熊金国
目的:评价颈前路手术治疗多节段颈椎间盘突出的术后疗效,手术并发症及防治措施.方法:对多节段颈椎间盘突出症患者经颈前路手术患者35例(随访33例),平均随访18月.35例患者中15例行多节段颈椎间盘摘除,椎间植骨融合,颈前路接骨板内固定术;20例行椎体次全切除,长条植骨颈前路接骨板内固定术.获得随访患者予JOA评分,比较术后JOA评分改善情况及手术前后的颈椎MR,比较其脊髓矢状径以评价术后疗效.结果:35例患者中,失访2例,33例患者得到终随访.33 例术前JOA 评分2～14分, 平均8.88±0.64分 ,术后终随访时8～16分,平均14.1±0.39 分,两者有显著差异(P<0.01).其中优良13例(40%) , 好转21例(64%) , 无效1例(3%) ,加重1 例(3%) .术后改善率10%～93%,平均61%.术前脊髓矢状径为3.3 ～8.1 mm (5.2±1.1mm),术后脊髓矢状径为7.4 ～ 13.4 mm(9.7± 1.7mm),P<0.01.结论:颈前路手术效果明显,是治疗多节段颈椎病的首选方案.
作者：吕守正；张健；辛国臣 刊期： 2009年第06期
目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)后并发症的观察及护理对策.方法:回顾性总结2007年1月至2008年12月行PCNL患者153例,分析术后出现并发症的原因,探讨护理处理对策.结果:153例手术患者中术后出现出血8例,胸腔积液1例,腹腔积液3例,术后感染6例,患者经积极治疗和完善的护理,均痊愈出院.结论:经皮肾镜取石术后严密观察并发症并及时给予相应的处理,是保证此项手术成功的关键.
作者：张俊芳；黄俏丽 刊期： 2009年第06期
目的:探讨人工全髋关节置换术的手术护理配合体会.方法:对36例患者人工全髋关节置换术采取科学的配合方法:包括术前做好患者、手术器械、手术环境的准备、术中熟练的配合技术、术后正确搬运病人等护理措施.结果:36例患者人工全髋关节置换术均安全、顺利完成,无并发症发生.结论:认真、细致、科学的手术配合是确保手术安全和顺利进行的关键.
作者：周丽华；黄敏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨托拉塞米对严重心力衰竭患者的疗效以及预后.方法:选择我院慢性心力衰竭、心功能III～IV级的患者240例,随机将入选病例随机分为4组:①托拉塞米注液射20mg + 托拉塞米片10mg组;②呋塞米注液射40mg + 呋塞米片 20mg组;③呋塞米注液射60mg + 呋塞米片 20mg组;④呋塞米注液射 80mg + 呋塞米片 40mg.治疗3个月后观察四组有效率、再住院率及死亡率等.结果:托拉塞米组治疗后总有效率显著高于呋塞米各组(P<0.05),再住院率托拉塞米组显著低于呋塞米各剂量组(P<0.05);四组死亡率比较无统计学意义(P>0.05).结论:托拉塞米治疗心力衰竭疗效显著,可改善严重心力衰竭患者的预后.
作者：郭盛锦；林友光；陈龙林；张爱鹏；吴学周 刊期： 2009年第06期
目的: 观察左旋卡尼汀在治疗维持性血液透析患者的临床效果及安全性.方法:将60例维持性血液透析患者随机分为2组,每组30例,治疗组每次血液透析后给予左旋卡尼汀1.0g静脉注射,对照组静脉注射等量生理盐水,疗程16周.观察两组患者用药前后临床症状及血生化的改变.结果:治疗组患者的临床症状有明显改善.治疗组的血红蛋白、红细胞压积、血浆总蛋白、白蛋白上升的水平显著高于对照组,而且血脂下降.治疗组无不良反应.结论:左旋卡尼汀治疗安全有效.可以改善维持性血液透析患者营养状态及肾性贫血,降低血脂.
作者：林光；陈桂林 刊期： 2009年第06期
目的:探讨B超监视下宫腔镜电切治疗子宫异常出血的临床价值、疗效及安全性.方法:选择2006月7月至2007年12月宫腔镜诊治的115例异常子宫出血病人的临床资料进行分析.结果:所有病例均先行B超检查显示子宫内膜厚度和宫腔内异常回声,后经宫腔镜确诊,且55例患者(47.8%)在B超检测下行宫腔镜电切术,术后无并发症发生,术后月经改善率97.7%.结论:宫腔镜对子宫异常出血有诊断和治疗的双重作用,在B超检测下行宫腔镜电切术准确、微创,效果肯定,值得推广应用.
作者：蓝柳冰；李利平；侯涛；杨海坤；丘媚妮 刊期： 2009年第06期
目的:挽救脑出血患者生命,提高脑出血患者的生存质量. 方法:从术前常规检查、手术部位的准备,解释沟通,术中的协助冲洗,病情观察,术后监测,穿刺引流装置的护理、体位护理及主要并发症的护理等三方面进行总结. 结果:通过合理、积极、精心的护理,对减轻脑出血患者合并症,缩短病程,降低病死率起到积极作用.结论:微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效显著,通过精心的护理可提高患者的生存质量.
作者：黄美华 刊期： 2009年第06期
目的:总结乳腺癌根治术患者的心理护理和康复指导.方法:通过三个阶段采取不同的方法进行术前心理护理、术后心理护理和康复指导.结果:通过有效的心理护理和康复指导,95%的患者患侧功能达到健侧水平.结论:有效的心理护理和康复指导,对促进患者顺利康复和提高患者生存质量具有重要意义.
作者：陈丽英 刊期： 2009年第06期
目的:探讨重度妊娠高血压综合征(重度妊高症)患者的护理方法.方法:为重度妊高征患者产前、产后提供安静、舒适的住院环境,从心理护理、病情观察、用药护理等方面实施科学的、有效的护理措施.结果:50例重度妊高征患者中39例行剖宫产终止妊娠,7例经阴道自然分娩,1例行产钳助产,47例患者均痊愈出院,3例未产出院,无孕产妇死亡.结论:为重度妊高征患者实施科学的、有效的护理措施,可提高治疗效果及产科质量,减少母婴并发症的发生.
作者：李银仙 刊期： 2009年第06期
机械通气患者在治疗过程中由于严重缺氧、二氧化碳潴留使胃肠道粘膜充血水肿、糜烂导致应激性溃疡,引起消化道出血、便血或呕血,如果不及时有效治疗及护理,常使原发病加重甚至死亡.2004年1月至2007年12月我科共收治机械通气患者42例,其中并发应激性溃疡的31例,占机械通气患者总人数的73.8%,现总结如下.
作者：范常艳；侯继申；范晓娇；李晓慧；杨林瀛 刊期： 2009年第06期
为进一步提高对艾滋病合并结核病的认识,加强艾滋病/结核病双重感染防治工作,我们对8例艾滋病合并结核病患者的资料进行回顾性分析与总结,现报告如下.
作者：杨建新 刊期： 2009年第06期
目的: 探讨肾上腺素联合病毒唑雾化治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法: 80例小儿毛细支气管炎随机分为联合治疗组和对照组,两组患儿均应用综合治疗,联合治疗组在综合治疗的基础上加用空气加压泵吸入病毒唑、肾上腺素治疗.对治疗后症状、体征改善时间及疗效进行比较.结果: 联合治疗组疗效优于对照组,总有效率分别为87.5%与70%,联合治疗组各项指标均好于对照组.结论: 病毒唑、肾上腺素雾化吸入能加快毛细支气管炎的治愈过程,起效快,疗效满意.
作者：朱彦波；成玲；梁亮 刊期： 2009年第06期
我院妇科自2008年6月至2008年10月成功开展了腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫手术19例,积累了一定的护理经验,现将手术的配合体会报告如下.
作者：吴志敏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨荨麻疹患者血清中超氧化物歧化酶(erythrocuprein, SOD)的活性及丙二醛(malonaldehyde,MDA)和一氧化氮(nitrogen monoxidum,NO)的水平变化与荨麻疹发生发展的作用.方法:用分光光度计及硝酸还原酶法测定25例急性荨麻疹、27例慢性荨麻疹患者及30名正常健康者SOD活性、MDA及NO的水平.结果:急性荨麻疹患者SOD活性均低于慢性患者和正常对照组(P<0.01),且慢性患者又低于正常对照组(P<0.05);急性荨麻疹患者MDA和NO的水平高于慢性患者(P<0.01～0.05)和正常对照组(P<0.001～0.01),慢性患者其水平又高于正常对照组(P<0.01).结论:氧化失衡存在于荨麻疹发病中,SOD、MDA和NO可能在荨麻疹发生发展中发挥一定的作用.
作者：刘镇平；杨义成 刊期： 2009年第06期
目的:评价先天性巨结肠(HD)行Ikeda钉合法根治术及经肛门Soave Ⅰ期拖出术术后远期生活质量.方法:对68例HD术后患儿进行随访,获随访43例,其中行Ikeda钉合法根治术者20例,经肛门SoaveⅠ期拖出术者23例.对随访病例进行问卷调查,了解其生理、心理和社会行为三方面的情况,综合后评价生活质量.结果:经肛门SoaveⅠ期拖出术组患儿与Ikeda钉合法根治术组患儿在术后远期生活质量总体评分上无显著差别;在术后生理功能方面、心理行为及社会行为方面,两种手术方式无显著差别.结论:HD不同手术方式对术后远期生活质量的影响无显著差别,术后心理问题及社会行为问题影响到了生活质量,应当引起重视.
作者：王智勇；吴江；黄庆荣 刊期： 2009年第06期
目的:探讨老年患者在门诊输液拔针后按压方法与佳时间效果.方法:将2006年在门诊输液的老年患者1091例,输液次数6834例次,按<基础护理>掌握拔针法,作为对照组;将2007年输液老年患者的1210例,输液次数7131例次,实施保护静脉的护理措施,作为实验组.结果:实验组拔针后出现皮下瘀血比对照组明显减少(P＜0.01).结论:实施保护静脉的护理措施,可以减少皮下瘀血.
作者：谢月明；陈爱莲；周翠萍 刊期： 2009年第06期
作为河北省第一批对口支援平武县医疗队的成员,历时两个月,深入白马藏族区四个村九个寨,结合日常门诊,调查各年龄段发病情况总计4149人,探讨高血压发病的相关因素与干预措施.
作者：樊贺勤 刊期： 2009年第06期
1999年WHO首次提出了代谢综合征(MS)定义[1]:糖调节减损(IGT或IFG)或糖尿病(DM),和/或胰岛素抵抗综合征(IR),并有下述5项中2项以上的成分,如:高血压(血压≥140/90 mmHg);
作者：周素宏 刊期： 2009年第06期
随着医疗卫生事业的不断发展,护理服务文化的提升已成为竞争的焦点.把服务文化与临床护理融化在一起,体现了现代护理观,顺应了医学模式的转变,护理文化建设是一种新型的人本管理观念,它肯定了人的主观能动性,以文化引导为手段,激发护士自觉行动的管理方法[1].通过护理文化建设,改变护士服务观念,规范护理人员行为和服务流程,强化科学管理,以促进护理人员的素质和服务质量.
作者：赵玲；朱爱爱 刊期： 2009年第06期
目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的有效方法.方法:分析我院外科治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻103例病人,分析评价外科手术治疗方法.结果:左半结肠急诊一期切除吻合术的手术死亡率5%,吻合口瘘的发生率5.6%.结论:对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻的病人进行综合评价,把握好手术适应症,进行一期切除肿瘤,肠吻合术是安全有效的.
作者：刘应金 刊期： 2009年第06期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
