眩晕患者的辨证施护

高灵茹

关键词：眩晕, 辨证施护, 情志护理, 饮食护理, 心理疏导

摘要：目的:观察辨证施护对眩晕患者的影响.方法:选取86例眩晕患者,分别给予辨证施护.结果:86例患者中,治愈62例,好转24例,总有效率为100％.结论:辨证施护有助于眩晕患者的康复.

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肾活检患者病理分型与中医证型的相关性分析

目的:了解广西地区肾脏疾病患者临床表现、病理分型与中医证候的相关性.方法:对226例肾穿刺活检患者的临床分型、病理分型、中医证型资料进行回顾性分析.结果:肾脏疾病中,原发性肾小球疾病(PGN)占74.3％,继发性肾小球疾病(SGN)占21.2％.PGN中病理类型以系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN) 73例(45.6％)、IgA肾病(IgAN) 36例(37.1％)居多.SGN中病理类型以狼疮性肾炎(LN)39例(81.3％)占多数.PGN和SGN中医证候均以本虚标实为主.结论:GN是广西地区肾脏疾病常见原因,其中原发多于继发,病理类型以系膜增生性肾小球肾炎居多,其次为IgA肾病.SGN中LN是首要原因.PGN和SGN的中医证候均以本虚标实为主.

作者：曹秋彩；靳楠楠；卢玲；王光安刊期： 2013年第04期
中西医结合治疗糖尿病周围神经病变40例

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组予西药结合针灸治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,两组均30 d为1个疗程,1个疗程后比较疗效.结果:对照组总有效率为70.0％,治疗组总有效率为90.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.

作者：王卫民；董娟丽；张克礼刊期： 2013年第04期
健肝降脂丸治疗非酒精性脂肪肝验案

鲍某,男,26岁,于2010年11月1日初诊.主诉:乏力、厌食、胁肋胀痛1个月余.患者自诉近3a时有乏力、厌食、腹胀等不适,加重1个月.舌红苔白腻,脉沉弦.查体:患者形体稍胖,腹部隆起,肝脾触诊不满意.查肝功能示:ALT70.4 U·L-1、AST 35.1 U·L-1、CGT 30.5 U·L-1、总胆固醇4.89 mmol·L-1、三酰甘油1.06 mmol·L-1、低密度脂蛋白2.47 mmol·L-1、高密度脂蛋白1.02 mmol·L-1,胰岛素测定10.66 mmol·L-1,BMI:27.4,CT示:肝脾比值36.9/55(6.9),脂肪肝中度.无烟酒等嗜好.

作者：薛蕾；宓余强刊期： 2013年第04期
谢萍治疗月经先后不定期经验

谢萍教授认为月经先后不定期以肾虚肝郁为常见病因病机,其经验方定经汤长于疏肝补肾,养血调经,用于治疗月经先后不定期,取得了良好的疗效.

作者：李志芳；马艳刊期： 2013年第04期
黄尧洲运用中药治疗蛎壳状银屑病1例

蛎壳状银屑病多由热毒炽盛所致,黄尧洲教授应用清热解毒中药治疗本病,服药74剂,患者症状改善明显,皮损接近正常皮色,仅余色素沉着,无鳞屑.

作者：张贺；曲韵；陈乐君；黄尧洲刊期： 2013年第04期
小儿少阳病辨证特点浅析

小儿少阳病临床常可表现为太阳少阳合病、直中少阳、三阳合病、少阳太阴合病、少阳温病等.临证时认清少阳病以及小儿少阳病的临床特点及治疗禁忌,可拓宽临床思维,少走弯路,使小儿外感病的中医治疗效果更显著.

作者：农志飞；潘立忠；王丹谊刊期： 2013年第04期
中医养生的道与术

养生的理论与技巧无疑是中医药学中有价值的部分.养生学能体现中医之道,比如整体观、生命观、辨证论治思想等；养生学又有为丰富的实践内容,运动、情志、饮食、药物、居住、睡眠等等的操作性方法均集中在中医养生中,这些是决定健康的综合性、关键性要素.中医药人应充分介入、引领中医养生的发展,立道施术,争取中医养生的学理、法理地位,将养生活动医疗化、规范化.

作者：龚鹏；江岩刊期： 2013年第04期
六味地黄丸组方机理新解

六味地黄丸以“地黄”作为方名,同时熟地黄在方中用量重,因此历代医家均认为熟地黄为方中君药.但是对于臣药、佐药、使药历代医家有不同看法:山茱萸、山药为臣药,茯苓、牡丹皮为佐药,泽泻为使药；山药、山茱萸为佐药,茯苓、牡丹皮、泽泻为使药.本文还探讨了六味地黄丸中多种药物配伍关系:熟地黄与山茱萸；熟地黄与泽泻；熟地黄与牡丹皮；茯苓与泽泻；山茱萸与牡丹皮；山药与山茱萸的配伍机理.

作者：李慧平；年莉刊期： 2013年第04期
中西医结合治疗子宫腺肌病40例

目的:探讨中西医结合治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:将89例符合西医诊断标准及中医辨证标准的子宫腺肌病患者按照就诊顺序随机分为治疗组40例,对照组49例.对照组单纯采用西药(孕三烯酮胶囊,2.5 mg,2次/周,口服,于月经第1天开始服用,如有感染者可加抗生素)治疗,治疗组则应用中西医结合的方法(在对照组的基础上同时再口服痛经1号方)治疗,3个月为1个疗程,疗程结束后进行对比.结果:经过1个疗程的治疗,治疗组的总有效率及痊愈率分别为82.50％和35.00％；对照组的总有效率和痊愈率分别为53.03％和16.33％.两组在症状评分方面均明显降低,子宫体积均变小,痛经时间均缩短,但治疗组与对照组比较,治疗组优于对照组(P＜0.05),在总有效率和痊愈率上治疗组明显高于对照组(P＜0.05),0.5a后随访,治疗组的复发率低于对照组.并且毒副作用较治疗组小(P＜0.05).结论:痛经1号方联合孕三烯酮胶囊治疗子宫腺肌病有较好的疗效,有减轻患者痛经、降低患者子宫体积及降低患者证候积分的作用,且安全性高,复发率低.

作者：宋李丽刊期： 2013年第04期
天灸疗法临床应用近况

天灸疗法在近十年被广泛运用于临床,每年不仅各家中医院提供此项疗法,西医院也出现了相应的服务.但不同医院所用的贴服中药成分不同,不同医师所选用的治疗穴位也存在差异,且对于天灸时间、药物选择与剂型规范性、穴位组合、病机辨证以及联合使用也各不相同.现将近十年天灸疗法在临床上应用的研究文献进行整理分析,为进一步研究应用提供参考.

作者：钟敏莹；张朝鸣刊期： 2013年第04期
中西医治疗ADHD研究进展

儿童注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)是儿科临床常见的儿童行为障碍疾病之一.该病由多种因素造成,临床症状也具有多样性,对个人的学业、工作、人际关系、家庭和社会经济的冲击极大.造成ADHD的原因目前现代医学虽然尚无定论,但探讨该病的治疗手段已引起医学界越来越高的关注.

作者：张弛；班慧慧；琚伟刊期： 2013年第04期
大秦艽汤加味治疗周围性眩晕73例

目的:观察大秦艽汤加味治疗周围性眩晕的临床疗效.方法:134例患者随机分为对照组61例和观察组73例,对照组予口服眩晕停、倍他啶、尼莫地平等药物治疗,观察组予大秦艽汤加味治疗,比较两组疗效.结果:对照组有效率为88.5％,治疗组有效率为95.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大秦艽汤加味治疗周围性眩晕疗效显著.

作者：梁钦；梁伏河；梁华杰刊期： 2013年第04期
中药灌肠治疗溃疡性结肠炎30例

目的:观察中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:60例患者随机分为西药组和中药组各30例,西药组予奥沙拉嗪、氢化可的松、庆大霉素灌肠,中药组予清热涩肠、活血生肌中药灌肠,2周后比较疗效.结果:西药组总有效率为90.00％,中药组总有效率为86.67％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；西药组复发率为33.33％,中药组复发率为26.92％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效与常规西药类似,而复发率低于西药组.

作者：秦书香；王玉华；黎爽；王威刊期： 2013年第04期
咽喉疾病常用中成药分析

对14种临床治疗咽喉疾病的常用中成药进行组方药物分析,从药物的功用、药理药性上结合临床实际归纳总结各中成药的临床适用证型及症状,以便临床应用时参考及选择.同时指出其中大部分中成药均为寒凉药物,可治疗风热袭肺、肺胃热盛、热毒内蕴型咽喉疾病,对痰瘀互结、虚火上炎等的咽喉疾病,应以中药汤剂治疗.同时临床应用时应注意各中成药的药物禁忌,避免过犹不及.

作者：蒋微微刊期： 2013年第04期
保守治疗退行性腰椎滑脱症

退行性腰椎滑脱的非手术治疗方法包括休息、制动与功能锻炼,药物治疗,注射疗法,中药治疗,手法治疗,针灸、针刀治疗等.非手术治疗虽然存在疗程长、易复发等不足,同时影像学上的改变不确切,症状改善程度又无明确标准,但减少了患者的痛苦和医疗资源的浪费.我们应当进一步明确远期疗效,发挥中医药保守治疗的优势,从基层医疗即开始干预腰椎的退变

作者：华臻；王建伟刊期： 2013年第04期
解脲支原体感染与输卵管性不孕

在解脲支原体感染导致的输卵管阻塞性不孕的治疗方面,主要有抗炎和手术,抗生素治疗解脲支原体感染有一定的疗效,但应在药敏试验的基础上筛选敏感高效,足量规则用药,对于有迫切生育要求的患者,应结合手术治疗,同时配合中医药治疗,从而增强疗效,达到标本兼治的目的.今后我们应不断学习,在支原体发病机制包括免疫间的相互作用关系,感染后引起的免疫反应及免疫病理等方面做更深入的研究,以便进一步明确病因,为解脲支原体感染引起输卵管阻塞性不孕的患者带来更有效的临床治疗方法,进一步提高治愈率与远期疗效,缩短疗程,减少患者的痛苦,全面提高临床输卵管性不孕的治疗水平..

作者：常玉慧；夏亲华刊期： 2013年第04期
中药联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎

替比夫定作为唯一可用于妊娠妇女的B级核苷类似物,具有“双达标”作用,能强有效的抑制HBV-DNA的复制,较高的HbeAg血清转换率,改善患者肝脏组织损伤,使病情得到好转.其副作用主要表现为横纹肌溶解,也可引起周围神经病变,胃肠道疾病及呼吸道炎症.采用中药联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎,可起到“增效减毒”作用.中药联合核苷类似物能提高细胞免疫功能,从而抗肝纤维化.增强替比夫定的抗病毒疗效,使乙肝病毒转阴周期缩短；增加HbeAg血清转换率；减少替比夫定对患者的副反应；减缓替比夫定的耐药率,以使替比夫定的疗效发挥到大.

作者：张富永；陈建杰；陈逸云刊期： 2013年第04期
贾孟辉治疗痛风经验

贾孟辉主任医师根据痛风发生的原因和分型特征,对痛风病先定其疼痛部位、辨清其疼痛缓急,再辨疼痛的部位所属经络管辖,再根据痛风的病因和证候类型辨证论治.贾主任多采用内外合治的方法治疗痛风:①用“经络搭桥法”,针刺患者疼痛部位以止痛.留针期间一般不行针.②疼痛不能完全消除时给予双耳耳穴压药.③通过对患者总体的辨证分析拟出内服方和外治热敷方.④通过辨证论治给予穴位敷贴或压痛点穴位敷贴.⑤如当天治疗后疼痛再次发作时给予穴位注射临床应用时多灵活进行,不拘泥以上所列顺序.

作者：刘耀龙；邓淑英；王佩佩；贾孟辉刊期： 2013年第04期
曹式丽治疗紫癜性肾炎1例

紫癜性肾炎多因脾肾本虚,外邪入侵,邪毒入血,迫血妄行,损伤脉络,血溢脉外而致.治疗当先以祛邪为主,邪毒不祛,只顾一味补益脾肾,只会使邪毒瘀阻于体内,无所出,而加重病情.故应先引邪以出路,再佐以少许扶正药物,使祛邪同时不伤正.

作者：张燕刊期： 2013年第04期
补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死30例

目的:探讨补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:选取我院2011年6月-2012年6月收治的成人早期股骨头缺血性坏死患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,观察组患者给予补肾活血汤中药治疗,对照组给予骨肽片口服治疗,比较两组患者的临床症状表现,体征变化及X线检查结果,对比分析临床治疗效果.结果:观察组显效14例,有效12例,无效4例,有效率86.67％；对照组显效10例,有效12例,无效8例,有效率73.33％.观察组临床治疗效果优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:补肾活血汤治疗成人早期股骨头缺血性坏死临床疗效安全、稳定,值得进一步研究和临床推广应用.

作者：李炜刊期： 2013年第04期