郭会军；陈莉华
在研究传统中医脉诊基础上,根据中医脉象的多信息特征,从仿生学观点出发,设计模仿人手指触觉的柔性面接触型多信息传感模式,应用现代计算机信息处理技术,以尽可能接近传统中医脉诊的方法,提取脉诊信息,建立一种动态三维的新型中医脉象检测系统.通过采用新型传感器提取指感脉象信息,以三维数据模式传输给计算机重现中医指下感觉的脉诊信息检测方法的有效性得到了证实.文章提出的脉诊客观化新方法切实可行,取得了预期效果,为中医临床的脉诊客观化研究和中医教学提供了新的方法和新的特征依据.
作者：王磊；刘鑫；沙洪 刊期： 2011年第12期
孙伟教授从事肾脏病的医教研工作30余年,治学严谨,笔耕不辍,学识渊博,汇通中两.特别是对慢性肾脏病的诊疗,倡用辨病辩证结合、宏观微观相印的治疗理念,认为“肾虚湿(热)瘀”是其基本病机,提出“益肾清利活血”的治疗方法.治疗力主“补肾为先”,尤喜用菟丝子、桑寄生、山萸肉等甘平益肾之品,治标则配伍清热利湿、活血通络泄浊之法,临证治疗显示出明显减少蛋白尿并有效改善肾功能,显著提高患者早中期生活质量,每使患者正气强健,五脏调和,收效卓著.
作者：张琳琪；孙伟 刊期： 2011年第12期
目的:探讨益肾降浊冲剂对阿霉素肾病大鼠肾小球硬化的干预作用与机制.方法:SD大鼠随机分为对照组、模型组、他汀组、益肾降浊冲剂(低、中、高剂量)组,每组6只.采用单侧肾切除加阿霉素重复注射建立肾小球硬化模型.用药8周后观察各组大鼠24h尿蛋白定量、血生化、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的变化,PAS、Masson染色评估肾小球硬化程度,免疫组化观察肾小球氧化低密度脂蛋白受体(LOX-1)的表达,WesternBlot检测Ⅰ型胶原(ColⅠ)、纤连蛋白(FN)的表达.结果:与对照组比较,模型组大鼠24h尿蛋白量、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、胆固醇(Cho)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ox-LDL、肾小球硬化评分、系膜肾小球系膜基质比( M/G)均明显升高,肾小球LOX-1、Col Ⅰ、FN表达显著增加(P＜0.01).与模型组比较,益肾降浊冲剂组呈剂量依赖性降低24h尿蛋白量、Bun、Scr、Cho、LDL-C、ox-LDL水平以及肾小球硬化评分、M/G(P＜0.01),下调LOX-1、Col Ⅰ、FN的表达(P＜0.01).结论:益肾降浊冲剂组能通过纠正脂代谢紊乱、抑制LOX-1的表达、减轻细胞外基质的沉积、改善肾小球硬化.
作者：许艳芳；阮诗玮；张政 刊期： 2011年第12期
目的:考察用β-环糊精包合胡柚皮C02超临界萃取油的工艺条件.方法:以包合物收率和油利用率的综合评分作为评价指标,选择胡柚皮油与β-环糊精的用量比( v/w)、包合温度及搅拌时间为主要影响因素,进行L9 (34)正交试验,优化包合胡柚皮油的工艺条件；采用紫外分光光度法、红外分光光度法及X-射线衍射法对包合物进行验证与鉴别.结果:佳包合工艺条件为胡柚皮油与β-环糊精的用量比1∶8,包合温度50℃,搅拌时间2h.包合物形成了新的物象.结论:胡柚皮油的β-环糊精包合工艺合理、可行,有效地提高了胡柚皮油的稳定性.
作者：蒋剑平；许海顺；盛振华；张春椿；熊耀康；徐小忠 刊期： 2011年第12期
目的:归纳竹叶石膏汤的核心脉证及所治主要疾病,为临床准确使用竹叶石膏汤提供理论依据.方法:通过对竹叶石膏汤的临床文献资料进行收集、整理,并对其文献信息进行数据挖掘和统计分析,共整理文献33篇有效案例1 611例,以“黄金分割点法(38.2％)”为标准,研究其各项脉证.结果:竹叶石膏汤的主要脉证为口干、发热、呕吐,舌红苔少,脉数；主治疾病为口腔溃疡.
作者：路军章；张昭；赵红；刘毅 刊期： 2011年第12期
目的:分析抱茎龙船花脂溶性化学成分.方法:抱茎龙船花枝叶的甲醇提取物加水后,用乙酸乙酯萃取,乙酸乙酯部分进行硅胶柱层析,石油醚洗脱部分得其脂溶性成分,然后通过气相色谱一质谱( Gc-Ms)联用技术,对其中的化学成分进行分析鉴定.结果:通过计算机检索,鉴定了其中的46个化合物,占挥发油总量的96.03％.主要成分为棕榈酸甲酯(19.07％)、邻苯二甲酸二丁酯(14.95％)、棕榈酸(9.62％)、棕榈酸丁酯(7.63％)、油酸乙酯(7.15％)、硬脂酸甲酯(5.66％)、油酸甲酯(5.64％)、亚麻酸甲酯(3.85％)、棕榈酸异戊酯(2.99％)、油酸(2.92％)、月桂酸甲酯(2.10％)、二十酸甲酯(2.03％)等.结论:抱茎龙船花脂溶性化学成分主要为脂肪酸及酯类、芳香酸酯、烷烃类及芳香类化合物.
作者：陈丽君；岳银；蒋次清；蒋金和；陈智新；陈业高 刊期： 2011年第12期
周文泉教授从事中医临床、科研及教学工作40余年,是中央保健委员会会诊专家和第四批全国老中医药专家学术经验继承作指导老师.周文泉教授力主调整理论,从调和阴阳、调和营卫、调和肝胆、调和气机等方面治疗汗证均取得了较好的疗效.
作者：李贻奎；韦云 刊期： 2011年第12期
目的:观察整脊调曲结合寰枢端转手法治疗寰枢关节错位疗效,并与单纯寰枢端转手法复位寰枢关节错位对照组进行对比.方法:将185例患者随机分为整脊调曲结合寰枢端转手法复位组(治疗组)95例整脊调曲结合寰枢端转手法复位,单纯寰枢端转手法复位组(对照组)90例单纯寰枢端转手法复位.结果:两组比较,疗效差异有统计学意义(P＜0.01).结论:治疗组较对照组疗效好,治愈率高.
作者：安平；任丰涛；章恒；冯强 刊期： 2011年第12期
目的:探析肝郁脾虚证临床诊治规律.方法:通过对1999年-2009年期间有关肝郁脾虚证在临床报道方面文献整理、归纳,统计并分析肝郁脾虚证的相关疾病病种、证型诊断标准、基本方及药物配伍、临床疗效等内容,以期探析肝郁脾虚证临床诊治规律.结果:666篇文献中肝郁脾虚证涉及疾病73种,对其中83篇文献临床治疗效果进行统计,证型的诊断多采用国家标准、行业标准或自拟.治疗以疏肝健脾为主的基本方加减化裁,或辅以西药联合用药,或配合穴位敷贴、推拿加温灸等方法.总样本量达7 481例,治疗组4 455例总有效率92.1％.结论:在相关疾病病种中,肝郁脾虚证出现在肝病、胃部疾病和肠道疾病的频次高,逍遥散仍是治疗肝郁脾虚证的代表方,而白术、柴胡、茯苓、白芍、甘草使用频率高于其他药物且差异有统计学意义.
作者：徐联；陈家旭 刊期： 2011年第12期
肝纤维化是各种病因所致肝损伤的代偿性修复反应,表现为肝内纤维结缔组织增生与沉积,是多种慢性肝病共有的病理过程.尽管中西医对肝纤维化的认识各有异同,但阻断肝纤维化的发生和发展具有重要意义.目前,利用现代医学的方法对肝纤维化发生的机制及诊断研究取得了许多重要的进展,而利用中医药的理论和方法,对肝纤维化的防治也取得了显著的成绩并引起了西方医学的广泛关注.文章在此领域进行述评,并提出今后的防治展望.
作者：程明亮；周明玉 刊期： 2011年第12期
《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》篇中言道:“寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝萎薤白白酒汤主之”,条文脉象中同时出现“迟脉”与“数脉”这两种相反的脉象,缘何如此,历代各家众说纷纭,文章在分类综述各家之言的基础上,提出一些个人观点,盼有助后学对此条文的理解与应用.
作者：刘兴方；吕方舟 刊期： 2011年第12期
目的:研究养心草宁心安神活性部位的化学成分.方法:采用多种柱色谱方法进行分离,应用波谱法鉴定结构.结果:从养心草醇提取物的乙酸乙酯和正丁醇萃取部位分离得到9个化合物.经理化性质和波谱方法鉴定为:①没食子酸,②齐墩果酸,③异鼠李素,④山奈酚,⑤对羟基苯甲酸,⑥槲皮素,⑦β-胡萝卜苷,⑧槲皮苷,⑨2-乙酰萘.结论:化合物异鼠李素、对羟基苯甲酸、2-乙酰萘为首次从该植物中分离到.
作者：林珠灿；黄华花；陈达炜；陈建伟；郭素华 刊期： 2011年第12期
目的:探讨制附子总碱对过敏性鼻炎(AR)豚鼠行为学指标、鼻黏膜病理形态和血液组胺含量的影响,同时测定制附子总碱的半数致死量(LD50),对其临床应用进行安全性评价.方法:40只FMMU豚鼠按体质量随机分为正常对照组、AR模型组、辛芩颗粒组、制附子总碱组,每组10只.采用卵清蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR豚鼠模型,正常对照组和AR模型组给予生理盐水,辛芩颗粒组每天给予辛芩颗粒4.65g/kg,制附子总碱组每天给予总碱提取物按生药量计1.13g/kg,观察豚鼠行为学指标和鼻黏膜病理形态的变化,测定血液组胺含量；对制附子总碱进行小鼠急性毒性实验.结果:制附子总碱组鼻痒、喷嚏、清涕等行为学指标及鼻黏膜炎症程度均有明显改善,血液组胺含量明显降低；制附子总碱的LD50为56.3g/kg制附子.结论:制附子总碱在临床用药方面是安全的；制附子总碱能有效缓解过敏性鼻炎的症状,降低血液组胺含量,改善鼻黏膜炎症的局部浸润,达到治疗过敏性鼻炎的目的.
作者：粱少瑜；谭晓梅；高婕；胡元利；王维赋 刊期： 2011年第12期
转化医学核心是指从实验室到病床,再到实验室.将这一国际医学领域新概念引入中医学,对其现代化发展将具有深远意义.中医学与转化医学结合模式可建立在整体观、辨证论治的基础上,从系统生物学和个体化医学的角度打开研究思路,鼓励多学科交叉,从而实现中医学的转化.笔者以多年来实践为例,以慢性筋骨病推广方案、中医理论与干细胞结合研究、中医临床与转化医学研究模式探索等几方面为切入点,阐述了转化医学在中医药中的应用,并展望了中医学与转化医学结合的未来将立足于“治未病”,并将与西方医学殊途同归.
作者：王拥军；卞琴；赵东峰；姚长风；施杞 刊期： 2011年第12期
尤松鑫教授提出慢性病毒性乙型肝炎属于伏暑温病,病因为湿热,病位在少阳胆腑,病机是少阳湿热痰浊留连,并独创性地将蒿芩清胆汤作为慢性肝炎阶段黄疸指数增高的治疗主方,坚持辨证为主,处方灵活,加减精练,药量谨遵古方.文章介绍尤教授验案4则,并随案分析尤教授辨证思路、用方习惯、常用配伍.
作者：石历闻；杜斌 刊期： 2011年第12期
目的:通过测定大鼠盲肠内酪酸菌及血液酪酸的含量,研究麦芽纤维改善肠道菌群、保护肠道黏膜屏障以及治疗溃疡性结肠炎的作用.方法:大鼠随机分成正常组、模型组、对照组、治疗组.采用乙酸灌肠法建立大鼠溃疡性结肠炎模型,分组喂饲后,应用细菌培养法和气相色谱法测定盲肠内酪酸菌及血液中酪酸含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠肠道酪酸菌含量及血液中酪酸含量明显减少,与模型组比较,治疗组肠道酪酸菌含量及血液中酪酸含量显著增加(P＜0.05).结论:麦芽纤维能选择性刺激内源性特定有益菌之酪酸菌的增殖,促使酪酸生成,提高酪酸含量,从而改善大鼠肠道菌群、保护肠道黏膜屏障,对溃疡性结肠炎起到有效治疗作用.
作者：郑红斌；郭婷婷；钟海平；葛尔宁；盛振华 刊期： 2011年第12期
目的:探讨辛热药附子、肉桂、仙茅对正常大鼠药物代谢酶细胞色素P4503A( CYP3A)和谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性的影响,为辛热药性的科学阐释及临床安全合理用药提供依据.方法:SD雄性大鼠随机分为4组,空白组灌服自来水,其他各组分别灌胃附子(12g· kg-1·d-1)、肉桂(30g· kg-1·d-1)、仙茅(20g·kg-1·d-1)水煎液,连续7d后,检测肝、小肠微粒体CYP3A活性及肝微粒体和血浆GST活性.结果:与正常组比,附子、肉桂、仙茅组大鼠肝微粒体CYP3A和GST活性显著升高(P＜0.01),而小肠微粒体CYP3A活性变化不明显,血浆GST活性有下降趋势.结论:附子、肉桂、仙茅能明显升高大鼠肝脏CYP3A和GST活性,可能是其辛热药性表达的生物学基础之一.
作者：薛春苗；张冰；刘小青；李连珍；张倩 刊期： 2011年第12期
目的:研究导痰汤能否通过对核因子-κB( NF-κB)信号通路的调节而干预ICAM-1的表达,以揭示导痰汤治疗动脉粥样硬化的机制.方法:通过PCR和Western blot等方法,观察导痰汤对肿瘤坏因子-α(TNF-α)刺激脐静脉内皮细胞( HUVEC)培养内皮细胞细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和NF-κB表达的影响.结果:TNF-α诱导组ICAM-1和NF-κB显著高于空白对照组和导痰汤对照组(P＜0.01)；使用导痰汤含药血清或吡咯烷二硫氧基甲酸( PDTC)处理后,ICAM-1和NF-κB p65表达显著下降(P＜0.05,P＜0.01)；NF-κB活性与ICAM-1 mRNA水平呈显著正相关(r=0.716,P＜0.01).结论:导痰汤可以调节NF-κB信号通路,从而有效抑制TNF-α刺激所致的脐静脉内皮细胞ICAM-1的表达.
作者：黄小波；李宗信；王芬；陈文强；王宁群 刊期： 2011年第12期
目的:观察经络舒胶囊对糖尿病大鼠血糖、糖化血红蛋白含量水平的影响.方法:Wistar大鼠腹腔射链脲佐菌素( STZ)制成糖尿病大鼠模型.将动物随机分为正常对照组、模型对照组、西药阳性对照组(胰素)、中药阳性对照组(糖脉康)、经络舒胶囊高、中、低剂量组.给药60d以后测定大鼠空腹血糖浓度及糖血红蛋白含量.结果:与模型对照组比较,胰岛素对照组能明显降低糖尿病大鼠空腹血糖水平(P＜0.01).与型对照组比较,胰岛素对照组和高剂量组能明显降低糖尿病大鼠糖化血红蛋白水平(P＜0.05).结论:高剂量的经络舒胶囊能明显降低糖尿病大鼠糖化血红蛋白水平,为该制剂临床上用于糖尿病神经病变包括外周神经炎糖尿病植物神经功能紊乱提供了实验理论依据.
作者：张永萍；孔德明；徐剑；徐莛婷 刊期： 2011年第12期
李杲,字明之,晚年自号东垣老人,金元著名医学家,代表性著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等.世人究其脾胃学说者众,疏于其它学术之弘扬.今考辨《内外伤辨惑论》关于寒热在内外伤“辨惑”中的意义,探讨其病证诊断思维特点,以启迪当今临床诊疗思路.
作者：赵润生；郄兰霞；刘惠聪；方朝义；赵社；李密 刊期： 2011年第12期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
