邹丹;曾淑兰;万星明;张莉香
目的:对偏瘫患者早期规范的肢体功能康复的影响.方法:80例偏瘫患者随机分为康复组、对照组,于1个月、3个月对两组患者进行评定.结果:两组病人的日常生活能力都得到较好的恢复,但早期规范肢体功能康复组与对照组比较,在3个月时对比有统计学意义(P<0.01).结论:早期规范康复治疗可对改善脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复有显著促进作用,提高患者的生活质量,减少住院时间.
作者:李海丽 刊期: 2009年第06期
目的:回顾性分析本地区结核性胸膜炎的临床特点,旨在认识和掌握其临床特征,以提高诊疗水平.方法:分析本科收住78例结核性胸膜炎患者临床资料,总结临床特点.结果:本地区结核性胸膜炎患者多分布卫生条件相对落后的人群;青壮年多见;认识不够,未能及时就诊,是造成积液包裹的主要因素;胸膜活检为结核病理改变是主要确诊依据.结论:及早、规范、适量、全程化疗,尽早抽放胸水是防治胸膜炎预后发生胸膜肥厚、粘连的关键.
作者:郭清;伍良 刊期: 2009年第06期
机械通气患者在治疗过程中由于严重缺氧、二氧化碳潴留使胃肠道粘膜充血水肿、糜烂导致应激性溃疡,引起消化道出血、便血或呕血,如果不及时有效治疗及护理,常使原发病加重甚至死亡.2004年1月至2007年12月我科共收治机械通气患者42例,其中并发应激性溃疡的31例,占机械通气患者总人数的73.8%,现总结如下.
作者:范常艳;侯继申;范晓娇;李晓慧;杨林瀛 刊期: 2009年第06期
目的:探讨托拉塞米对严重心力衰竭患者的疗效以及预后.方法:选择我院慢性心力衰竭、心功能III~IV级的患者240例,随机将入选病例随机分为4组:①托拉塞米注液射20mg + 托拉塞米片10mg组;②呋塞米注液射40mg + 呋塞米片 20mg组;③呋塞米注液射60mg + 呋塞米片 20mg组;④呋塞米注液射 80mg + 呋塞米片 40mg.治疗3个月后观察四组有效率、再住院率及死亡率等.结果:托拉塞米组治疗后总有效率显著高于呋塞米各组(P<0.05),再住院率托拉塞米组显著低于呋塞米各剂量组(P<0.05);四组死亡率比较无统计学意义(P>0.05).结论:托拉塞米治疗心力衰竭疗效显著,可改善严重心力衰竭患者的预后.
作者:郭盛锦;林友光;陈龙林;张爱鹏;吴学周 刊期: 2009年第06期
随着医疗卫生事业的不断发展,护理服务文化的提升已成为竞争的焦点.把服务文化与临床护理融化在一起,体现了现代护理观,顺应了医学模式的转变,护理文化建设是一种新型的人本管理观念,它肯定了人的主观能动性,以文化引导为手段,激发护士自觉行动的管理方法[1].通过护理文化建设,改变护士服务观念,规范护理人员行为和服务流程,强化科学管理,以促进护理人员的素质和服务质量.
作者:赵玲;朱爱爱 刊期: 2009年第06期
目的:探讨小儿手背静脉输液先固定手再进行穿刺后固定头皮针法与传统手背静脉穿刺固定法比较.方法:将新生儿手背静脉穿刺268次,婴幼儿手背静脉穿刺243次,各分成2组,分别采用先固定手再进行穿刺后固定头皮针法与传统手背静脉穿刺固定法结果:经X2检验,2组针头脱出例数差异有显著性(P<0.05), 先固定手再进行穿刺后固定头皮针组少于传统手背静脉穿刺固定组. 结论:先固定手再进行穿刺后固定头皮针组效果较好.
作者:梁镝敏;陈凤华 刊期: 2009年第06期
目的:挽救脑出血患者生命,提高脑出血患者的生存质量. 方法:从术前常规检查、手术部位的准备,解释沟通,术中的协助冲洗,病情观察,术后监测,穿刺引流装置的护理、体位护理及主要并发症的护理等三方面进行总结. 结果:通过合理、积极、精心的护理,对减轻脑出血患者合并症,缩短病程,降低病死率起到积极作用.结论:微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效显著,通过精心的护理可提高患者的生存质量.
作者:黄美华 刊期: 2009年第06期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要并发症之一, 早期的主要病理特征是肾小球肥大,肾小球和肾小管基底膜增厚及系膜区细胞外基质的进行性积聚;后期为肾小球、肾小管间质的纤维化,终导致蛋白尿和肾功能衰竭.糖尿病患者并发糖尿病肾病的病死率为未并发糖尿病肾病者的30倍.可以看出糖尿病肾病已经成为威胁人类健康的重大疾病之一.
作者:刘喜燕;王粹芳 刊期: 2009年第06期
目的:探讨B超监视下宫腔镜电切治疗子宫异常出血的临床价值、疗效及安全性.方法:选择2006月7月至2007年12月宫腔镜诊治的115例异常子宫出血病人的临床资料进行分析.结果:所有病例均先行B超检查显示子宫内膜厚度和宫腔内异常回声,后经宫腔镜确诊,且55例患者(47.8%)在B超检测下行宫腔镜电切术,术后无并发症发生,术后月经改善率97.7%.结论:宫腔镜对子宫异常出血有诊断和治疗的双重作用,在B超检测下行宫腔镜电切术准确、微创,效果肯定,值得推广应用.
作者:蓝柳冰;李利平;侯涛;杨海坤;丘媚妮 刊期: 2009年第06期
目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎的分类及治疗方法. 方法:选择慢性鼻-鼻窦炎患者188例,按慢性鼻-鼻窦炎并支气管哮喘为25例为组1,慢性鼻-鼻窦炎并慢性支气管炎或支气管扩张或弥漫性泛支气管炎88例为组2,慢性鼻-鼻窦炎没有并发下呼吸道感染75例为组3.对2、3组予阿奇霉素、沐舒坦治疗,1组病人按哮喘GINA方案治疗,两组进行比较.结果:根据分型予GINA方案及抗感染治疗前者有效率80%,后者有效率89.3%.结论:慢性鼻-鼻窦炎根据有无合并哮喘予激素或抗感染治疗可取得较好疗效.
作者:熊金国 刊期: 2009年第06期
目的:探讨巴曲酶、高压氧、针灸治疗突发性耳聋的临床效果.方法:选择2006年10月至2008年7月在我院治疗的突发性耳聋患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用巴曲酶、高压氧、针灸治疗,比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率为83.3%,对照组为63%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组副作用发生率为8.3 %,对照组为25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用巴曲酶、高压氧、针灸治疗突发性耳聋,能明显提高疗效,并且越早应用,效果越好,没有明显的不良反应,值得临床推广应用.
作者:揭桂莲 刊期: 2009年第06期
医院消毒供应室担负着全院物品的回收、清洗、消毒、灭菌和发放的工作,集中处理大量受到病原微生物污染的医疗用品,如果工作人员自我防护的意识不强,医院采取的预防措施不当,极易出现长期亚健康状况、甚至发生疾病.加强供应室工作人员职业安全与自身健康防范,对员工及家属、医院和病人的安全至关重要.
作者:刘丽芳 刊期: 2009年第06期
目的:探讨护理干预对乳腺癌康复的影响.方法:对 200例乳腺癌手术后康复期患者分成对照组、干预组,对照组采用传统的护理方法,干预组在治疗过程中实施护理干预并跟踪调查.结果:干预组术后不舒适及并发症发生率明显低于对照组,干预组在生活自理、心理状态、掌握疾病知识、积极参与与治疗、社交活动方面明显高于对照组.结论:护理干预对乳腺癌患者的康复起到了有效的作用,提升了患者的生活质量.
作者:邹丹;曾淑兰;万星明;张莉香 刊期: 2009年第06期
目的:探讨人工全髋关节置换术的手术护理配合体会.方法:对36例患者人工全髋关节置换术采取科学的配合方法:包括术前做好患者、手术器械、手术环境的准备、术中熟练的配合技术、术后正确搬运病人等护理措施.结果:36例患者人工全髋关节置换术均安全、顺利完成,无并发症发生.结论:认真、细致、科学的手术配合是确保手术安全和顺利进行的关键.
作者:周丽华;黄敏 刊期: 2009年第06期
目的:观察高血压脑出血病人脑脊液中FasL的变化,研究亚低温对高血压脑出血病人神经细胞调亡的影响,探讨亚低温的脑保护机制.方法:根据入院时GCS评分选择重症高血压脑出血病人总共22例,被分随机为两组,亚低温治疗组,常规治疗组,采用酶联免疫吸附法1d、2d、3d、5d、7d,共5d测量脑出血病人脑脊液中可溶性FasL含量,用SPSS 13统计软件包分析比较两组结果.结果:在患者脑出血后1d内FasL含量开始升高,2~3d脑脊液中FasL含量达到高峰,并逐渐下降.亚低温治疗组患者脑脊液FasL含量明显低于常规治疗组(P<0.05).结论:亚低温能够减少高血压脑出血病人神经细胞调亡的发生,是其脑保护机制之一.
作者:赵明媚;宁铁英;刘伯晨;孟庆海 刊期: 2009年第06期
胰腺癌引起的顽固性疼痛是临床上治疗非常棘手的问题,30%~40%的胰腺癌患者以疼痛为首诊原因,几乎所有的胰腺癌患者在病程中都体会到不同程度的疼痛,控制疼痛可以明显提高病人的生活质量,成为此病姑息治疗中不可缺少的重要组成部分.
作者:张士春;王海峰 刊期: 2009年第06期
目的:探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:本院自2005年3月至2008年5月,采用手术治疗股骨颈骨折57例患者.根据Garden分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型22例,Ⅳ型28例,采用X线透视下闭合复位或开放复位空心加压螺纹钉固定,植骨9例,均为GardenIV型.结果:所有患者均获得随访.平均19个月,愈合时间3~6个月,平均4.2个月.功能按Harris评分标准:优38例,良12例,可4例,差3例,优良率88﹪.结论:空心加压螺纹钉基本解决了股骨颈骨折的愈合.
作者:李杰;崔玉蓬;姜梅卿;李万庆;周春晖 刊期: 2009年第06期
目的:评价先天性巨结肠(HD)行Ikeda钉合法根治术及经肛门Soave Ⅰ期拖出术术后远期生活质量.方法:对68例HD术后患儿进行随访,获随访43例,其中行Ikeda钉合法根治术者20例,经肛门SoaveⅠ期拖出术者23例.对随访病例进行问卷调查,了解其生理、心理和社会行为三方面的情况,综合后评价生活质量.结果:经肛门SoaveⅠ期拖出术组患儿与Ikeda钉合法根治术组患儿在术后远期生活质量总体评分上无显著差别;在术后生理功能方面、心理行为及社会行为方面,两种手术方式无显著差别.结论:HD不同手术方式对术后远期生活质量的影响无显著差别,术后心理问题及社会行为问题影响到了生活质量,应当引起重视.
作者:王智勇;吴江;黄庆荣 刊期: 2009年第06期
目的:对沐舒坦氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察及护理.方法:将我院2007年6月至2008年7月60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组.在综合治疗的基础上,治疗组加用沐舒坦每支含盐酸氨溴素15mg,每次15mg雾化吸入,2~3次/d .结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率56.67%,两组比较,X2=11.602,P<0.05差异有显著意义.结论:在综合治疗基础上,加用沐舒坦氧气雾化吸入及周到的护理干预措施改善慢性阻塞性肺疾病患者疗效确切、操作方便、无痛苦、安全可靠、便于临床推广使用.
作者:周彩兰 刊期: 2009年第06期
目的:探讨荨麻疹患者血清中超氧化物歧化酶(erythrocuprein, SOD)的活性及丙二醛(malonaldehyde,MDA)和一氧化氮(nitrogen monoxidum,NO)的水平变化与荨麻疹发生发展的作用.方法:用分光光度计及硝酸还原酶法测定25例急性荨麻疹、27例慢性荨麻疹患者及30名正常健康者SOD活性、MDA及NO的水平.结果:急性荨麻疹患者SOD活性均低于慢性患者和正常对照组(P<0.01),且慢性患者又低于正常对照组(P<0.05);急性荨麻疹患者MDA和NO的水平高于慢性患者(P<0.01~0.05)和正常对照组(P<0.001~0.01),慢性患者其水平又高于正常对照组(P<0.01).结论:氧化失衡存在于荨麻疹发病中,SOD、MDA和NO可能在荨麻疹发生发展中发挥一定的作用.
作者:刘镇平;杨义成 刊期: 2009年第06期