王洪武；倪青；林兰
2006年10月-2008年6月,笔者采用自拟中药方疏肝祛斑汤口服治疗黄褐斑,取得了满意疗效.现将结果报告如下.资料与方法1.一般资料所有病例均来自2006年10月至2008年6月本院美容科门诊就诊患者.随机分两组观察,治疗组30例,年龄25-50岁,平均年龄(37.6±2.5)岁;病程2年-10年,平均(4.2±1.4)年.其中,伴发乳腺增生25例,月经失调20例,痛经16例,子宫肌瘤10例,偏头痛8例,上述病症兼杂者22例.对照组30例,年龄21-52岁,平均年龄(38.2±2.1)岁;病程1-12年.其中,伴发乳腺增生22例,月经失调18例,痛经11例,子宫肌瘤6例,偏头痛2例,上述病症兼杂者19例.两组间在年龄、病程、病情等方面无显著差别,具有可比性.
作者：翁丽丽 刊期： 2009年第03期
目的:探讨强心益气汤对慢性压力超负荷大鼠心室重构的影响.方法:将48只SD大鼠随机分成4组,进行肾上腹主动脉部分结扎.假手术组和手术组不予治疗,治疗组于术后分别给予不同剂量强心益气汤灌胃,第4周分别测定各组左室质量指数(LVMI)、心肌胶原容积分数(CVF)和血浆AngⅡ、ALD含量.结果:与假手术组相比,手术组大鼠血浆AngⅡ、ALD含量升高,LVMI、CVF均升高,可见大量胶原沉积,具有非常显著性差异(P<0.01);与手术组相比,各治疗组可见Ang Ⅱ、ALD含量降低,LVMI、CVF均降低,胶原沉积较少,具有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:强心益气汤可对抗腹主动脉结扎所致压力超负荷大鼠心脏重构,减少胶原沉积,阻止和延缓慢性心功能不全的发生发展,部分机制可能与减少机体Ang Ⅱ及ALD含量有关.
作者：胡玉录；张建平；吴明华；张伟；徐华洲；李乾；楚立 刊期： 2009年第03期
目的:探讨参麦注射液对离体人支气管平滑肌(HBSM)张力的影响及其作用机制.方法:采用体外等长张力测定法,观察参麦注射液对HBSM静息和收缩张力的影响.结果:与对照组比较,参麦注射液对支气管环的张力无明显作用;参麦注射液可显著抑制乙酰胆碱和KCl诱发的收缩反应;对内钙释放和外钙内流所引发的收缩均有明显的抑制作用(P均<0.05).结论:参麦注射液能抑制乙酰胆碱和KCl诱发的支气管环的收缩作用,其作用机制可能是通过抑制细胞外钙进入细胞内及胞浆内钙的释放而抑制支气管的收缩.
作者：赵丽敏；徐永健；马利军；张珍祥；熊盛道 刊期： 2009年第03期
张吉主任医师,是北京中医药大学教授,博士研究生导师,曾任北京中医药大学针灸学院第一任院长.全国(二部一局)第二批名老中医,针灸专家,享受政府特殊津贴.张老师从事中医、针灸教学、科研、临床工作50余年,临床经验丰富,医术精湛,对免疫性疾病疗效卓著、理论深厚,开创病候辨证论治理论体系,完善了针灸辨证论治的内容.现摭其治疗难治性类风湿性关节炎病案二则报道如下.
作者：张宁 刊期： 2009年第03期
目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP-1)、组织金属蛋白酶原抑制剂(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及组织型-纤维蛋白溶解酶原激活剂(t-PA)、纤维蛋白溶解酶原激活抑制剂(PAI-1)在子宫内膜细胞炎症过程中的作用及三七复合有效成分对其影响.方法:ICC、ISH、WB检测子宫内膜细胞正常组、模型组、宫血宁组、三七复合有效成分(SQ组)MMP-1、TIMP-1、VEGF及t-PA、PAI-1的蛋白表达水平及MMP-1、TIMP-1、VEGF的mRNA表达水平.结果:SQ组与模型组比较,MMP-1蛋白及mRNA表达水平明显降低而TIMP-1及VEGF水平增加,差异有显著统计学意义(P<0.01),t-PA蛋白表达水平明显降低而PAI-1水平增高,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:三七复合有效成分减轻子宫内膜细胞炎症并促进子宫内膜组织修复,其机制可能与调节MMP-1/TIMP-1和t-PA/PAI-1平衡有关.
作者：丁青；尤昭玲；谈珍瑜 刊期： 2009年第03期
目的:建立测定中成药中铅、砷、汞、镉、铜五种有害元素的电感耦合等离子体质谱法(inductively coupled plasma-mass spectrometer,即ICP-MS法),进而对中成药中的有害元素进行限量控制.方法:样品经电热板或微波消解,全定量法采集数据.结果:标准曲线线性良好,相关系数r=0.9998-1.0000,加样回收率在90%-113%之间.结论:本法灵敏度高、分析速度快、分析精度高,是中成药中有害元素分析的优选方法.
作者：张立雯；张玉英；苏广海；董顺玲；何燕 刊期： 2009年第03期
文章对我国著名老中医路志正教授调理脾胃法治疗胸痹的临床经验进行了归纳、总结,概括出7种证候,对其相应的治法进行了分析,并附有验案,以期为临床治疗胸痹提供借鉴.
作者：武飒；李平；高荣林；耿雪岩；朱建贵 刊期： 2009年第03期
目的:通过观察左归丸与右归丸对大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎模型(EAE)的影响,了解两者作用机制的异同.方法:应用髓鞘碱性蛋白与完全福氏佐剂按体积比1:1制成抗原并于Lewis大鼠双后足垫下注射,建立EAE模型.通过流式细胞仪技术观察淋巴细胞亚群及NK细胞水平.结果:造模后第15天,左归丸组CD4+细胞显著升高(P<0.05);模型组CD4+/CD8+比值高于正常组(P=0.052).造模后第27天,模型组CD4+/CD8+比值明显升高(P<0.05);左归丸组CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05);左归丸组和右归丸组NK细胞明显升高(P<0.05).结论:EAE大鼠CD4+/CD8+比值升高,这在EAE发病中发挥重要作用.滋阴补肾法可上调急性期CD4+细胞水平,下调缓解期CD4+/CD8+比值来治疗EAE.左归丸与右归丸可下调急性期NK细胞水平,上调缓解期NK细胞水平治疗EAE.
作者：叶明；樊永平；王蕾；龚海洋；周莉；王雅杰 刊期： 2009年第03期
为了探讨高血压病发生与痰瘀互结的关系及其与五脏的相关性,文章对历代文献中关于痰、瘀与眩晕、头痛,及五脏与眩晕、头痛的论述进行分析、研究,发现痰、瘀与眩晕、头痛的发生关系密切,眩晕、头痛的发生与五脏相关,并且痰、瘀与五脏功能失调相关.痰能致眩、致头痛,五脏功能失调可以产生痰、瘀,五脏病变可引发眩晕、头痛.因此,高血压病眩晕、头痛的发生与五脏病变有着直接或间接的联系在临床治疗高血病时要注意其与五脏的关联.通过临床实践,进一步证实高血压病的发生与心、肾的关系为密切.历代文献虽有痰瘀互结致病的论述,但未发现痰瘀互结致眩晕、头痛的明确认识,而在临床上痰瘀互结是高血压病发生的重要病理因素,应上起重视.
作者：韩学杰；刘颖；王丽颖；贾海骅；连智华；丁毅；沈绍功 刊期： 2009年第03期
目的:观察糖肾汤对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的系膜细胞血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)表达及转化生长因子-β1(TGF-β1)和细胞外基质分泌的影响,探讨其防治糖尿病肾病的机制.方法:培养大鼠系膜细胞,分为空白组、ox-LDL组、糖肾汤高、中、低剂量组和罗格列酮组,培养24h后,RT-PCR检测系膜细胞mRNA表达,ELISA技术检测细胞上清液中TGF-β1、四型胶原(ColⅣ)和纤黏连蛋白(FN)含量.结果:糖肾汤、罗格列酮含药血清均能抑制ox-LDI诱导的TGF-β1、LOX-1 mRNA表达上调,及TGF-β1、FN、ColⅣ的分泌,其中糖肾汤含药血清呈剂量依赖性作用,中浓度作用强.结论:糖肾汤可能通过降低ox-LDL受体LOX-1的表达以减少ox-LDL摄入及由此引起的细胞因子分泌和细胞外基质产生,从而起到防治糖尿病肾病的作用.
作者：杜月光；柴可夫；赵天喜 刊期： 2009年第03期
文章从人的认知过程入手,初步探讨了中医相关概念的形成与实质,认为中医相关概念是构筑于人类感官可以直接感知到的自然界现象(包含人体外在表现)之上的,其实质就是人体宏观症状体征及相关客观自然现象之特征在人们意识中的反映.中医里既有由感官可直接感知到的事物而形成的概念,也有不能依靠自身感官直观认知形成而必须经过进一步思考才能形成的概念.二者均非虚无缥缈,其形成都有客观现象作为基础.只要抓住现象,那么这些概念就能够接受,而中医相关研究也会更加脚踏实地.
作者：王智瑜；翟双庆 刊期： 2009年第03期
目的:初步研究荷叶生物碱部位大鼠给药后血中的移行成分.方法:建立荷叶生物碱部位大鼠给药后血中移行成分HPLC分析方法;比较荷叶生物碱部位,给药后所得血浆样品及空白血浆样品色谱图,初步指认出荷叶生物碱部位大鼠血浆中的移行成分.结果:在实验条件下,检测到16个血中移行成分,其中3个为原型成分直接人血,13个为代谢产物.紫外图谱显示的各峰大吸收波长与原型物质大吸收波长比较结果提示,7个代谢产物大吸收波长与原型相同,表明其基本骨架未发生变化,6个代谢产物大吸收波长变化较大,表明结构变化较明显.结论:通过对荷叶生物碱部位血中移行成分进行分析,可初步推测其代谢产物的结构,并将有助于对其体内吸收、分布、代谢、排谢及作用机制的研究.
作者：吴昊；刘斌；王伟；石任兵；王玉霞 刊期： 2009年第03期
在中医学基本概念证、证候、病机、病因之间存在严重的逻辑矛盾,加之证素、证型、型、辨证分型与之混杂,从而导致概念间逻辑混乱难以控制的局面.故文章认为在重新界定内涵基础上,对这些概念或术语进行归并和取舍,统一、规范和净化中医学基本概念,是中医重大基础研究的当务之急.
作者：梁茂新 刊期： 2009年第03期
在总结林兰教授既往临床和科研经验的基础上,对糖尿病合并冠心病的病因病机作了初步分析,认为糖尿病冠心病以气阴两虚、瘀血痰浊为主要病机特点,提出对糖尿病合并冠心病的中医分型辨证治疗,通过辨证分型进行加减用药治疗,取得明显疗效.
作者：王洪武；倪青；林兰 刊期： 2009年第03期
目的:分析广西产鲜姜黄挥发油的化学成分,为其利用提供科学依据.方法:采用水蒸气蒸馏法提取鲜姜黄挥发油,用GC毛细管柱进行分析,归一化法测定其相对含量,并用GC-MS法鉴定化学成分.结果:检出48个色谱峰,鉴定出48个化合物,占总挥发油的100%.结论:广西产鲜姜黄油的的主要成分是姜烯(16.25%),1,8-桉叶油素(13.52%),芳-姜黄酮(13.55%),姜黄酮(11.19%),β-倍半水芹烯(10.08%),表-α-绿叶烯(6.26%),芳-姜黄烯(5.43%),大根香叶酮(5.02%),γ-松油烯(2.38%),红没药醇(3.59%).
作者：陈丛瑾；黄克瀛；黄玉松；周永红 刊期： 2009年第03期
肝纤维化与慢性肝病有着共同的病理学基础,是发展至肝硬化的必经阶段,肝纤维化的临床诊断及治疗对慢性肝病的转归极为重要,但目前西医治疗尚无确切疗效.自1996年始,笔者采用自拟的溶纤消癥丸治疗乙型肝炎肝纤维化,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者：时德廷；禄保平 刊期： 2009年第03期
目的:运用单光子发射型计算机断层显像(SPECT)技术,观察头针对帕金森病(PD)患者不同脑区血流状况的影响.方法:30例PD患者随机分为2组,针刺+药物组和药物组各半,分别接受5周的头针配合美多巴治疗、单纯美多巴治疗.治疗前后进行帕金森病统一等级量表(UPDRS)量表测评.从上述2组各随机抽取5例,治疗前后接受SPECT检测.结果:针刺+药物组和药物组患者在震颤、强直、运动障碍等方面均有明显改善,针刺+药物组的改善优于药物组(P<0.05).10例PD患者病轻侧和病重侧rCBF比较,没有显著差异;药物组治疗后,两侧脑区局部脑血流(rCBF)均无明显改变;针刺+药物组治疗后,病重侧额叶、枕叶、基底节区、小脑rCBF均有明显升高(P<0.05),但病轻侧各脑区rCBF没有显著改变.结论:头针配合美多巴能改善患者的震颤、强直、运动障碍,其治疗PD的机制,与其改善脑区局部血流量有关.
作者：黄泳；卓鹰；姜雪梅；唐安戊；李东江；邵明；吴卓华 刊期： 2009年第03期
目的:观察精元康胶囊对艾滋病患者外周血白细胞低下的影响.方法:选用中药制剂精元康胶囊+利可君片模拟剂与高活性抗逆转录病毒疗法(HAART疗法)同时服用组患者58例,并与西药利可君片+精元康胶囊模拟剂与HAART疗法同时服用患者58例,采用随机、双盲、双模拟剂的临床试验方法,均系统服药6个月,定期检测患者外周血象.结果:精元康胶囊治疗艾滋病外周血白细胞低下效果良好,突出表现在显著升高外周血白细胞及粒细胞计数,且随服药时间的延长,促白细胞生长的作用更加明显;对不同程度的白细胞水平均有升高作用.精元康胶囊临床安全有效,治疗中及后期随访均未观察到本制剂引起的毒副作用和不良反应.结论:精元康胶囊可有效治疗艾滋病患者外周血白细胞低下.
作者：蒋士卿；孙宏新；徐英敏；裴俊文；王红玲；朱建光 刊期： 2009年第03期
目的:观察Smad在糖尿病大鼠肾脏中的表达及保元Ⅱ号对其表达的影响.方法:用链脲佐菌素腹腔注射制备糖尿病大鼠模型,随机分为空白对照组(N),模型组(DN),保元Ⅱ号治疗组(Z)和贝那普利治疗组(B),并用相应的药物干预,给药8周后处死大鼠,检测各组血浆白蛋白、血糖、尿蛋白定量、尿β2微球蛋白含量,并且用RT-PCR检测TGF-β1和Smad2,Smad3,Smad7在肾组织的表达水平.结果:与DN组相比,DN-Z组血浆白蛋白明显上升(P<0.01),血糖和尿蛋白定量、尿β2微球蛋白水平均有下降(P<0.01);TGF-β1、Smad2、Smad3的mRNA在模型大鼠肾组织中表达明显下调,Smad7的mRNA明显下调.干预效果与贝那普利相近.结论:保元Ⅱ号对糖尿病大鼠肾脏有保护作用,其机制可能与调节肾脏中TGF-β1和Smad2,Smad3,Smad7表达水平有关.
作者：李青；张鹤；丁振华；闫慧明 刊期： 2009年第03期
目的:通过观察痹祺胶囊对人类软骨糖蛋白-39(HCgp-39)mRNA在外周血单核细胞(PBMC)的表达水平,研究痹祺胶囊的可能作用机制.方法:服用痹祺胶囊的类风湿关节炎(RA)患者39例及健康查体者10名,取新鲜抗凝静脉血,分离单个核细胞,逆转录半定量PCR检测HCgp-39 mRNA在PBMC的表达水平.结果:RA患者HCgp-39 mRNA明显表达,其相对表达量为(0.7920±0.5240),与健康对照组比较有显著性差异(0.3104±0.2519,P=0.024);经治疗后HCgp-39 mRNA的表达水平有显著下降,比较有显著性差异(0.4755±0.2431,P=0.038);结论:HCgp-39 mRNA在RA患者PBMC表达明显高于健康正常人,提示单核细胞HCgp-39 mRNA与RA活动性的相关性,治疗后其表达水乎有了一定的下降,提示痹祺胶囊的免疫调节作用.
作者：刘维；刘晓亚 刊期： 2009年第03期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
