刘成伟；余登高；李崇智；郑行萍；钱元恕
笔者阅读了贵刊2005年第9期刊登的《他克莫司软膏治疗成人和儿童特应性皮炎51例》一文[1]后深受启发,并采用此法于2006年10月一2007年5月，对门诊特应性皮炎病人进行临床验证,报道如下.
作者：黄萍 刊期： 2007年第12期
阿尔采末病(Alzheimer disease,AD)是一种常见的神经退行性疾病,目前尚无有效的治疗方法.在过去的20 a中,随着AD发病机制研究的深入,目前已有很多治疗AD的新药进入临床试验阶段.本文对目前正处于临床试验阶段的AD药物进行了分析,对处于Ⅲ期临床试验阶段的药物进行了重点介绍,以期为研究者提供参考.
作者：阳丹；肖宏 刊期： 2007年第12期
目的:评价巴洛沙星对泌尿道病原菌的体外抗菌活性.方法:收集泌尿道感染病人尿液中所分离到的249株病原菌,其中革兰阳性菌90株(金黄色葡萄球菌30株、表皮葡萄球菌27株、粪肠球菌18株、β溶血性链球菌15株)、革兰阴性菌159株(大肠埃希菌84株、肺炎克雷伯菌20株、肠杆菌属25株、奇异变形杆菌15株、铜绿假单胞菌15株),采用琼脂二倍稀释法,测定巴洛沙星与左氧氟沙星对该249株泌尿道病原菌的低抑菌浓度(MIC).结果:巴洛沙星对革兰阳性菌的MIC90(2～8 mg·L-1)是左氧氟沙星MIC90(2～16 mg·L-1)的1/4～1/2或相等,对革兰阴性菌的MIC-0(4～32 mg·L-1)是左氧氟沙星MIC90(2～16 mg·L-1)的2～4倍或相等.结论:巴洛沙星对革兰阳性菌和革兰阴性菌均具有抗菌活性,其中对革兰阳性菌的作用稍强于或等于左氧氟沙星,对革兰阴性菌的作用等于或稍弱于左氧氟沙星.
作者：刘成伟；余登高；李崇智；郑行萍；钱元恕 刊期： 2007年第12期
目的:观察巴柳氮对2,4一二硝基氯苯(DNCB)诱导的大鼠实验性结肠炎的作用,探讨其可能的作用机制.方法:60只大鼠随机分为对照组、模型组及治疗组,采用DNCB法建立大鼠实验性结肠炎的免疫模型,治疗组予巴柳氮灌胃(600 mg·kg-1·d-1)治疗.观察3组大鼠结肠组织大体损伤、黏膜病理及白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)含量的变化.结果:巴柳氮治疗组大鼠疾病活动指数(DAI)评分、结肠大体损伤评分及组织学损伤评分与模型组比较均显著下降(P<0.01),结肠黏膜及血清中IL-2含量与模型组比较显著上升(P<0.01),IL-6含量明显减少(P<0.01).结论:巴柳氮能有效改善实验性结肠炎大鼠的临床症状,缓解病理学损伤,其治疗机制之一可能是通过增加IL-2的含量、减少IL-6的含量来实现的.
作者：卢峪霞；陈锡美 刊期： 2007年第12期
笔者阅读了贵刊2004年第23卷第12期876～878页刊登的《口服布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热各60例的疗效比较》[1]一文后,深受启示,逐采用此法,于2005年12月-2007年3月对我校医院门诊和住院18 a以上的发热病人100例口服布洛芬(ibuprofen)片与对乙酰氨基酚(paraetamol)片进行了临床验证,结果报道如下.
作者：王宝玲 刊期： 2007年第12期
目的:观察和评价2%利拉萘酯乳膏治疗体、股癣的临床疗效和安全性.方法:采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照法对144例体、股癣病人进行4 wk的临床研究,病人随机分成试验组(予2%利拉萘酯乳膏)及对照组(予1%联苯苄唑乳膏),均为每日用药1次外涂患处,于治疗1,2 wk及停药2 wk随访观察.结果:142例病人完成试验,对照组70例,试验组72例,2组间性别、年龄、病情严重程度积分等比较无显著差异(P>0.05).2组综合疗效试验组痊愈率为68%,对照组为61%,有效率分别为99%和90%,真菌清除率分别为99%和96%,在治疗结束(2 wk)和停药2 wk时2组病人的临床疗效、真菌学疗效和综合疗效的差异亦无显著意义(P>0.05).2组均无不良事件发生.结论:2%利拉萘酯乳膏治疗体、股癣综合疗效和不良反应发生率与1%联苯苄唑乳膏相似,具有较好的疗效和安全性.
作者：陶苏江；王英；顾军；温海；刘维达 刊期： 2007年第12期
目的:评价联用锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)、地塞米松与雷公藤多苷治疗Graves眼病的疗效.方法:60例Graves眼病病人随机分成2组,每组各30例.对照组单纯用抗甲状腺药物(ATD)治疗,治疗组在ATD治疗的基础上,采用99Tc-MDP注射液(含99Tc-MDP 22 mg)静脉滴注,qd,10次为一个疗程,间歇1 wk开始下一个疗程,共3个疗程,同时口服地塞米松片0.75 mg,tid,雷公藤多苷片10 mg,tid,连用3 mo.结果:治疗组总有效率87%,对照组47%,2组疗效相比差异非常显著(P<0.01).治疗后2组FT3和FT4均明显下降(P<0.01),尤以治疗组下降更显著(P<0.01).治疗组治疗后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平明显下降,与治疗前比较,差异非常显著(P<0.01),而对照组治疗后TPOAb也有所下降,但TGAb反略有上升(P<0.05).2组差异非常显著(P<0.01).结论:联用99Tc-MDP、地塞米松与雷公藤多苷治疗Graves眼病疗效较好,有一定的应用前景.
作者：谢丹红；孙辽；舒晓春；叶礼红；沈晶；鲁红云 刊期： 2007年第12期
目的:评价门冬氨酸钾镁片剂和针剂治疗室性早搏的疗效和安全性.方法:试验分口服给药部分和静脉给药部分.将动态心电图24 h室性早搏>4 000次、符合入选标准受试者,在原有治疗基础上随机、空白对照给予门冬氨酸钾镁片剂或针剂,应用24 h动态心电图检查观察室性早搏的变化和安全性各项指标.结果:口服组中试验组总有效率68.8%,对照组总有效率33.0%,2组间有非常显著差异(P<0.01).静脉组中试验组总有效率为73%,对照组总有效率为37%,2组间有非常显著差异(P<0.01).2试验组24 h室性早搏数均明显减少,心悸、胸闷等症状也得到明显改善.结论:门冬氨酸钾镁片剂和针剂均可有效减少冠心病病人的室性早搏次数,无明显的不良反应.
作者：吴宗贵；陈书中；梁金锐；王青；吴明；吴士尧；徐延敏；袁贤奇 刊期： 2007年第12期
睡眠期非癫痫性发作性疾病包括睡眠期运动异常性疾病及部分内源性睡眠疾病,具有多种临床类型,极易与癫痫混淆,导致误诊和误治.因此,此类疾病的诊断及其治疗具有非常重要的意义.
作者：张红菊；赵忠新 刊期： 2007年第12期
心境稳定剂在临床应用中普遍存在联合用药现象,不仅有多种心境稳定剂的合用,也有与抗精神病药、抗抑郁药的合用,还有心境稳定剂本身作为辅助用药等问题.目前广泛使用的心境稳定剂包括锂盐与抗癫痫药物,而多药联用就有可能在药物体内过程的各环节发生相互作用.本文将从药物在体内的分布、代谢与排泄等药动学过程及药效学方面来综述心境稳定剂与其他可能合用药物的相互作用,以期为临床合理选药提供参考.
作者：左笑丛；刘玉兰；吴翠芳；张毕奎 刊期： 2007年第12期
目的:分析依达拉奉治疗急性脑梗死及国内文献资料中依达拉奉不良反应的情况,了解依达拉奉不良反应的发生规律.方法:观察病例为作者2005年1月-2006年11月采用依达拉奉治疗的急性脑梗死病人,其他病例系从国内2004-2006年底的依达拉奉药物不良反应报告通过检索《中国期刊全文数据库》获得.结果:作者所观察的病例中共10例出现药物不良反应,多见的是轻度转氨酶升高;国内文献资料中共检索到150例依达拉奉药物不良反应,多见的亦是轻度转氨酶升高和皮疹.结论:轻度转氨酶升高和皮疹是依达拉奉常见的药物不良反应,可能与作用机制、用药剂量和过敏反应有关.
作者：陈卫东；茅新蕾；黄向东 刊期： 2007年第12期
失眠症是很常见的疾病,需要综合性的治疗方法,非药物治疗是其中重要的方法之一.睡眠卫生教育是各种非药物治疗的基础,涉及生活方式和环境因素;中国传统医学疗法可以达到较好的效果,而且简便、经济、安全,包括很多种方法;失眠者必须重视心理治疗,疏泄焦虑有助于恢复正常睡眠.针对不同失眠者的具体情况,采用个体化的综合治疗方案,才能真正有效治愈失眠.
作者：潘令仪；王祖承 刊期： 2007年第12期
目的:评价健康中国人口服艾司西酞普兰片后的药动学.方法:20名健康受试者男女各半,分别进行艾司西酞普兰片低(5 mg)、中(10 mg)、高(20 mg)3种剂量水平的单剂量药动学试验,并对中间剂量进行多次给药及稳态试验.采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法测定血浆艾司西酞普兰浓度,用DAS软件进行数据处理.结果:单剂量口服5、10和20 mg艾司西酞普兰后,主要药动学参数A UC0～144分别为(219±s 49),(367±60)和(689±174)μg·h·L-1;A UC0～∞分别为(242±64),(414±79)和(745±207)μg·h·L-1;Cmax分别为(5.5±1.0),(8.8±1.3)和(21±6)μg·L-1;tmax分别为(4±3),(6土3)和(3.0±1.5)h;t1/2分别为(40±11),(48±10)和(37±6)h;MRT分别为(56±13),(63±11)和(51±7)h.多剂量口服10 mg艾司西酞普兰受试制剂后,艾司西酞普兰的主要药动学参数A UC0～144为(914±202)μg·h·L-1;AUC0～∞为(993±214)μg·h·L-1;AUCss为(364±78)μg·h·L-1;Cssmax为(26±4)μg·L-1;Cssmin为(12.4±1.1)μg·L-1;Cssav为(15±3)μg·L-1;DF为0.87±0.22;tmax为(2.6±1.7)h;t1/2为(4±07)h.结论:艾司西酞普兰的体内过程符合二房室开放模型,在研究剂量范围(5～20 mg)内cmax和A UC的增加与剂量呈正相关,tmax、t1/2和MRT基本不受剂量变化的影响,具线性药动学行为.
作者：陈珺；宋敏；杭太俊；王丽；文爱东；杨林 刊期： 2007年第12期
目的:比较和分析2种治疗围绝经期功能失调性子宫出血药物的临床效果.方法:采用回顾性分析方法对2003年7月--2006年7月我院80例围绝经期功血病人分别进行米非司酮和去氧孕烯炔雌醇治疗比较.结果:米非司酮组治疗有效率98%,去氧孕烯炔雌醇组治疗有效率100%,2组差异无显著意义(P>0.05);2组治疗后血清雌二醇(E2)、孕酮(P)均下降,治疗前后差异具有非常显著意义(P<0.01),卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)下降但无显著意义(P>0.05),催乳素(PRL)、睾酮(T)相对稳定;米非司酮组治疗后39例子宫内膜变薄,有1例出现子宫内膜异常增生;氧孕烯炔雌醇组治疗后子宫内膜均变薄,差异有显著意义(P<0.05).2组不良反应均轻微.结论:米非司酮和去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果相当,长期应用米非司酮应注意其安全性.
作者：黄莉 刊期： 2007年第12期
兰地洛尔是一种新型超短效心脏高选择性的肾上腺素β1受体(β1受体)阻断药,β1/β2为255,t1/2短(3.5 min).主要用于治疗手术时心动过速性心律失常(心房纤维性颤动、心房扑动及窦性和室上性心动过速).兰地洛尔选择性高,其负性变时作用比艾司洛尔强,而负性变力作用比艾司洛尔弱,两者之比较艾司洛尔高,是围手术期一种更安全的β1受体阻滞药.本文综述兰地洛尔的药理作用及其临床应用.
作者：赫冠男；吕黄伟；王俊科 刊期： 2007年第12期
奥沙利铂(oxaliplatin)作为第3代铂类抗肿瘤药物在临床上应用广泛.
作者：曹京旭；穆晓峰；王迎选；梁艳 刊期： 2007年第12期
瑞芬太尼是一种由酯酶代谢的强效μ阿片样受体激动剂,起效快、消除快,代谢不依赖于器官功能,用于外科重症监护室中气管插管机械通气病人或重症病人,能提供充分的镇痛并在此基础上保持病人镇静状态,减少麻醉性镇静药的使用,缩短呼吸机维持时间,促进拔管.本文综述危重病人中瑞芬太尼的药动学特点,及其在外科重症监护室的应用.
作者：张艳；皋源；杭燕南 刊期： 2007年第12期
目的:研究中国健康志愿者单次和多次口服巴洛沙星片的药动学.方法:12名健康志愿者,男女各半,单次给药试验口服(100 mg、200 mg、400 mg)3个剂量,多次给药试验口服剂量为每次200 mg,每日1次,连续5 d.采用高效液相色谱一紫外检测法测定巴洛沙星血药浓度,用DAS 2.0软件计算药动学参数.结果:主要药动学参数如下,单剂量(100 mg)Cmax(1.42±s 0.25)mg·L-1,tmax(0.8±0.4)h,t1/2(7.4±2.7)h,AUC0～∞(9.8±1.7)mg·h·L-1;单剂量(200 mg)Cmax(2.9±0.6)mg·L-1,tmax(0.9±0.4)h,t1/2(7.2±1.1)h,AUC0～∞.(21±3)mg·h·L-1;单剂量(400 mg)Cmax(5.6±1.4)mg·L-1,tmax(1.2±0.4)h,t1/2(8.4±2.2)h,AUC0～∞(44±12)mg·h·L-1.多剂量Cmax(2.9±0.8)mg·L-1,tmax(0.83±0.19)h,t1/2(8.2±2.0)h,AUC0～∞(21±5)mg·h·L-1,FI(93.7±1.4)%.结论:巴洛沙星在人体内符合二室模型,一级动力学过程.
作者：刘智；李筱旻；曹亚杰；何小爱；程泽能 刊期： 2007年第12期
目的:研究氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片中对乙酰氨基酚的人体药动学和生物等效性.方法:采用随机交叉试验设计,20名健康男性受试者分别单剂量口服氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片受试制剂和参比制剂2片,高效液相色谱法测定血浆中对乙酰氨基酚的浓度.结果:氨酚伪麻美芬片Ⅱ受试制剂和参比制剂中对乙酰氨基酚的Cmax分别为(7.6±s 2.1)和(6.6±1.2)mg·L-1,tmax分别为(0.9±0.6)和(1.1±0.6)h,A UC0～16分别为(29±4)和(28±5)mg·h·L-1,受试制剂中对乙酰氨基酚的相对生物利用度为(103±8)%.氨麻苯美片中Cmax分别为(6.0±1.0)和(6.2±1.2)mg·L-1,tmax分别为(1.5±0.7)和(1.3±O.7)h,AUC0～16分别为(29±6)和(29±7)mg·h·L-1,相对生物利用度为(99±10)%.结论:按对乙酰氨基酚测定,受试制剂与参比制剂具有生物等效性.
作者：邓鸣；胡玉钦；牛坤；张运好；侯艳宁 刊期： 2007年第12期
目的:评价文拉法辛缓释剂治疗纤维肌痛综合征的疗效和安全性.方法:采用病例对照研究,测查一般资料、心理症状自评量表(SCL-90)、健康状况调查问卷(SF-36)、视觉疼痛模拟量表(VAS)、5点口述疼痛评分问卷(VRS-5)和不良反应评定量表(TESS).对74例纤维肌痛综合征病人进行12 wk治疗研究,按自愿原则分为2组:研究组38例,给予文拉法辛缓释剂联合常规治疗[即服用镇痛药(非甾体类抗炎镇痛药)];对照组36例,只给予常规治疗.结果:治疗wk 12,研究组VAS疼痛分(26±S21)、VRS-5疼痛分(1.7±1.5),与对照组比较有非常显著差异(P<0.01);研究组SCL-90中躯体化、抑郁、敌对、恐怖与对照组比较有显著差异(P<0.05);SF-36问卷中生理机能、躯体疼痛、精力活力、一般健康状况、社会功能、情感职能和精神健康7个领域,研究组与对照组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01).研究组不良反应程度较轻微.结论:文拉法辛缓释剂是治疗纤维肌痛安全、有效的药物.
作者：刘力；毕波；郭韵；段红梅 刊期： 2007年第12期
中国新药与临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药学会 上海市食品药品监督管理局科技情报研究所
