周丽华;黄敏
1999年WHO首次提出了代谢综合征(MS)定义[1]:糖调节减损(IGT或IFG)或糖尿病(DM),和/或胰岛素抵抗综合征(IR),并有下述5项中2项以上的成分,如:高血压(血压≥140/90 mmHg);
作者:周素宏 刊期: 2009年第06期
目的:探讨增进甲状腺手术体位患者舒适度的佳方法. 方法:通过96例甲状腺手术病人分成两组,对照组和实验组.对照组采用传统手术体位摆置, 实验组用改良手术体位就是把斜垫代替传统肩垫摆置颈仰卧位及术中进行适时体位改变.结果:实验组头晕脑胀、烦躁不安、体位自动变动、肌肉酸痛发生率明显低于对照组.结论:改良甲状腺手术体位舒适度优于传统体位.
作者:何洁静;黄燕玲;许舒婷 刊期: 2009年第06期
目的:探讨巴曲酶、高压氧、针灸治疗突发性耳聋的临床效果.方法:选择2006年10月至2008年7月在我院治疗的突发性耳聋患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用巴曲酶、高压氧、针灸治疗,比较两组疗效.结果:观察组治疗总有效率为83.3%,对照组为63%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组副作用发生率为8.3 %,对照组为25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用巴曲酶、高压氧、针灸治疗突发性耳聋,能明显提高疗效,并且越早应用,效果越好,没有明显的不良反应,值得临床推广应用.
作者:揭桂莲 刊期: 2009年第06期
目的:探讨小儿手背静脉输液先固定手再进行穿刺后固定头皮针法与传统手背静脉穿刺固定法比较.方法:将新生儿手背静脉穿刺268次,婴幼儿手背静脉穿刺243次,各分成2组,分别采用先固定手再进行穿刺后固定头皮针法与传统手背静脉穿刺固定法结果:经X2检验,2组针头脱出例数差异有显著性(P<0.05), 先固定手再进行穿刺后固定头皮针组少于传统手背静脉穿刺固定组. 结论:先固定手再进行穿刺后固定头皮针组效果较好.
作者:梁镝敏;陈凤华 刊期: 2009年第06期
目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床护理措施.方法:选取2007年1月至2008年1月间在我院住院治疗的DVT患者32例,对其进行全面的治疗与护理.结果:本组治愈17例,占53.13%;好转13例,占40.63%;无效2例,占6.25%.平均住院天数(12.40±2.25)d,住院期间所有患者均无出血、肺栓塞、压疮等并发症的发生.结论:对下肢深静脉血栓形成患者实施全面的整体护理能有效地减少并发症的发生,并能促进患者的康复.
作者:朱建梅;黎小珍;徐远 刊期: 2009年第06期
目的:观察高血压脑出血病人脑脊液中FasL的变化,研究亚低温对高血压脑出血病人神经细胞调亡的影响,探讨亚低温的脑保护机制.方法:根据入院时GCS评分选择重症高血压脑出血病人总共22例,被分随机为两组,亚低温治疗组,常规治疗组,采用酶联免疫吸附法1d、2d、3d、5d、7d,共5d测量脑出血病人脑脊液中可溶性FasL含量,用SPSS 13统计软件包分析比较两组结果.结果:在患者脑出血后1d内FasL含量开始升高,2~3d脑脊液中FasL含量达到高峰,并逐渐下降.亚低温治疗组患者脑脊液FasL含量明显低于常规治疗组(P<0.05).结论:亚低温能够减少高血压脑出血病人神经细胞调亡的发生,是其脑保护机制之一.
作者:赵明媚;宁铁英;刘伯晨;孟庆海 刊期: 2009年第06期
目的:探讨重度妊娠高血压综合征(重度妊高症)患者的护理方法.方法:为重度妊高征患者产前、产后提供安静、舒适的住院环境,从心理护理、病情观察、用药护理等方面实施科学的、有效的护理措施.结果:50例重度妊高征患者中39例行剖宫产终止妊娠,7例经阴道自然分娩,1例行产钳助产,47例患者均痊愈出院,3例未产出院,无孕产妇死亡.结论:为重度妊高征患者实施科学的、有效的护理措施,可提高治疗效果及产科质量,减少母婴并发症的发生.
作者:李银仙 刊期: 2009年第06期
目的:探讨银杏叶片灌肠治疗慢性肾衰竭大鼠的作用及护理措施的实施.方法:通过SPF级SD雄性大鼠48只,随机分为4组,建立慢性肾功能衰竭大鼠模型,并结合灌肠速度、时间、灌肠液的温度护理措施的应用,观察银杏叶片灌肠后模型大鼠体重变化,血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白量、血液学及生化等肾功能的变化.结果:银杏叶片灌肠结合恰当的护理措施能显著降低血BUN、Scr及24h尿蛋白量,改善血液中电解质水平.结论:银杏叶片灌肠能够减轻大鼠慢性肾衰症状并延缓肾衰进程.结合恰当的护理措施,可为银杏叶片中药灌肠治疗慢性肾功能不全提供实验依据.
作者:许梅;宋芬;李林玉 刊期: 2009年第06期
目的:探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:本院自2005年3月至2008年5月,采用手术治疗股骨颈骨折57例患者.根据Garden分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型22例,Ⅳ型28例,采用X线透视下闭合复位或开放复位空心加压螺纹钉固定,植骨9例,均为GardenIV型.结果:所有患者均获得随访.平均19个月,愈合时间3~6个月,平均4.2个月.功能按Harris评分标准:优38例,良12例,可4例,差3例,优良率88﹪.结论:空心加压螺纹钉基本解决了股骨颈骨折的愈合.
作者:李杰;崔玉蓬;姜梅卿;李万庆;周春晖 刊期: 2009年第06期
目的:对偏瘫患者早期规范的肢体功能康复的影响.方法:80例偏瘫患者随机分为康复组、对照组,于1个月、3个月对两组患者进行评定.结果:两组病人的日常生活能力都得到较好的恢复,但早期规范肢体功能康复组与对照组比较,在3个月时对比有统计学意义(P<0.01).结论:早期规范康复治疗可对改善脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复有显著促进作用,提高患者的生活质量,减少住院时间.
作者:李海丽 刊期: 2009年第06期
目的:评价颈前路手术治疗多节段颈椎间盘突出的术后疗效,手术并发症及防治措施.方法:对多节段颈椎间盘突出症患者经颈前路手术患者35例(随访33例),平均随访18月.35例患者中15例行多节段颈椎间盘摘除,椎间植骨融合,颈前路接骨板内固定术;20例行椎体次全切除,长条植骨颈前路接骨板内固定术.获得随访患者予JOA评分,比较术后JOA评分改善情况及手术前后的颈椎MR,比较其脊髓矢状径以评价术后疗效.结果:35例患者中,失访2例,33例患者得到终随访.33 例术前JOA 评分2~14分, 平均8.88±0.64分 ,术后终随访时8~16分,平均14.1±0.39 分,两者有显著差异(P<0.01).其中优良13例(40%) , 好转21例(64%) , 无效1例(3%) ,加重1 例(3%) .术后改善率10%~93%,平均61%.术前脊髓矢状径为3.3 ~8.1 mm (5.2±1.1mm),术后脊髓矢状径为7.4 ~ 13.4 mm(9.7± 1.7mm),P<0.01.结论:颈前路手术效果明显,是治疗多节段颈椎病的首选方案.
作者:吕守正;张健;辛国臣 刊期: 2009年第06期
目的:探讨B超监视下宫腔镜电切治疗子宫异常出血的临床价值、疗效及安全性.方法:选择2006月7月至2007年12月宫腔镜诊治的115例异常子宫出血病人的临床资料进行分析.结果:所有病例均先行B超检查显示子宫内膜厚度和宫腔内异常回声,后经宫腔镜确诊,且55例患者(47.8%)在B超检测下行宫腔镜电切术,术后无并发症发生,术后月经改善率97.7%.结论:宫腔镜对子宫异常出血有诊断和治疗的双重作用,在B超检测下行宫腔镜电切术准确、微创,效果肯定,值得推广应用.
作者:蓝柳冰;李利平;侯涛;杨海坤;丘媚妮 刊期: 2009年第06期
医院消毒供应室担负着全院物品的回收、清洗、消毒、灭菌和发放的工作,集中处理大量受到病原微生物污染的医疗用品,如果工作人员自我防护的意识不强,医院采取的预防措施不当,极易出现长期亚健康状况、甚至发生疾病.加强供应室工作人员职业安全与自身健康防范,对员工及家属、医院和病人的安全至关重要.
作者:刘丽芳 刊期: 2009年第06期
目的:了解肝硬化患者血清中硫化氢(H2S)的变化,探讨气体信号分子H2S在肝硬化发病过程中的作用.方法:对43例肝硬化失代偿期患者、16例肝硬化代偿期患者和28例健康对照分别采用敏感硫电极法测定血清H2S浓度;用全自动生化分析仪测定血清ALT和ALP含量.结果:肝硬化各组(代偿期、失代偿期)血清H2S浓度较对照组明显降低(P<0.01),血清ALT、ALP浓度较健康对照组明显升高(P<0.01),随肝功损害程度更加显著.H2S与ALT、ALP的相关系数分别为0.731和0.702(P<0.01).结论:H2S浓度的降低可能是加重肝硬化程度的重要因素,H2S含量的检测对肝硬化的诊断、治疗以及病情判断有重要意义.
作者:张艳;张伟 刊期: 2009年第06期
目的:探讨托拉塞米对严重心力衰竭患者的疗效以及预后.方法:选择我院慢性心力衰竭、心功能III~IV级的患者240例,随机将入选病例随机分为4组:①托拉塞米注液射20mg + 托拉塞米片10mg组;②呋塞米注液射40mg + 呋塞米片 20mg组;③呋塞米注液射60mg + 呋塞米片 20mg组;④呋塞米注液射 80mg + 呋塞米片 40mg.治疗3个月后观察四组有效率、再住院率及死亡率等.结果:托拉塞米组治疗后总有效率显著高于呋塞米各组(P<0.05),再住院率托拉塞米组显著低于呋塞米各剂量组(P<0.05);四组死亡率比较无统计学意义(P>0.05).结论:托拉塞米治疗心力衰竭疗效显著,可改善严重心力衰竭患者的预后.
作者:郭盛锦;林友光;陈龙林;张爱鹏;吴学周 刊期: 2009年第06期
目的:探讨中西医结合治疗股骨干骨折骨不连的临床疗效.方法:2001年至2008 年 2 月收治 41例股骨骨折骨不连患者,采用西医辅予中医治疗,观察其疗效.结果:41例股骨干骨折骨不连患者经过3~36 个月的随访,30例优,占73.1%;7 例良,占 17.1%;4例差,占 9.8%;优良率达到 90.2%.结论:股骨干骨折骨不连采用相应的西医辅予中药补气活血,调补肝肾治疗,效果满意,值得在基层医院推广应用.
作者:韩转定;黄民兴;李贵术 刊期: 2009年第06期
目的:探讨老年患者在门诊输液拔针后按压方法与佳时间效果.方法:将2006年在门诊输液的老年患者1091例,输液次数6834例次,按<基础护理>掌握拔针法,作为对照组;将2007年输液老年患者的1210例,输液次数7131例次,实施保护静脉的护理措施,作为实验组.结果:实验组拔针后出现皮下瘀血比对照组明显减少(P<0.01).结论:实施保护静脉的护理措施,可以减少皮下瘀血.
作者:谢月明;陈爱莲;周翠萍 刊期: 2009年第06期
为了解餐饮业食品索证现状和存在问题.我们结合餐饮业食品卫生专项整治和指导企业建台帐工作,随机抽取146家餐饮单位对其2346份食品的索证情况进行了摸底调查.
作者:孙广发 刊期: 2009年第06期
胰腺癌引起的顽固性疼痛是临床上治疗非常棘手的问题,30%~40%的胰腺癌患者以疼痛为首诊原因,几乎所有的胰腺癌患者在病程中都体会到不同程度的疼痛,控制疼痛可以明显提高病人的生活质量,成为此病姑息治疗中不可缺少的重要组成部分.
作者:张士春;王海峰 刊期: 2009年第06期
目的:探讨人工全髋关节置换术的手术护理配合体会.方法:对36例患者人工全髋关节置换术采取科学的配合方法:包括术前做好患者、手术器械、手术环境的准备、术中熟练的配合技术、术后正确搬运病人等护理措施.结果:36例患者人工全髋关节置换术均安全、顺利完成,无并发症发生.结论:认真、细致、科学的手术配合是确保手术安全和顺利进行的关键.
作者:周丽华;黄敏 刊期: 2009年第06期