学术投稿

妇科“(癓)瘕”病因病机浅谈

徐玉琴;程建华

关键词:(癓)瘕, 病因病机, 气化功能, 外邪内陷血分, 内伤七情, 六淫
摘要:妇人(癓)瘕的产生通常是由脏腑气化的太过与不及、外邪侵袭、饮食失节、情志失调等诸多因素引起,单个或多个因素相互作用,互为因果,终演变成瘀血留滞,痰瘀胶结,络痹气阻,日久而成瘢瘕的病理格局.(癓)瘕初期以气滞为主,积犹未久,故积而不坚,推之可移;病久则络滞以血瘀为主,气滞血阻络痹,脉络瘀塞,日久则可形成瘢病,故积而坚硬,推之不移.
河南中医杂志相关文献
  • 中西医结合治疗子宫腺肌病40例

    目的:探讨中西医结合治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:将89例符合西医诊断标准及中医辨证标准的子宫腺肌病患者按照就诊顺序随机分为治疗组40例,对照组49例.对照组单纯采用西药(孕三烯酮胶囊,2.5 mg,2次/周,口服,于月经第1天开始服用,如有感染者可加抗生素)治疗,治疗组则应用中西医结合的方法(在对照组的基础上同时再口服痛经1号方)治疗,3个月为1个疗程,疗程结束后进行对比.结果:经过1个疗程的治疗,治疗组的总有效率及痊愈率分别为82.50%和35.00%;对照组的总有效率和痊愈率分别为53.03%和16.33%.两组在症状评分方面均明显降低,子宫体积均变小,痛经时间均缩短,但治疗组与对照组比较,治疗组优于对照组(P<0.05),在总有效率和痊愈率上治疗组明显高于对照组(P<0.05),0.5a后随访,治疗组的复发率低于对照组.并且毒副作用较治疗组小(P<0.05).结论:痛经1号方联合孕三烯酮胶囊治疗子宫腺肌病有较好的疗效,有减轻患者痛经、降低患者子宫体积及降低患者证候积分的作用,且安全性高,复发率低.

    作者:宋李丽 刊期: 2013年第04期

  • 浅谈心理因素与不孕症的相关性

    近年来,不孕症已成为全世界的医学难题和社会问题,不孕症患者承受着各种不同的心理压力,而不良情绪与不孕疗效相互影响,形成恶性循环.另外,不良的刺激往往影响不孕患者的应对方式,使其产生不良的情绪反应.我们要破除传统思想,使社会及家庭对不孕患者多一些理解和关怀,患者的亲朋好友尤其要在精神上给予鼓励和帮助,患者的爱人更要不论是在生活上、生理上还是在心理上多多安慰、体贴患者,使其释放压力.而作为医护人员在接诊和诊疗过程中,对这类患者要施于药物治疗及心理疏导,减轻患者的心理负担,增强她们战胜不孕症的信心.

    作者:魏慧俊;夏天;温明晓 刊期: 2013年第04期

  • 慢性心力衰竭患者1236例临床流行病学分析

    目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者的临床流行病学特点.方法:对2009年1月-2011年12月辽宁中医药大学附属医院住院慢性心力衰竭患者l 236例,对其性别、年龄、原发病因、辨证分型、发病季节、住院病死率等进行回顾性分析.结果:本组CHF患者男女之比为0.66∶1,CHF高发人群年龄>55岁,占94.5%;CHF病因谱前6位是冠心病、高血压心脏病、肺源性心脏病、老年性心脏瓣膜病、扩张型心肌病、风湿性心脏病;水饮凌心型占26.5%,气阴两虚兼血瘀型占23.8%,气阴两虚型占13.9%;春季发病率为26.7%,夏季为23.6%,秋季为24.4%,冬季为25.2%;死亡率达5.7%.结论:本结果显示中老年人群CHF所占比例较高,冠心病和高血压病是住院心衰患者的主要病因,肺源性心脏病和老年性心脏瓣膜病诱发的心衰应引起高度重视.

    作者:韩雨夏;王凤荣 刊期: 2013年第04期

  • 六味地黄丸组方机理新解

    六味地黄丸以“地黄”作为方名,同时熟地黄在方中用量重,因此历代医家均认为熟地黄为方中君药.但是对于臣药、佐药、使药历代医家有不同看法:山茱萸、山药为臣药,茯苓、牡丹皮为佐药,泽泻为使药;山药、山茱萸为佐药,茯苓、牡丹皮、泽泻为使药.本文还探讨了六味地黄丸中多种药物配伍关系:熟地黄与山茱萸;熟地黄与泽泻;熟地黄与牡丹皮;茯苓与泽泻;山茱萸与牡丹皮;山药与山茱萸的配伍机理.

    作者:李慧平;年莉 刊期: 2013年第04期

  • 健肝降脂丸治疗非酒精性脂肪肝验案

    鲍某,男,26岁,于2010年11月1日初诊.主诉:乏力、厌食、胁肋胀痛1个月余.患者自诉近3a时有乏力、厌食、腹胀等不适,加重1个月.舌红苔白腻,脉沉弦.查体:患者形体稍胖,腹部隆起,肝脾触诊不满意.查肝功能示:ALT70.4 U·L-1、AST 35.1 U·L-1、CGT 30.5 U·L-1、总胆固醇4.89 mmol·L-1、三酰甘油1.06 mmol·L-1、低密度脂蛋白2.47 mmol·L-1、高密度脂蛋白1.02 mmol·L-1,胰岛素测定10.66 mmol·L-1,BMI:27.4,CT示:肝脾比值36.9/55(6.9),脂肪肝中度.无烟酒等嗜好.

    作者:薛蕾;宓余强 刊期: 2013年第04期

  • 从肾阴虚论治泄泻

    言及泄泻,或从寒湿热邪,或从气虚、阳虚、气郁等论治者从肾阴虚论治泄泻者较少,然临床上久泄伤及肾阴亦不少见,久泄者多虚,当以扶正为主,虽气虚、阳虚者多见,但亦不乏阴虚者.临床上应于复杂多变的症状中把握辨证关键,识别病机,方能正确施治.

    作者:徐春霞;李慧 刊期: 2013年第04期

  • 中医养生的道与术

    养生的理论与技巧无疑是中医药学中有价值的部分.养生学能体现中医之道,比如整体观、生命观、辨证论治思想等;养生学又有为丰富的实践内容,运动、情志、饮食、药物、居住、睡眠等等的操作性方法均集中在中医养生中,这些是决定健康的综合性、关键性要素.中医药人应充分介入、引领中医养生的发展,立道施术,争取中医养生的学理、法理地位,将养生活动医疗化、规范化.

    作者:龚鹏;江岩 刊期: 2013年第04期

  • 手法按摩配合中药内服外敷治疗急性乳腺炎200例

    目的:观察手法配合中药内服外敷治疗急性乳腺炎的临床疗效.方法:200例患者予手法治疗结合中药内服外敷治疗,2d为1个疗程.结果:200例患者,189例痊愈,占94.5%;11例显效,占5.5%,有效率为100%.结论:手法配合中药内服外敷治疗急性乳腺炎疗效显著.

    作者:刘聪;刘玉红 刊期: 2013年第04期

  • 止嗽散化裁治疗感冒后咳嗽63例

    目的:观察止嗽散化裁治疗感冒后咳嗽的临床疗效.方法:63例感冒后咳嗽门诊患者均以止嗽散为主方治疗并随证加减,日1剂,2周为1个疗程,1个疗程后统计结果.结果:63例中,显效37例,有效21例,无效5例,总有效率为92.1%.结论:止嗽散化裁治疗感冒后咳嗽疗效确切.

    作者:张暮盈;高洁 刊期: 2013年第04期

  • 非心源性心肌损伤阳气虚证的中医辨证要素分布

    目的:探讨危重病非心源性心肌损伤阳气虚证的中医辨证要素分布规律.方法:将《常见症状的计量辨证》中的症状与危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的临床表现相结合,按照四诊、体格检查等进行分类,制定CRF表,然后进行临床观察,后根据《常见症状的计量辨证》使用方法来确定危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的中医辨证要素.结果:中医辨证要素中病性证素分布呈痰饮>血虚>热盛>阴虚的趋势;病位证素分布呈心>脾>肺>肾的趋势.结论:危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的基本中医病性要素是痰饮、血虚、热盛、阴虚;病位证素是心、脾、肺、肾.

    作者:杨志旭;范铁兵;李洁;戎光;陈姝;肖宁;易亮 刊期: 2013年第04期

  • 针刺治疗踝管综合征研究进展

    通过对近年来有关针刺治疗踝管综合征的文献进行整理、分析,系统评价针刺治疗踝管综合征的有效性,为针刺治疗踝管综合征的临床应用提供参考依据.针刺治疗踝管综合征疗效显著、操作简单方便、无副作用,但在临床疗效评定标准、作用机理研究、治疗方法的规范化等方面尚存在一些亟待解决的问题.

    作者:卢宏明;宋洪堰;杨佃会 刊期: 2013年第04期

  • 谢萍治疗月经先后不定期经验

    谢萍教授认为月经先后不定期以肾虚肝郁为常见病因病机,其经验方定经汤长于疏肝补肾,养血调经,用于治疗月经先后不定期,取得了良好的疗效.

    作者:李志芳;马艳 刊期: 2013年第04期

  • 王氏连朴饮加味对脾胃湿热证大鼠抗氧化功能的影响

    目的:观察王氏连朴饮加山楂、桃仁对脾胃湿热证模型大鼠红细胞氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、D-木糖含量的影响.方法:将32只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、王氏连朴饮治疗组、王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗组各8只,采用内外因湿热证模型综合造模方法建立脾胃湿热证大鼠模型,共10 d造模成功后开始灌胃给药:正常对照组:灌服生理盐水1.3 mL (kg·d)-1)[2.6 mL·(只·d)-1];脾胃湿热证模型组:灌服生理盐水1.3 mL· (kg·d)-1[-2.6 mL·(只·d)-1];王氏连朴饮治疗组:灌服王氏连朴饮1.3 mL· (kg· d)-1[2.6mL·(只·d)-1];王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗组:灌服王氏连朴饮加山楂、桃仁汤1.3 mL·(kg·d)-1[2.6 mL·(只·d)-1] 5d后处死大鼠,采用邻苯三酚自氧化法检测红细胞SOD含量,改良八木国夫法检测MDA含量,甲苯胺改良法检测GSH-Px含量,比色法检测D-木糖含量.结果:脾胃湿热证模型大鼠红细胞SOD显著降低,MDA明显升高(P<0.01),血清GSH-Px及D-木糖显著降低(P<0.01). 经王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗后SOD含量升高正常,MDA含量恢复正常,GSH-Px及D-木糖含量恢复正常,与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05). 结论:王氏连朴饮加山楂、桃仁能有效改善脾胃湿热证大鼠诸症状,使降低的SOD、GSH-Px及D-木糖升高至正常.使升高的MDA降至正常 . 其作用机理可能是通过调节大鼠抗氧化功能而起效.

    作者:张霓 刊期: 2013年第04期

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变40例

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予西药结合针灸治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,两组均30 d为1个疗程,1个疗程后比较疗效.结果:对照组总有效率为70.0%,治疗组总有效率为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.

    作者:王卫民;董娟丽;张克礼 刊期: 2013年第04期

  • 四逆散治疗男科疾病举隅

    生理上,性欲之起,阴茎之用,精液之化,与肝之疏泄密切相关;病理上,肝气都结,肝经湿热,寒凝肝脉,均可导致肝之疏泄失司,气血运行受阻,阴之器用不能,而致男科诸疾.四逆散药虽四味,却可运转枢机,透达阳气,使邪去郁开,气血调畅,故运用于男科,不论寒热虚实,皆可随症加减运用.同时,还应采用传统的中医心理疗法,如说理开导、暗示解惑、以情胜性、顺情从欲等,疏利肝机,缓解患者心理不良因素,取得患者信任与配合,做好患者教育指导,亦是治疗成败的主要方面之一.

    作者:陈志强 刊期: 2013年第04期

  • 大秦艽汤加味治疗周围性眩晕73例

    目的:观察大秦艽汤加味治疗周围性眩晕的临床疗效.方法:134例患者随机分为对照组61例和观察组73例,对照组予口服眩晕停、倍他啶、尼莫地平等药物治疗,观察组予大秦艽汤加味治疗,比较两组疗效.结果:对照组有效率为88.5%,治疗组有效率为95.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:大秦艽汤加味治疗周围性眩晕疗效显著.

    作者:梁钦;梁伏河;梁华杰 刊期: 2013年第04期

  • 滋肾育胎方治疗胎漏、胎动不安46例

    目的:观察滋肾育胎方治疗胎漏、胎动不安的临床疗效.方法:将46例确诊病例采用滋肾育胎方治疗,日1剂,水煎服.结果:治愈40例,好转0例,无效6例,治愈率为86.96%.结论:滋肾育胎方治疗胎漏、胎动不安疗效显著.

    作者:郭秀婷;叶青 刊期: 2013年第04期

  • 重复性异位妊娠的病因及预防

    重复性异位妊娠的发病因素有:盆腔炎性疾病;首次异位妊娠治疗方法;人为干预流产及妊娠次数等.预防措施主要有:减少盆腔炎性疾病的发生;保持输卵管通畅;首次异位妊娠的合理治疗;做好计划生育,减少流产的人为干预;加强未成年人的性教育;运用清热、利湿、化瘀中药

    作者:张蕾;刘笑梅 刊期: 2013年第04期

  • 辨证论治重型颅脑损伤非感染性腹泻30例

    目的:观察中医辨证论治重型颅脑损伤患者非感染性腹泻的疗效.方法:将60例重型颅脑损伤后出现非感染性腹泻患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用西医治疗,治疗组采用中医辨证治疗.结果:治疗组总有效率为83.3%,平均治愈天数为2.52 d;对照组总有效率为53.3%,平均治愈天数为3.77 d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医治疗重型颅脑损伤后非感染性腹泻疗效显著.

    作者:任勇涛;赵晓平 刊期: 2013年第04期

  • 贾建伟治疗胁痛验案1则

    胁痛多由肝气郁滞,横逆犯脾(胃),中焦气机升降失常,运化腐熟功能减弱所致,故治宜疏肝理气,健脾和胃,应用柴胡疏肝散治疗,疗效显著.

    作者:田杰;郭丽颖 刊期: 2013年第04期

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