刘兴方；吕方舟
目的:观察滋阴活血解毒超微中药方对大鼠局灶性脑缺血后脑组织凝血酶原mRNA和蛋白酶激活受体-1 (PAR-1) mRNA表达的影响.方法:24只大鼠随机分为假手术组、模型组、滋阴活血解毒超微中药方组和阿加曲班组,每组又分1、3d两个观察时相.用线栓法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型.采用逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)法检测脑组织中凝血酶原mRNA及PAR-1 mRNA表达水平.结果:假手术组可见凝血酶原和PAR-1 mRNA微量表达；模型组、滋阴活血解毒超微中药方组和阿加曲班组脑组织凝血酶原和PAR-1 mRNA表达明显增强,与假手术组比较有显著性差异(P＜0.01)；但与模型组比较,滋阴活血解毒超微中药方组和阿加曲班组脑组织中凝血酶原和PAR-1 mRNA表达明显下降(P＜0.01)；治疗第1天后滋阴活血解毒超微中药方组凝血酶原和PAR-1 mRNA表达明显高于阿加曲班组(P＜0.05),但第3d后PAR-1 mRNA表达两组无显著性差异.结论:滋阴活血解毒超微中药方和凝血酶抑制剂阿加曲班均能下调脑缺血模型大鼠脑内凝血酶原和PAR-1 mRNA的表达,减轻凝血酶的毒性损伤可能是滋阴活血解毒超微中药方发挥脑保护作用的机制之一.
作者：邓奕辉；邓婧溪；陈懿；段春艳；葛金文 刊期： 2011年第12期
目的:通过对住院病例的同顾性调查,探讨弥漫性肺间质疾病中医证候及其临床症状特征,以指导中医临床辨证.方法:根据对弥漫性肺间质疾病中医临床研究的流行病学调查要求,制订《弥漫性肺间质疾病回顾性研究调查表》,并据其建立弥漫性肺间质疾病证候研究数据库,采用SPSS 13.0 For Windows统计软件进行统计描述、Logistic同归分析和聚类分析进行数据处理.结果:共收集到合格病例475例,中医证候诊断出现频率较高的证候为痰热壅肺证(37.47％)、痰瘀阻肺证(32.00％)、肺肾气虚证(31.58％)、痰湿(浊)阻肺证(17.89％)、气阴两虚证(14.32％)等；根据各主要证候的症状特征构建的Logistic回归方程,对证候的判别准确率达74％以上；结合专业知识对主要症状进行聚类分析,得到痰瘀阻肺证、痰湿(浊)阻肺证、痰热壅肺证、肺肾气虚证、气阴两虚证5个基本类别.结论:弥漫性肺间质疾病主要证候有痰瘀阻肺证、痰湿(浊)阻肺证、痰热壅肺证、肺肾气虚证、气阴两虚证等,可作为进一步开展弥漫性肺间质疾病中医证候研究参考和依据.
作者：李亚；李素云；李建生；王明航；王海峰；邓丽；赵栋梁；田燕歌；姜素丽；杨小静 刊期： 2011年第12期
目的:探讨运用中医理疗技术防治老视的有效方法.方法:选择200例老视患者,年龄在45-55岁之间,男女各半,作为研究对象,分为治疗组和对照组,进行为期1年的研究.治疗组在中医基础理论指导下,按照健脾、调肝、补肾的原则,选配具有防治老视功效的穴位,对这些穴位采取中药熏蒸、点穴按摩、毫针刺法、耳针、中药外敷等中医理疗技术综合施治,对照组不做任何治疗.每3个月进行一次视功能测试,记录测试结果.结果:经过为期1年的实验观察,治疗组近视力的提高率达到67％,有效率达到91％,明显高于对照组(P＜0.05).结论:本方法运用中医理疗技术针对有效穴位进行综合施治,大大提高了疗效,同时具有安全性和实用性强的特点.通过本研究的研究数据表明,运用中医理疗技术防治老视具有显著的效果.
作者：刘宜群；蔡小嫚 刊期： 2011年第12期
目的:通过对78例艾滋病内伤发热患者中医辨证分型并与CD+4T细胞计数分层相对照研究,探讨艾滋病内伤发热与CD+4T细胞的关系.方法:将艾滋病内伤发热患者中医辨证分型且与CD+4T细胞分层比较,采用SPSS16.0软件进行数据分析.结果:通过CD+4T细胞分层比较,脾肾阳虚在3组中所占比例均大,且CD+4T细胞＜200个/μL组和CD+4T细胞在200-350个/μL之间的两组,4个证型分布差异具有统计学意义.结论:艾滋病期内伤发热的患者多蕴含脾肾阳虚的征象,艾滋病的临床中医药治疗中,对患者进行补脾益肾的中医药治疗尤为重要.
作者：郭会军；陈莉华 刊期： 2011年第12期
目的:比较京万红膏和玉红膏在治疗糖尿病足中去腐生肌作用的临床效果.方法:120例糖尿病足湿性坏疽患者随机分成2组,A组使用京万红膏,根据患者伤口面积给予外敷包扎1次/日.B组使用玉红膏,换药方法及频次同A组.结果:两组在达到祛除局部伤口内坏死组织的时间方面比较差异无统计学意义,但B组患者的疼痛主诉多于A组(P＜0.05).结论:玉红膏及京万红膏在治疗糖尿病足湿性坏疽中达到去腐生肌目的的时间上基本相同,但使用京万红膏可明显降低患者局部伤口的疼痛感.
作者：王海博；朱霞 刊期： 2011年第12期
目的:国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)糖尿病周围神经病变协作分组成员单位,通过对消渴病痹症诊疗方案进行验证,确定其方法的临床疗效和安全性,为进一步优化诊疗方案奠定基础.方法:采用非随机、多中心、治疗前后自身对照法,根据患者就诊先后顺序及病人的意愿将其纳入治疗组,治疗组根据辨证采用相应方药和外治法.以2周为1个疗程,观察1个疗程,共观察480例,观察其治疗前后临床症状、体征、血糖、血脂、Toronto临床评分及安全指标等,并进行疗效分析及安全性评估.结果:消渴病痹症验证方案能显著改善患者麻、凉、疼、痿症状及体征,改善血糖、血脂、Toronto临床评分,总有效率达95％.结论:消渴病痹症验证方案能够有效地缓解麻、凉、疼、痿症状,改善血糖、血脂,Toronto临床评分降低,是一套疗效可靠、安全便捷的治疗方案,值得临床推广.
作者：庞国明；闫镛；王志强；朱璞；张芳；倪青；陆灏；田国庆；魏爱生；范冠杰；邱晓堂；周铭；佟杰；王志刚；肖艳；马力；张欣；郭俊杰；朴春丽；邱英明；王钢柱；姜颖 刊期： 2011年第12期
尤松鑫教授提出慢性病毒性乙型肝炎属于伏暑温病,病因为湿热,病位在少阳胆腑,病机是少阳湿热痰浊留连,并独创性地将蒿芩清胆汤作为慢性肝炎阶段黄疸指数增高的治疗主方,坚持辨证为主,处方灵活,加减精练,药量谨遵古方.文章介绍尤教授验案4则,并随案分析尤教授辨证思路、用方习惯、常用配伍.
作者：石历闻；杜斌 刊期： 2011年第12期
肝纤维化是各种病因所致肝损伤的代偿性修复反应,表现为肝内纤维结缔组织增生与沉积,是多种慢性肝病共有的病理过程.尽管中西医对肝纤维化的认识各有异同,但阻断肝纤维化的发生和发展具有重要意义.目前,利用现代医学的方法对肝纤维化发生的机制及诊断研究取得了许多重要的进展,而利用中医药的理论和方法,对肝纤维化的防治也取得了显著的成绩并引起了西方医学的广泛关注.文章在此领域进行述评,并提出今后的防治展望.
作者：程明亮；周明玉 刊期： 2011年第12期
目的:研究熟地黄的配伍规律,为临床使用熟地黄提供依据.方法:收集《中医方剂大辞典精选本》中的含熟地黄方739首,对药物出现的频次、频率进行统计分析.结果:熟地黄在方剂中常配伍的药物类别依次为:补益药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药、收涩药和温里药；这些药物类别有其高频熟地黄配伍药物.结论:本研究总结了熟地黄的配伍规律,可为临证科学组方提供依据,更好地发挥熟地黄的功效.
作者：李卫民；李卫红 刊期： 2011年第12期
目的:观察十一方药酒皮肤用药对家兔的长期毒性.方法:24只家兔,随机分为4组,连续皮肤用药28d,每日观察记录其一般情况.停药后随机取2/3动物进行血液学、血液生化学、脏器系数和病理组织学检查.剩余动物停药观察14d.结果:高、中、低3种剂量对家兔体质量变化、血液学及血液生化学指标、主要脏器系数和组织病理学无影响.对皮肤组织病理有轻度炎症细胞改变,停药14d皮肤病理改变可恢复.未观察到有延迟性毒性反应.结论:实验结果提示十一方药酒临床外用1周以内较安全.
作者：田元春；张泉；王振发；文亦磊 刊期： 2011年第12期
目的:基于自适应模糊推理系统,探讨慢性呼吸衰竭常见证候及其特征.方法:收集4所三甲医院慢性呼吸衰竭患者资料300例,使用Epidata软件建立数据库.选取人工神经网络、模糊系统,运用MATLAB6.5软件进行编程.采用动态kehonen网络,通过增加动态神经元形成动态自适应神经网络,形成优模糊规则.基于临床数据挖掘结果获取慢性呼吸衰竭证候常见证候特征,并检验其合理性.结果:通过规则转换,主次症的筛选,明确7个证候及其对应的主、次症,分别为:痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、阳虚水犯证、痰湿壅肺证、气阴两虚证、痰瘀阻肺兼阴虚证、痰蒙神窍证.证候诊断标准检验结果诊断符合率为74.6％.结论:该方法所获取的模糊分类规则以较高的精度反映了学习样本集中存在的规律性,说明了模型的可靠性.说明了自适应模糊推理系统可用于中医证候特征的研究.
作者：王海峰；李建生；胡金亮；余学庆；李素云 刊期： 2011年第12期
目的:观察整脊调曲结合寰枢端转手法治疗寰枢关节错位疗效,并与单纯寰枢端转手法复位寰枢关节错位对照组进行对比.方法:将185例患者随机分为整脊调曲结合寰枢端转手法复位组(治疗组)95例整脊调曲结合寰枢端转手法复位,单纯寰枢端转手法复位组(对照组)90例单纯寰枢端转手法复位.结果:两组比较,疗效差异有统计学意义(P＜0.01).结论:治疗组较对照组疗效好,治愈率高.
作者：安平；任丰涛；章恒；冯强 刊期： 2011年第12期
目的:探讨菩人丹超微粉对糖尿病大鼠视网膜碱性成纤维细胞因子(bFGF)表达的影响.方法:48只Wistar大鼠随机分为4组,正常对照组、糖尿病模型组(模型组)、菩人丹超微粉治疗组(菩人丹组)和导升明组,每组12只.糖尿病模型组、菩人丹超微粉治疗组和导升明组大鼠均采用链脲佐菌素(STZ)连续腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型.模型成功建立后,菩人丹超微粉治疗组大鼠给予菩人丹超微粉灌胃,导升明组大鼠给予导升明灌胃,时间均为3个月.采用SP免疫组织化学染色法、Western blot法检测视网膜bFGF蛋白的表达；逆转录聚合酶链反应( RT-PCR)检测视网膜bFGF mRNA的表达.结果:糖尿病模型组与正常对照组比较,大鼠视网膜bFGF蛋白及mRNA表达均明显升高(P＜0.01),菩人丹超微粉治疗组、导升明组与糖尿病模型组比较,大鼠视网膜bFGF蛋白及mRNA表达均明显降低(P＜0.01)；且菩人丹超微粉治疗组与导升明组比较无明显差别.结论:菩人丹超微粉可通过下调bFGF表达,抑制病理性新生血管生成,发挥对糖尿病视网膜损伤的保护作用.
作者：董志军；王海彬；庞宗然；张铁民 刊期： 2011年第12期
李振华教授擅长治疗内科杂病.尤其对脾胃病的治疗,创出“脾宜健,肝宜疏,胃宜和”的九字法治疗原则,形成了以脾胃学说为指导的系统独特的学术思想.李教授认为中焦脾胃的功能状态与中风病的发生及其病机演变密切相关,并且以下4个方面均能导致中风的发生,即:脾伤失运,痰浊内生；脾胃亏虚,正气不足；肝脾失调,化生内风；枢机不利,气血逆乱.所以在中风病的治疗过程中,亦应重视健脾化痰,疏肝解郁,和胃通腑之法的应用.
作者：刘向哲 刊期： 2011年第12期
月经不调是妇科常见病,京城四大名医之一施金墨先生的传人张秀琴治疗月经病从气血虚实辨治效如桴鼓.张教授认为月经病从气血辨治主要区分虚实,即(脾肾)气虚、血虚、(肝郁)气滞、血瘀,治疗虚证月经病多以补肾扶脾养血为主,治疗实证月经病多以疏肝理气活血为主.收集张教授治疗月经不调383例中药处方,用频率分析法分析药物的使用比例、使用频率和剂量,其中养血调经类药物白芍、赤芍、当归使用频率居前三,分别为95.30％、84.33％、78.33％,活血化瘀类药物益母草占57.44％,疏肝理气类中药香附使用频率为55.35％,提示调理气血在治疗月经病中的重要性.
作者：潘国凤；冯兴中；姜敏；周铭；尹香花；丁金芳 刊期： 2011年第12期
目的:应用近红外光谱法建立一种定性分析六味地黄丸质量的方法.方法:将六味地黄丸样品按照来源不同分为3类,并扫描其近红外光谱,建立六味地黄丸PLS近红外定性分析数学模型.结果:通过优化,六味地黄丸定性分析模型的条件参数为:波段范围为4 000-9 000cm-1、样品预处理方法为“一阶导数法+中心化”、模型阈值F为0.05.建模集样品的识别准确率、误判率和无法识别率分别为96.00％、0.66％和3.34％,检验集样品的识别准确率、误判率和无法识别率分别为98.72％、0.00％和1.28％.结论:实验结果表明应用近红外光谱技术建立六味地黄丸的定性分析方法是可行的.
作者：臧鹏；李军会；于燕波；田瑞华；严勇潮；迟玉民；刘莹；张录达；陈斌 刊期： 2011年第12期
文章认为证素辨证是一种崭新的、科学的辨证方法,在朱文锋教授证素辨证的基础上提出新的构建设想.主张遵照传统辨证思维观点建立病位、病因、病性、病势4大类证素,以中医教材已被大家公认的症状体征为准,制定各种证素的判断指标,结合半定量积分的方法,计算证素分值,然后进行证素归类,后做出证名诊断,推动证素辨证方法的发展和完善.
作者：严石林；雍小嘉；陈为；陶怡；沈宏春；王浩中；许嗣立；郑秀丽；范昕建 刊期： 2011年第12期
目的:探讨八段锦对原发性高血压病辅助治疗的临床疗效.方法:选择50例原发性高血压病患者,应用八段锦训练12周,每周6次、每次1h,住院观察1个月左右,出院后在3个月内进行随访.观察血压变化情况.结果:降压疗效总有效率达80％,临床症状疗效总有效率达94％.结论:八段锦通过意念的诱导和气息的调整发挥自我调节和控制作用,以达到心静、体松、气和,使血压平稳下降的效果.经过观察,八段锦是一种辅助治疗原发性高血压的较好方法.
作者：凌昆；王舰 刊期： 2011年第12期
师翁李玉奇先生工精内、妇、儿三科,不墨守成规,敢于探索,立论别具匠心.对于消渴病,他认为本病主要病因是“燥热”,由于阴火独盛、肺金受刑、胃肠煎熬、肾水干涸所致.他提出本病治疗重点在于“润燥生津”,治疗上主张按消渴病临床主症不同,辨证施治.对于口渴多溲,首当清燥救肺生津；对于饥饿无度,急宜润燥生津以救脾胃；对于身形消瘦,宜救肾水将涸之急.消渴病后期,五脏俱病,出现遗精阳萎、心悸怔忡、青盲内障等诸多变症,师翁提出了相应治疗方药,并传给后人治疗消渴病的临床验方.
作者：张会永 刊期： 2011年第12期
干燥综合征( pSS)属于中医学“燥痹”范围.笔者为全国第四批名老中医阎小萍教授学术思想和临证经验的学术继承人.总结阎老师经验,认为燥痹的病机基础在于肝肾阴虚,辨治可从肝肾阴虚津枯液少、津枯肠燥、旭痹兼燥3个途径考虑,要点在于识证准确、变化得法.
作者：陶庆文；徐愿；阎小萍 刊期： 2011年第12期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
