行处置.观察组采用MEWS进行评分,并应用SBAR模式与医生沟通,进行干预处置.结果:观察组平均救治时间及住院时间均低于对照组(P<0.001),观察组医生及患者对护士工作的满意度均高于对照组(P<0.05).结论:将MEWS联合SBAR应用于泌尿外科老年术后患者早期预警,能有效缩短平均救治时间,缩短住院时间,护士工作获得患者及医生认可.
作者:刘力婕;罗丽娜;侯彩云;张潮;薛志芳 刊期: 2017年第03期
目的:探讨荆花胃康胶丸联合摩罗丹治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染临床疗效及对胃镜组织学影响的研究.方法:选取2014年2月至2016年2月在本院消化科门诊及病房以慢性萎缩性胃炎伴Hp感染的老年患者80例,随机分为两组:对照组40例,予临床常规治疗;实验组40例,在与对照组相同治疗基础上,联合应用荆花胃康胶丸和摩罗丹治疗.观察两组患者治疗前后Hp根除率,胃粘膜萎缩、肠化生、上皮内瘤变等病理组织学积分,其结果应用统计学软件SPSS19.0进行数据分析.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的胃粘膜萎缩、肠化生、上皮内瘤变等病理组织学积分水平降低;与对照组比较,实验组患者治疗后Hp根除率高于对照组,胃粘膜萎缩、肠化生、上皮内瘤变等病理组织学积分低于对照组,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05).结论:荆花胃康胶丸联合摩罗丹能有效治疗Hp感染,抑制胃粘膜萎缩、肠化生、上皮内瘤变等病理组织学变化,且具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者:谢妲 刊期: 2017年第03期
目的:探讨电子分诊系统(electronictriage system,ETS)联合降阶梯思维模式(de-escalation thinking mode,DETM)在急性非创伤性腹痛(non-traumatic acute abdominalgias,NTAB)患者分诊中的应用.方法:连续入选2014年1月至2014年12月就诊于承德医学院附属医院急诊科的NTAB患者200例,按电子分诊号分别入观察组(单号)和对照组(双号),观察组(108例)启用DETM,对照组(92例)启用传统思维方式(traditional thinking mode,TTM),回顾性分析两组分诊所需时间、分诊准确率、危重疾患分诊时间、危重疾患漏诊率及死亡率、医生对分诊护士满意度、患者对分诊护士满意度等方面的差异.结果:两组患者分诊所用时间,观察组短于对照组(3.50±1.12min vs3.71±1.22min),差异无统计学意义(P>0.05);两组分诊准确率比较(98.62% vs 94.23%),差异有统计学意义(P<0.05);两组危重症患者分诊时间比较(3.05±1.32min vs 3.99±1.19min),漏诊率比较(1.85%vs6.52%),差异均具有统计学意义(P<0.01);两组患者死亡率比较(0.93%vs2.17%),差异有统计学意义(P>0.05);医生对分诊人员的满意度比较(95.37%vs86.96%),患者对分诊人员的满意度比较(98.15%vs86.96%),差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对于NTAB的患者应用ETS联合DETM进行分诊,可减短分诊时间,提高准确率,降低危重疾患漏诊率、死亡率,提高医患满意度,ETS联合DETM是一种新型的具有显著优越性的急诊诊治模式.
作者:王淼;王华荣;张召;张颖;于健;陈勇 刊期: 2017年第03期
目的:观察分析2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变(DR)的关系.方法:320例2型糖尿病患者,根据患者尿蛋白量分为NA组(正常白蛋白尿组,n=68,24h尿白蛋白≤30mg)、MAU组(微量白蛋白尿组,n=135,24h尿白蛋白30~300mg)和CAU组(大量白蛋白尿组,n=117,24h尿白蛋白≥300mg).测定各患者的24h尿白蛋白量,并对患者行眼底检查,对比分析糖尿病患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关性.结果:NA组患者单纯性视网膜病变检出率为10.1%,增殖性视网膜病变检出率为5.2%;MAU组单患者纯性视网膜病变检出率为42.9%,增殖性视网膜病变检出率为15.8%;CAU组患者单纯性视网膜病变检出率为43.3%,增殖性视网膜病变检出率为35.4%;各组单纯性视网膜病变检出率和增殖性视网膜病变检出率均存在显著统计学差异(P<0.05);相关性分析结果显示,2型糖尿病患者尿蛋白排泄量与视网膜病变呈现正相关关系(P<0.05).结论:2型糖尿病患者尿蛋白排泄量与视网膜病变的发生显著相关,两者可能存在共同的病理生理基础.
作者:孙冠媛;王颖 刊期: 2017年第03期
目的:探讨非显性因素导致慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺栓塞住院患者的危险因素,为临床诊治提供理论依据.方法:选取182例非显性因素导致AECOPD患者,按照患者肺动脉造影结果分为两组,肺栓塞组(60例)和无肺栓塞组(122例).分析两组患者一般资料、既往病史、临床症状、COPD严重程度、检查结果,再采用Logistic回归分析非显性因素导致AECOPD危险因素.结果:对比两组患者一般资料、既往病史、COPD分级和临床症状,两组患者无显著差异,无统计学意义(均P>0.05).肺栓塞组25.0%患者持续卧床超过1周,28.33%患者出现血二氧化碳分压小于等于基线值(36mmHg),36.67%患者出现双下肢周径差值大于等于1cm,98.33%患者出现D-二聚体大于等于500μg/L以及38.33%患者出现深静脉血栓,与无肺栓塞组相比,无肺栓塞组患者相关指标均优于肺栓塞组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05).经回归分析发现,卧床时间超过1周、深静脉血栓和双下肢周径相差1cm以上三个因素是非显性因素导致AECOPD合并肺栓塞的危险因素.结论:非显性因素导致AECOPD住院老年患者合并肺栓塞的危险因素主要有三个,分别是卧床时间超过1周、深静脉血栓和双下肢周径相差1cm,临床上应重视肺栓塞的可能,避免发生漏诊.
作者:李军华;张仕国;陈志勇;刘春燕;喻小菊;牟敏 刊期: 2017年第03期
目的:通过皮下注射干扰素α,建立大鼠抑郁症模型.方法:选择50只SD大鼠,随机分为5组,每组10只.干扰素皮下注射组30只,分别给予低、中、高三个梯度剂量干扰素α.对干扰素α皮下注射中剂量组,分别在用药第4周、8周和12周和24周进行行为学测试.正常对照组10只,皮下注射等剂量生理盐水,CUMS模型组10只,交替给予各种不可预测的低强度刺激(CUMS)12周.通过体重测量、旷场实验、糖水偏好实验以及新环境抑制进食时间等手段进行行为学测试,鉴定皮下注射干扰素α导致大鼠抑郁症的可行性以及适宜时间和剂量.结果:干扰素α治疗组8周时体重测量、旷场实验、糖水偏好实验以及新环境抑制进食时间等指标与正常对照组在行为学实验方面均存在统计学差异,但与CUMS模型组比较,无统计学差异;在皮下注射干扰素4周、8周、12周和24周各不同时间点比较第12周抑郁明显,与24周比较,无显著性差异;与正常对照组比较,大鼠体重、糖水偏爱性、旷场实验评分和新环境抑制进食时间等指标在低剂量干扰素皮下注射时,无统计学差异(P>0.05);中、高等剂量干扰素皮下注射有统计学差异(P<0.05),与CUMS模型组比较,无统计学差异(P>0.05);高剂量干扰素皮下注射与中剂量比较,无统计学差异(P<0.05).结论:通过皮下注射干扰素能够诱发抑郁症,在12周即可出现明显抑郁行为,且抑郁症发生存在剂量依赖性,随着剂量增加,抑郁症状加重.
作者:刘金霞;苗光新;李建团;高杨;郭亚春;刘立新;王福 刊期: 2017年第03期
目的:探讨孕期饮食和运动干预对妊娠期糖尿病的发病率及妊娠结局的影响,为孕期保健提供依据.方法:选取孕期6~20周且空腹血糖≥5.3mmoL/L的孕妇97例,随机分为两组.所有孕妇均给予常规孕期健康教育,观察组49例患者在此基础上于孕12周进行饮食及动运干预(干预从孕12周开始干预,纳入时怀孕已超12周的孕妇,则立即开始干预).于孕24周到28周对比两组妊娠期糖尿病的的发病率并比较两组孕妇的妊娠结局情况.结果:观察组妊娠期糖尿病发生率为18.4%,显著低于对照组43.8%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组干预后的血糖水平也显著低于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率显著低于对照组,羊水过多、胎膜早破、产后感染和妊高症的发生率也均显著低于对照组(P<0.05);对照组新生儿发生早产、巨大儿、畸形、窒息和死胎的比率均显著高于观察组(P<0.05).结论:孕期饮食和运动干预能有效降低妊娠期糖尿病的发病率,降低围产期和新生儿并发症发生率,明显改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者:张秋菊;苏丽英 刊期: 2017年第03期
目的:研究鼓膜穿刺鼓室加压吸引对分泌性中耳炎(SOM)患者干耳率等疗效指标的影响.方法:选择2012年8月至2014年8月在我院耳鼻喉科接受手术治疗的105例(112只耳)SOM患者作为研究对象.依照手术方式的不同分成观察组(鼓膜穿刺鼓室加压吸引术)51例(56耳)及对照组(鼓室常规灌洗术)54例(56耳).随访1年,对比两组的近远期疗效,以及治疗前后的耳相关指标.结果:观察组的总有效率是98.21%,较对照组的76.79%显著更高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组3、6、12个月的干耳率分别为94.64%、96.43%及96.43%,均分别高于对照组的75.00%、80.36%及83.93%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的耳鸣、耳聋、听力下降及耳闷塞感的比例较治疗前均降低,且观察组治疗后的耳鸣、听力下降及耳闷塞感的比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼓膜穿刺鼓室加压吸引术治疗SOM具有较好的近远期疗效,且可明显提升患者的干耳率,安全性较好,值得在临床上进行推广.
作者:王玲;罗伟 刊期: 2017年第03期
目的:分析肠内喷洒溃结灵对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道粘膜免疫功能及炎症因子水平的影响.方法:将90例UC患者随机分为实验组(n=45)和对照组(n=45).对照组予以口服柳氮磺吡碇胶囊治疗,实验组在对照组基础上予以肠内喷洒溃结灵干预.治疗前后观察两组肠镜下溃疡、糜烂及出血点改善情况,行血清免疫、炎症因子指标检测,包括免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、T细胞亚群CD4+、CD8+和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)等.结果:两组治疗前肠镜检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后肠镜下溃疡、糜烂及出血点发生率均降低(P<0.05),且实验组治疗后肠镜下溃疡、糜烂及出血点发生率4.44%、11.11%、8.88%低于对照组17.78%、28.89%、24.44%(P<0.05).两组治疗前各项免疫球蛋白、T细胞亚群CD4+、CD8+及血清炎症因子水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后上述指标水平均较治疗前改善(P<0.05),且实验组治疗后IgG、IgM、IgA、CD8+水平高于对照组,CD4+低于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-1β水平低于对照组,IL-4、IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论:肠内喷洒溃结灵可显著增强临床UC治疗效果,改善肠镜下溃疡、糜烂状况,增强肠道粘膜免疫功能及调控炎症因子水平.
作者:徐丽 刊期: 2017年第03期
目的:观察匹多莫德对支原体肺炎患儿免疫及炎性因子的影响.方法:选取2013年3月至2015年7月在我院进行诊治的80例支原体肺炎患儿根据随机分层分组法分为对照组和观察组各40例,其中对照组患儿应用阿奇霉素治疗,观察组患儿则在对照组治疗基础上联合应用匹多莫德,对比分析两组患儿治疗后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及炎性因子(IL-10、IL-6、TNF-α)水平化情况.结果:治疗后两组患儿IL-10、IL-6、TNF-α水平比较观察组均低于对照组(t=5.731,P<0.05),治疗后两组患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平比较观察组均高于对照组(t=5.538,P<0.05),CD8+则较对照组降低(t=5.652,P<0.05),差异有统计学意义.结论:临床应用匹多莫德治疗支原体肺炎可改善患儿机体炎性状态及免疫功能.
作者:陈彦伶;吴善姬 刊期: 2017年第03期
目的:探究后路钉棒系统经伤椎置钉短节段内固定对L1爆裂性骨折压迫髓腔所致不全瘫的疗效.方法:选取2014年1月至2015年1月84例L1椎爆裂性骨折压迫髓腔所致不全瘫患者,按照完全随机比法分为对照组和观察组各42例.观察组采取后路经伤椎置钉短节段椎弓根钉棒系统内固定术,对照组采取跨伤椎置钉内固定术,比较两组椎体压缩率、Cobb角、椎管容积减少比,手术时间及术中出血量,术后VAS评分,同时随访1年,比较两组患者的远、近期疗效.结果:观察组手术时间及术中出血量均较对照组高,组间比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后VAS评分均较术前降低,比较具有统计学意义(P<0.05);但术后组间VAS评分比较无统计学意义(P>0.05).与术前相比,两组患者术后的椎体压缩率、Cobb角、椎管容积减少比均明显降低,且以观察组降低更为显著,各项指标手术前后及术后组间比较均具有统计学意义(P<0.05).观察组末次随访时椎体高度和Cobb角丢失率均低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).随访1年内,观察组内固定失败率低于对照组[11.90%(5/42)vs 30.95%(13/42)],有统计学意义(χ2=4.53,P<0.05).结论:后路钉棒系统经伤椎置钉短节段内固定术治疗L1爆裂性骨折压迫髓腔所致不全瘫的近远期疗效均较显著,值得在临床上广泛应用.
作者:冯阳阳;武政;刘向栋;常宝生;周煜虎;赵程锦 刊期: 2017年第03期
目的:分析研究腔隙性脑梗死伴脑白质疏松对患者认知功能的影响,并对其相关性进行分析.方法:对我院2015年7月至2016年11月收治的92例腔隙性脑梗死患者进行研究,利用MRI对患者脑白质疏松情况进行检测判定,根据脑白质疏松情况分为对照组(无脑白质疏松)和观察组(有脑白质疏松),对照组患者34例,观察组58例.对两组患者的认知功能情况进行蒙特利尔认知评估(MoCA);之后对观察组患者进行胆碱能通路高信号量表(Chips量表)和改良Scheltens量表评分,对患者的脑白质疏松情况进行判定;之后分析研究患者脑白质疏松情况与认知功能的相关性.结果:MoCA量表评分结果显示,观察组患者视空间与执行评分、注意与集中评分以及记忆评分情况均优于对照组(t=3.21,4.59,9.37;P<0.05);观察组患者MoCA量表总评分情况也优于对照组(t=4.24,P<0.05).观察组患者中有认知功能障碍和无认知功能障碍患者的Chips量表评分和改良Scheltens量表评分相比,均差异具有统计学意义(t=3.81,6.68;P<0.05).腔隙性脑梗死伴脑白质疏松患者认知功能障碍与患者脑白质疏松相关性分析结果显示:患者的视空间与执行、注意与集中、定向力以及MoCA总评分情况与患者的Chips量表评分呈负相关性(P<0.01);注意与集中、定向力以及MoCA总评分与患者的改良Scheltens量表评分呈负相关性(P<0.05).结论:腔隙性脑梗死伴脑白质疏松与患者的认知功能障碍有关,且患者的脑白质疏松程度与患者的认知功能障碍严重程度相关.
作者:朱力勤;王翔宇 刊期: 2017年第03期
目的:研究分析基于电子病历的医疗质量管理系统设计与应用价值.方法:选取从2015年2月至2016年2月,我院住院患者200例记为观察组,并采用基于电子病历的医疗质量管理系统对所有患者进行管理.另取2014年2月至2015年2月,我院采用传统医疗质量管理方法进行管理的住院患者200例,记为对照组,分别对比两组效果.结果:观察组医院死亡病历、输血病历、终末甲级病案的检测覆盖率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病历书写、病例修改、住院医嘱、抗菌药物使用、手术治疗的质量监控率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组医院感染率、病死率分别为5.50%(11/200)、1.50%(3/200),均显著低于对照组的18.50%(37/200)、7.00%(14/200);观察组患者住院时间、住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于电子病历的医疗质量管理系统有效提高病历质量、临床工作效率,并为医疗质量提供积极作用.
作者:李戈 刊期: 2017年第03期