谢月明；陈爱莲；周翠萍
目的:了解肝硬化患者血清中硫化氢(H2S)的变化,探讨气体信号分子H2S在肝硬化发病过程中的作用.方法:对43例肝硬化失代偿期患者、16例肝硬化代偿期患者和28例健康对照分别采用敏感硫电极法测定血清H2S浓度;用全自动生化分析仪测定血清ALT和ALP含量.结果:肝硬化各组(代偿期、失代偿期)血清H2S浓度较对照组明显降低(P<0.01),血清ALT、ALP浓度较健康对照组明显升高(P<0.01),随肝功损害程度更加显著.H2S与ALT、ALP的相关系数分别为0.731和0.702(P<0.01).结论:H2S浓度的降低可能是加重肝硬化程度的重要因素,H2S含量的检测对肝硬化的诊断、治疗以及病情判断有重要意义.
作者：张艳；张伟 刊期： 2009年第06期
目的:回顾性分析本地区结核性胸膜炎的临床特点,旨在认识和掌握其临床特征,以提高诊疗水平.方法:分析本科收住78例结核性胸膜炎患者临床资料,总结临床特点.结果:本地区结核性胸膜炎患者多分布卫生条件相对落后的人群;青壮年多见;认识不够,未能及时就诊,是造成积液包裹的主要因素;胸膜活检为结核病理改变是主要确诊依据.结论:及早、规范、适量、全程化疗,尽早抽放胸水是防治胸膜炎预后发生胸膜肥厚、粘连的关键.
作者：郭清；伍良 刊期： 2009年第06期
作为河北省第一批对口支援平武县医疗队的成员,历时两个月,深入白马藏族区四个村九个寨,结合日常门诊,调查各年龄段发病情况总计4149人,探讨高血压发病的相关因素与干预措施.
作者：樊贺勤 刊期： 2009年第06期
目的:探讨胃癌合并糖尿病病人术后早期肠内营养支持的临床效果.方法:对2000年至2005年外科治疗的50例胃癌合并糖尿病患者病人进行回顾性分析:其中20例行早期肠内营养(EEN),另30例仅行普通输液治疗(NEN).所有患者均严格控制血糖.结果:肠内营养组术后并发症发生率:吻合口瘘为0, 切口感染5%,肺部感染为5%;非肠内营养组术后并发症发生率:吻合口瘘为3.3%, 切口感染16.7%,肺部感染为16.7%.两组病人均无酮症酸中毒发生,无手术死亡.结论:胃癌合并糖尿病病人的术后运用早期肠内营养只要严格控制血糖能有效预防感染并发症.
作者：严江；古松钢 刊期： 2009年第06期
机械通气患者在治疗过程中由于严重缺氧、二氧化碳潴留使胃肠道粘膜充血水肿、糜烂导致应激性溃疡,引起消化道出血、便血或呕血,如果不及时有效治疗及护理,常使原发病加重甚至死亡.2004年1月至2007年12月我科共收治机械通气患者42例,其中并发应激性溃疡的31例,占机械通气患者总人数的73.8%,现总结如下.
作者：范常艳；侯继申；范晓娇；李晓慧；杨林瀛 刊期： 2009年第06期
目的:建立龙胆外洗液的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法对龙胆洗液中百部、苦参、当归进行定性鉴别;并应用高效液相色谱法对龙胆外洗液中主药黄芩中含的黄芩苷进行含量测定.结果:薄层色谱法能准确鉴定出制剂中百部、苦参、当归;黄芩苷在4.0ug /mL～40.0μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为100.30%,RSD=1.44%(n=5).结论:所建立的方法可准确地进行定性、定量检测,可作为龙胆洗液的质量控制标准.
作者：关小彬 刊期： 2009年第06期
我院妇科自2008年6月至2008年10月成功开展了腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫手术19例,积累了一定的护理经验,现将手术的配合体会报告如下.
作者：吴志敏 刊期： 2009年第06期
为了解餐饮业食品索证现状和存在问题.我们结合餐饮业食品卫生专项整治和指导企业建台帐工作,随机抽取146家餐饮单位对其2346份食品的索证情况进行了摸底调查.
作者：孙广发 刊期： 2009年第06期
目的:探讨护理干预对乳腺癌康复的影响.方法:对 200例乳腺癌手术后康复期患者分成对照组、干预组,对照组采用传统的护理方法,干预组在治疗过程中实施护理干预并跟踪调查.结果:干预组术后不舒适及并发症发生率明显低于对照组,干预组在生活自理、心理状态、掌握疾病知识、积极参与与治疗、社交活动方面明显高于对照组.结论:护理干预对乳腺癌患者的康复起到了有效的作用,提升了患者的生活质量.
作者：邹丹；曾淑兰；万星明；张莉香 刊期： 2009年第06期
胰腺癌引起的顽固性疼痛是临床上治疗非常棘手的问题,30%～40%的胰腺癌患者以疼痛为首诊原因,几乎所有的胰腺癌患者在病程中都体会到不同程度的疼痛,控制疼痛可以明显提高病人的生活质量,成为此病姑息治疗中不可缺少的重要组成部分.
作者：张士春；王海峰 刊期： 2009年第06期
目的:评价颈前路手术治疗多节段颈椎间盘突出的术后疗效,手术并发症及防治措施.方法:对多节段颈椎间盘突出症患者经颈前路手术患者35例(随访33例),平均随访18月.35例患者中15例行多节段颈椎间盘摘除,椎间植骨融合,颈前路接骨板内固定术;20例行椎体次全切除,长条植骨颈前路接骨板内固定术.获得随访患者予JOA评分,比较术后JOA评分改善情况及手术前后的颈椎MR,比较其脊髓矢状径以评价术后疗效.结果:35例患者中,失访2例,33例患者得到终随访.33 例术前JOA 评分2～14分, 平均8.88±0.64分 ,术后终随访时8～16分,平均14.1±0.39 分,两者有显著差异(P<0.01).其中优良13例(40%) , 好转21例(64%) , 无效1例(3%) ,加重1 例(3%) .术后改善率10%～93%,平均61%.术前脊髓矢状径为3.3 ～8.1 mm (5.2±1.1mm),术后脊髓矢状径为7.4 ～ 13.4 mm(9.7± 1.7mm),P<0.01.结论:颈前路手术效果明显,是治疗多节段颈椎病的首选方案.
作者：吕守正；张健；辛国臣 刊期： 2009年第06期
目的:探讨B超监视下宫腔镜电切治疗子宫异常出血的临床价值、疗效及安全性.方法:选择2006月7月至2007年12月宫腔镜诊治的115例异常子宫出血病人的临床资料进行分析.结果:所有病例均先行B超检查显示子宫内膜厚度和宫腔内异常回声,后经宫腔镜确诊,且55例患者(47.8%)在B超检测下行宫腔镜电切术,术后无并发症发生,术后月经改善率97.7%.结论:宫腔镜对子宫异常出血有诊断和治疗的双重作用,在B超检测下行宫腔镜电切术准确、微创,效果肯定,值得推广应用.
作者：蓝柳冰；李利平；侯涛；杨海坤；丘媚妮 刊期： 2009年第06期
目的:挽救脑出血患者生命,提高脑出血患者的生存质量. 方法:从术前常规检查、手术部位的准备,解释沟通,术中的协助冲洗,病情观察,术后监测,穿刺引流装置的护理、体位护理及主要并发症的护理等三方面进行总结. 结果:通过合理、积极、精心的护理,对减轻脑出血患者合并症,缩短病程,降低病死率起到积极作用.结论:微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效显著,通过精心的护理可提高患者的生存质量.
作者：黄美华 刊期： 2009年第06期
目的:探讨小儿手背静脉输液先固定手再进行穿刺后固定头皮针法与传统手背静脉穿刺固定法比较.方法:将新生儿手背静脉穿刺268次,婴幼儿手背静脉穿刺243次,各分成2组,分别采用先固定手再进行穿刺后固定头皮针法与传统手背静脉穿刺固定法结果:经X2检验,2组针头脱出例数差异有显著性(P＜0.05), 先固定手再进行穿刺后固定头皮针组少于传统手背静脉穿刺固定组. 结论:先固定手再进行穿刺后固定头皮针组效果较好.
作者：梁镝敏；陈凤华 刊期： 2009年第06期
目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床护理措施.方法:选取2007年1月至2008年1月间在我院住院治疗的DVT患者32例,对其进行全面的治疗与护理.结果:本组治愈17例,占53.13%;好转13例,占40.63%;无效2例,占6.25%.平均住院天数(12.40±2.25)d,住院期间所有患者均无出血、肺栓塞、压疮等并发症的发生.结论:对下肢深静脉血栓形成患者实施全面的整体护理能有效地减少并发症的发生,并能促进患者的康复.
作者：朱建梅；黎小珍；徐远 刊期： 2009年第06期
目的:总结乳腺癌根治术患者的心理护理和康复指导.方法:通过三个阶段采取不同的方法进行术前心理护理、术后心理护理和康复指导.结果:通过有效的心理护理和康复指导,95%的患者患侧功能达到健侧水平.结论:有效的心理护理和康复指导,对促进患者顺利康复和提高患者生存质量具有重要意义.
作者：陈丽英 刊期： 2009年第06期
目的:探讨人工全髋关节置换术的手术护理配合体会.方法:对36例患者人工全髋关节置换术采取科学的配合方法:包括术前做好患者、手术器械、手术环境的准备、术中熟练的配合技术、术后正确搬运病人等护理措施.结果:36例患者人工全髋关节置换术均安全、顺利完成,无并发症发生.结论:认真、细致、科学的手术配合是确保手术安全和顺利进行的关键.
作者：周丽华；黄敏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的有效方法.方法:分析我院外科治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻103例病人,分析评价外科手术治疗方法.结果:左半结肠急诊一期切除吻合术的手术死亡率5%,吻合口瘘的发生率5.6%.结论:对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻的病人进行综合评价,把握好手术适应症,进行一期切除肿瘤,肠吻合术是安全有效的.
作者：刘应金 刊期： 2009年第06期
目的:探讨重度妊娠高血压综合征(重度妊高症)患者的护理方法.方法:为重度妊高征患者产前、产后提供安静、舒适的住院环境,从心理护理、病情观察、用药护理等方面实施科学的、有效的护理措施.结果:50例重度妊高征患者中39例行剖宫产终止妊娠,7例经阴道自然分娩,1例行产钳助产,47例患者均痊愈出院,3例未产出院,无孕产妇死亡.结论:为重度妊高征患者实施科学的、有效的护理措施,可提高治疗效果及产科质量,减少母婴并发症的发生.
作者：李银仙 刊期： 2009年第06期
目的: 探讨肾上腺素联合病毒唑雾化治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法: 80例小儿毛细支气管炎随机分为联合治疗组和对照组,两组患儿均应用综合治疗,联合治疗组在综合治疗的基础上加用空气加压泵吸入病毒唑、肾上腺素治疗.对治疗后症状、体征改善时间及疗效进行比较.结果: 联合治疗组疗效优于对照组,总有效率分别为87.5%与70%,联合治疗组各项指标均好于对照组.结论: 病毒唑、肾上腺素雾化吸入能加快毛细支气管炎的治愈过程,起效快,疗效满意.
作者：朱彦波；成玲；梁亮 刊期： 2009年第06期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
