魏慧俊;夏天;温明晓
重复性异位妊娠的发病因素有:盆腔炎性疾病;首次异位妊娠治疗方法;人为干预流产及妊娠次数等.预防措施主要有:减少盆腔炎性疾病的发生;保持输卵管通畅;首次异位妊娠的合理治疗;做好计划生育,减少流产的人为干预;加强未成年人的性教育;运用清热、利湿、化瘀中药
作者:张蕾;刘笑梅 刊期: 2013年第04期
绝经综合征(menopausal syndrome,MPS)是指妇女在绝经前后由于卵巢功能逐渐衰退、雌激素水平下降,引起下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)的功能失调,出现以植物神经功能紊乱为主,伴有精神心理症状的一组临床证候群.临床表现除月经紊乱外,还有烘热出汗、胸闷心慌、失眠多梦或精神抑郁等,部分妇女出现脂代谢异常.中医对本病的治疗主要有辨证及专方治疗、针灸、运动疗法等多种形式,现代医学主要以激素替代治疗为主.本文主要从中医及现代医学角度对本病的治疗概况进行分析,并对相关问题进行探讨,以期为今后的治疗提供理论依据.
作者:戴圆圆;陈霞 刊期: 2013年第04期
病例:陈某,女,72岁,主因头晕加重一个半月伴腹胀、恶心呕吐2d就诊.入院时症状:神清,精神可,头晕,视物无旋转,无复视,自觉腹部胀满不适,恶心呕吐,时有嗳气,口苦、口干,周身乏力,纳呆,寐欠安,大便干,舌暗苔腻,脉弦滑.查体:双侧肌力上肢4级,下肢4级,腹略胀,上腹部轻压痛,无反跳痛,病理反射未引出.人院诊断:脑梗死?胃炎.入院行颅脑核磁提示:脑干及两侧基底节多发软化灶.胃镜及腹平片检查示:食管静脉窦,食管裂孔功能不全,慢性胃炎,不完全性肠梗阻.临床诊断:脑血管机能不全,慢性胃炎,不完全性肠梗阻.
作者:周敏 刊期: 2013年第04期
通过查阅近五年有关胆囊术后综合征的有关文献资料,探讨其中医病因病机,并在辨证分型论治、中医药治疗等方面进行归纳、分析.中医药治疗PCS在功效方面得到了肯定,但仍然存在一些问题,有待进一步深入研究.
作者:李玉忆;徐进康 刊期: 2013年第04期
胁痛多由肝气郁滞,横逆犯脾(胃),中焦气机升降失常,运化腐熟功能减弱所致,故治宜疏肝理气,健脾和胃,应用柴胡疏肝散治疗,疗效显著.
作者:田杰;郭丽颖 刊期: 2013年第04期
当归四逆汤出自《伤寒论》,由当归、桂枝、白芍、细辛、炙甘草、通苹、大枣7味药物组成,有温经散寒,养血通脉之功,原治厥阴伤寒,手足厥寒,脉细欲绝等症.笔者抓住“寒阻经络,血虚气滞”病机,采用本方加味治疗血虚头晕、手足厥冷、寒湿痹痛、厥阴头痛等症,均取佳效.
作者:赵士运 刊期: 2013年第04期
大陵穴是心包经原穴,为十三鬼穴之“鬼心”,历代医家用此穴治疗神志疾病效果显著.失眠属精神情志疾病,其病位在心,心包代心受邪,故心包经大陵穴能治疗此类疾病.
作者:陈鑫;钟兰 刊期: 2013年第04期
《伤寒论》原文并无六经之名,后世诸多医家将三阴三阳辨证体系称为六经辨证体系,自宋代至明清,大多数医家认为三阴三阳就是六经.面对当今对仲景《伤寒论》“三阴三阳”内涵及实质认识的混乱,有必要重新考证仲景对三阴三阳用于治疗疾病的本意,确立宗仲景之意的辨证论治体系,以有效地指导临床实践.
作者:范铁兵;杨志旭 刊期: 2013年第04期
目的:观察中药对3~4级放射性肺损伤的临床疗效.方法:43例患者随机分为对照组(21例)和试验组(24例),对照组给予地塞米松治疗,试验组给予地塞米松加中药治疗,两组患者均给予对症处理.结果:试验组体温控制的地塞米松的平均剂量,地塞米松减量至1/2的平均时间,胸部正位片片状影的面积减至1/2的平均时间分别为:(12.0455±3.2400) mg,(5.3068±0.4625)d,(9.3227±2.6985)d,优于对照组(15.0000±3.4460) mg,(6.6429±0.8753)d,(12.3333±1.9322)d,具有显著性差异.结论:中药配合地塞米松治疗放射性肺损伤效果显著,具有缩短病程的重要作用,能明显缓解患者的症状,在一定程度上减少了地塞米松用量.
作者:徐晓东;燕丽萍;刘梅玉 刊期: 2013年第04期
目的:观察王氏连朴饮加山楂、桃仁对脾胃湿热证模型大鼠红细胞氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、D-木糖含量的影响.方法:将32只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、王氏连朴饮治疗组、王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗组各8只,采用内外因湿热证模型综合造模方法建立脾胃湿热证大鼠模型,共10 d造模成功后开始灌胃给药:正常对照组:灌服生理盐水1.3 mL (kg·d)-1)[2.6 mL·(只·d)-1];脾胃湿热证模型组:灌服生理盐水1.3 mL· (kg·d)-1[-2.6 mL·(只·d)-1];王氏连朴饮治疗组:灌服王氏连朴饮1.3 mL· (kg· d)-1[2.6mL·(只·d)-1];王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗组:灌服王氏连朴饮加山楂、桃仁汤1.3 mL·(kg·d)-1[2.6 mL·(只·d)-1] 5d后处死大鼠,采用邻苯三酚自氧化法检测红细胞SOD含量,改良八木国夫法检测MDA含量,甲苯胺改良法检测GSH-Px含量,比色法检测D-木糖含量.结果:脾胃湿热证模型大鼠红细胞SOD显著降低,MDA明显升高(P<0.01),血清GSH-Px及D-木糖显著降低(P<0.01). 经王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗后SOD含量升高正常,MDA含量恢复正常,GSH-Px及D-木糖含量恢复正常,与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05). 结论:王氏连朴饮加山楂、桃仁能有效改善脾胃湿热证大鼠诸症状,使降低的SOD、GSH-Px及D-木糖升高至正常.使升高的MDA降至正常 . 其作用机理可能是通过调节大鼠抗氧化功能而起效.
作者:张霓 刊期: 2013年第04期
运用中医护理技术辅助治疗腰椎间盘突出症,如艾灸、拔罐、刮痧、穴位按压、热熨等,安全、简便、疗效显著,易为患者接受.中医护理技术在腰椎间盘突出症的治疗中得到越来越广泛的运用,但仍存在一些问题需要解决,一、研究以临床疗效观察为主,缺乏作用机制研究;二、研究设计不够严谨;三、缺乏规范化研究和量效关系研究.
作者:姜荣荣;徐桂华;陈华;李洁 刊期: 2013年第04期
妇人(癓)瘕的产生通常是由脏腑气化的太过与不及、外邪侵袭、饮食失节、情志失调等诸多因素引起,单个或多个因素相互作用,互为因果,终演变成瘀血留滞,痰瘀胶结,络痹气阻,日久而成瘢瘕的病理格局.(癓)瘕初期以气滞为主,积犹未久,故积而不坚,推之可移;病久则络滞以血瘀为主,气滞血阻络痹,脉络瘀塞,日久则可形成瘢病,故积而坚硬,推之不移.
作者:徐玉琴;程建华 刊期: 2013年第04期
目的:探讨行气润肠汤对便秘型肠易激综合征大鼠5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、血管活性肽(VIP)的影响.方法:采用结直肠球囊扩张刺激及限水法建立便秘型IBS大鼠模型,实验设正常组、模型组、行气润肠汤组、福松组,造模成功后第2天起,行气润肠汤组、福松组分别给予中药溶液、福松溶液2 mL灌胃,正常组、模型组以生理盐水等容量灌胃.每组均连续灌胃14 d.灌胃期间各组大鼠总饮水量均控制在200 mL·d-.实验结束后测结肠组织5-HT、SP、VIP的含量,并比较各组差异.结果:模型组大鼠结肠5-HT、SP、VIP含量呈上升趋势,与正常组比较,有显著差异(P<0.01) 与模型组比较,行气润肠汤组5-HT、SP、VIP含量明显降低(P<0.01).结论:行气润肠汤能降低便秘型肠易激综合征大鼠肠道5-HT、VIP、SP的分泌,从而改善便秘症状
作者:陆迅;叶柏 刊期: 2013年第04期
生理上,性欲之起,阴茎之用,精液之化,与肝之疏泄密切相关;病理上,肝气都结,肝经湿热,寒凝肝脉,均可导致肝之疏泄失司,气血运行受阻,阴之器用不能,而致男科诸疾.四逆散药虽四味,却可运转枢机,透达阳气,使邪去郁开,气血调畅,故运用于男科,不论寒热虚实,皆可随症加减运用.同时,还应采用传统的中医心理疗法,如说理开导、暗示解惑、以情胜性、顺情从欲等,疏利肝机,缓解患者心理不良因素,取得患者信任与配合,做好患者教育指导,亦是治疗成败的主要方面之一.
作者:陈志强 刊期: 2013年第04期
六味地黄丸以“地黄”作为方名,同时熟地黄在方中用量重,因此历代医家均认为熟地黄为方中君药.但是对于臣药、佐药、使药历代医家有不同看法:山茱萸、山药为臣药,茯苓、牡丹皮为佐药,泽泻为使药;山药、山茱萸为佐药,茯苓、牡丹皮、泽泻为使药.本文还探讨了六味地黄丸中多种药物配伍关系:熟地黄与山茱萸;熟地黄与泽泻;熟地黄与牡丹皮;茯苓与泽泻;山茱萸与牡丹皮;山药与山茱萸的配伍机理.
作者:李慧平;年莉 刊期: 2013年第04期
卵巢早衰的病因病机为肾气不足,精亏血少,导致气血失调,气病及血.脾胃虚弱,化源不足是疾病的关键,治疗本病应以滋肾益肝填精,健脾养血调气为主要治法,在推崇药膳调理的同时,应用耳穴压丸法治疗,效果显著.
作者:程建华;徐玉琴;刘春芬;冯婷婷 刊期: 2013年第04期
目的:观察辨证施护对眩晕患者的影响.方法:选取86例眩晕患者,分别给予辨证施护.结果:86例患者中,治愈62例,好转24例,总有效率为100%.结论:辨证施护有助于眩晕患者的康复.
作者:高灵茹 刊期: 2013年第04期
言及泄泻,或从寒湿热邪,或从气虚、阳虚、气郁等论治者从肾阴虚论治泄泻者较少,然临床上久泄伤及肾阴亦不少见,久泄者多虚,当以扶正为主,虽气虚、阳虚者多见,但亦不乏阴虚者.临床上应于复杂多变的症状中把握辨证关键,识别病机,方能正确施治.
作者:徐春霞;李慧 刊期: 2013年第04期
术后粘连性肠梗阻的治疗正向着多学科综合的方向发展.保守治疗方面现多采用中西医结合方法.就疗效而言,中西医结合治疗与单纯中医或西医治疗相比,可以提高治愈率和有效率.但是对于非手术治疗无法缓解者,或部分特定的复杂性粘连与急性完全性粘连,应随时手术治疗.就目前治疗而言,粘连性肠梗阻治疗仍存在许多尚待解决的难题,有待今后进一步的探讨与发现.
作者:张旗;盛卫星;杨臻;侯宗立 刊期: 2013年第04期
目的:探讨危重病非心源性心肌损伤阳气虚证的中医辨证要素分布规律.方法:将《常见症状的计量辨证》中的症状与危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的临床表现相结合,按照四诊、体格检查等进行分类,制定CRF表,然后进行临床观察,后根据《常见症状的计量辨证》使用方法来确定危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的中医辨证要素.结果:中医辨证要素中病性证素分布呈痰饮>血虚>热盛>阴虚的趋势;病位证素分布呈心>脾>肺>肾的趋势.结论:危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的基本中医病性要素是痰饮、血虚、热盛、阴虚;病位证素是心、脾、肺、肾.
作者:杨志旭;范铁兵;李洁;戎光;陈姝;肖宁;易亮 刊期: 2013年第04期