张铭；郭顺根；边璇；赵丽云；赵福建；孙洁；郑志忠；李元；吴宇泽
目的:由维生素D缺乏小鼠模型性激素改变探讨制作肾精不足模型的可行性.方法:运用干扰维生素D合成的两个途径(避光及饮食),制作维生素D缺乏小鼠模型,同时以氢化可的松制作小鼠肾阴虚、肾阳虚模型,观察比较25 (OH) D3、睾酮、雌二醇、黄体生成素变化.结果:与正常对照组比较,VD缺乏组25 (OH) D3、睾酮、雌二醇降低(P＜0.05)；与VD缺乏组比较,肾阴虚组、肾阳虚组25 (OH) D3、睾酮、雌二醇升高,但均较正常组降低(P＜0.05).结论:维生素D缺乏小鼠模型性激素改变,可以作为肾精不足研究模型.
作者：陈云志；杨长福；秦钟；张小容；柴艺汇；王和生 刊期： 2012年第09期
目的:观察清肺合剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效.方法:选择2008年1月-2010年12月间收治的经确诊的初治晚期NSCLC患者73例,分别入清肺合剂联合GP方案化疗(治疗组)33例和单纯GP方案化疗(对照组)40例,入组患者至少接受2个周期以上的化疗.结果:入组的73例患者均可评价疗效,治疗1年后随访,治疗组33例,对照组37例,失访3例.治疗组和对照组总有效率分别是33.33％和20.00％,中位生存期为16.6个月和15.1个月,1年生存率为75.76％和59.46％,2年生存率为18.18％和16.22％,两组差异无统计学意义.治疗后,治疗组在KPS评分、临床症状改善及化疗毒副作用方面均优于对照组(P＜0.05).结论:清肺合剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,在改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,减轻化疗的毒副反应等方面具有临床意义.
作者：周俐斐；毛伟敏；芦柏震；林能明；周佳佳 刊期： 2012年第09期
国家重点基础研究发展计划项目“基于‘肾藏精’脏象理论的基础研究”提出科学假说:“肾藏精”主要或部分体现为干细胞及微环境的调和状态,体现为干细胞、微环境和NEI网络的动态平衡.综合文献及实验研究成果表明,在整体层次,“肾藏精”主要体现为NEI网络的调控作用；在细胞及分子层次,“肾藏精”主要或部分体现为干细胞及微环境的调和状态.“肾藏精”与在NEI网络整体调控下的内源性干细胞“沉默”休眠、“唤醒”激活、增殖分化以及多种内在机制和微环境因素密切相关.干细胞既可以定向分化为神经细胞、胰岛β细胞、免疫细胞等,又具有神经-内分泌-免疫网络作用的分子基础.“从肾论治”的作用机制之一是动员“肾藏精”的生理功能而激活内源性干细胞和发挥微环境作用,同时调控NEI网络动态平衡.继续深化相关研究,可能在肾藏象理论基础研究方面取得重大突破,并在临床“从肾论治”相关疾病辨证论治规律方面具有指导作用和应用价值.
作者：郑洪新；王拥军；李佳；林庶茹 刊期： 2012年第09期
文章阐明了过敏性紫癜中医之“紫癜疹”,血小板减少性紫癜中医之“紫癜斑”病名的称谓.探讨了过敏性紫癜中西医病因、病机,运用中医理论科学详实的论述了笔者以三期分治、脏腑辨证、综合治疗过敏性紫癜的宝贵经验,为过敏性紫癜系统、规范、综合治疗,扬长避短,缩短疗程,提高疗效,提供了一个切实可行的有效方法.
作者：冯晓纯；段晓征；张强；王锐；李良；高洪娟 刊期： 2012年第09期
目的:对在京美加籍高加索人种进行中医体质调查,分析其中医体质类型的分布特征.方法:选取北京市大学、医院、门诊部招募的400名美加籍高加索人,运用《中医体质量表(英文版)》进行体质调查,分析九种体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)在美加籍高加索人中的社会人口学分布规律.结果:在京美加籍高加索人中,平和质占51.0％,8种偏颇体质占49.0％；偏颇体质中居于前3位的体质类型是阳虚质、气虚质、特禀质,分别占13.6％,9.6％和6.1％.不同性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度的体质类型构成比不同.结论:在京美加籍高加索人群中医体质类型和各人口特征的构成比与中国人群不同,在为其提供养生保健指导时应根据体质类型进行.
作者：井慧如；王济；王琦；白明华 刊期： 2012年第09期
中医原创思维源于中国传统文化和古代哲学思想,具有独特的认识论和方法论特点.在认识论上,中医学以整体关联的视角,以虚实互见、多态模式的思维,以关系求衡的思维认知自然生命.在方法论上,中医学主要包括司外揣内、活体取象,实体求证以及内求体悟的认知方法,它告诉人们用什么理论和方法来解决中医的理论和实践问题,从而形成了中医学独特的自然观、生命观和健康观.
作者：王琦 刊期： 2012年第09期
培元开郁法为血管性抑郁症的主要治法,文章旨在探讨其对血管性抑郁症元气亏虚,气血郁滞病机演变不同阶段的防治原则.通过文献研究,挖掘名老中医经验,结合临床实践,对培元开郁法的分期应用进行了系统阐述.未病先防,重脾肾培元固本,调气血开郁防滞；既病防变,强调早期诊断,早期治疗,培元开郁,顺气化痰,防传杜渐；病后止遗,培元开郁,化瘀解毒,通络疗损；病后调养,培元开郁防复发.总之培元开郁防治血管性抑郁症,充分体现了中医治未病思想.
作者：黄世敬 刊期： 2012年第09期
目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1 (sVCAM-1)表达水平及瘀血状态,分析瘀血与尿中黏附分子及肾脏损伤的关系.方法:HSP患儿80例分为无肾损( NO-HSPN)组、血尿组、血尿加蛋白尿组,正常组(健康儿童10名).根据中医瘀血症候积分表进行瘀血评分.ELISA法测定sICAM-1、sVCAM-1的表达水平.结果:①与NO-HSPN组比较,血尿加蛋白尿组瘀血积分明显升高(P＜0.01).②血清sICAM-1在各组中表达差异无统计学意义,尿sICAM-1在血尿加蛋白尿组明显增加,与正常组和NO-HSPN组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).③血清sVCAM-1在各组间表达差异无统计学意义,血尿加蛋白尿组尿sVCAM-1的表达水平明显高于其他3组.④血尿加蛋白尿组尿sICAM-1和sVCAM-1的表达与瘀血积分的评定呈正相关.结论:瘀血参与了HSP肾损害过程.血尿加蛋白尿组HSP患儿尿中sICAM-1、sVCAM-1显著增加.
作者：黄岩杰；赵丽丽；李玉蕊；张建；梅晓峰；翟文生；任献青；丁樱 刊期： 2012年第09期
目的:观察中医辨证治疗甲型H1N1流感的临床疗效.方法:将120例确诊的甲型H1N1流感患者随机分为中医组和西医组,每组各60例.中医组根据中医辨证标准分型后给予桑菊饮加减或银翘散合白虎汤加减,西医组给予磷酸奥司他韦治疗.观察患者的临床症状改善情况及治疗前后T淋巴细胞亚群改变情况.结果:治疗前两组患者病情差异无统计学意义.治疗后临床症状评分中医组为(1.40±0.85)分,西医组为(2.90±1.35)分,差异有统计学意义(P＜0.01).中医组和西医组发热平均时间分别为(3.67±1.13)d与(3.83±1.81)d,差异无统计学意义.每组患者治疗前后T淋巴细胞亚群检测显示CD3、CD4与CD8细胞的绝对数差异有统计学差异(P＜0.05),治疗后较治疗前升高.但治疗前与治疗后中医组和西医组比较无统计学差异.结论:中医辨证治疗甲型H1N1流感与西药比较在退热方面疗效相似,对临床症状的改善优于西药,对治疗后外周血淋巴细胞亚群影响与西医组相同.
作者：王宇芳；过建春；王薇薇；石伟珍；施军平；陈学奇；王真 刊期： 2012年第09期
目的:界定消化系统的效能等级针灸病谱.方法:采用抽样调查的形式,在具有针灸专业背景的特殊人群(副主任医师职称及以上者)中,通过自填式问卷,实施具有描述性的学术专业横剖调查.对于针灸临床专家的意见,采用模糊综合评判技术进行统计学处理.结果:通过对35种消化系统病症的93种亚型的统计分析,获得针灸I级病谱8种亚型,Ⅱ级病谱46种亚型,Ⅲ级病谱3种亚型,Ⅳ级病谱36种亚型.结论:针灸治疗消化系统病症具有明显优势.
作者：付梅；杜元灏；黎波；石磊；李晶；励志英；周雅然 刊期： 2012年第09期
慢性肾衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征,常常进展为终末期肾衰竭.其患病率和病死率高.如何对CRF进行早期防治,延缓CRF的病情进展,降低尿毒症的发病率,已成为各国十分关注的一个问题.中医药治疗本病具有一定的优势.文章结合我科临床经验,阐述中医药治疗慢性肾衰竭的思路与方法,突出中医特色,提倡中西结合治疗,提高慢性肾衰竭的临床疗效.
作者：郭向东；王小琴 刊期： 2012年第09期
目的:观察薰衣草精油对大鼠下丘脑、杏仁核即早基因(c-fos)表达的影响,探讨其发挥生物活性的中枢机制.方法:将24只SD大鼠随机分为薰衣草精油组、蒸馏水组和空白组,免疫组化法观察各组大鼠下丘脑、杏仁核c-fos表达并对结果进行灰度半定量分析.结果:c-fos阳性细胞呈棕黄色染色,薰衣草组大鼠c-fos阳性细胞主要分布在杏仁核、下丘脑处,其它脑组织有散在分布,蒸馏水组和空白组大鼠c-fos阳性细胞散在分布于各处脑组织.与蒸馏水组和空白组比较,薰衣草组下丘脑、杏仁核c-fos灰度值降低(P＜0.05).结论:大鼠吸入薰衣草精油后可能通过下丘脑及杏仁核发挥各种生物活性.
作者：操礼琼；杨莹；程文文；李光武；傅佳 刊期： 2012年第09期
目的:研究治疗骨性关节炎的祛风湿和活血化瘀中药分子特征,为其配伍提供实验依据.方法:利用分子相似性、描述符计算、主成分分析等计算方法描述祛风湿和活血化瘀中药分子的特征.结果:祛风湿和活血化瘀中药的分子在结构特征和物理化学性质上存在相似之处,在化学空间上也有相同的区域.结论:祛风湿和活血化瘀中药在骨性关节炎临床上配伍使用存在潜在的协同作用,在一定程度上揭示两者配伍的合理性.
作者：郑春松；叶蕻芝；李西海；许惠凤；吴广文；刘献祥；徐筱杰 刊期： 2012年第09期
目的:研究自制艾灸床薰灸治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:50例腰肌劳损患者随机分为治疗组30例、对照组20例,分别对河车命强段进行艾灸治疗,治疗组运用艾灸床用13段φ18mm×40mm艾柱进行薰灸治疗,对照组运用5支φ18mm×200mm艾条捆绑成一柱进行悬灸治疗,两组均进行密集拔罐和功能锻炼,1疗程后观察两组资料的临床疗效、灸感传导、治疗感受、操作难易,并进行统计学分析.结果:治疗组显效率为70％,对照组显效率为40％,治疗组显效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗组患者灸感传导、治疗感受、操作难易明显优于对照组(P＜0.O1).结论:自制艾灸床薰灸治疗腰肌劳损疗效明显,灸感出现快,患者舒适易于接受,操作简单方便,具有药力峻,火力猛,渗透力强,灸疗面广等特点,有推广普及价值.
作者：王伟；谢杰 刊期： 2012年第09期
《本草图经》是中医药文献史中具有重要价值的本草学著作.文章从药图形象,易于辨识；描述细致,内容丰富；重视产地,强调道地；广集医方医案,效用齐备；博采众说,广引文献等5个方面阐述了《本草图经》研究方法的特点.对于本草研究提出了新思路与新方法,即应该与大自然四时气候变化的大背景紧密结合,运用整体的、动态的研究思路与方法,与苏颂《本草图经》推本求源的思路与方法相吻合.因此,重研《本草图经》具有重要意义.
作者：李萍；苏颖；胡亚男 刊期： 2012年第09期
目的:研究大黄素改善非酒精性脂肪肝小鼠肝脂质沉积作用及分子机制.方法:建立非酒精性脂肪肝的C57BL6小鼠模型,随机分成模型组、大黄素组、罗格列酮组,空白对照组为正常喂养小鼠,每组5只.治疗4周后测定4组动物治疗前后的体质量变化以及血甘油三酯水平,比较4组动物治疗前后的肝脏湿重和病理变化,同时使用Western Blot方法检测脂联素受体2的表达情况.结果:与模型组比较,罗格列酮组治疗后的体质量、肝脏湿重、肝指数均下降,且大黄素组甘油三酯水平均明显降低(P＜0.05)；肝组织脂质沉积明显减轻；脂联素受体2表达显著升高.结论:大黄素对于非酒精性脂肪肝脂质沉积具有较好改善作用,其作用机制与增加脂联素受体2的表达有关.
作者：张征波；薛博瑜 刊期： 2012年第09期
在《黄帝内经》对于膜原的论述中,主要强调了膜原内连脏腑的部分,相对弱化膜原外通肢节的部分.历代医家在注释膜原之时,大多也以其为人体的筋膜一语带过,并且着重将其与胸腹腔中的筋膜进行比附,相对忽视了躯体四肢的筋膜同样也是膜原系统的重要组成部分之一,形成了膜原详于内而轻于外的现象.文章通过古籍文献整理、分别对“筋”“膜”之内涵以及筋膜与膜原的关系加以辨析,以期厘清相关概念、为邪入膜原的辨证论治提供组方用药依据.
作者：高嘉骏；申秀云；李明伦；罗菊芬 刊期： 2012年第09期
慢性心力衰竭(心衰)患者尽管采用规范的现代医学治疗,其住院率及病死率仍居高不下,如何在现代医学治疗的基础上进一步降低心衰的病死率及再住院率,提高患者的生存质量,改善远期预后是防治和研究的难点和热点.中医药治疗心衰在临床实践中应用广泛,并且在辨证、治疗等方面有了相当的规范,疗效评价显示了良好的前景,文章从辨证、治疗、评价等方面对中医药在心衰治疗中的应用现状作了简要总结.
作者：赵志强；毛静远 刊期： 2012年第09期
灸法在治未病中有着积极且肯定的意义,古今医家应用灸法治未病时强调灸法的介入时机,认为适宜的介入时机是灸法治未病产生防病保健效果的重要因素.因此,在特定的时令节气、人体某个特定的年龄阶段或特殊的时期、或疾病的发作间期和早期介入灸法,选用关元、足三里、肾俞、百会、神阙等穴位可以促进健康、强壮延年、防止疾病的发生,减轻随后疾病的损害程度.但在实际操作中需要注意根据个人的体质差异而选用适宜穴位及灸量来治未病.
作者：王洪彬；李晓泓；莫捷；孙志芳；王婧；何龙 刊期： 2012年第09期
目的:测定并确认仙茅水提取物的入血成分.方法:大鼠灌胃给予仙茅水提取物,以HPLC测定不同血浆样品的色谱图,确认入血成分的色谱峰,以HPLC-MS-MS和NMR确定入血成分的结构.结果:苔黑酚葡萄糖苷和仙茅苷是仙茅水提取物的主要成分,含量分别为4.26％和0.96％.其中,苔黑酚葡萄糖苷以原型吸收入血,而仙茅苷等其他成分在本实验色谱条件下未从血中检测到.仙茅苷原型没有入血的原因可能是其在胃中很快被降解为其他成分.结论:仙茅的入血成分为苔黑酚葡萄糖苷,为仙茅的药效物质基础研究以及进一步的体内代谢研究提供参考.
作者：霍秀颖；张晓萍；马长华；张冰；刘小青；段天璇；翟华强；黄建梅 刊期： 2012年第09期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
